[医学类试卷]初级药士专业实践能力模拟试卷50及答案与解析.doc

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1、初级药士专业实践能力模拟试卷 50 及答案与解析1 审核、评估、核对医师处方的人员的专业技术职务必须是（A）主任药师以上任职资格（B）副主任药师以上任职资格（C）主管药师以上任职资格（D）药师以上任职资格（E）药士以上任职资格2 关于药品入库验收记录表述错误的是（A）药品验收记录填写不得使用铅笔（B）药品验收记录不得撕毁（C）药品验收记录不得任意涂改（D）药品验收记录填写内容真实完整（E）药品验收记录填写可以使用铅笔3 退货记录应保存几年（A）1 年（B） 2 年（C） 3 年（D）5 年（E）7 年4 常压恒温干燥法要求药物的熔点一般在（A）100以上（B） 110以上（C） 120以上（D

2、）100以下（E）110 以下5 治疗药物监测依据以下哪项原理探讨体液中药物浓度与药物疗效和毒性的关系（A）现代分析测定技术（B）药代动力学（C）药效学（D）单室模型（E）稳态浓度6 麻醉药品连续使用后易产生（A）二重感染（B）兴奋性（C）抑制性（D）身体依赖性（E）精神依赖性7 以下有关“ 自愿呈报系统监测 ADR 的特点”的叙述中，不正确的是（A）简单易行（B）监测范围广（C）监测时间短。（D）监测覆盖面大（E）报告者及时得到反馈信息8 于哺乳期用药，下列哪个是错误的（A）大多数药物都可以从乳汁中分泌（B）华法林在乳汁中浓度高（C）弱碱性药物容易从乳汁排出（D）分子量小的容易从乳汁排出（E

3、）蛋白结合率高者不容易从乳汁中捧出9 一般来说，药物代谢受影响的程度与什么情况成正比（A）肾脏疾病的严重程度（B）消化道疾病的严重程度（C）肝脏疾病的严重程度（D）胆囊疾病的严重程度（E）小肠绒毛完整程度10 主要用于预防型变态反应所致哮喘的药物是（A）氨茶碱（B）肾上腺素（C）特布他林（D）色甘酸钠（E）异丙肾上腺素11 下列不属于结核病合理化疗原则的是（A）早期（B）联合（C）长期（D）规律（E）全程12 通过阻滞钙通道，使血管平滑肌细胞内 Ca2+含量减少的降压药是（A）卡托普利（B）氢氯噻嗪（C）硝苯地平（D）利血平（E）可乐定13 与胺碘酮延长心室肌 APD 作用机制有关的主要离子通

4、道是（A）Na +通道（B） Ca2+通道（C） Mg2+通道（D）Cl -通道（E）K +通道14 与血浆蛋白结合率最高的药物是（A）苯巴比妥（B）异戊巴比妥（C）硫喷妥钠（D）巴比妥（E）地西泮15 不属于抑制胃酸分泌的抗溃疡药物是（A）西咪替丁（B）哌仑西平（C）三硅酸镁（D）奥美拉唑（E）丙谷胺16 甘露醇不可用于（A）降低颅内压（B）利尿作用（C）预防急性肾功能衰竭（D）降低眼内压（E）高血脂症17 能干扰 DNA 拓扑异构酶的活性，从而抑制 DNA 合成（A）阿糖胞苷（B）喜树碱（C）甲氨蝶呤（D）丝裂霉素（E）长春碱18 下列属于非选择性 5 羟色胺再摄取抑制剂的药物是（A）丙米

5、嗪（B）马普替林（C）米安色林（D）氟西汀（E）帕罗西汀19 解热镇痛药解热作用主要的机制是（A）抑制中枢 PC 合成（B）抑制外周 PC 合成（C）抑制中枢 PC 降解（D）抑制外周 PG 降解（E）增加中枢 PC 释放20 有人误将亚硝酸钠当做食盐放人青菜中，食后不久出现口唇及全身青紫，四肢无力，软瘫在地，急救时应选用（A）大剂量亚甲蓝（B）小剂量亚甲蓝（C）大剂量硫代硫酸钠（D）小剂量硫代硫酸钠（E）以上均不是20 A温度和湿度B水解和氧化C药架和货位D人员设置E专柜加锁21 影响药品质量的环境因素22 影响药品质量的人为因素23 影响药品质量的药物本身因素23 A缬沙坦B美托洛尔C非洛

6、地平D氢氯噻嗪E赖诺普利24 适用于高血压合并糖尿病、肾损害患者的药物是25 适用于高血压合并心绞痛患者的药物是26 适用于老年高血压并发心力衰竭患者的药物是26 A直接扩张血管 B阻断 1 受体 C阻断钙通道 D促进 K+外流 E NO 供体，通过释放 NO 发挥作用27 肼屈嗪松弛血管平滑肌的作用机制是28 硝普钠松弛血管平滑肌的作用机制是29 哌唑嗪松弛血管平滑肌的作用机制是30 二氮嗪松弛血管平滑肌的作用机制是31 硝苯地平扩张血管的作用机制是31 A1223B1 334C1 512D11015E181532 重度肾损害用药每日剂量为正常销量量的33 中度肾损害用药每日剂量为正常剂量的

7、34 轻度肾损害用药每日剂量为正常剂量的初级药士专业实践能力模拟试卷 50 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药及安全用药指导工作。【知识模块】 章岗位技能2 【正确答案】 E【试题解析】 药品验收记录填写要字迹清楚，内容真实完整，不得使用铅笔，不得撕毁或任意涂改记录，确实需要更改时，应划去在旁边重写，并使原记录清晰可见，在改动处签名或盖本人图章。【知识模块】 章岗位技能3 【正确答案】 C【试题解析】 对销后退回的药品，凭销售部门开具的退货凭证收货。存放于退货药品库(区) ，由专人保管并做好退货记录。退货记录应保存

8、3 年。【知识模块】 章岗位技能4 【正确答案】 B【试题解析】 干燥失重操作使用的常压恒温干燥法，适用于受热较稳定的药物，由于干燥温度一般为 105，所以要求药物的熔点一般在 110以上。【知识模块】 章岗位技能5 【正确答案】 B【试题解析】 治疗药物监测采用现代分析测定技术，定量测定生物样品中的药物或其代谢物的浓度，并将所得的数据以药动学原理来探讨体液中药物浓度与药物疗效和毒性的关系，制定合理的给药方案，使给药方案个体化，以提高药物的疗效，避免或减少不良反应，同时也为药物过量中毒的诊断和处理提供有价值的实验室依据。【知识模块】 章岗位技能6 【正确答案】 D【试题解析】 麻醉药品是指连续

9、使用后易产生机体依赖性、能成瘾的药品。【知识模块】 临床药物治疗学7 【正确答案】 C【试题解析】 “监测时间短错误”，“自愿呈报系统监测 ADR”可逐年、逐月、逐日进行。【知识模块】 临床药物治疗学8 【正确答案】 B【试题解析】 只有在母体血浆中处于游离状态的药物才能进入乳汁，而华法林与母体血浆蛋白结合牢固，不易在乳汁中出现，故选项 B 叙述。【知识模块】 临床药物治疗学9 【正确答案】 C【试题解析】 大多数药物的代谢是在肝脏中肝药酶的作用下进行的，因此药物代谢受影响的程度与肝脏疾病的严重程度成正比。【知识模块】 临床药物治疗学10 【正确答案】 D【试题解析】 上述各药均属抗喘药，其中

10、色甘酸钠能稳定肥大细胞膜，在接触抗原之前用药可以防止型变态反应所致哮喘，故选 D。【知识模块】 临床药物治疗学11 【正确答案】 C【试题解析】 结核病合理化疗的五项原则是：早期、联合、适量、规律、全程。【知识模块】 临床药物治疗学12 【正确答案】 C【试题解析】 硝苯地平(心痛定)为二氢吡啶类钙通道阻滞药，可阻滞钙通道，使血管平滑肌细胞内 Ca2+含量减少，血管平滑肌松弛，主要舒张动脉血管，对静脉影响较小；对心脏的直接作用为抑制心肌钙内流，心率降低，房室传导减慢，心肌收缩力减弱。硝苯地平对血管作用强于对心脏的直接作用，降压时反射性引起心率加快，心输出量增加，肾素活性增加。用于轻、中、重度高

11、血压，可单用或与利尿药、 受体阻断药、血管紧张素转换酶抑制药合用。【知识模块】 临床药物治疗学13 【正确答案】 E【试题解析】 胺碘酮通过抑制 K+通道，从而延长心室肌动作电位时程和有效不应期。【知识模块】 临床药物治疗学14 【正确答案】 E【试题解析】 血浆蛋白结合率高达 99。地西泮及其代谢物脂溶性高，容易穿透血脑屏障；可通过胎盘，可分泌人乳汁。【知识模块】 临床药物治疗学15 【正确答案】 C 【试题解析】 本题考查的是抑制胃酸分泌的抗溃疡药物。它们的药理作用是：西咪替丁是第一代组胺 H2 受体拮抗剂；哌仑西平是乙酰胆碱受体拮抗剂；奥美拉唑是质子泵抑制剂；丙谷胺是促胃液素受体拮抗剂；

12、三硅酸镁起中和胃酸作用，不是抑制胃酸。【知识模块】 临床药物治疗学16 【正确答案】 E 【试题解析】 甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂，临床上广泛应用于治疗脑水肿，预防急性肾衰竭，治疗青光眼，加速毒物及药物从肾脏的排泄。【知识模块】 临床药物治疗学17 【正确答案】 B 【试题解析】 喜树碱能干扰 DNA 拓扑异构酶 I 的活性，从而抑制 DNA 合成。A、C、D、E 选项说法都正确，氯硝柳胺口服几乎不吸收，所以答案为 B。【知识模块】 临床药物治疗学18 【正确答案】 A 【试题解析】 丙米嗪是非选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂。【知识模块】 临床药物治疗学19 【正确答案】 A 【试题解析】

13、 解热镇痛药的解热作用机制通过抑制中枢神经系统 PG 的生物合成而发挥其解热作用。【知识模块】 临床药物治疗学20 【正确答案】 B 【试题解析】 亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是小剂量亚甲蓝，在体内还原酶作用下转变为还原型亚甲蓝，还原型亚甲蓝可将高铁血红蛋白还原为血红蛋白，达到解毒目的。而大剂量亚甲蓝进人体内后不能及时转变为还原型亚甲蓝，反而作为氧化剂使已有的血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，加重中毒症状。【知识模块】 临床药物治疗学【知识模块】 章岗位技能21 【正确答案】 A【试题解析】 影响药品质量的环境因素包括日光、空气、湿度、温度及时间。人为因素包括人员设置、药品质量监督管理情况、药学人员对药

14、品保管养护技能以及对药品质量的重视程度、责任心的强弱、身体条件、精神状态的好坏等。水解是药物降解的主要途径，氧化是药物变质最常见的反应，这两类反应均与药物的化学结构密切相关，属于药品本身因素。【知识模块】 章岗位技能22 【正确答案】 D【试题解析】 影响药品质量的环境因素包括日光、空气、湿度、温度及时间。人为因素包括人员设置、药品质量监督管理情况、药学人员对药品保管养护技能以及对药品质量的重视程度、责任心的强弱、身体条件、精神状态的好坏等。水解是药物降解的主要途径，氧化是药物变质最常见的反应，这两类反应均与药物的化学结构密切相关，属于药品本身因素。【知识模块】 章岗位技能23 【正确答案】

15、B【试题解析】 影响药品质量的环境因素包括日光、空气、湿度、温度及时间。人为因素包括人员设置、药品质量监督管理情况、药学人员对药品保管养护技能以及对药品质量的重视程度、责任心的强弱、身体条件、精神状态的好坏等。水解是药物降解的主要途径，氧化是药物变质最常见的反应，这两类反应均与药物的化学结构密切相关，属于药品本身因素。【知识模块】 章岗位技能【知识模块】 临床药物治疗学24 【正确答案】 E【试题解析】 本组题考查的是各类高血压药物的选用。利尿剂：如氢氯噻嗪，适用于一、二级高血压，尤其是老年高血压或并发心力衰竭者，但痛风患者禁用，糖尿病和高脂血症患者慎用。 受体阻断药：如美托洛尔，适用于一、二

16、级高血压，尤其适用于静息时心率较快的中青年患者合并心绞痛者。心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者禁用。2 型糖尿病患者慎用。钙拮抗药。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)：如赖诺普利，适用于高血压合并糖尿病，或者并发左心功能不全、肾损害有蛋白尿的患者。妊娠和肾动脉狭窄者禁用。故答案是E、B、D。【知识模块】 临床药物治疗学25 【正确答案】 B【试题解析】 本组题考查的是各类高血压药物的选用。利尿剂：如氢氯噻嗪，适用于一、二级高血压，尤其是老年高血压或并发心力衰竭者，但痛风患者禁用，糖尿病和高脂血症患者慎用。 受体阻断药：如美托洛尔，适用于一、二级高血压，尤其适用于静息时心率较快的

17、中青年患者合并心绞痛者。心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者禁用。2 型糖尿病患者慎用。钙拮抗药。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)：如赖诺普利，适用于高血压合并糖尿病，或者并发左心功能不全、肾损害有蛋白尿的患者。妊娠和肾动脉狭窄者禁用。故答案是E、B、D。【知识模块】 临床药物治疗学26 【正确答案】 D【试题解析】 本组题考查的是各类高血压药物的选用。利尿剂：如氢氯噻嗪，适用于一、二级高血压，尤其是老年高血压或并发心力衰竭者，但痛风患者禁用，糖尿病和高脂血症患者慎用。 受体阻断药：如美托洛尔，适用于一、二级高血压，尤其适用于静息时心率较快的中青年患者合并心绞痛者。心脏传导阻滞

18、、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者禁用。2 型糖尿病患者慎用。钙拮抗药。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)：如赖诺普利，适用于高血压合并糖尿病，或者并发左心功能不全、肾损害有蛋白尿的患者。妊娠和肾动脉狭窄者禁用。故答案是E、B、D。【知识模块】 临床药物治疗学【知识模块】 临床药物治疗学27 【正确答案】 A【试题解析】 肼屈嗪能直接扩张血管数张小动脉。硝普钠在血管平滑肌中生成 NO从而松弛血管平滑肌。哌唑嗪通过阻断仅 l 受体舒张血管平滑肌。二氮嗪为钾通道开放药。能出尽 K+外流，使平滑肌细胞膜超级化，使血管平滑肌产生舒张作用。硝酸甘油为 NO 供体，在血管平滑肌中生成 NO 从而扩张血

19、管。硝苯地平拮抗 L型钙通道，使细胞内钙离子浓度降低，导致小动脉扩张。【知识模块】 临床药物治疗学28 【正确答案】 E【试题解析】 肼屈嗪能直接扩张血管数张小动脉。硝普钠在血管平滑肌中生成 NO从而松弛血管平滑肌。哌唑嗪通过阻断仅 l 受体舒张血管平滑肌。二氮嗪为钾通道开放药。能出尽 K+外流，使平滑肌细胞膜超级化，使血管平滑肌产生舒张作用。硝酸甘油为 NO 供体，在血管平滑肌中生成 NO 从而扩张血管。硝苯地平拮抗 L型钙通道，使细胞内钙离子浓度降低，导致小动脉扩张。【知识模块】 临床药物治疗学29 【正确答案】 B【试题解析】 肼屈嗪能直接扩张血管数张小动脉。硝普钠在血管平滑肌中生成 N

20、O从而松弛血管平滑肌。哌唑嗪通过阻断仅 l 受体舒张血管平滑肌。二氮嗪为钾通道开放药。能出尽 K+外流，使平滑肌细胞膜超级化，使血管平滑肌产生舒张作用。硝酸甘油为 NO 供体，在血管平滑肌中生成 NO 从而扩张血管。硝苯地平拮抗 L型钙通道，使细胞内钙离子浓度降低，导致小动脉扩张。【知识模块】 临床药物治疗学30 【正确答案】 D【试题解析】 肼屈嗪能直接扩张血管数张小动脉。硝普钠在血管平滑肌中生成 NO从而松弛血管平滑肌。哌唑嗪通过阻断仅 l 受体舒张血管平滑肌。二氮嗪为钾通道开放药。能出尽 K+外流，使平滑肌细胞膜超级化，使血管平滑肌产生舒张作用。硝酸甘油为 NO 供体，在血管平滑肌中生成

21、 NO 从而扩张血管。硝苯地平拮抗 L型钙通道，使细胞内钙离子浓度降低，导致小动脉扩张。【知识模块】 临床药物治疗学31 【正确答案】 C【试题解析】 肼屈嗪能直接扩张血管数张小动脉。硝普钠在血管平滑肌中生成 NO从而松弛血管平滑肌。哌唑嗪通过阻断仅 l 受体舒张血管平滑肌。二氮嗪为钾通道开放药。能出尽 K+外流，使平滑肌细胞膜超级化，使血管平滑肌产生舒张作用。硝酸甘油为 NO 供体，在血管平滑肌中生成 NO 从而扩张血管。硝苯地平拮抗 L型钙通道，使细胞内钙离子浓度降低，导致小动脉扩张。【知识模块】 临床药物治疗学【知识模块】 临床药物治疗学32 【正确答案】 D【试题解析】 肾衰竭患者给药剂量可根据肾功能试验，以内生肌酐清除率判定肾功能轻、中和重度损害后，分别将每日剂量减为正常剂量的1223、1512 和 11015。【知识模块】 临床药物治疗学33 【正确答案】 C【试题解析】 肾衰竭患者给药剂量可根据肾功能试验，以内生肌酐清除率判定肾功能轻、中和重度损害后，分别将每日剂量减为正常剂量的1223、1512 和 11015。【知识模块】 临床药物治疗学34 【正确答案】 A【试题解析】 肾衰竭患者给药剂量可根据肾功能试验，以内生肌酐清除率判定肾功能轻、中和重度损害后，分别将每日剂量减为正常剂量的1223、1512 和 11015。【知识模块】 临床药物治疗学