[医学类试卷]内分泌学练习试卷38及答案与解析.doc

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1、内分泌学练习试卷 38 及答案与解析1 2 型糖尿病最关键的的预防措施是（A）早期筛查出 IGT（B）加强糖尿病教育（C）防止肥胖（D）饮食治疗（E）早期使用药物干预2 以下哪种激素不是肾脏产生的激素（A）肾素，血管紧张素（B）前列腺素（C）二羟维生素 D3（D）促胰液素（E）缓激肽3 关于成骨细胞与破骨细胞，下列说法不正确的是（A）溶骨过程中矿物质被游离（B）破骨细胞与成骨细胞的作用相同（C）破骨细胞分泌一些因子启动成骨细胞的成骨作用（D）成骨细胞调控和终止破骨细胞的活动（E）破骨细胞分泌酶溶解骨基质4 双胍类药物最常见的不良反应是（A）视力模糊（B）水肿（C）胃肠道反应（D）身体乏力（E）

2、低血糖5 下列除哪项外都是低钙血症的表现（A）唇和口麻木和刺痛（B）肌肉松弛无力（C）基底神经节钙化（D）晶体白内障（E）癫痫发作6 糖尿病病人失明的主要原因（A）视网膜微血管瘤（B）白内障（C）青光眼（D）视网膜剥离（E）视网膜出血7 在不同细胞可降解为多种激素的物质是（A）胆固醇（B）前胰岛素原（C）前甲状旁腺素原（D）包氨酸（E）鸦片-黑素 -促皮质素原8 神经内分泌细胞指的是（A）垂体前叶（B）垂体后叶（C）下丘脑（D）垂体门脉系统（E）胰岛的 C 细胞9 甲状旁腺功能亢进症骨骼 X 线摄片结果，应除外以下哪一项表现（A）骨膜下皮质吸收（B）骨硬化（C）病理性骨折（D）骨骼畸形（E）纤

3、维囊性骨炎10 关于非磺脲类促进胰岛素分泌剂错误的说法是（A）主要有两种制剂（B）此药作用于胰岛 B 细胞（C）主要用于控制餐后高血糖（D）从小剂量开始（E）餐前使用11 GH 缺乏性侏儒症最常继发于（A）垂体瘤（B）脑膜炎（C）空泡蝶鞍（D）鼻咽癌放疗后（E）颅咽管瘤12 关于慢性肾上腺皮质功能减退症，下列说法错误的是（A）继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起（B）原发性又叫 Addison 病（C）原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁（D）继发性者是由于恶性肿瘤转移引起（E）分为原发性与继发性两种13 以下食品的生物效价从高到低为（A）牛肉、牛奶、玉米、根类、豆类（B）牛肉、牛奶、豆类、玉

4、米、根类（C）牛奶、牛肉、豆类、玉米、根类（D）牛奶、牛肉、玉米、豆类、根类（E）牛奶、牛肉、豆类、玉米、根类14 关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗，正确的是（A）补充的肾上腺皮质激素以可的松为最佳，并从小剂量逐渐加量（B）女性采用人工周期治疗，男性可用睾酮治疗（C）肾上腺素的补充应先于甲状腺激素，无明显皮质醇低下者可以例外（D）甲状腺激素应从小量开始，每日分多次服（E）靶腺激素替代治疗应终身治疗，应激时也不能停药，反而要增加肾上腺皮质激素等15 甲状腺功能亢进症最常见的病因是（A）葡萄胎（B）垂体 TRH 瘤或增生致甲状腺功能亢进（C）多结节性甲状腺肿（D）Graves 病（E）卵巢甲状腺

5、肿16 皮肤色泽变黑很少见于（A）血色病（B） Addison 病（C）肝硬化（D）嗜铬细胞瘤（E）重症 Cushing 病17 下列垂体瘤，应首选药物治疗的是（A）促性腺激素瘤（B）生长激素瘤（C）催乳素瘤（D）促肾上腺皮质激素瘤（E）促甲状腺激素瘤18 下列哪些是抗甲状腺药物治疗甲亢中最常见的并发症（A）肝功能损害（B）药疹（C）白细胞减低（D）甲状腺功能低下（E）胃肠道反应19 甲亢性心脏病心律失常最常见的是（A）房性期前收缩（B）室性期前收缩（C）交界性期前收缩（D）阵发性房颤（E）房室传导阻滞20 正常人口服葡萄糖后多长时间血浆胰岛素达到高峰（A）90 分钟（B） 120 分钟（C）

6、 150 分钟（D）30 分钟（E）60 分钟21 目前确诊糖尿病的最好方法为（A）尿糖检查（B）血糖检查（C） OGTF（D）GHb（E）C 肽测定22 幽门梗阻可发生哪项代谢紊乱（A）呼吸性碱中毒（B）呼吸性酸中毒（C）代谢性碱中毒（D）代谢性酸中毒（E）低氯高钾碱中毒23 有关 MEN2B 患者的 RET 突变，下列正确的是（A）其突变的 95%以上为甲硫氨酸 Met918 变为苏氨酸 CThr918（B）以上都不对（C）最常见的突变为 Cys634 变为 Arg634（D）较少见的突变为甲硫氨酸 Met918 变为苏氨酸 CThr918（E）其突变的 95%以上为丙氨酸 Ala883

7、变为苯丙氨酸 Phe88324 糖尿病并发神经系统病变最常见的是（A）神经根（B）自主神经（C）中枢神经（D）多发生周围神经病变（E）运动神经25 与磺脲类药物引起的低血糖无关的因素是（A）年龄（B）药物的剂型（C）饮食结构（D）性别（E）药物剂量26 双胍类降糖药物常见的不良反应为（A）低血糖（B）胃肠道反应（C）乳酸性酸中毒（D）过敏反应（E）白细胞减少27 MEN1 中甲状旁腺功能亢进症手术治疗后，甲状旁腺功能亢进症持续存在发生率高的原因是（A）由于甲状旁腺不止 4 个，或有异位的甲状旁腺组织（B）受体敏感性增高（C）甲状旁腺分泌的激素半衰期长，不能很快消失（D）以上都不对（E）为防止甲

8、状旁腺功能减退症的发生，手术时只能切除 2 个甲状旁腺，另两个还会出现症状28 肢端肥大症患者手术治愈的标准（A）血浆生长激素增多的临床症状消失（B）术后视力恢复正常（C）术后垂体 CT 正常（D）术后血浆生长激素小于 10g/L，葡萄糖负荷后血浆生长激素小于 2g/L（E）术后血浆生长激素小于 5g/L，葡萄糖负荷后血浆生长激素小于 2g/L29 下列不能视为异位 HCG 瘤的是（A）肾上腺皮质癌（B）肾癌（C）绒膜癌和畸胎瘤（D）肝母细胞癌（E）小支气管肺癌30 MEN2 的筛查应采取的方法是（A）以上都不对（B）对患 MEN2 的家庭成员进行基因检测（C）对患 MEN2 的家庭成员测定降

9、钙素（D）对患 MEN2 的家庭成员测血清 PHT（E）对患 MEN2 的家庭成员测血胃泌素31 成人原发性甲减占成人甲减的比例是（A）50% 60%（B） 50%80%（C） 70%80%（D）60% 80%（E）90% 95%32 临床上最常见的腺垂体功能减退症的类型为（A）性功能减退型（B）继发性甲低型（C）阵发性低血糖型（D）混合型（E）以上均不是33 以下不是维生素的是（A）泛酸（B） B 族维生素（C）生物素（D）叶酸（E）肌酸34 1 型糖尿病与 2 型糖尿病的最主要区别是（A）遗传易感性的不同（B）临床表现的不同（C）治疗方法的不同（D）发病机制的不同（E）胰岛素的释放水平及曲

10、线的不同35 关于皮质醇增多症下列哪一项是错误的（A）主要临床表现向心性肥胖、高血压、骨质疏松（B）肾上腺皮质增生少见（C）成人多于儿童（D）儿童患者腺癌多见（E）女性男性化明显者提示腺癌36 下面肯定不表现为垂体性侏儒症的是（A）血浆 GH 正常、IGF 基值低（B）血浆 GH、IGF 均较高时（C）血浆 GH、IGF 均正常（D）血浆 GH、IGF 均较低（E）血浆 GH 较高、IGF 较低37 糖尿病患者应用中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)治疗，晨 2 时给予 40U 皮下注射，因用量过大而出现低血糖反应，最可能出现的时间为（A）注射后 12h（B）午餐前（C）午餐后 1h（D）下午 34

11、h（E）晚餐后38 肾上腺皮质腺瘤致库欣综合征的治疗方法是（A）手术切除（B）放射治疗（C）溴隐亭（D）双氯苯二氯乙烷（E）赛庚啶39 应用胰岛素最常见的不良反应（A）胰岛素抗药性（B）胰岛素过敏（C）低血糖（D）脂肪营养不良（E）注射部位感染40 糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于（A）以上都不是（B） 15mmol/L（C） 8mmol/L（D）5mmol/L（E）10mmol/L41 有关 MEN2 中嗜铬细胞瘤的叙述，错误的是（A）病理变化经过肾上腺髓质增生阶段，以后发展为肿瘤（B）常为双侧性（C）以恶性者多见（D）多位于肾上腺（E）约见于携带 MEN2 基因个体的 50%42 自身免疫性甲

12、状腺疾病除 Graves 病外还有（A）亚急性甲状腺炎（B）纤维性甲状腺炎（C）桥本病（D）自主性高功能腺瘤（E）放射性甲状腺炎43 关于尿崩症的描述错误的是（A）24 小时尿量多为 510L（B）当口渴中枢损伤时，极易发生高热、谵妄等严重并发症（C）尿比重一般在 1.005 以下（D）为高渗性多尿，渗透压 290600mosm/L（E）当水分摄入不足时，血浆渗透压及血钠明显升高，出现高钠血症44 关于糖尿病的诊断标准，正确的叙述是（A）空腹血浆葡萄糖水平11.1mmol/L（B）以上都不是（C）任意时间血浆葡萄糖水平11.1mmol/L（D）糖尿病的症状（E）DGTT 试验中，2 小时 PG

13、 水平11.1mmol/L45 与大血管病变的危险性呈正相关的是（A）胰岛素（B）病情的进展（C）血清高密度脂蛋白胆固醇（D）年龄（E）血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白内分泌学练习试卷 38 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学2 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学3 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学4 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学5 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学6 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学7 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学8 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学9 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学10 【正确答案】

14、E【知识模块】 内分泌学11 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学12 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学13 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学14 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学15 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学16 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学17 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学18 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学19 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学20 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学21 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学22 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学23 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学24

15、 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学25 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学26 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学27 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学28 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学29 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学30 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学31 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学32 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学33 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学34 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学35 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学36 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学37 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学38 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学39 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学40 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学41 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学42 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学43 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学44 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学45 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学