[医学类试卷]输血技术初级（师）相关专业知识模拟试卷30及答案与解析.doc

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1、输血技术初级（师）相关专业知识模拟试卷 30 及答案与解析0 A食欲减退B肝性脑病C上消化道大量出血D鼻出血，齿龈出血E男性乳腺发育1 肝硬化患者最严重的并发症，也是最常见的死亡原因的是2 肝硬化患者最常见的并发症3 肝硬化晚期患者最常见的临床症状4 肝脏合成功能下降表现为5 肝脏激素灭活功能下降的表现为5 AIgABIgDCIgMDIgGEIgE6 温抗体型自身免疫性溶血抗体主要是7 冷抗体型自身免疫性溶血抗体主要是8 可引起阵发性寒冷性血红蛋白尿症的抗体是8 ACoombs 试验 BHam 试验C红细胞渗透性脆性D免疫球蛋白电泳E冷溶血试验9 诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿重要依据的特异性血清

2、学试验是10 诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血的重要实验室检查是11 诊断遗传性球形红细胞增多症的重要实验室检查是11 A消化性溃疡出血B食管静脉曲张破裂出血C急性糜烂性胃炎出血D食管贲门黏膜撕裂综合征E反流性食管炎出血12 50 岁男性，进质硬食物后突发喷射状呕血 900ml，色红，既往患者慢性肝病史，查体：心率 120 次分，血压：8550mmHg，脾大、腹部移动性浊音阳性。引起该患者消化道出血的病因最可能是13 女性，45 岁，1 年来右上腹节律性疼痛，进食后可缓解；1 天前突发疼痛加重，伴呕血呈棕褐色咖啡渣样。引起该患者消化道出血的病因最可能是14 男，30 岁，服用吲哚美辛数片后觉上

3、腹痛，晨起呕咖啡样胃内容物 300ml，引起该患者消化道出血的病因最可能是14 A母亲为 O 型，胎儿(或婴儿)为 A 型B母亲为 A 型，胎儿(或婴儿)为 B 型C母亲为 Rh 阴性，胎儿(或婴儿)为 Rh 阳性D母亲为 B 型，胎儿(或婴儿)为 AB 型E母亲为 A 型，胎儿( 或婴儿)为 O 型15 上述哪种情况可排除 ABO 血型不合引起的新生儿溶血症16 上述情况中，我国 ABO 血型不合引起的新生儿溶血症多见于17 新生儿溶血症临床表现较为严重的是17 A小细胞低色素性贫血B正细胞性贫血C大细胞性贫血D遗传性红细胞膜缺陷性贫血E获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂(GPI)锚链膜蛋白异常性贫

4、血18 叶酸或维生素 B12 缺乏常出现哪种类型贫血19 再生障碍性贫血常出现哪种类型贫血20 缺铁性贫血常出现哪种类型贫血21 尿毒症患者常出现哪种类型贫血22 地中海性贫血患者常出现哪种类型贫血23 急性溶血性贫血患者常出现哪种类型贫血24 遗传性球形细胞增多症患者考虑为哪种类型贫血25 阵发性睡眠性血红蛋白尿考虑为哪种类型贫血25 A病人B健康人C人群D患病动物E非患病动物26 流行病学的主要研究对象27 临床医学的主要研究对象27 A暴发B散发C流行D大流行E世界大流行28 某地人口为 100 万，过去几年每年发生伤寒患者在 10 例左右，而某年伤寒的发病率为 1010 万29 几个省

5、在短时间内发生了大量细菌性痢疾病例，且传播迅速30 某单位突然在 24 小时内发生了数百例食物中毒患者31 某地某年某病的发病率水平与该地前三年该病的发病率基本一致31 A感染力B致病力C传染力D人群易感性E疫区32 若干疫源地连成片并且范围较大时，称33 人群作为一个整体对传染病的易感程度，称34 病原体在宿主机体内定期繁殖，引起感染的能力，称35 病原体引起宿主的患病能力，称输血技术初级（师）相关专业知识模拟试卷 30 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 C3 【正确答案】 A4 【正确答案】 D5 【正确答案】 E【试题解析】 肝硬化时肝脏合成凝血因子减少及脾功能亢进所致血小

6、板减少均可导致出血倾向；肝硬化晚期时，肝脏的功能衰退更加明显，直接导致雌性激素的灭活减少，雌激素分泌量上升，血液中含有大量的雌激素，同时伴有雄性激素受到抑制等现象。6 【正确答案】 D7 【正确答案】 C8 【正确答案】 D【试题解析】 自身免疫性溶血性贫血(简称：AIHA)是体内免疫功能调节紊乱，产生自身抗体吸附于红细胞表面而引起的一种溶血性贫血。可分为：温抗体型，温抗体一般在 37时最活跃，主要是 IgG，少数为 IgM，为不完全抗体。可分为特发性(原因不明性) 及继发性两种；冷抗体型，冷抗体在 4左右最易与红细胞膜抗原结合，主要为 IgM，因在低温时可以较强地凝集红细胞称为冷凝集素。罕见

7、有IgA，但这些抗体在体内不引起溶血，主要是由于缺乏补体结合的活性。另外 IgG体也可偶见，它们有较强的补体结合能力，可引起阵发性寒冷性血红蛋白尿症。9 【正确答案】 B10 【正确答案】 A11 【正确答案】 C【试题解析】 酸溶血(Ham)试验是指患者红细胞与含 5盐酸的正常同型血清混合，pH 6 4，37孵育 2 小时，溶血明显。本实验阳性对阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性高，敏感性略差，是诊断的重要依据；抗人球蛋白试验(Coombs 试验)是测定红细胞膜上不完全抗体和补体较敏感的方法，是诊断 AIHI 的重要指标；遗传性球形红细胞增多症患者红细胞渗透脆性增加，细胞在 051072的盐水中就

8、开始溶血。12 【正确答案】 B13 【正确答案】 A14 【正确答案】 C【试题解析】 有慢性肝病史，蜘蛛痣，脾大、腹水等门脉高压症状者应考虑食管胃底静脉破裂出血；有慢性、节律性中上腹痛史，应考虑胃溃疡病出血，尤其是出血前疼痛加剧，出血后疼痛减轻或缓解；患者有服用非甾体类抗炎药物史，可能急性胃炎出血。15 【正确答案】 E16 【正确答案】 A17 【正确答案】 C【试题解析】 ABO 血型不合是我国新生儿溶血症最常见原因，其中最多见的是母亲为 0 型，胎儿(或婴儿)为 A 型或 B 型。第一胎即可发病，分娩次数越多，发病率越高，且一次比一次严重。也可见于母亲为 A 型，胎儿(或婴儿)为 B

9、 型或 AB型，母亲为 B 型，胎儿(或婴儿)为 A 型或 AB 型，但少见。胎儿(或婴儿)为 O 型者，可排除该病。Rh 溶血病临床表现较为严重，进展快；而 ABO 溶血病的临床表现多数较轻。18 【正确答案】 C19 【正确答案】 B20 【正确答案】 A21 【正确答案】 B22 【正确答案】 A23 【正确答案】 B24 【正确答案】 D25 【正确答案】 E【试题解析】 按红细胞形态分类：(1)大细胞性贫血：MCV 100fl，MCHC3235，此类贫血大多为正色素，多见于巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、肝疾病等。(2)正细胞性贫血：MCV 80100fl，MCHC 3235，

10、此类贫血大多为正色素，可见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血、急性失血性贫血等。(3)小细胞低色素性贫血：MCV 80fl、MCHC32，常见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等。红细胞膜，异常性溶血性贫血：1)遗传性红细胞膜缺陷：见于遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性口形细胞增多症等。2)获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂(GPI)锚链膜蛋白异常：见于阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)。26 【正确答案】 C27 【正确答案】 A28 【正确答案】 C29 【正确答案】 D30 【正确答案】 A31 【正确答案】 B【试题解析】 大流行，某病的发病蔓延迅速，设计地域广、人口比例达，在短期内可以越过省界、国界甚至洲界，形成世界性流行；散发，指某病病人数量不多，病例间无明显的相互传播关系，或者在一定地区的发病率是历年一般水平的称为散发。确定某病在某地是否属于散发，应参照当地当前三年该病的发病率，如该年的发病率未显著超过既往的一般发病率，则称散发；流行，某地区某病发病率显著超过历年的散发发病水平时称流行；世界性大流行，某病的发病蔓延迅速，涉及地域广，人口比例大，在短期内可以越过省界、国界甚至洲界，形成世界性流行。32 【正确答案】 E33 【正确答案】 D34 【正确答案】 C35 【正确答案】 B