[医学类试卷]内科主治医师消化内科学（专业知识）模拟试卷6及答案与解析.doc

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1、内科主治医师消化内科学（专业知识）模拟试卷 6 及答案与解析0 A抑制迷走神经B抑制胃酸分泌C保护胃黏膜D促进黏液分泌 E抑制胃泌素受体下列病人药物治疗有效，其作用机制是：1 患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑(洛赛克)治疗。2 患者有十二指肠球部溃疡史，经用山莨菪碱，疼痛有所好转。2 A幽门梗阻B胃溃疡穿孔 C胆囊炎胆石症D急性心肌梗死E急性肠梗阻 以下病例最可能的诊断是：3 男性，23 岁。中上腹胀痛 2 周且伴有呕吐就诊。呕吐后腹胀减轻。体检：中上腹有轻度压痛，有胃型与振水声。4 男性，60 岁。胸骨下持续性钝痛 2h，伴有恶心、呕吐与出汗就诊。以往无胃病史，体检

2、：腹部无压痛与块物扪及。4 A多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛B多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛C上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见D上腹部持续性较剧烈疼痛，放射至背部E右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出5 十二指肠球部溃疡6 幽门管溃疡7 胃溃疡8 球后溃疡9 穿透性溃疡9 患者，男性，35 岁，反复上腹部疼痛 6 年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近 2 日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB105 gL，粪便隐血(+)。10 该患首先应考虑的诊断是（A）消化性溃疡（B）急性胃黏膜损害（C）食管贲门黏膜撕裂综合征（D）胃癌（E）胃黏膜脱垂11 进一步应先做哪

3、项检查（A）胃肠钡餐透视（B）胃液分析（C）电子胃镜（D）腹部 B 超（E）幽门螺杆菌检测12 应首先采取哪项治疗（A）紧急输血（B） 6 一氨基己酸静脉滴注（C）质子泵抑制静脉滴注（D）生长抑素静脉滴注（E）血管加压素静脉滴注13 如患者幽门螺杆菌阳性应采用哪种治疗（A）质子泵抑制剂+克拉霉素（B）阿莫西林+ 克拉霉素+ 甲硝唑（C）质子泵抑制剂+ 阿莫西林+ 克拉霉素（D）胶体铋+质子泵抑制剂 +甲硝唑（E）质子泵抑制剂+阿莫西林14 患者 Hp 根除治疗后复查，应在停药后多长时间进行（A）当时（B） 1 个月（C） 3 个月（D）6 个月（E）8 个月14 男性，40 岁，间断上腹痛 3

4、 年，多饥饿痛、夜间痛，进食后减轻。15 最可能的诊断为（A）胃溃疡（B）慢性胃炎（C）十二指肠溃疡（D）慢性胰腺炎（E）复合性溃疡16 2 小时前患者突发上腹痛，伴全身大汗，全腹剧痛；查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，考虑为溃疡穿孔可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断（A）腹式呼吸消失（B）腹肌紧张（C）腹部移动性浊音阳性（D）肝浊音界消失（E）肠鸣音消失17 急诊应做哪项检查以明确诊断（A）钡餐造影（B）胃镜（C）腹腔穿刺（D）腹部透视（E）腹部 B 超18 十二指肠球部穿孔的常见部位是（A）前壁（B）后壁（C）小弯侧（D）大弯侧（E）球后19 穿孔后几小时内手术效果最好（A）48

5、 小时（B） 24 小时（C） 12 小时（D）10 小时（E）8 小时19 男，50 岁，早期胃癌术后 2 个月，查“C 一 UBT”试验阳性20 该患者存在何种细菌感染（A）大肠杆菌（B）幽门螺杆菌（C）葡萄球菌（D）链球菌（E）粪球菌21 该细菌产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性（A）尿素酶（B） VacA 蛋白（C） CagA 蛋白（D）脂多糖（E）脂酶22 该患者应给予下列何种治疗（A）手术治疗（B）黏膜保护药（C）抑酸药（D）含铋剂三联（E）中药23 慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系，下列哪项是正确的（A）无关（B）小部分发展成胃癌（C）大部分可发展成胃癌（D）全都发展成胃癌（E）等于胃

6、癌24 Krukenberg 肿瘤是指转移至卵巢的（A）乳房癌（B）子宫癌（C）卵巢癌（D）胃癌（E）肝癌25 胃癌的好发部位（A）胃大弯（B）胃体（C）贲门部（D）胃底（E）胃窦26 胃癌最常见的症状是（A）食欲不振（B）恶心、呕吐（C）上腹痛（D）消瘦（E）发热27 胃癌最常见的转移途径是（A）直接蔓延（B）血清转移（C）淋巴转移（D）腹腔内种植（E）胃肠道播散28 对于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的（A）胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系（B）淋巴转移不是胃癌的主要转移途径（C）无跳跃式淋巴结转移（D）恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结（E）区域淋巴结转移与原发肿瘤的部位无

7、关29 中晚期胃癌最多见的肉眼类型是（A）溃疡型（B）局限浸润型（C）息肉型（D）皮革胃（E）胶样癌30 原位癌是指（A）原发癌（B）早期癌（C）癌前病变（D）未发生转移的癌（E）未突破基底膜的癌31 Trousseau 征是指胃癌患者伴有（A）黑棘皮病（B）反复发作性血栓性静脉炎（C）皮肌炎（D）微血管病性溶血性贫血（E）远处淋巴结转移内科主治医师消化内科学（专业知识）模拟试卷 6 答案与解析【知识模块】 消化内科学1 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学2 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学【知识模块】 消化内科学3 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学4 【正确答案】 D【

8、知识模块】 消化内科学【知识模块】 消化内科学5 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学6 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学7 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学8 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学9 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学【知识模块】 消化内科学10 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学11 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学12 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学13 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学14 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学【知识模块】 消化内科学15 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学16 【正

9、确答案】 D【知识模块】 消化内科学17 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学18 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学19 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学【知识模块】 消化内科学20 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学21 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学22 【正确答案】 D【试题解析】 快速尿素酶试验阳性，提示 Hp 存在，Vac A 可以引起细胞损害，因给予根除。【知识模块】 消化内科学23 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学24 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学25 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学26 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学27 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学28 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学29 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学30 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学31 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学