[医学类试卷]临床执业医师（第四单元）模拟试卷29及答案与解析.doc

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1、临床执业医师（第四单元）模拟试卷 29 及答案与解析1 维持子宫正常位置是（A）盆底肌肉及筋膜的支托作用（B）膀胱和直肠的支托（C）子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托（D）子宫四对韧带的作用（E）腹腔压力作用2 判断早期宫内妊娠最准确的是（A）尿妊娠试验（B） B 超检查（C）停经史（D）黄体酮试验（E）黑加征阳性3 关于正常产褥期临床表现的叙述，正确的是（A）体温在产后 24 小时内一般升高超过 38（B）产后宫缩痛多见于初产妇（C）产后 1 周出现产褥汗（D）产后 1 日子宫上升达脐平（E）产后 14 日子宫底位于脐下 2 横指4 关于月经的特点下述哪项是正确的（A）有排卵才有月经（B）排卵发生

2、在两次月经之间（C）月经期基础体温是上升的（D）排卵发生在下次月经来潮前 14 天（E）排卵发生在月经来潮后第 14 天5 关于受精卵的发育，下述哪项是正确的（A）受精卵在受精后 2 日分裂成囊胚（B）受精卵第 4 日进宫腔，第 5 日开始着床（C）子宫内膜发生蜕膜变化后受精卵方能着床（D）蜕膜不参与胎盘构成（E）与卵子相遇时的精子已经是获能精子，而卵子也已是次级卵母细胞6 下列哪项不是妊娠期子宫变化（A）妊娠之初，子宫增大以前后径为最明显（B）早期妊娠，子宫峡部变软最显著（C）妊娠后期，子宫大多有不同程度右旋（D）妊娠中期子宫肌壁逐渐增厚直至足月（E）足月妊娠时子宫下段可伸长至 710cm7

3、 决定骨盆入口平面大小的主要径线是（A）入口前后径（B）粗隆间径（C）髂棘间径（D）髂嵴间径（E）坐骨棘间径8 首次产前检查，下列哪个时间最合适（A）妊娠 6 周（B）妊娠 12 周（C）妊娠 14 周（D）妊娠 20 周（E）确诊早孕时9 关于正常产道，下列哪项是正确的（A）中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径（B）入口平面前后径比横径长（C）出口平面横径比前后径长（D）骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前（E）骨盆正常倾斜度为 7010 关于恶露，下述哪项不正确（A）血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织（B）浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织（C）白色恶露中含有细菌（D）浆液性恶露持续时间

4、为 1 周（E）血性恶露持续时间为 3 日11 前置胎盘的常见致病因素不包括（A）子宫内膜炎（B）双胎妊娠（C）多次刮宫史（D）初孕妇（E）受精卵滋养层发育迟缓12 无排卵型功血最常见的症状是（A）出血时伴有下腹痛（B）不规则子宫出血（C）月经周期缩短（D）经期延长（E）贫血及全身不适13 关于盆腔炎的传染途径，下列哪项是正确的（A）产褥及流产后感染主要是血行性播散（B）结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性感染（C）沙眼衣原体是沿生殖器黏膜上行（D）阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器（E）淋球菌是通过性接触后先入侵泌尿系统后再蔓延到生殖道14 浆膜下子宫肌瘤最常见的症状是（A）月经量过多

5、（B）血性白带（C）痛经（D）继发性贫血（E）下腹部包块15 目前我国常见细菌性痢疾病原菌中，毒力最强的是（A）福氏志贺茵（B）痢疾志贺茵（C）鲍民志贺菌（D）舒氏志贺菌（E）宋内志贺菌16 治疗缺铁性贫血的主要目的是（A）血红蛋白恢复正常（B）血清铁水平恢复正常（C）补足贮存铁（D）红细胞水平恢复正常（E）血清铁和总铁结合力均恢复正常17 与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符的是（A）血清铁蛋白降低（B）血清铁降低（C）转铁蛋白饱和度降低（D）红细胞游离原卟啉降低（E）总铁结合力增高18 新生儿期是指（A）从孕期 28 周至生后 28 天内（B）从孕期 28 周至生后 1 个月内（C）从出

6、生后脐带结扎时起至生后 28 天内（D）从出生后脐带结扎时起至生后 30 天内（E）从出生后脐带结扎时起至生后 1 个月内19 小儿前囟闭合的时间约在（A）34 个月（B） 46 个月（C） 612 个月（D）12 岁（E）2 岁20 生后 24 小时内出现黄疸者，应首先考虑（A）新生儿肝炎（B）胆道闭锁症（C）新生儿溶血病（D）败血症（E）母乳性黄疸21 新生儿期计划免疫应接种的疫苗是（A）卡介苗与百白破混合制剂（B）脊髓灰质炎三型混合疫苗与百白破混合制剂（C）脊髓灰质炎三型混合疫苗与麻疹疫苗（D）乙肝疫苗与麻疹疫苗（E）卡介苗与乙肝疫苗22 营养性维生素 D 缺乏性手足搐搦在痉挛发作时哪项

7、处理最正确（A）迅速静脉推注甘露醇（B）立即注射维生素 D（C）先用镇静剂再用钙剂（D）先立即静脉注射钙剂（E）保持安静待其自然缓解23 面神经征检查时叩诊锤骤击患儿（A）眼角（B）颧弓（C）口角（D）颧弓与眼角之间面颊部（E）下颏24 小儿出生后各系统、器官的生长发育不平衡，呈现先快后慢的是（A）免疫系统（B）生殖系统（C）神经系统（D）消化系统（E）呼吸系统25 正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是（A）生后半小时左右（B）生后 1 小时左右（C）生后 2 小时左右（D）生后 4 小时左右（E）生后 8 小时左右26 新生儿生理性黄疸，下列哪项是错误的（A）生后 25 天出现黄疸（B

8、）一般情况良好（C）足月儿 14 天内消退（D）早产儿 4 周内消退（E）血清胆红素257molL(15mg dl)27 诊断新生儿 Rh 溶血病有确诊价值的试验是（A）母亲血型（B）婴儿血型（C）患儿红细胞直接抗人球蛋白试验（D）患儿血清游离抗体（E）改良法抗人球蛋白试验28 风湿性心肌炎的临床表现，下列哪项是错误的（A）出现期前收缩和心动过速（B）心率增快（C）心前区第一心音减弱（D）严重时可出现奔马律（E）心尖区可听到隆隆样收缩期杂音29 判定风湿热心瓣膜已发生不可逆性损害须观察（A）24 个月（B） 48 个月（C）半年至 1 年（D）半年至 1 年半（E）半年至 2 年30 典型麻疹

9、首先出现皮疹的部位是（A）面部、颈部（B）耳后、颈部发际边缘（C）躯干（D）四肢（E）手、足31 典型水痘皮疹的特点中，哪项是错误的（A）初起于四肢（B）分批出现的红色斑疹或斑丘疹，并迅速发展成为小水疱（C）黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处（D）水痘从中心处开始干瘪，迅速结痂（E）在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在32 小儿初次感染结核杆菌，结核菌素试验为阳性反应的时间是（A）1216 周（B） 23 周（C） 48 周（D）4872 小时（E）812 周33 婴儿体内含水量较成人相对多，其主要增多部分是（A）细胞外液（B）血浆（C）间质液（D）细胞内液（E）脑脊液34 小儿

10、腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是（A）呕吐、腹泻次数（B）脱水程度（C）酸中毒症状（D）呼吸症状（E）血气分析35 定向障碍开始于意识障碍的哪种状况下（A）嗜睡状态（B）昏睡（C）昏迷（D）意识模糊（E）谵妄状态36 脑器质性精神障碍的主要特点是（A）智能障碍（B）幻觉、妄想（C）兴奋躁动（D）沉默孤僻（E）情绪低落37 症状性精神病最特征性症状是（A）幻觉（B）失语症（C）不同程度的意识障碍（D）被害妄想（E）智能障碍38 可引起眼裂变小的病征是（A）Homer 征（B）动眼神经麻痹（C）面神经麻痹（D）展神经麻痹（E）滑车神经麻痹39 鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是（A）瘫痪

11、程度分级及范围大小（B）有无肌肉萎缩（C）肌张力增高或减低（D）腱反射亢进或消失（E）有无病理反射40 下列哪项不是下运动神经元（A）脊髓前角细胞（B）前根（C）神经丛（D）周围神经系统（E）皮质脑干束41 脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在（A）前庭脊髓束（B）红核脊髓束（C）脊髓小脑束（D）脊髓丘脑束（E）薄束与楔束42 蛛网膜下隙出血最常见的病因是（A）高血压（B）血液病（C）脑动脉粥样硬化（D）先天性颅内动脉瘤（E）脑血管畸形43 脑出血的内科治疗最重要的是（A）控制脑水肿（B）给止血剂（C）降低血压（D）抗生素治疗（E）给氧44 颅内肿瘤若表现为精神症状，常考虑肿瘤部位为（

12、A）小脑（B）顶叶（C）额叶（D）枕叶（E）岛叶45 关于癫痫，下列哪项不符合（A）按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫（B）遗传因素和环境因素均可影响痫性发作（C）每一位癫痫患者只有一种发作类型（D）女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁（E）癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面46 口服短效避孕药的副反应恰当的是（A）类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致（B）服药期间出现阴道流血，多发生在漏服药物之后（C）能使经血量多，不适用于经量多的妇女（D）白带增多系孕激素作用的结果（E）体重减轻系因进食少、恶心所致47 不孕症是指育龄夫妇性生活正常，同居未避孕，几年未妊娠（A）05 年（B） 1 年（C

13、） 2 年（D）15 年（E）3 年48 继发性痛经伴月经失调患者常发生于（A）卵巢囊肿（B）子宫肌瘤（C）子宫内膜异位症（D）多囊卵巢综合征（E）功能性子宫出血49 子宫内膜不规则脱落治疗首选（A）雌孕激素联合（B）孕激素（C）雌激素（D）米非司酮（E）他莫昔芬( 三苯氧胺 )50 葡萄胎确诊后应采取的处理方案是（A）静脉滴注缩宫素（B）备血，立即行清宫术（C）输血输液（D）子宫切除后化疗（E）立即化疗51 女，27 岁。结婚 2 年未孕(不分居，未避孕)，作为了解卵巢功能的一个方法，决定作阴道组织学涂片检查，医生在考虑采样和分析结果时，下列哪项考虑错误（A）阴道黏膜受雌孕激素的变化而改变（

14、B）阴道黏膜的变化在阴道中 13 处最明显（C）排卵前在雌激素作用下增生，角化（D）排卵前阴道细胞富含糖原，并被阴道杆菌分解而呈酸性（E）排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落52 初孕妇，24 岁。末次月经记不清，行产科检查，量腹围 94cm，宫高 33cm(宫底在脐与剑突之间)，胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周为（A）孕 40 周（B）孕 28 周（C）孕 32 周（D）孕 36 周（E）孕 24 周53 28 岁，已婚妇女。停经 50 日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，最简便有效的辅助诊断方法是（A）阴道后穹隆穿刺（B）尿妊娠试验（C）阴道镜检查（D）宫腔镜检查（E）腹腔镜检查5

15、4 女，27 岁。停经 2 个月，阴道出血 3 天，下腹痛 1 天，检查子宫增大如鹅蛋大小，宫口闭。下列哪项检查对确诊最有意义（A）尿妊娠试验（B） A 型超声（C） B 型超声（D）诊断性刮宫（E）基础体温测定55 女，26 岁。既往月经规律，停经 50 天，近 3 天晨起呕吐，厌油食，伴有轻度尿频，仍坚持工作，可能的诊断是（A）病毒性肝炎（B）膀胱炎（C）继发性闭（D）早期妊娠（E）妊娠剧吐56 初孕妇，32 岁。妊娠 20 周，合并子宫肌壁间肌瘤。剧烈腹痛 1 天，无阴道流血。查体：T 382。血常规：WBC1010 9L。最可能的诊断是（A）子宫肌瘤囊性变（B）子宫肌瘤蒂扭转（C）子宫

16、肌瘤红色样变（D）子宫肌瘤合并急性阑尾炎（E）子宫肌瘤合并感染57 女，42 岁。扪及下腹有肿块半年，并有月经不规则。近 3 年来，经常感觉胃区不适。妇科查体：子宫正常大小，活动，无压痛，双附件均触及实性包块，呈肾形，约若孕 2 个月子宫大小，可活动。其诊断可能是（A）卵巢颗粒细胞瘤（B）库肯勃瘤（C）卵巢内胚窦瘤（D）黄素囊肿（E）卵巢囊腺瘤58 初孕妇，25 岁。妊娠 39 周，阴道流液 14 小时。查体：T 369 ，R 92 次分，BP 11070mmHg。腹痛但无压痛，阴道间断流液但无异味。血白细胞7910 9L，中性粒细胞百分比 062。超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周符合

17、。恰当的处理措施是（A）等待自然分娩（B）期待疗法（C）观察 24 小时仍未临产可引产（D）给予广谱抗生素（E）行剖宫取胎术59 初产妇，26 岁。妊娠 39 周，规律宫缩 8 小时，自然破膜 5 小时，宫口开大3cm，胎心率 118 次分，胎心监护频繁出现晚期减速。该患者正确的处理措施是（A）吸氧，严密观察产程进展（B）静脉滴注缩宫素，加速产程进展（C）观察胎心变化，宫口开全阴道助产（D）急查尿雌激素肌酐比值（E）立即行剖宫产术60 女，30 岁。第一胎，妊娠 34 周，有原发性高血压病史，合并妊娠期高血压疾病。3 小时前突然腹痛，阴道出血，色鲜红，如月经量。查体：血压7040mmHg，宫底

18、在脐上 2 指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。宫颈管未消失，宫颈口未开。最恰当的处理是（A）立即扩张宫口，破膜，缩宫素静脉滴注引产（B）立即人工破膜，等待自然分娩（C）以抗休克为主，因死胎，不急于引产（D）抗休克，尽快剖宫产（E）立即作 B 型超声检查61 女，30 岁。外阴肿物疼痛 1 周，加剧 5 小时。查体：右侧前庭腺红肿，触痛(+)，波动(+) 。应如何处理（A）全身抗生素治疗+支持疗法（B）脓肿剜除术+ 抗生素应用（C）脓肿切开引流并造口术+抗生素（D）脓肿切开引流+抗生素应用（E）局部抗生素应用十全身支持疗法62 女，30 岁。停经 43 天，阴道少量出血伴下腹隐痛

19、 2 天。行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织 ”。首先应考虑的疾病是（A）闭经（B）先兆流产（C）月经（D）月经不调（E）异位妊娠63 女，35 岁。腹痛，腹部肿块伴发热 1 周。不孕症 10 年(原发)，查体：T385 ，消瘦，心肺( )，下腹部可触及质韧肿块，压痛(+) ，活动欠佳。妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可扪及新生儿头大肿块，触痛(+)。曾用抗生素 l 周，体温及症状无缓解，如何处理（A）抗生素静脉、肌肉同时给药（B）抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术（C）立即剖腹探查（D）应用退热药(激素等)并手术治疗（E）经阴道穿刺排脓64 女，32 岁。孕 3 产 0，自然流产 3

20、次，B 超：子宫前壁可探及 9cm12cm10cm大小的强回声光团，附件正常，最适宜的治疗方法是（A）药物保守治疗（B）肌瘤切除术（C）子宫全切术（D）子宫次全切除术（E）诊断性刮宫65 宫颈癌患者，64 岁，肥胖，患有高血压、心脏病，不能平卧，查体：宫颈肥大，结节状，硬，表面呈糜烂状外观，阴道无浸润，子宫正常大小，双附件正常。最佳治疗方案是（A）广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术（B）次广泛性子宫切除（C）全子宫切除（D）放疗（E）化疗66 初孕妇，26 岁。妊娠 35 周，自觉头痛、视物模糊 2 周，晨起突然出现持续性腹痛且逐渐加重。腹部检查：子宫板状硬。该患者最可能的诊断是（A）先兆子宫破

21、裂（B）先兆早产（C）前置胎盘（D）急性阑尾炎（E）胎盘早剥67 一个健康儿体重 75kg身长 62cm，会翻身，能独坐很久，不会爬，能发出“爸爸”“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为（A）34 个月（B） 5 个月（C） 6 个月（D）7 个月（E）8 个月68 小儿 1 岁，可见胸骨串珠，膈肋沟，手镯及脚镯，前囟为 15cm15cm，血钙为 225mmolL，血磷 10mmolL，x 线可见干骺端呈杯口改变，临时钙化带消失，诊断为（A）甲状腺功能减退症（B）软骨营养不良（C）低血磷性抗维生素 D 佝偻病（D）维生素 D 缺乏性佝偻病（E）维生素 D 依赖性佝偻病69

22、女婴，足月顺产，出生后 15 小时出现黄疸，总胆红素 102molL ，第 2、3 天血清胆红素分别为 204molL 和 306molL。为明确诊断，首选哪些检查（A）血型及血型抗体检查（B）肝功能检查（C）红细胞 G6PD 活性测定（D）血培养及白细胞分类计数（E）血清甲胎蛋白含量测定70 足月儿母乳喂养，生后 6 天巩膜、皮肤黄染，胃纳良好，血清胆红素205molL(12mgdl)，你认为应先采用哪种疗法（A）光照疗法（B）换血疗法（C）输血浆（D）苯巴比妥（E）暂停止母乳 2472 小时后复查血清胆红素71 男孩，8 岁。发热 1 周，体温 3840，双膝、双踝关节红肿痛，心慌气短，静

23、脉滴注抗生素无好转，2 周前曾患化脓性扁桃体炎。下述哪项检查不需要做（A）咽拭子培养（B） ASO、 C 反应蛋白（C）血沉（D）血电解质（E）心电图72 女婴，6 个月。咳嗽伴喘憋 2 天。查体：体温 38，血压 12080mmHg 。烦躁不安，双肺明显哮鸣音，缓解时可闻及中、小湿啰音。肝肋下 2cm。最可能的病原学诊断为（A）金黄色葡萄球菌感染（B）呼吸道合胞病毒感染（C）腺病毒感染（D）支原体感染（E）链球菌感染73 患儿，6 岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。查体：颜面潮红，口周苍白，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之褪色，心肺正常。诊

24、断最可能为（A）麻疹（B）风疹（C）药疹（D）肠道病毒感染（E）猩红热74 1 岁小儿患麻疹后 5 周，低热，食欲不振，消瘦，盗汗，查体：两肺无湿啰音，OT 试验 1：2000 浓度结果为阴性。下述哪项检查最重要（A）白细胞计数及分类（B）血培养（C）血沉（D）胸部 X 线摄片（E）痰培养75 男婴，6 个月。已诊断为化脓性脑膜炎，近 2 日，突然烦躁哭闹，头围增大，疑有硬膜下积液，为进一步确诊，应选择哪项检查（A）腰穿（B）硬膜下穿刺（C）眼底检查（D）头 CT（E）摄颅骨 X 线片76 男婴，3 个月。母乳喂养，腹泻 2 个月，大便 56 次天，稀糊样便，无脓血，食欲好，面部有湿疹，体重

25、56kg。最可能诊断是（A）迁延性腹泻（B）慢性腹泻（C）生理性腹泻（D）饮食性腹泻（E）感染性腹泻77 婴儿，3 个月。出生体重 28kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日 68 次，为黄色软便无特殊臭味，经治无好转，现在体重 55kg，体格检查无异常所见。哪一种情况最可能（A）生理性腹泻（B）慢性痢疾（C）迁延型腹泻（D）真菌性肠炎（E）肠结核78 女婴，6 个月。突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体：心率 191 次分，呼吸 69 次分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿啰音，肝肋下 35cm 且质地中度硬。本病例诊断最大的可能是（A

26、）支气管肺炎合并心肌炎（B）支气管肺炎合并中毒性脑病（C）支气管肺炎合并心力衰竭（D）支气管肺炎合并中毒性肠麻痹（E）支气管肺炎合并 DIC79 男孩，25 岁。突然起病，高热持续 385413，面色苍白，咳嗽，气促，给青霉素治疗 1 周疗效不佳。查体：呼吸 56 次分，心率 171 次分，胸部 X 线示右侧肋膈角变钝，呈一片致密阴影，肋间隙增宽，纵隔及心向左侧移位。根据病例，诊断最大可能是（A）金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸（B）金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸（C）金黄色葡萄球菌肺炎合并肺大疱（D）金黄色葡萄球菌肺炎合并肺气肿（E）肺不张80 女孩，8 岁。近 1 周乏力，身体不适，咳嗽剧烈，微热

27、，近 3 天胸痛及头痛，咳嗽加重，影响睡眠，肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低，X 线示：右肺下部呈云雾状，浸润影，此患儿最应考虑的诊断是（A）急性支气管肺炎（B）金黄色葡萄球菌肺炎（C）病毒性肺炎（D）支原体肺炎（E）毛细支气管肺炎81 男，18 岁。急起四肢无力 3 天，大小便正常。病前 1 周有“上感” 史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力 12 级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。最可能的诊断是（A）多发性肌炎（B）重症肌无力（C）吉兰巴雷综合征（D）急性脊髓炎（E）周期性瘫痪82 男，23 岁。1 个月前起病，说话语无伦次，常自言自语，说自己是神仙，是伟人，对异性有

28、非分之想，攻击亲人。查体：意识清晰，兴奋躁动，思维破碎，内容离奇，难以理解，认为门外有人要杀他，有一台电脑在影响他的大脑，使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见著征，该患者诊断是（A）躁狂症（B）抑郁症（C）精神分裂症（D）心因性精神障碍（E）神经症性障碍83 女，22 岁。1 年前开始复习准备报考研究生，近半年出现没有精力，脑力迟钝，注意力不集中，记忆力差，心情紧张而不能松弛，易激惹，有时感觉头痛、乏力，入睡困难，最近 1 个月加重。最可能的诊断是（A）抑郁症（B）焦虑症（C）恐惧症（D）强迫症（E）神经衰弱84 男婴，12 天。拒奶、少尿、体温不升 10 小时急诊人院。查体：重病容，面色

29、苍白，前囟平，颈软，心音低钝，双肺未闻及哕音，腹胀，肝右肋下 35cm，脐有少许分泌物。实验室检查：血 WBC 5010 9L，N 070，L 030。最可能的诊断是（A）新生儿肺炎（B）新生儿颅内出血（C）新生儿化脓性脑膜炎（D）新生儿败血症（E）新生儿寒冷损伤综合征85 患者左眼上睑下垂，眼球向内、向上运动不能，向下运动受限，左瞳也散大，对光反射消失，病损部位在（A）左动眼神经（B）左滑车神经（C）左三叉神经眼支（D）左外展神经（E）左视神经86 男，30 岁。反复发作性肢体对称性瘫痪，今晨又出现上述症状。查体：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢近端累及更重，肌力 2 级，无感觉障碍，无大、小便障碍。为确诊首选的检查是（A）疲劳试验（B）血清钠测定（C）腰穿检查（D）肌电图检查（E）血清钾测定87 某患者左侧口角流涎，查体：左侧额纹变浅，眼裂变大，左侧口角下垂，鼻唇沟变浅，左侧舌前 23 味觉减退，病变为（A）左侧面神经茎乳孔病变（B）左侧面神经内耳病变（C）左侧面神经管部病变（D）左侧面神经膝状神经节病变（E）左侧桥小脑脚病变88 女孩，5 岁。头痛、呕吐、步行不稳 3 个月。查体：神志清楚，精神差，双侧视神经乳头水肿。最可能的诊断是