[医学类试卷]全科医学练习试卷19及答案与解析.doc
《[医学类试卷]全科医学练习试卷19及答案与解析.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《[医学类试卷]全科医学练习试卷19及答案与解析.doc(21页珍藏版)》请在麦多课文档分享上搜索。
1、全科医学练习试卷 19 及答案与解析1 19 岁,患者,咳嗽 2 月,痰中带血丝,体温 36.737.9 ,X 线胸片示:右上肺有云雾状淡薄阴影,内有圆形透光区1 对诊断最有价值的检查应选(A)集 24 小时痰查抗酸杆菌(B)痰涂片查抗酸杆菌(C)痰细菌培养(D)冷凝集试验(E)结核菌素试验2 用 INH+SM+PAS 治疗一个月后,症状无明显改善,出现耳鸣、重听,血沉45mm/h,肝功正常,应改用注:INH 异烟肼,SM:链霉素,KM:卡那霉素,PAS:对氨水杨酸,RFP:利福平,EMB:乙胺丁醇(A)INH+EMB+KM(B) INH+RFP+SM(C) INH+KM+PAS(D)INH+
2、RFP+PAS(E)INH+EMB+RFP3 女,19 岁,午后发热、咳嗽、乏力 2 月入院,咳痰带血一周,大咯血一小时。病后食欲下降,体重减轻乏力,X 线胸片示:右肺上叶片状阴影, P 96 次/分,BP 12/8kPa(90/60mmHg)3 最可能的诊断是(A)肺炎球菌肺炎(B)肺囊肿并感染(C)浸润型肺结核(D)支气管扩张并感染(E)肺脓肿4 采取下列哪种治疗措施最恰当(A)输血、补液(B)左侧卧位+ 青霉素静滴(C)吸氧 +血管加压素( 垂体后叶素)静滴(D)止血芳酸静滴(E)右侧卧位+血管加压素 (垂体后叶素)静滴5 女,35 岁,突发寒战,体温 39左右,腹泻 10 余次、稀便,
3、伴里急后重,很快转为脓血便,便常规红细胞 5 个/HP,白细胞 10 个/HP ,脓液(+ +)。5 该患者最可能的诊断是(A)肠炎(B)细菌性痢疾(C)伤寒(D)食物中毒(E)阿米巴痢疾6 若确诊需做(A)血常规(B)尿常规(C)便培养(D)血培养(E)腹部平片7 该患者的药物治疗为(A)黄连素(B)红霉素(C)氯霉素(D)氧氟沙星(E)头孢菌素8 该疾病需与哪一种疾病鉴别(A)伤寒(B)肝炎(C)肠结核(D)霍乱(E)肠炎9 48 岁农民,男性,发热 40,伴头痛,腰痛,眼眶痛,全身酸痛,腹痛,少尿已有一周,近 2 日头昏,无尿,查体:面色苍白,脉细弱而快,腋下少许出血点,呈酒醉状面容,B
4、P 93/6.6kPa(70/48mmHg),尿蛋白(+),血 WBC 60 /L,N 80%,异型淋巴细胞 11%,单核细胞 5%,血小板 60 /L9 最可能的诊断(A)流行性出血热轻型(B)流行性出血热中型(C)流行性出血热重型(D)流行性出血热危重型(E)流行性出血热( 败血症休克型 )10 考虑患者最可能的发病原因为(A)患者免疫力低下(B)患者曾接触隐性感染者(C)患者曾接触病毒携带者(D)患者被携带病毒的蚊虫叮咬(E)患者进食被鼠类携带病毒的排泄物所污染的食物11 患者继续治疗 3 日后仍无尿伴高血容量综合征,血压24.8/15.7kPa(186/118mmHg),可采取(A)严
5、格控制输液量,应用高效利尿剂,导泻,透析(B)采用平衡盐液,降压,利尿(C)采用葡萄糖液,降压,利尿(D)采用利尿合剂,扩血管药,纠正酸中毒(E)纠正酸中毒,降压,应用激素,利尿12 女,32 岁,乏力、食欲减退、咳嗽 1 个月,低热、盗汗 1 周,胸片示:右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成,体检未见异常。12 以下最不应遗忘的检查是(A)血常规(B)呼吸功能检查(C)尿常规(D)痰细菌培养(E)痰抗酸染色13 诊断可能性最大的是(A)肺脓肿(B)浸润型肺结核(C)支气管肺癌(D)肺炎球菌肺炎(E)慢性纤维空洞性肺结核14 若痰抗酸杆菌染色阳性,应首选的治疗是(A)对症处理(B)青霉素(C)异
6、烟肼+ 利福平+乙胺丁醇(D)青霉素+阿米卡星(E)手术治疗15 患者,男,35 岁,来自林区。发冷发热 6 天,T 40 ,尿量 40ml/24h,血压24/11kPa(175/85mmHg),腋下有少量条索状出血点,脉洪大,面水肿,体表静脉充盈,两肺底有少量湿性啰音15 最可能的诊断(A)EHF 轻型(B) EHF 中型(C)重型(D)危重型(E)垂体性昏迷型16 首选紧急措施是(A)用利尿合剂,纠正酸中毒及扩血管药 654-2(B)采用平衡盐液,降血压,20%甘露醇利尿及导泻(C)用高渗葡萄糖液,降血压及利尿(D)严格控制输液量,用高效利尿剂,导泻及透析(E)纠正酸中毒,降压及利尿17
7、患者突然热退,血压 667/5kPa(50/30mmHg),最合适的治疗(A)扩容为主(B)应用血管活性药(C)应用激素为主(D)应用大量干扰素(E)以纠正酸中毒为主18 一 4 岁儿童,因高热 10 小时,腹泻 3 次,两小时前发生抽搐,急诊来院,体温40.3,呼吸 42 次/分,脉搏 144 次/分,BP 9.2/6kPa(90/60mmHg) ,面色苍白,四肢发凉,皮肤有“花纹“ 。血 WBC 18 /L,N 86%,L 14%。18 做下列哪项检查最有助于早期诊断(A)脑脊液检查(B)血培养(C)胸部放射线检查(D)生理盐水灌肠液镜检(E)粪便培养19 患者可能的诊断为(A)结核性脑膜
8、炎(B)乙型脑炎(C)钩体病脑膜脑炎型(D)中毒性细菌性痢疾(E)流行性脑脊髓膜炎20 可采取下列哪项措施(A)大剂量青霉素静滴(B)给予葡萄糖盐水静点(C)静滴大量 10%葡萄糖液(D)用 20%甘露醇快速静滴(E)静脉滴注东莨菪碱或山莨菪碱(654-2)21 5 岁患儿,于夏季腹泻 1 天,高热 8 小时,抽搐一次,体温 40,血压92/6kPa(90/60mmHg),昏睡状,面色苍白,四肢紧张,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常,周围血 WBC 18 /L,N 86%,L 14%,便镜检 WBC 28/HP21 应首先考虑(A)流行性乙型脑炎(B)中毒性菌痢(C)腮腺炎脑炎(D)
- 1.请仔细阅读文档,确保文档完整性,对于不预览、不比对内容而直接下载带来的问题本站不予受理。
- 2.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
- 3、该文档所得收入(下载+内容+预览)归上传者、原创作者;如果您是本文档原作者,请点此认领!既往收益都归您。
下载文档到电脑,查找使用更方便
2000 积分 0人已下载
下载 | 加入VIP,交流精品资源 |
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医学类 试卷 医学 练习 19 答案 解析 DOC
