[医学类试卷]内分泌学练习试卷32及答案与解析.doc

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1、内分泌学练习试卷 32 及答案与解析1 下列哪些症状见于 MEN2B 患者，不见于 MEN2A 患者（A）甲状腺功能亢进（B）一些部位的黏膜神经瘤：舌、唇、眼睑及胃肠道，类 Marfan 综合征体态（C）甲状腺髓样癌（D）嗜铬细胞瘤（E）甲状旁腺功能亢进2 腺垂体组织受损时，最早出现哪项激素缺乏的症状（A）促肾上腺皮质激素（B）催乳素（C）促甲状腺激素（D）促性腺激素（E）生长激素3 有关糖尿病的诊断下列哪项正确（A）三多一少是诊断糖尿病必须具备的条件（B）尿糖检查一定阳性（C）空腹血糖不一定升高（D）全天任何时候血糖10mmol/L 即可诊断（E）所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断4 抗利

2、尿激素分泌是来源于（A）腺垂体（B）漏斗柄（C）下丘脑的视上核和室旁核（D）神经垂体（E）垂体的中间部5 粘液性水肿昏迷首要的诱因为（A）寒冷（B）感染（C）停用甲状腺激素替代治疗（D）镇静、安眠药（E）精神创伤6 关于低血糖的说法正确的是（A）低血糖不会导致大脑识别功能异常（B）正常人血糖浓度变动受多种因素影响（C）脑细胞可以储存能量（D）胰岛素分泌少和作用减弱，致低血糖（E）以上都不正确7 女性，20 岁，因甲状腺肿大半年就诊，偶有心悸，多汗，进食 1.5k/d ，大便23 次/日，甲状腺 大，结节(-)，血管杂音(+)，压痛 (-)，131I 摄碘率 3 小时25%， 24 小时 75%

3、，T3 抑制试验抑制率 50%，首选治疗为（A）环磷酰胺（B）他巴唑（C）立即手术治疗（D）放射性核素 131I 治疗（E）复方碘液等碘治疗8 下列有关风湿病的描述，错误的是（A）属于变态反应性疾病（B）发病与溶血性链球菌感染有关（C）以心脏病变的后果最为严重（D）风湿性关节炎常导致关节畸形（E）皮下结节和环形红斑有助于临床诊断9 关于胰岛素的作用机制，下列哪项是不正确的（A）促进糖原合成，抑制糖原分解（B）促进外周组织摄取葡萄糖（C）促进钾进入细胞内（D）促进氨基酸向细胞内转移（E）促进酮体形成10 肾上腺外嗜铬细胞瘤主要位于（A）颅内（B）颈部（C）以上都不对（D）胸部（E）腹部11 原发

4、性醛固酮增多症最常见的病因是（A）醛固酮瘤（B）醛固酮癌（C）异位分泌醛固酮的肿瘤（D）特发性醛固酮增多症（E）糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症12 属于营养性疾病的是（A）Cushing 综合征（B）糖尿病（C）维生素 D 缺乏症（D）肥胖症（E）弥漫性肝损害13 某女，50 岁，身高 1.58m，体重 78kg。近三个月饮水及尿量较多，半月前因胆石症作胆囊切除术，术后伤口不能愈合，查血糖 15.5mmol/L(280mg/dl)，尿糖(+)，本患者目前应采用哪种疗法（A）单纯饮食控制（B）饮食控制+ 磺脲类降糖药物（C）饮食控制+ 双胍类降糖药物（D）饮食控制+胰岛素治疗（E）伤口清创，重新

5、缝合14 甲旁亢患者神经系统症状的轻重与高钙血症程度的关系，正确的是（A）无明显关系（B）有关（C）血钙超过 2.0mmol/L 时便出现症状（D）以上都不对（E）血钙超过 1.5mmol/L 时便出现症状15 目前已发现的 IGF 结合蛋白共有（A）7 种（B） 4 种（C） 8 种（D）6 种（E）5 种16 以下关于脂蛋白的说法正确的是（A）磷脂脂蛋白含甘油三酯多者密度高（B）脂蛋白的外壳分子中全具有水溶性蛋白质（C）脂蛋白的外壳分子中全具有脂溶性蛋白质（D）磷脂脂蛋白含甘油三酯少者密度高（E）脂蛋白溶于血浆运送到全身组织进行代谢17 高渗性缺水早期临床表现是口渴，同时还有（A）躁狂（B

6、）昏迷（C）幻觉（D）血压下降（E）以上都不是18 碱缺失时，体液表现为（A）SB 减少（B） BB 增多（C） AB 增多（D）以上都不是（E）HCO3-增多19 Cushing 综合征是指（A）各种病因造成下丘脑分泌过多糖皮质激素所致病症的总称（B）各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称（C）各种病因造成垂体分泌过多糖皮质激素所致病症的总称（D）各种病因造成肾上腺分泌过多盐皮质激素所致病症的总称（E）以上都不对20 下列哪项符合 1997 年 ADA 糖尿病诊断标准（A）有症状，空腹血糖7.8mmol/L（B）有症状，随机血糖11.1mmol/L（C） OGTT 任何一点血糖1

7、1.1mmol/L，（D）餐后 1h 血糖对诊断无帮助（E）无症状，空腹血糖6.7mmol/L21 诊断垂体瘤，最常用的方法是（A）垂体及靶脉激素测定（B）头颅 MRI 或 CT（C）血管造影（D）头颅 X 线（E）气脑造影22 在应激状态下，正常成人皮质醇最大分泌量约为（A）至多 100mg（B） 200300mg（C） 300400mg（D）500600mg（E）600mg 以上23 垂体瘤治疗，一般首选（A）激素替代治疗（B）穿刺减压术（C）药物治疗（D）手术治疗（E）放射治疗24 甲亢最具有诊断意义的体征是（A）弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音（B）心率增快，第一心音亢进（C）浸润性突眼（

8、D）脉压增大，周围血管征阳性（E）双手震颤(+)25 何为中枢性尿崩症的特征性表现（A）多饮、多尿、烦渴（B）多饮但工作忙时不明显（C）饮水少时尿量减少（D）喜饮凉水，饮水量昼夜不变（E）消瘦、乏力26 对于女性高渗性失水患者，丢失液体量的正确计算方法是（A）现体重4(实测钠 -正常钠)（B）现体重3( 实测钠-正常钠)（C）现体重6( 实测钠-正常钠)（D）现体重2(实测钠 -正常钠)（E）现体重5(实测钠-正常钠)27 下列哪项不支持 1 型糖尿病的诊断（A）幼年发病（B）寸胰岛素敏感（C）消瘦明显（D）易出现反应性低血糖（E）易出现酮症酸中毒28 长期服用胺碘酮可以引起（A）碘源性甲亢（

9、B）垂体性甲亢（C）腺瘤样甲状腺肿伴甲亢（D）异源性 TSH 综合征（E）神经垂体瘤29 临床上出现微量白蛋白尿，表示已到糖尿病肾病病期（A）期（B） 期（C） 期（D）期（E）期30 下列哪型伴瘤高钙血症最常见（A）肿瘤异位产生甲状旁腺激素相关蛋白（B）以上都不对（C）骨化三醇的产生增多（D）骨转移（E）肿瘤异位产生甲状腺激素相关蛋白31 下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因（A）碘的缺乏（B）甲状腺素合成障碍（C）甲状腺素分泌障碍（D）甲状腺素需求增多（E）长效甲状腺刺激素浓度增高32 下列何项是嗜铬细胞瘤少见临床征象（A）阵发性高血压（B）持续性高血压阵发性加剧（C）高血压与低血压交替发作（

10、D）严重心律失常（E）腹部剧痛、休克等腹症表现33 垂体以外分泌 GHRH 的肿瘤主要为（A）类癌（B）肺癌（C）嗜铬细胞瘤（D）副神经节癌（E）胰岛细胞瘤34 垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别，前者（A）T3 明显（B） T4 明显（C）基础代谢率（D）TSH（E）甲状腺吸 131I 率35 Graves 病是由于哪种细胞功能缺陷所致（A）Th 细胞（B） K 细胞（C） Ts 细胞（D）淋巴细胞（E）浆细胞36 某男，13 岁，多饮、多尿、多食、消瘦三个月，查血糖 13.9mmol/L(250mg/dl)，尿糖(+)，给予正规胰岛素 12U、8U、12U 三餐前皮下注射，反复于凌晨 2 时左右

11、出现心悸、头晕、多汗、持续约 1.5h 缓解，发作时查尿糖(-)，但次晨查尿糖(+)，本患者下一步的治疗措施为（A）加大胰岛素剂量（B）减少胰岛素剂量（C）给予胰岛素强化治疗（D）加用口服降糖药物（E）停用胰岛素37 T1DM 的亚型有（A）1（B） 4（C） 2（D）3（E）538 参与钙磷代谢调节的激素有（A）甲状旁腺素（B）维生素 D（C）降钙素（D）1，25(OH)2D3（E）1，25(OH)D339 通过血生化检查脂蛋白，以下说法正确的是（A）禁食 1214 小时后抽血（B）禁食 4 小时后抽血（C）禁食 68 小时后抽血（D）禁食 1012 小时后抽血（E）禁食 6 小时后抽血40

12、 Cushing 病的首选治疗方法是（A）垂体放疗（B）经蝶窦切除垂体微腺瘤（C）双侧肾上腺切除（D）口服双氯苯二氯乙烷（E）服溴隐亭41 有关原发性甲减的描述，正确的是（A）以上都不对（B）由甲状腺腺体本身病变引起的甲减，称原发性甲减（C）由下丘脑病变引起的甲减，称原发性甲减（D）由甲状腺、垂体病变引起的甲减，称原发性甲减（E）由甲状腺、垂体、下丘脑病变引起的甲减，称原发性甲减42 垂体瘤经手术治疗后，较少复发是因为（A）多为转移瘤（B）多为功能性瘤（C）瘤细胞增生少见（D）瘤体较小（E）瘤细胞增生明显43 可引起临床症状时，腺垂体的最低受损程度（A）75%（B） 60%（C） 25%（D）

13、95%（E）50%44 下列不属于 Cushing 综合征典型病例表现的是（A）以上都不是（B）性功能障碍（C）全身及神经系统症状（D）皮肤色素沉着、紫纹（E）向心性肥胖、满月脸、多血质45 下列说法错误的是（A）体内碳酸氢盐/碳酸的值为 20：1（B）电压依赖性肾小管性酸中毒，可引起高钾性肾小管性酸中毒（C）机体摄入和产生的酸性物质均为挥发性酸性物质（D）体内过多的酸和碱最终依赖肺和肾的清除（E）潴钾利尿药，抑制钠重吸收，排泄钾氢减少，引起高钾高氯性酸中毒内分泌学练习试卷 32 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学2 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学3 【正确答案】 C

14、【知识模块】 内分泌学4 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学5 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学6 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学7 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学8 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学9 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学10 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学11 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学12 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学13 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学14 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学15 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学16 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学17 【正确答案】

15、 E【知识模块】 内分泌学18 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学19 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学20 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学21 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学22 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学23 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学24 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学25 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学26 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学27 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学28 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学29 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学30 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学3

16、1 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学32 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学33 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学34 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学35 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学36 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学37 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学38 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学39 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学40 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学41 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学42 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学43 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学44 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学45 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学