[医学类试卷]骨科主治医师专业知识模拟试卷3及答案与解析.doc

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1、骨科主治医师专业知识模拟试卷 3 及答案与解析1 下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断（A）Tinel 征（B） Thomas 征（C）示指指鼻试验（D）Hoffmann 征（E）腹壁反射2 骨折的常规 X 线摄片要求（A）损伤部的正侧位片（B）损伤部及健侧相应部位的对比 X 线片（C）损伤部的正侧位片，包括邻近关节（D）特定位置的 X 线片（E）根据损伤部位采用不同的摄片方法3 下列关于脊髓灰质炎的临床表现中，哪是错误的（A）肌肉萎缩呈弛缓性瘫痪（B）关节挛缩，形成不同的畸形（C）行走时呈“剪刀步” 步态（D）肢体骨骼生长发育迟缓（E）皮肤感觉正常4 下列哪项不是切开复位的优

2、点（A）有效的内固定可使病人提前下床活动（B）方便护理，减少并发症（C）使手法复位不能复位的骨折达到解剖复位（D）损伤小，不减少骨折部位的血液供应（E）早期功能练习，防止关节僵硬，减少肌肉萎缩5 肿瘤广泛骨转移时可出现（A）血钙升高（B）血钙降低（C）血镁升高（D）血镁降低（E）血磷升高6 膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首选（A）皮肤牵引（B）石膏固定（C）穿刺抽脓，注入抗结核药物（D）膝关节加压融合术（E）膝关节病灶清除术7 在脊髓损伤中，下列哪项表现不可能出现（A）四肢瘫（B）双上肢瘫（C）双下肢瘫（D）截瘫（E）节段性瘫痪8 49 岁是股骨头骨软骨病的高发年龄，原因是该时期（

3、A）年龄小，易受外伤（B）股骨头骨骺发育不全（C）用药较多（D）骨骺血供最差（E）关节囊内压最高9 拇指屈肌化脓性腱鞘炎时，感染易扩散至（A）桡侧滑液囊（B）尺侧滑液囊（C）鱼际间隙（D）掌中间隙（E）拇指骨膜下间隙10 下列肢体测量方法中，哪项是错误的（A）必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度（B）必须在肢体的中部来测量周径（C）上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖(或中指指尖)（D）下肢的长度为髂前上棘至内踝尖（E）下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心11 手火器伤后 8 小时清创，应（A）初期缝合（B）延期缝合（C）二期缝合（D）定位缝合（E）不做初期缝合12

4、急性血源性骨髓炎在 X 线摄片上出现异常的时间为病后（A）1 周（B） 2 周（C） 3 周（D）1 个月（E）2 个月13 斜扳试验阳性说明（A）腰骶关节病变（B）髋关节病变（C）骶髂关节病变（D）坐骨神经病变（E）腰椎病变14 关于肩关节周围炎，哪项不正确（A）本病能自愈（B）本病是关节周围软组织的慢性炎症（C）疼痛、活动受限是本病的特征（D）病变的结果为关节外软组织粘连（E）本病体征以外展外旋受限最明显15 哪项不是腰 4/5 椎间盘突出的征象（A）一侧腰腿痛（B）踝反射减弱（C）伸躖肌力减弱（D）小腿前外及足背内侧痛觉减弱（E）椎管造影，腰 4/5 椎间后充盈缺损16 引起筋膜间隔综合

5、征的主要发病机制是（A）筋膜间隔内压增高（B）细菌繁殖过盛（C）肌痉挛（D）主要神经损伤（E）血管内膜损伤17 在化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误的（A）关节处疼痛，轻微活动即引起剧痛（B）畏寒、高热、全身不适等中毒症状（C）关节肿胀及关节腔内积液（D）患病关节常呈半屈状态（E）X 线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙18 膝关节伸屈时有摩擦感或半蹲试验阳性者可能为（A）外侧半月板损伤（B）内侧半月板损伤（C）髌骨软骨软化症（D）关节内游离体（E）类风湿关节炎19 原发性恶性骨肿瘤中，最典型的 X 线片表现是（A）骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显（B）骨质破坏，边界不清，无骨膜反应（C）骨

6、质破坏，边界清楚，有骨膜反应（D）骨质破坏，边界清楚，无骨膜反应（E）骨质破坏，边界不清，骨膜反应明显20 关节结核有窦道形成伴化脓感染，与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈，临床上鉴别之依据是（A）细菌培养（B） X 线片（C）白细胞与血沉（D）询问病史（E）局部体征21 急性血源性骨髓炎的病理特点是（A）骨质破坏与坏死（B）骨质破坏和反应性骨质增生（C）骨质坏死和反应性骨质增生（D）骨质破坏（E）骨质破坏( 坏死)和反应性骨质增生22 骨盆骨折常并发（A）缺血性肌挛缩（B）压疮（C）膀胱尿道损伤（D）周围神经损伤（E）缺血性骨坏死23 托马斯(Thomas)征是检查下列哪种畸形（A）髋内收、内旋

7、（B）髋外展、外旋（C）髋屈曲畸形（D）股骨大转子上移（E）膝屈曲畸形24 腕部骨折脱位，患腕不能背伸，各掌指关节不能主动伸直，其原因是（A）由于骨折使患肢运动支架断裂（B）由于伸腕肌损伤（C）正中神经损伤（D）桡神经损伤（E）尺神经损伤25 股骨干骨折髓内钉内固定指征中，下列哪项不对（A）伴多发性损伤者（B）伴有股动脉损伤而需要修补者（C）老年病人不易卧床过久者（D）非手术治疗失败者（E）新生儿股骨干骨折伴明显移位者25 女性，43 岁。腰背部疼痛 1 个月，伴低热盗汗。体格检查：腰 1 棘突压痛。26 该患者最可能的诊断是（A）腰椎间盘突出（B）腰椎峡部裂（C）腰椎管狭窄症（D）腰椎转移性

8、肿瘤（E）腰椎结核27 对患者最简便的检查为（A）CT（B） ESR（C） MRI（D）ECT（E）胸腰段 X 线片27 女，57 岁，左膝关节疼痛伴活动时频发关节交锁 2 个月。体格检查：双膝无红肿及压痛，活动度正常。左膝关节回旋挤压及抽屉试验均为阴性，浮髌试验(+)。 X 线检查可见关节间隙基本正常。28 患者最可能的诊断是（A）关节游离体（B）一过性滑膜炎（C）外侧半月板损伤（D）前交叉韧带损伤（E）后交叉韧带损伤29 最佳的手术治疗方法是（A）滑膜切除术（B）关节镜下游离体取出术（C）半月板修整或切除术（D）前交叉韧带重建术（E）后交叉韧带重建术29 36 岁女性，左下肢无力 3 个月

9、，伴左侧胸痛。查体：左下肢肌力 4 级，右下肢肌力 5 级。右侧 T8 平面以下痛温觉消失，左侧减退。 T4 水平痛觉过敏。左侧 Babinski 征阳性。30 首先考虑的诊断是（A）脊髓炎（B）脊髓髓内肿瘤（C）脊髓髓外硬膜下肿瘤（D）脊髓硬膜外肿瘤（E）心绞痛31 考虑病变位于（A）颈髓（B）上胸髓（C）下胸髓（D）腰髓（E）骶髓32 为明确诊断，应采用的辅助检查是（A）X 线平片（B） CT（C） MRI（D）腰穿，脑脊液化验检查（E）ECT32 男，65 岁。双下肢行走无力，有踩棉感 2 个月。体格检查；躯干自剑突平面以下痛觉减退，双上肢前臂外侧痛觉减退，双膝反射( )，双踝反射( )

10、，双侧巴宾斯基征(+) ，肌张力升高。33 最可能的诊断是（A）神经根型颈椎病（B）脊髓型颈椎病（C）胸椎病变（D）腰椎间盘突出（E）吉兰-巴雷综合征34 为明确诊断下列哪些检查不适当（A）颈椎 MRI（B）颈椎 CT（C）肌电图检查（D）腰椎 CT（E）颈椎前后位平片34 男性，33 岁。腰痛并向右下肢放射 2 周。无低热盗汗史。体格检查：腰椎向左侧凸，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤痛觉减退，右足背伸肌力 4 级。腰椎平片示腰 4/5 椎间隙略狭窄。35 该患者最可能的诊断是（A）腰椎间盘突出（B）腰椎峡部裂（C）腰椎管狭窄症（D）腰椎转移性肿瘤（E）腰椎原发性肿瘤36 为进一步确诊

11、，最不需要的检查是（A）腰椎 MRI（B）腰椎 CT（C）结核菌素试验（D）腰椎双斜位片（E）ECT37 腰椎 CT 示腰 4/5 间盘向右后方轻微突出。目前最佳的治疗方案是（A）卧硬板床、口服消炎镇痛药物（B）应用抗结核药物（C）椎间盘镜治疗（D）椎间盘射频消融术（E）髓核摘除术37 男，4 岁，被牵拉上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。38 最可能出现的阳性体征是（A）肘后三角关系异常（B）肘关节肿胀（C） Dugas 征(+)（D）桡骨小头压痛(+)（E）肘内翻39 最可能的诊断是（A）肘关节脱位（B）肘部软组织损伤（C）肩关节脱位（D）桡骨小头半脱位（E）肱骨髁上骨折40 进一步处理是（

12、A）肩关节 X 线检查（B）肩关节、肘关节 X 线检查（C）肘关节 X 线检查（D）手法复位，不必固定（E）手法复位，并固定41 下列哪项是该病的发病因素（A）肱骨干轴线与肱骨髁轴线有前倾角（B）前臂旋转外力（C）桡骨颈部环状韧带薄弱（D）外展与外旋力量同时作用于肱骨头（E）肱骨纵轴与尺骨长轴延长线之间的提携角41 女，25 岁，玻璃划伤右前臂。42 若患者出现对掌困难，可能损伤的是（A）桡神经（B）尺神经（C）正中神经（D）腋神经（E）肌皮神经43 若患者出现尺侧一个半手指感觉障碍，可能损伤的是（A）桡神经（B）尺神经（C）正中神经（D）腋神经（E）肌皮神经44 若患者出现右腕不能抬起，可能

13、损伤的是（A）桡神经（B）尺神经（C）正中神经（D）腋神经（E）肌皮神经45 Froment 征用于检查（A）桡神经损伤（B）尺神经损伤（C）正中神经损伤（D）腋神经损伤（E）桡动脉损伤46 若患者正中神经断裂后将产生（A）爪形手（B）猿手（C）腕下垂（D）拇指对掌功能障碍（E）拇指和示、中指屈曲功能障碍47 若患者为陈旧性神经损伤，哪条神经经常作为神经移植的供体（A）肌皮神经（B）股外侧皮神经（C）肋间神经（D）臂外侧皮神经（E）腓肠外侧皮神经47 女，32 岁，退役运动员。逐渐出现持续腰痛并双下肢痛，卧床休息时缓解，活动时加重。近 1 个月出现大小便功能障碍。患者感向前弯腰困难，难以双手触

14、及地面。体格检查；腰椎前凸增加，腰 4 与腰 5 棘突间有明显的台阶感，腰椎前屈受限，腰背肌痉挛。48 首先应采取的辅助检查是（A）腰椎 CT（B）腰椎 MRI（C）腰椎正侧位片及斜位片（D）全身核素骨扫描（E）肌电图49 最可能的诊断是（A）腰椎间盘突出（B）腰椎管狭窄症（C）腰肌劳损（D）腰椎肿瘤（E）腰椎滑脱50 该患者发病部位最可能位于（A）腰 4/5 节段（B）腰 5/骶 1 节段（C）腰 3/4 节段（D）腰 2/3 节段（E）腰 1/2 节段50 AX 线显示腰椎侧突BX 线显示峡部不连接CX 线显示腰椎椎体骨质破坏，椎间隙正常DX 线显示腰椎椎弓骨质破坏EX 线显示腰椎椎体呈楔

15、形51 腰椎转移性肿瘤52 腰椎间盘突出53 腰椎结核54 腰椎骨折54 A临床表现BX 线片C血管造影D活组织检查E本周蛋白尿测定55 骨肉瘤的诊断依据为56 骨巨细胞瘤的诊断依据为56 A筋膜间隔综合征B周围神经损伤C缺血性肌挛缩D缺血性骨坏死E损伤性骨化57 肘关节骨折脱位可能并发58 股骨颈骨折可能发生58 A立即窒息死亡B四肢全瘫C上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D下肢痉挛性瘫E下肢弛缓性瘫59 颈 2颈 3 骨折脱位合并脊髓严重损伤出现60 颈 5颈 6 骨折脱位合并脊髓损伤出现60 A仰趾畸形，足底皮肤感觉障碍B三角肌瘫痪C下肢后侧，小腿前外侧、足底和足背外侧皮肤感觉

16、障碍D足下垂内翻E腰骶部痛觉减退61 腓总神经损伤出现62 胫神经损伤出现63 坐骨神经损伤出现64 腋神经损伤出现64 APauwells 角50BPauwells 角50C股骨颈完全骨折，但无移位D股骨颈完全骨折，仅有部分移位，并有部分骨折端嵌插E完全骨折，完全移位，关节囊和滑膜破坏严重65 股骨颈外展型骨折 Pauwells 角为66 股骨颈 Garden型骨折为67 股骨颈 Garden型骨折为67 ADugas 征阳性B下肢屈曲、内收、内旋及下肢短缩畸形C下肢外展、外旋和轻屈曲畸形D肘后三角关系异常E肘部呈半屈曲，前臂于旋前位，局部疼痛，不敢上举患肢和用手握物68 髋关节后脱位69

17、桡骨小头半脱位70 肩关节脱位71 髋关节前脱位71 A膝关节周围的股骨远端和胫骨近端B好发于股骨和脊柱C胫骨远端D手足短管状骨E脊柱、颅骨和肋骨72 骨巨细胞瘤好发于73 骨肉瘤好发于74 非霍奇金淋巴瘤好发于75 骨髓瘤好发于76 关于骨肿瘤的生化检查，下列哪些是正确的（A）广泛性溶骨性转移，血清钙常升高（B）血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤（C）前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高（D）浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度可升高（E）成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高77 腰椎结核时寒性脓肿流注的部位是（A）腰大肌（B）髂窝（C）股三角或股骨小转子附近（D）腰三角（E）季肋部78 下列关于骨软骨瘤的叙述

18、正确的是（A）又称骨软骨性外生疣（B）见于儿童（C）好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端（D）生长缓慢，但症状多明显（E）X 线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚79 骨与关节结核在哪种情况下，适宜做病灶清除手术（A）不能自行吸收的脓肿（B）长期不愈的窦道（C）有脊髓神经压迫症状（D）不易控制的单纯滑膜结核（E）合并肾结核80 周围神经损伤后，为观察神经修复情况，可进行下列哪些检查（A）神经支配肌肉的肌力检查（B）神经干叩击试验（C）肌电图检查（D）神经传导速度检查（E）神经支配皮肤触觉检查81 关于皮肤移植，下列哪些是正确的（A）皮瓣移植包括带蒂和游离两种（B）

19、带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植（C）游离皮瓣移植需吻合血管（D）游离皮片移植不需吻合血管（E）皮瓣可连同骨或肌肉一起移植82 神经根型颈椎病可采用以下哪项治疗措施（A）局部理疗（B）颈肩部痛点局封（C）反复发作考虑手术（D）手法推拿（E）颈椎牵引83 慢性骨髓炎的手术时消灭死腔的方法有（A）碟形手术（B）肌瓣填塞（C）闭式灌洗（D）庆大霉素骨水泥链珠填塞（E）一期植骨84 下列有关脊柱结核正确的有（A）以椎体结核常见（B）中心型椎体结核多见于儿童（C）中心型椎体结核好发于腰椎（D）边缘型椎体结核多见于成人（E）边缘型椎体结核好发于腰椎85 有关骨与关节结核的说法下面正确的有（A）好发于儿童与青少

20、年（B）好发于成年人（C）原发病灶为肺结核和消化道结核（D）骨关节结核多发生于原发病已经静止，甚至痊愈多年以后（E）病变部位疼痛常于活动后加剧86 骨肉瘤常见的骨膜反应有（A）Codman 三角（B） Sun-Ray 现象（C）葱皮样变（D）骨膜增厚（E）骨膜中断87 诊断骨髓瘤时，下列正确的是（A）尿中本周蛋白阳性（B）骨髓穿刺可确诊（C）常呈多发性，偶见单发多出现病理骨折（D）X 线摄片示圆形病变（E）血沉高达 100mm/1h88 对于股骨颈骨折，下列说法正确的是（A）基底型骨折容易愈合（B）头下型骨折容易发生股骨头坏死（C）股骨颈骨折 Garden 分型越高，不愈合概率越小（D）儿童股

21、骨颈骨折不容易发生股骨头无菌坏死（E）股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死89 属于恶性骨肿瘤的是（A）骨瘤（B）骨肉瘤（C）骨髓瘤（D）骨巨细胞瘤（E）骨软骨瘤90 关于原发性脊柱侧凸，下列说法正确的是（A）占脊柱侧凸畸形的 80%（B）多发生于儿童及青少年，女性较多见（C）多发生在胸段或腰段，脊柱多凸向左侧（D）在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度（E）脊柱除侧凸外不伴有纵轴旋转91 神经损伤与手畸形的关系中，下列哪些是正确的（A）垂腕垂指畸形-桡神经损伤（B）拇指内收畸形-正中神经损伤（C）爪形手畸形-尺神经损伤（D）猿手畸形-桡神经损伤（E）骨间肌萎缩畸形- 尺神经损伤92 “关

22、节间隙消失，纤维性和骨性强直，关节半脱位” 属于类风湿关节炎 X 线分期的哪一期（A）期（B） 期（C） 期（D）期（E）期93 腰椎间盘突出症坐骨神经痛是因为（A）受压的神经根缺血（B）自身免疫反应使神经根发生炎症（C）后纵韧带受到突出髓核的刺激（D）破裂的椎间盘组织产生化学物质的刺激（E）纤维环受到突出髓核的刺激94 下列哪项骨折脱位有可能出现缺血性坏死（A）距骨颈骨折（B）股骨颈骨折（C）月骨腰部骨折（D）月骨骨折脱位（E）股骨粗隆间骨折95 对于腰肌劳损的治疗，下列哪些正确（A）理疗，推拿或按摩（B）自我保健（C）局部封闭（D）急性期口服非甾体抗炎药（E）必要时手术治疗96 有关损伤的

23、急救和转运，下列哪几项是正确的（A）昏迷伤员为防止呕吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔内放一通气管（B）开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带（C）四肢动脉大出血时，要上止血带（D）脊柱骨折的伤员必须卧硬板床（E）已判明无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂97 关于腰椎间盘突出症的预防，下列哪些措施是正确的（A）避免长期久坐（B）坚持弯腰训练（C）加强腰背肌锻炼（D）使用腰围（E）定期行理疗、推拿、按摩98 周围神经损伤的临床表现是（A）运动功能障碍（B）感觉功能障碍（C）自主神经功能障碍（D）反射异常（E）神经营养性改变99 强直性脊柱炎常累及（A）肋椎关节（B）腰椎（C）骶髂关节（D

24、）胸椎（E）颈椎100 关于颈椎间盘突出症的手术治疗，下列正确的是（A）非手术治疗无效反复发作者需手术治疗（B）脊髓型颈椎病常需手术治疗（C）伴椎管狭窄者一般行前路手术（D）后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除（E）前路手术一般同时行植骨融合稳定脊柱骨科主治医师专业知识模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 C3 【正确答案】 C4 【正确答案】 D5 【正确答案】 A6 【正确答案】 C7 【正确答案】 E8 【正确答案】 D9 【正确答案】 C10 【正确答案】 B11 【正确答案】 B12 【正确答案】 B13 【正确答案】 C14 【正确答案】 D15 【正确答案】 B16 【正确答案】 A17 【正确答案】 E18 【正确答案】 D19 【正确答案】 E20 【正确答案】 D21 【正确答案】 E22 【正确答案】 C23 【正确答案】 C24 【正确答案】 D25 【正确答案】 E26 【正确答案】 E27 【正确答案】 E28 【正确答案】 A29 【正确答案】 B30 【正确答案】 C31 【正确答案】 B32 【正确答案】 C33 【正确答案】 B34 【正确答案】 D35 【正确答案】 A36 【正确答案】 E