[医学类试卷]临床执业助理医师(血液系统疾病)模拟试卷7及答案与解析.doc
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1、临床执业助理医师(血液系统疾病)模拟试卷 7 及答案与解析1 贫血的治疗原则首先是(A)补充造血原料(B)使用抗贫血药物(C)使用肾上腺皮质激素(D)刺激骨髓造血(E)去除或纠正病因2 较少合并缺铁性贫血的是(A)月经过多(B)妊娠(C)胃切除术后(D)萎缩性胃炎(E)急性病毒性肝炎3 关于铁代谢,下列哪项是正确的(A)正常肠黏膜可吸收三价铁(B)血清铁一般是亚铁离子(C)维生素 C 使食物中的铁游离化(D)铁主要在空肠下段吸收(E)在肠黏膜细胞内铁离子与转铁蛋白结合4 缺铁性贫血最常见的病因是(A)慢性胃炎(B)慢性肝炎(C)慢性溶血(D)慢性感染(E)慢性失血5 在缺铁性贫血的实验室检查中
2、,最能说明体内贮备铁缺乏的指标是(A)小细胞低色素(B)血清铁降低(C)总铁结合力升高(D)血清铁蛋白降低(E)骨髓铁染色,铁粒幼细胞减少6 反映体内储备铁的指标是(A)血清铁(B)血清铁蛋白(C)总铁结合力(D)血红蛋白(E)转铁蛋白7 下列检查中哪一项对缺铁性贫血最有诊断意义(A)血红蛋白减少(B)血清铁减少(C)总铁结合力增高(D)骨髓铁粒染色阴性(E)小细胞低色素性贫血8 缺铁性贫血的血象特点为(A)红细胞体积正常,中心淡染区缩小(B)红细胞比血红蛋白减少明显(C)血红蛋白比红细胞减少明显(D)网织红细胞计数增高(E)白细胞体积小9 缺铁性贫血发病过程中最早出现的是(A)血清铁降低(B
3、)转铁蛋白饱和度降低(C)小细胞低色素性贫血(D)血清铁蛋白降低(E)红细胞游离原卟啉增高10 下列不支持缺铁性贫血的实验室检查是(A)平均红细胞体积减低(B)血清铁减低(C)血清铁蛋白减低(D)总铁结合力减低(E)转铁蛋白饱和度减低11 下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据(A)有慢性失血史(B)血涂片见典型小细胞低色素性红细胞(C)转铁蛋白饱和度降低(D)血清铁降低(E)骨髓小粒可染铁消失12 缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早的指标是(A)血红蛋白上升(B)网织红细胞增多(C)面色红润(D)血清铁恢复正常(E)MCV 恢复正常13 缺铁性贫血的治疗中错误的是(A)口服铁剂宜从小剂量开始,饭后
4、服(B)铁剂宜加服维生素 C(C)铁剂不宜与浓茶同服(D)口服铁剂后二周血红蛋白上升(E)血红蛋白上升至正常后,停服铁剂14 不宜与铁剂同时服用的药物是(A)抗酸药(B)维生素 C(C)稀盐酸(D)维生素 B12(E)右旋糖酐铁15 营养性缺铁性贫血的有效治疗药物是(A)叶酸加维生素 B12(B)硫酸亚铁加维生素 C(C)反复多次输血(D)服枸橼酸铁胺(E)肌内注射右旋糖酐铁16 一孕妇,26 岁,妊娠 7 个月,贫血,头昏,无力,纳差,Hb45g L ,RBC 2510 12L,血常规提示小细胞低色素性贫血。其贫血是(A)再生障碍性贫血(B)缺铁性贫血(C)稀释性贫血(D)维生素 B12 缺
5、乏(E)自身免疫性溶血性贫血17 男性,55 岁,3 个多月来乏力、面色苍白,体重下降 6 公斤。既往体健。化验Hb 60gL ,RBC 3010 12LWBC 8210 9L,PLT31010 9L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因,首选的检查是(A)腹部 B 超(B)血清铁蛋白(C)尿常规(D)大便隐血(E)骨髓检查18 女性,20 岁,贫血 2 年,平时月经量较多,自感乏力,活动后心慌气短。血常规:血红蛋白 75gL,红细胞 31012L ,网织红细胞 0008,用硫酸亚铁治疗1 周后,自觉症状有所改善,血红蛋白无变化,网织红细胞 0036。患者可能的诊断为(A)急性失
6、血性贫血(B)营养性巨幼细胞贫血(C)缺铁性贫血(D)再生障碍性贫血(E)溶血性贫血19 女性,35 岁,患慢性胃炎 5 年余,头晕、乏力 2 月余,按贫血治疗,给硫酸亚铁口服 l 周,化验白细胞 8010 9L,血小板 200109L,血红蛋白 60gL。红细胞大小不等,中心淡染,网织红细胞 45,骨髓中铁粒幼细胞减少。诊断应该是(A)再生障碍性贫血(B)缺铁性贫血(C)溶血性贫血(D)巨幼细胞贫血(E)感染性贫血20 女性,34 岁,2 年来月经量多,乏力、心悸。检查:面色较苍白,血红蛋白70gL,白细胞 8109 L,血小板 110109L,血清铁 300gL ,治疗首选(A)输血(B)
7、硫酸亚铁口服(C)维生素 B12 肌内注射(D)右旋醣酐铁肌注(E)肾上腺糖皮质激素21 女,20 岁,因皮肤紫癜 1 个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止 2 天住院,肝、脾、淋巴结不大,胸骨无压痛。化验:Hb40g L ,WBC2 010 9L ,RBC 15109L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑(A)急性再生障碍性贫血(B)慢性再生障碍性贫血(C)急性白血病(D)血小板减少性紫癜(E)过敏性紫癜22 男性,24 岁,近 3 个月来感乏力,面色苍白,近 1 周来反复鼻出血。查体:贫血面容,肝脾未及。血红蛋白 70gL,白细胞 3 5109L ,血小板 25109L,骨
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