[医学类试卷]呼吸科主治医师相关专业知识模拟试卷2及答案与解析.doc
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1、呼吸科主治医师相关专业知识模拟试卷 2 及答案与解析1 构成传染病流行过程的基本条件是(A)微生物、媒体、宿主(B)病原体、环境、宿主(C)病原体的数量、致病力、特异性定位(D)传染源、传播途径、易感人群(E)病原体、人体及他们所处的环境 2 人感染肺吸虫是通过(A)吃进肺吸虫卵(B)生吃或半生吃含肺吸虫活毛蚴的淡水螺(C)肺吸虫尾蚴钻入人体皮肤(D)生吃或半生吃含肺吸虫活囊蚴的淡水甲壳动物(E)生吃或半生吃含有肺吸虫活胞蚴的淡水螺 3 慢性细菌性痢疾是指(A)痢疾患者疾病过程超过 2 个月不愈(B)疾病过程迁延超过 1 年(C)疾病过程超过半年不愈(D)疾病表现反复出现超过半年(E)1 年中
2、两次感染痢疾 4 催产素主要分泌部位(A)神经垂体(B)腺垂体(C)卵巢(D)下丘脑室旁核(E)下丘脑正中隆突 5 下列哪项不是垂体危象的表现(A)恶心、呕吐(B)低血压、休克(C)神志障碍(D)高热或低体温(E)高血糖 6 鉴别甲亢与单纯甲状腺肿最有意义的是(A)BMR 增高(B) 131I 扫描示甲状腺肿大(C) 24h 摄 131I 增高(D)131I 曲线高峰前移(E)T 3 抑制试验无抑制作用 7 诊断反流性食管炎最重要的检查方法是(A)食管测压(B) 24h 食管 pH 监测(C)内镜检查(D)食管吞钡 X 线检查(E)滴酸试验 8 慢性萎缩性胃炎的主要病因是(A)由急性萎缩性胃炎
3、发展而来(B)与长期饮酒有关(C)与胆汁反流有关(D)与自身免疫有关(E)与长期吸烟有关 9 诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是(A)血氨测定(B)脑电图检查(C)诱发电位(D)精细的智能测验(E)临床表现 10 肺炎球菌肺炎与肺结核的鉴别,下列哪项最重要(A)发热的热型(B)咳痰的性状(C)肺部湿性哕音(D)痰细菌学检查(E)血常规及血沉测定 11 有关 ARDS 的病理生理,下列哪项不正确(A)肺微血管壁通透性增加(B)肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留(C)通气 /血流比例失调(D)肺间质水肿(E)肺泡群萎缩 12 肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是(A)气短(B)头痛(C)高血
4、压(D)发绀(E)昏迷 13 以下免疫分型抗原表达于髓系的是(A)CD19(B) CD20(C) CD2(D)CD13(E)CD8 14 急性白血病引起出血的主要原因是(A)血小板数量减少(B)血小板活性减低(C)弥散性血管内凝血(D)凝血因子缺乏(E)血小板数量增多 15 过氧化物酶呈强阳性反应多见于(A)急性早幼粒细胞白血病(B)急性粒细胞白血病(C)急性单核细胞白血病(D)急性淋巴细胞白血病(E)急性粒单核细胞白血病 16 下列疾病属于弥漫性结缔组织病的是(A)强直性脊柱炎(B)风湿热(C)痛风(D)硬皮病(E)骨关节炎 17 下列药物中不属于慢作用抗风湿药的是(A)金制剂(B)柳氮磺吡
5、啶(C)羟基氯喹(D)青霉胺(E)美洛昔康 18 判断类风湿关节炎病情活动的指标不包括(A)压痛关节数(B)肿胀关节数(C)血沉(D)晨僵时间(E)白细胞计数 19 有关急性心包炎的治疗,哪些是不正确的(A)如有心前区疼痛,可用镇痛药治疗(B)有心脏压迫、心包填塞时,应进行心包穿刺(C)化脓性心包炎做心包切开引流(D)结核性心包炎大多可以治愈(E)大量积液引起的压迫症状以利尿治疗为主 20 高血压患者出现以下哪项改变,提示出现早期左心功能不全(A)心尖部舒张期奔马律(B)肝大、下肢水肿(C)室性期前收缩(D)心尖部 3/6 级收缩期吹风样杂音(E)左心室扩大 21 房颤发生的心外原因首先考虑(
6、A)甲状腺功能亢进症(B)多发性硬化症(C)肺栓塞(D)电解质紊乱(E)脑卒中 22 结核菌传播的主要途径是(A)消化道(B)泌尿道(C)血行传播(D)呼吸道(E)皮肤接触传播 23 在 GBS(吉兰-巴雷综合征)中病情最重、预后最差的是(A)AMAN(B) AMSAN(C) Miller-Fisher 综合征(D)复发型 GBS(E)全自主神经功能不全型 24 青年人脑出血首先考虑(A)动脉粥样硬化(B)脑动静脉畸形(C)烟雾病(D)血管淀粉样变(E)脑肿瘤卒中 25 老年患者出现齿轮样肌张力增高考虑为什么疾病(A)脊髓亚急性联合变性(B)帕金森病(C)脊髓炎(D)肝豆状核变性(E)脑梗死
7、26 硫酸液误吸引起皮肤黏膜烧伤,皮肤黏膜痂皮呈(A)白色(B)红色(C)黑色(D)棕色(E)黄色 27 急性杀鼠剂氟乙酰胺中毒,其解毒药是(A)地西泮(安定)(B)阿托品(C)乙酰胺(D)维生素 K1(E)解磷定 28 关于血尿下列说法正确的是(A)每升尿中含血量超过 1ml 即可出现淡红色(B)每高倍视野红细胞平均大于 5 个称为镜下血尿(C)每升尿中含血量超过 2ml 即可出现淡红色(D)尿中含有红细胞即可称为血尿(E)肾小球肾炎时尿中常有血凝块 29 无尿是指 24h 尿量小于(A)100ml(B) 200ml(C) 300ml(D)400ml(E)500ml 30 为了排除梗阻因素所
8、致的尿路感染,首选下列哪项检查(A)IVP(B)泌尿系 CT(C)泌尿系造影(D)泌尿系彩超(E)以上都不对 31 关于艾滋病肺部感染的叙述下列哪项是错误的(A)70% 80% 的患者可经历一次或多次肺孢子虫肺炎(B)因机会性感染而死亡的病例约一半死于肺孢子虫肺炎(C)临床表现主要是慢性咳嗽及短期发热,呼吸急促和发绀(D)多数病人肺部能闻及啰音(E)肺部 X 线征为间质性肺炎,但无特异性 32 32 岁,男性患者,因发热腰痛 5d,无尿 2d 以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿、纠酸等治疗未见好转,目前烦躁不安,眼险水肿,体表静脉充盈,面部潮红,血压 170/90mmHg,心率 120/mi
9、n,应诊断为(A)肺实质弥漫性出血(B)高血容量综合征(C)心力衰竭(D)尿毒症脑病(E)高血压脑病 33 男性患者,34 岁,突起发热半天余,恶心,呕吐所进食物及胃液 7 次,阵发性腹痛,排稀便 4 次,最后 1 次便中带脓血,无里急后重感。左下腹有压痛。大便常规:WBC 2025 个/HP ,RBC 1015 个/HP。此患者首先选择哪种抗生素治疗(A)泻痢停(B)氯霉素(C)环丙沙星(D)甲硝唑(E)阿奇霉素 34 伤寒患者经治疗后体温开始下降但未恢复正常,体温又再次上升,血培养阳性,属于(A)再燃(B)复发(C)混合感染(D)再感染(E)重复感染 35 男性患者,38 岁,近士年来出现
10、头痛,眼科检查发现视野缺损,有明显的肢端肥大症,下列哪项检查对该患者最有意义(A)GH(B) PRL(C) ACTH(D)FSH(E)TSH 36 36 岁女性患者,6 年前发现高血压,3 年前开始反复出现下肢发作性软瘫。查体:血压 175/105mmHg,余无异常。检查:血钾 2.5mmol/L。心电图示低钾图形。最应该考虑的诊断是(A)嗜铬细胞瘤(B) Cushing 综合征(C)甲亢(D)原发性醛固酮增多症(E)高血压病 37 女性患者,21 岁,消瘦、多饮 2 个月,咽痛、发热 3d,意识不清 4h。哪项检查能最快获得诊断(A)血糖,血酮(B)尿糖,尿酮(C)血气分析(D)血浆血糖测定
11、(E)尿常规 38 男性患者,24 岁,心悸,多食,消瘦,易激动 4 个月,甲状腺工度肿大,甲状腺吸碘率 3h 60%,24h 72%,诊断为 Graves 病。首先的治疗为下列哪种(A)卢戈液(B)丙硫氧嘧啶治疗(C)普萘洛尔(心得安)治疗(D)手术治疗(E)131I 治疗 39 男性患者,55 岁,15h 前出现剧烈上腹痛,向腰背部放射,坐位缓解,伴恶心及呕吐,6h 前排少量暗红色血便。查体:血压 90/55mmHg,脉搏 120/min,巩膜黄染,全腹压痛,以上腹部明显,伴反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱。为明确诊断,需要完善下列哪项检查(A)胃镜(B)结肠镜(C)上腹部 CT(D)腹部 X
12、线片(E)ERCP 40 男性患者,34 岁,上腹痛伴腹泻 5 年,辅助检查:BAO 19mmol/L,MAO 66mmol/L。最可能的诊断为(A)卓-艾综合征(B)胃溃疡(C)复合性溃疡(D)胃癌(E)慢性胃炎 41 男性患者,58 岁,既往肝硬化病史 3 年,以“意识恍惚 3d”为主诉入院。诊断为肝性脑病,下列哪项治疗是错误的(A)白醋灌肠+精氨酸(B)禁蛋白饮食+ 左旋多巴(C)新霉素+ 谷氨酸钠(D)乳果糖灌肠+精氨酸(E)肥皂水灌肠+左旋多巴 42 男性患者,74 岁,12h 前无明显诱因呕吐新鲜血,总量约 1200ml,排不成形黑便 3 次共约 500g。既往慢性乙肝病史 20
13、年,高血压、冠心痛史 10 年。查体,血压 100/70mmHg,脉搏 101/min,面色污秽,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大肋下未触及,剑突下 3cm,质硬,无触痛,脾大肋下未触及,移动性浊音可疑阳性,双下肢水肿。首选的治疗是(A)血管加压素(B)生长抑素(C)内镜下治疗(D)三腔二囊管压迫(E)外科手术 43 患者有发作性的呼吸困难病史,以春季好发,与接触花粉有关。发作时查体双肺可闻及弥漫性以呼气相为主的哮鸣音,根据患者病史选择哪种相应的试验(A)PPD 试验(B)冷凝集试验(C)运动试验(D)肺功能舒张试验(E)Kveim 试验 44 患者以咳脓臭痰及咯血为主要症状入院,下列哪项不能
14、鉴别患者所患肺部疾病(A)根据病史(B)支气管碘油造影(C) X 线片(D)胸部 CT(E)痰培养加药敏 45 患者女,44 岁,近半年出现咳嗽,咳痰,痰为白色泡沫状,无发热,近 1 个月出现进行性呼吸困难,文线胸片示双肺散在结节影,该患者可能的诊断为(A)含铁血黄素沉着症(B)肺泡细胞癌(C)血行播散型肺结核(D)卡氏肺囊虫病(E)结节病 46 19 岁女性患者,急性髓系白血病,拟行同胞异基因造血干细胞移植进行 HLA配型,除哪项外都属于类抗原(A)HLA-DQ(B) HLA-DO(C) HLA-DP(D)HLA-DN(E)HLA-C 47 55 岁男性患者,白细胞计数 30109/L,鉴别
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