[医学类试卷]中级主管护师（专业实践能力）模拟试卷62及答案与解析.doc

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1、中级主管护师（专业实践能力）模拟试卷 62 及答案与解析1 通过静脉为病人补充 10氯化钾 30ml，用于稀释的溶液至少需要（A）250ml（B） 500ml（C） 800ml（D）1000ml（E）1500ml2 女性病人，因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压 147kPa(15cmH 2O)，BP1078kPa(80 60mmHg)。应采取的措施是（A）暂停输液（B）用升压药（C）加快输液速度（D）减慢输液速度（E）减慢输液加用强心剂3 肝叶切除病人的术后护理错误的是（A）应专人护理（B）吸氧 35 天（C）术后取平卧位（D）鼓励早期下床活动（E）术后给予静脉补充营养4 胆道 T 管引

2、流的病人胆道远端通畅的表现是（A）腹痛和黄疸减轻，引流量增多（B）体温正常，引流量增多（C）上腹胀痛，引流量骤减（D）食欲好转，黄疸消退，引流量减少（E）黄疸消退，引流量增多，食欲无变化5 留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出，首先要（A）给病人吸氧（B）立即报告医生（C）急送手术室处理（D）把脱出的引流管重新插入（E）用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口6 食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是（A）术前禁食（B）营养支持（C）纠正水电解质酸碱失衡（D）加强口腔卫生（E）术前 3 天温盐水洗胃7 在石膏固定期间，为了预防病人发生废用性骨质疏松，正确的做法是（A）石膏固定不能

3、过紧（B）对未固定的肢体进行热敷（C）固定肢体进行肌肉舒缩活动（D）患肢放置于舒适体位（E）肢体远端注意保暖8 若骨折后关节僵硬已成定型，此时处理方法的叙述正确的是（A）以主动运动为主（B）操作时手法应强硬（C）以被动运动为主（D）自身力量不足，需要外力协助（E）可一次手法操作撕裂瘢痕组织9 腰椎管狭窄症病人出院后应坚持戴围腰活动（A）1 个月（B） 2 个月（C） 3 个月（D）4 个月（E）5 个月10 对于需要实施补液疗法的病人首先需要明确的问题是（A）补液的量（B）液体的种类（C）补液的途径（D）液体的先后顺序（E）体液失衡的类型11 以下有关肠内营养支持的叙述正确的是（A）当不能采用

4、肠外营养时采用（B）要素饮食是有渣饮食（C）最常见的并发症是便秘（D）液化饮食是人工合成的营养成分（E）最严重的并发症是误吸12 下列关于肠外营养的护理正确的是（A）首选中心静脉途径（B）可经营养管输血（C）不要经营养管取血（D）怀疑导管败血症时，首选抗菌药治疗（E）葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注13 反映休克病人的病情危重的指标是（A）神志淡漠（B）体温不升（C）脉搏细速 120 次分（D）皮肤出现多处淤点、淤斑（E）收缩压低于 107kPa(80mmHg)14 可出现平均肺动脉压降低的是（A）肺血管阻力升高（B）二尖瓣狭窄（C）肺动脉狭窄（D）左心功能不全（E）肺血流量增加15 采用普

5、鲁卡因局部麻醉时，可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施（A）一次性给足药量（B）药物直接注入血管（C）对体弱病人应增加药量（D）避免麻醉药注射在血流丰富处（E）普鲁卡因中加入大量肾上腺素16 判断口对口人工呼吸效果正确的依据是（A）口唇红润（B）胸廓起伏（C）自主呼吸恢复（D）大动脉出现搏动（E）散大的瞳孔缩小17 骨科手术术前皮肤准备需要的时间为（A）6 小时（B） 8 小时（C） 1 天（D）3 天（E）5 天18 穿好无菌手术衣、戴好无菌手套、手术未开始时，双手应置于（A）胸前部（B）腹前部（C）夹于腋下（D）身体两侧下垂（E）背后19 在 ARDS 治疗和护理中的最关键的措施是（A）抗

6、感染（B）营养支持（C）维持有效循环（D）积极治疗原发疾病（E）纠正低氧血症和酸中毒20 煮沸法不适宜消毒（A）肛管（B）鼻饲管（C）手术刀（D）持物钳（E）治疗碗21 成人双下肢烧伤的面积为（A）40（B） 42（C） 46（D）50（E）6022 关于烧伤败血症病人的护理措施不正确的是（A）人院后即做创面细菌培养（B）管饲或静脉营养支持（C）大剂量联合使用抗菌药（D）做好基础护理（E）必要时少量多次输入库血23 恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至 80109L 时，首先应（A）暂停放疗（B）加强营养（C）少量输血（D）减少放射量（E）服用生血药物24 肿瘤病人常见的第一期心理反应是（A）愤怒期

7、（B）否认期（C）忧郁期（D）接受期（E）磋商期25 哺乳期妇女预防急性乳房炎的主要措施是（A）保持乳头清洁（B）养成定时哺乳习惯（C）每次授乳后排空乳汁（D）及时治疗破损乳头（E）婴儿睡觉时不含乳头26 为预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿，最有效的措施是（A）禁食（B）半卧位（C）胃肠减压（D）大剂量抗菌药（E）早期下床活动27 关于瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备中最重要的护理措施是（A）心理护理（B）皮肤准备（C）补碱性药（D）每晚温盐水洗胃（E）备血、皮试28 急性阑尾炎术后早期，护士应重点观察的并发症是（A）出血（B）切口感染（C）粪瘘（D）膀胱炎（E）粘连性肠梗阻29 疝修补术后切口部位

8、放置沙袋的主要作用是（A）减轻切口疼痛（B）减少切口张力（C）固定伤口敷料（D）防止伤口出血（E）防止切口裂开30 某大面积烧伤病人基础代谢量约 1500kcal，其伤后每日能量需要量约为（A）2000kcal（B） 2500kcal（C） 3000kcal（D）3500kcal（E）4000kcal31 以下有关肾移植受者术前护理的不正确的是（A）遵医嘱补充维生素 D（B）遵医嘱使用红细胞悬液（C）鼓励病人进食高蛋白食物（D）准备全腹及同侧脊柱以内皮肤（E）术前 24 小时内进行最后一次血液透析32 轻度高渗性脱水最主要的表现是（A）烦躁（B）口渴（C）尿量减少（D）血压下降（E）神志不清3

9、3 门脉高压症分流术后护理不正确的是（A）早期起床活动（B）低蛋白饮食（C）使用抗菌药（D）忌食过烫食物（E）进食高纤维素食物34 下列有关等渗性脱水的叙述不正确的是（A）细胞外液量减少为主（B）可因消化液急性丧失引起（C）补液首选等渗盐水溶液（D）严重者可出现休克（E）常伴发代谢性酸中毒35 代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是（A）呼吸困难（B）呼吸深而快（C）软弱无力（D）血压下降（E）意识改变36 外科病人营养不良的特点是（A）以蛋白质不足为主（B）以能量不足为主（C）维生素及矿物质摄入不足（D）蛋白质一能量不足（E）脂肪摄入不足37 营养支持的适应证不包括（A）高代谢状态（B）急性重症

10、胰腺炎（C）骨髓移植（D）恶性肿瘤终末期（E）化疗病人38 肠外营养病人的葡萄糖输注速最多不超过每日（A）2mgkg（B） 3mgkg（C） 4mgkg（D）5mgkg（E）6mgkg39 给休克病人使用血管扩张剂时必须（A）尽早使用（B）大剂量使用（C）在扩容完成之后（D）同时应用强心药物（E）与血管收缩剂配合使用40 以下关于感染性休克的描述不正确的是（A）是外科常见的休克类型（B）体温多升高或下降（C）控制感染是治疗的关键（D）应早期应用皮质醇（E）6 应早期、联合应用抗菌药物41 菌血症的主要临床特点是（A）有转移性脓肿（B）血细菌培养阴性（C）常伴营养不良表现（D）白细胞计数下降（E

11、）寒战后高热呈稽留热42 破伤风病人发病的最早期表现是（A）苦笑面容（B）颈项强直（C）张口困难（D）角弓反张（E）呼吸困难43 冲洗破伤风病人伤口时可以用（A）生理盐水（B） 75乙醇（C） 3过氧化氢（D）10硝酸银溶液（E）5碳酸氢钠溶液44 治疗破伤风的中心环节是（A）控制痉挛（B）预防并发症（C）清除毒素来源（D）中和游离毒素（E）保持呼吸道通畅45 导致气道峰值压增高的原因不包括（A）分泌物过多（B）管道阻塞（C）气管插管进入一侧支气管（D）气管导管气囊漏气（E）气管插管的斜面贴壁46 测定中心静脉压时，测压管的零点应在（A）锁骨中点水平（B）剑突水平（C）胸骨角水平（D）右心房中

12、点水平（E）右心室中点水平47 当病人的神志丧失，诊断心搏停止的指标是（A）呼吸停止（B）瞳孔散大（C）脉搏扪不清（D）血压测不到（E）大动脉搏动消失48 两人协同进行心肺复苏时，人工呼吸和心脏按压的比例为（A）1：5（B） 1：15（C） 2：5（D）2：15（E）2：3049 应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是（A）煮沸法（B）紫外线照射法（C）消毒剂浸泡法（D）消毒剂熏蒸法（E）高压蒸气灭菌法50 正确的刷手范围是（A）从指尖到上臂上 13 处（B）从指尖到上臂中 13 处（C）从指尖到上臂中、上 13 处（D）从指尖到上臂中、下 13 处（E）从指尖到上臂下 13 处51 肿瘤的预防中

13、的二级预防的目的是（A）降低发病率（B）提高生活质量（C）延长生命（D）降低死亡率（E）减轻痛苦52 甲亢病人循环系统临床表现中正确的是（A）脉搏慢而弱（B）第一心音减弱（C）心搏出量减少（D）周围血管收缩，脉压减小（E）休息时脉率大于 100 次分53 甲状腺腺瘤病人的肿块特点是（A）质地较硬（B）表面不平（C）边界清晰（D）双侧弥漫性肿大（E）不随吞咽上下移动54 急性乳房炎脓肿形成后，正确的处理是（A）立即切开引流（B）乳晕下脓肿应做轮辐状切口（C）多房脓肿应做多个切口（D）乳房后脓肿应反复穿刺抽脓（E）可在脓肿最低点做对口引流55 诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是（A）腹肌紧张（B

14、）腹式呼吸消失（C） X 线片示结肠充气影（D）腹腔穿刺抽出不凝血（E）腹腔 B 超示腹腔积液56 受伤当时无明显症状，几天后突然出现急性大出血的危险情况的内脏损伤是（A）肝脾破裂（B）小肠穿孔（C）大肠破裂（D）十二指肠破裂（E）胆囊穿孔57 急性阑尾炎非手术治疗的适应证是（A）化脓性或坏疽性阑尾炎（B）阑尾穿孔并发腹膜炎（C）小儿急性阑尾炎（D）慢性阑尾炎急性发作（E）阑尾周围脓肿58 高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是（A）腹胀明显（B）呕吐频繁（C）叩诊呈鼓音（D）少量排便排气（E）腹部包块59 原发性肝癌最常见的首发症状是（A）肝区疼痛（B）肝大（C）肝性脑病（D）乏力、消瘦（E）黄疸

15、60 门静脉高压症最凶险的并发症是（A）感染（B）贫血（C）大出血（D）肝性脑病（E）低蛋白血症61 急性化脓性阑尾炎病人术后第 2 天体温升至 382，最可能的原因是（A）切口感染（B）肺部感染（C）泌尿系感染（D）血栓性静脉炎（E）手术热62 青年男性，大面积烧伤 8 小时，已静脉输液 3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是（A）脉搏（B）血压（C）呼吸（D）尿量（E）中心静脉压63 男，40 岁，阑尾穿孔腹膜炎术后第七天，体温 39，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发（A）盆腔脓肿（B）膈下脓肿（C）细菌性痢疾（D）肠炎（E）肠粘连64 关于骨折病

16、人固定的叙述正确的是（A）皮牵引力量较大（B）骨牵引时间持续较短（C）切开复位内固定复位准确，但不牢固（D）小夹板固定牢固，不易移位（E）石膏绷带能够按照需要塑形65 护士对颈椎病病人进行术后出院指导，正确的是（A）每天做快速转头运动锻炼（B） 1 个月后疾病症状可完全消失（C）日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定（D）枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜（E）适度颈部锻炼，避免过度运动66 骨肿瘤病人行膝部手术后，患肢应（A）平放（B）直腿抬高（C）外展中立位（D）内收内旋位（E）膝关节屈曲 1567 脓肿形成后应尽早进行（A）切开引流（B）反复抽脓（C）局部制动（D）足量抗生素（E）外

17、敷鱼石脂软膏68 老年男性，腹部手术后第 7 天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，肠管脱出，紧急处理措施为（A）戴无菌手套后将脱出肠管推回腹腔（B）用干净棉垫覆盖切口（C）用无菌湿盐水纱布覆盖切口（D）让病人立即采取平卧位（E）带病人去找医生给予处理69 男性，36 岁，搬运工人，诊断为腹股沟斜疝，疝修补术后，恢复工作的时间是（A）术后至少 2 周（B）术后至少 4 周（C）术后至少 2 个月（D）术后至少 3 个月（E）术后至少 6 个月70 男性，65 岁，肝癌肝叶切除术后第 1 天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压 128kPa，首先应考虑为（A）胆汁性腹膜炎（B）肠梗阻（C）肝断面出血（D

18、）膈下脓肿（E）阑尾炎71 急性骨髓炎病人患肢石膏托固定的最主要的目的是（A）缓解疼痛（B）减轻肿胀（C）避免病理性骨折（D）减少局部渗出（E）利于炎症局限72 女性，25 岁，甲状腺大部切除术后 2h，出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，首要的紧急处理是（A）吸氧（B）立即拆开颈部缝线，去除血块（C）气管切开（D）注射呼吸兴奋剂（E）请麻醉医师插管73 甲亢病人术前准备中禁用阿托品的原因是（A）避免心动过速（B）避免甲状腺肿大（C）降低基础代谢率（D）避免呼吸道干燥（E）预防甲状腺危象74 女性，23 岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术后 8 小时，目前应注意观察的并发症是（A）内出血（B）盆腔脓肿

19、（C）肠粘连（D）门静脉炎（E）切口感染75 原发性肝癌、肝叶切除病人护理中与肝昏迷的预防无关的是（A）术前使用护肝药物（B）术前应用维生素 K（C）术前用酸性液灌肠（D）术后吸氧（E）保持大便通畅76 女性，56 岁，胆囊切除、胆总管探查、T 管引流术后第 10 天，前一天引流量约为 50ml，为正常胆汁，无任何不适主诉。病人起床活动时不慎将 T 管拉出，正确的处理方法是（A）加强观察，暂不处理（B）重新置管（C）紧急手术（D）加用抗生素（E）嘱病人卧床77 判断脑室引流管是否通畅的简单而有效的方法是根据（A）病人病情是否缓解（B）是否有引流液（C）引流液的量的多少（D）管内的液面随病人呼吸

20、、脉搏上下波动（E）导管是否扭曲、受压78 男性，30 岁，因胸部损伤行胸腔闭式引流，医嘱给予三瓶水封式系统，在护理观察中提示该系统功能正常的表现是（A）引流液不断增加（B）压力控制瓶中始终有水泡产生（C）病人症状缓解（D）长玻璃管内有波动（E）没有漏气现象79 肾结核病人行全肾切除术后护理指导中不妥的是（A）半卧位（B）卧床 714 天，减少活动（C）待肛门排气后开始进食（D）多饮水（E）继续服抗结核药80 儿茶酚胺症病人术后容易出现难治性低血容量性休克的原因是（A）术中出血多（B）高血压时间长（C）降压药物使用时间短（D）周围血管长期处于收缩状态（E）术后补液不足80 男性，55 岁，头痛

21、 3 个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。81 颅内压正常值为（A）0206kPa（B） 072OkPa（C） 213OkPa（D）3136kPa（E）3746kPa82 颅内压增高的主要表现为（A）头痛、抽搐、偏瘫（B）头痛、呕吐、感觉障碍（C）头痛、恶心、食欲下降（D）头痛、抽搐、血压增高（E）头痛、呕吐、视神经盘水肿83 术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是（A）使用开塞露（B）腹部按摩（C）使用缓泻剂（D）用肥皂水灌肠（E）鼓励病人多食蔬菜水果84 术后病人出现脑脊液鼻漏，正确的护理方法是（A）头低位（B）用无菌棉球阻塞鼻孔（C）用

22、无菌生理盐水冲洗（D）用氯霉素眼药水滴鼻（E）避免用力咳嗽、打喷嚏84 男性，33 岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。85 对于已经发生破伤风者，治疗的中心环节是（A）控制痉挛（B）彻底清创（C）应用抗生素（D）中和游离毒素（E）维持水电平衡86 痉挛严重发作时，应特别注意观察病人是否发生了（A）脱水（B）窒息（C）心衰（D）肌肉损伤（E）呼吸性酸中毒87 对该病人护理措施正确的是（A）让家属经常探视（B）病室阳光充足，经常开窗通风（C）伤口敷料使用后高压灭菌（D）避免各种护理操作集中

23、进行（E）各项操作在注射镇静剂后进行87 女性，69 岁，跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收入院。88 若 X 线片显示其远端骨折线与两髂嵴连线的夹角 (Pauwells 角)为 60，说明此骨折属于（A）头下型骨折（B）经颈型骨折（C）基底部骨折（D）内收型骨折（E）外展型骨折89 病人受伤的病因为（A）直接暴力（B）间接暴力（C）肌肉牵拉（D）骨骼劳损（E）病理性骨折90 该病人此时患肢的表现是（A）外展缩短畸形（B）内收缩短畸形（C）外展外旋畸形（D）内收内旋畸形（E）无明显畸形，尚可行走90 A局部麻醉B全身麻醉C硬膜外麻醉D神经丛阻滞E蛛网膜下腔麻醉91 麻醉清醒后去枕平卧，头偏向一侧