[医学类试卷]内科主治医师消化内科学(专业知识)模拟试卷3及答案与解析.doc
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1、内科主治医师消化内科学(专业知识)模拟试卷 3 及答案与解析1 三联根除 np 治疗失败者,应选用下列哪种方案(A)PPI+克拉霉素+阿莫西林(B) PPI+铋剂 +两种抗生素(C)铋剂 +克拉霉素+阿莫西林(D)铋剂+ 阿莫西林+ 甲硝唑(E)PPI+阿莫西林+甲硝唑2 我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是(A)阿莫西林(羟氨苄青霉素)(B)呋喃唑酮(痢特灵)(C)甲硝唑(D)四环素(E)克拉霉素3 下面被认为不会刺激胃窦部 G 细胞增加胃泌素分泌的是(A)副交感神经兴奋(B)蛋白质分解物(C)胃窦部扩张(D)胃潴留(E)胃液 pH=14 只见于萎缩性胃炎的黏膜变化为(A)肠型化生(B)假
2、幽门腺化生(C)中性粒细胞浸润(D)淋巴细胞浸润(E)腺体破坏及减少5 胃酸分泌减少见于(A)萎缩性胃体胃炎(B)糜烂性胃炎(C)肥厚性胃炎(D)早期胃癌(E)浅表性胃炎6 Hp 最适宜定居的环境是(A)幽门腺黏液表面(B)胃底腺黏液表面(C)胃体腺黏液表面(D)十二指肠黏膜表面(E)以上都是7 以下哪项是侵入性 Hp 检查的首选方法(A)细菌培养(B)病理学检查(C)血清抗体检测(D)快速尿素酶试验(E)PCR8 有关 Hp 感染,下列哪种说法不正确(A)Hp 是 I 类致癌因子(B)胃癌患者中 Hp 感染率最高(C) Hp 阳性的低度恶性 MALT 淋巴瘤在根除 Hp 后,病变可消退(D)
3、Hp 阳性的功能性消化不良患者,根除 Hp 后不一定症状改善(E)Hp 能引起急性糜烂性胃炎9 下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用(A)胶体次枸橼酸铋(B)羟氨苄青霉素(C)前列腺素(D)四环素(E)甲硝唑10 主要刺激胃酸分泌的激素是(A)促胃液素(B)血管活性肠肽(C)胆囊收缩素(D)促胰液素(E)乙酰胆碱11 分泌促胃液素的主要部位是(A)小肠上部(B)胃窦部(C)胃底部(D)回肠(E)结肠12 下述哪项不会刺激胃窦部 G 细胞增加胃泌素的分泌(A)副交感神经兴奋(B)蛋白质分解物(C)胃窦部扩张(D)胃潴留(E)胃液 pH=113 下述胃肠激素,哪一种可促进胃排空(A)促胃液素(B
4、)抑胃肽(C)促胰液素(D)生长抑素(E)胰高血糖素14 男,60 岁,脑溢血昏迷而住院治疗,入院后 2 天突呕咖啡色液体 600ml 左右,并排黑便 3 次,患者上消化道出血的原因为(A)十二指肠球部溃疡(B)胃癌(C)食管静脉曲张(D)慢性胃炎(E)急性糜烂性胃炎15 女性,16 岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块,当夜中上腹有阵发性疼痛,伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检:上腹部有压痛,肠鸣音较活跃,白细胞总数、分类及大便常规检查正常,最可能的诊断是(A)急性胰腺炎(B)急性单纯性胃炎(C)胃溃疡(D)胆囊炎(E)胃神经官能症16 男性 54 岁。间歇性上腹部不适 4 年。餐后加重,嗳气来诊。
5、胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活组织检查示重度不典型增生,应采取下列哪种治疗方法为宜(A)手术治疗(B)西咪替丁(甲氰咪胍)(C)多潘立酮(吗丁啉)(D)吗丁啉+法奠替丁(E)奥美拉唑( 洛赛克)17 女性,26 岁。上腹胀痛,食欲减退半年余来诊。胃镜检查胃窦部黏膜呈红白相间,以红为主,黏液较多;活检病理检查有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠上皮化生,应考虑诊断是(A)慢性浅表性胃炎(B)慢性萎缩性胃炎(C)糜烂性胃炎(D)肥厚性胃炎(E)早期胃癌18 女性,20 岁。因关节痛服吲哚美辛(消炎痛),随后感胃痛,今晨呕血 200ml,疑诊糜烂性胃炎,为尽快确诊,应首选哪项检查(A)紧急胃液分析
6、(B)紧急大便隐血试验(C)出血 72 h 后胃镜检查(D)出血后 2448 h 内胃镜检查(E)出血停止后 2448 h 内胃镜检查19 男性,60 岁。中上腹胀痛不适已 10 余年,做胃镜检查与活检,下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值(A)肠上皮化生(B)不典型增生(C)淋巴细胞浸润(D)中性粒细胞浸润(E)固有腺体数量减少19 男性,60 岁。中上腹不适 5 年,1 个月来食后饱胀就诊。有暖气,不反酸,胃纳不佳,体重减轻。化验:红细胞 3010 12L,血红蛋白 90 gL 。20 最有助于诊断的辅助检查方法是(A)复查大便隐血(B)胃液分析(C)胃肠钡餐检查(D)吞钡试验(E)胃
7、镜及活组织检查21 最可能诊断为(A)慢性浅表性胃炎(B)慢性萎缩性胃炎(C)胃溃疡(D)早期胃癌(E)胃息肉22 今后患者最主要的随访措施是(A)大便隐血试验(B)胃肠钡餐检查(C)胃镜及随访(D)胃液分析(E)血清胃泌素测定22 男性,40 岁。中上腹隐痛 5 年余,胃纳差 1 个月就诊。检查上腹部轻度压痛,胃液分析 BAO 为 0,MAO 05 mmolL。23 该病人最可能的诊断是(A)慢性萎缩性胃炎(B)慢性浅表性胃炎(C)非溃疡性消化不良(D)胃癌(E)胃溃疡24 要明确诊断,首选的检查方法是(A)血清胃泌素测定(B)血清维生素 B12 测定(C)血清胃蛋白酶原测定(D)上消化道钡
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