[医学类试卷]初级护师妇产科护理学（综合）模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、初级护师妇产科护理学（综合）模拟试卷 1 及答案与解析1 卵子从卵巢排出后，正常受精部位在（A）输卵管峡部（B）输卵管壶腹部（C）输卵管伞部（D）输卵管间质部（E）子宫腔2 自我胎动计数哪项为异常（A）3 次小时（B） 5 次小时（C） 10 次24 小时（D）80 次24 小时（E）70 次24 小时3 妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自（A）肾上腺皮质（B）卵泡（C）妊娠黄体（D）胎盘（E）卵巢4 胎儿形成的妊娠周数是（A）16（B） 12（C） 10（D）9（E）85 胎盘完全形成的时间是在妊娠后（A）12 周末（B） 14 周末（C） 16 周末（D）18 周末（E）20 周末6

2、不属于胎盘分泌的激素是（A）雌激素（B）雄激素（C）孕激素（D）绒毛膜促性腺激素（E）胎盘生乳素7 妊娠早期卵巢变化的特征是（A）卵巢不断增大，黄体持续发育（B）卵巢滤泡囊肿维持（C）双侧卵巢黄体囊肿存在（D）双侧卵巢妊娠黄体形成（E）妊娠黄体功能在 10 周后由胎盘取代8 足月妊娠时，胎心率正常的范围是每分钟（A）100140 次（B） 110150 次（C） 120160 次（D）130170 次（E）140180 次9 可疑头盆不称者，试产时间为（A）810 小时（B） 68 小时（C） 46 小时（D）24 小时（E）12 小时10 胎先露指（A）胎儿长轴与母体长轴的关系（B）胎儿在子

3、宫内所取的姿势（C）最先进入骨盆入口平面的胎儿部分（D）胎儿指示点和骨盆的关系（E）胎儿枕骨和骨盆的关系11 孕妇羊水生化测定，反映胎儿肾成熟度的指标是（A）肌酐测定（B）胆红素测定（C）乳酸脱氧酶测定（D）卵磷脂与鞘磷脂的比值（E）尿素氮测定12 孕妇羊水生化测定，反映胎儿肺成熟度的指标的是（A）肌酐测定（B）胆红素测定（C）乳酸脱氢酶测定（D）卵磷脂与鞘磷脂的比值（E）尿素氮测定13 雌三醇测定的目的是了解胎儿的（A）宫内发育情况（B）皮肤成熟情况（C）肝脏成熟情况（D）肾脏成熟情况（E）胎盘功能14 某孕妇，妊娠 9 周。不正确的体征是（A）有早孕反应（B）出现尿频现象（C）乳房增大，乳

4、晕着色（D）在耻骨联合上扪及子宫底（E）尿妊娠试验阳性15 不是妊娠期出现的正常反应的是（A）水肿（B）便秘（C）体温过高（D）失眠（E）下肢痉挛16 分娩的主力是（A）产妇向下屏气力量（B）膈肌收缩力（C）腹肌收缩力（D）子宫收缩力（E）肛提肌收缩力17 软产道不包括（A）子宫底（B）子宫下段（C）子宫颈（D）阴道（E）会阴18 临产后子宫收缩的特点不包括（A）对称性（B）极性（C）节律性（D）宫缩时从子宫底部开始（E）缩复作用19 女，24 岁，末次月经日期记不清，来医院检查时子宫底在脐上 1 横指，胎心音正常。估计妊娠为（A）16 周末（B） 20 周末（C） 24 周末（D）28 周末

5、（E）32 周末20 初孕妇，孕 34 周，四步触诊结果：于子宫底部触到圆而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软而宽、不规则的胎臀，胎背位于母体腹部左前方，胎心于脐上左侧听到。该孕妇胎方位为（A）骶左前位（B）骶右前位（C）骶左后位（D）骶右后位（E）横位21 某孕妇，28 岁，第 1 胎，妊娠 39 周来院检查，医生告之临产先兆，其最可靠的依据是（A）宫缩强度增加（B）胎儿下降感（C）见红（D）上腹部舒适感（E）尿频22 初产妇，30 岁，宫口开全超过 2 小时胎儿还未娩出，称为（A）第二产程延长（B）潜伏期延长（C）胎盘滞留（D）滞产（E）活跃期延长23 某初产妇，G3PO，一般情况良好，胎儿

6、足月，左枕前位，胎心率 140 次，分，规律宫缩已 17 小时，宫口开大 3 厘米，宫缩较初期间歇时间长，约 1015 分钟一次，持续 30 秒，宫缩高峰时子宫不硬，经验查无头盆不称。该产妇宫缩乏力外，还可诊断为（A）潜伏期缩短（B）潜伏期延长（C）活跃期缩短（D）活跃期延长（E）第二产程延长23 初产妇，32 岁，宫内孕 39 周，于昨晚感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续 35 分钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每 5分钟一次，每次持续 45秒左右。24 昨晚孕妇的情况是（A）出现规律宫缩（B）属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产（C）属于先兆临产（D）进入第一产程（E）进入第二产程25

7、 临产后，该产妇不宜灌肠的情况是（A）初产妇宫口开大 2 cm（B）胎膜未破（C）无阴道出血（D）中度妊高征（E）心功能级25 初孕妇，妊娠 40 周。临产 6 小时，宫妇开大 3 厘米；临产 11 小时，宫口开全，先露头，先露“0”，胎心正常。26 此时，产程属于（A）正常（B）潜伏期延长（C）活跃期延长（D）活跃期停滞（E）第二产程延长27 宫口开全已 2 小时，产妇仍在屏气用力，此时，产程属于（A）正常（B）潜伏期延长（C）活跃期延长（D）活跃期停滞（E）第二产程延长28 阴道检查后记录为：先露头，先露1。枕部在母体骨盆左侧，其胎位为（A）枕左前（B）枕右前（C）枕左横（D）枕右横（E）

8、枕左后29 阴道检查后，听诊胎心 164 次分，应立即（A）准备产钳手术（B）吸氧（C）剖宫产术前准备（D）输液补充营养、体力（E）滴注缩宫素加强宫缩初级护师妇产科护理学（综合）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 卵子从卵巢排出后，正常受精部位在输卵管壶腹部。【知识模块】 妊娠期妇女的护理2 【正确答案】 C【试题解析】 妊娠 1820 周，孕妇开始自觉有胎动，妊娠周数越大，胎动越明显，正常胎动 35 次小时。【知识模块】 妊娠期妇女的护理3 【正确答案】 C【试题解析】 雌激素和孕激素为甾体激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生，自妊娠 10 周起由胎盘合成。【知识模块】

9、妊娠期妇女的护理4 【正确答案】 D【试题解析】 在妊娠 8 周(即受精后 6 周)前称胚胎，妊娠第 9 周起称胎儿。【知识模块】 妊娠期妇女的护理5 【正确答案】 A【试题解析】 胎盘是连接胎儿与母体的重要胎儿附属器，由底蜕膜、叶状绒毛膜及羊膜组成，在妊娠 69 周开始形成，到孕 3 个月后完全形成。胎盘有代谢、防御、内分泌及免疫功能。【知识模块】 妊娠期妇女的护理6 【正确答案】 B【试题解析】 胎盘具有合成物质能力，主要合成激素和酶。激素有蛋白激素和甾体激素两大类：蛋白激素有人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素等。甾体激素有雌激素、孕激素等。酶有缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶等。还能合成前列腺素

10、、多种神经递质和多种细胞因子、生长因子。【知识模块】 妊娠期妇女的护理7 【正确答案】 E【试题解析】 妊娠早期卵巢略增大一侧卵巢可见妊娠黄体。【知识模块】 妊娠期妇女的护理8 【正确答案】 C【试题解析】 胎心音呈双音，第一音和第二音相接近，似钟表“滴答”声，速度较快，每分钟 120160 次。【知识模块】 妊娠期妇女的护理9 【正确答案】 D【试题解析】 可疑头盆不称者主要表现相对性的骨盆狭窄，应该在严密监测下考虑经引导试产，如果破膜后宫缩较强，多数能引导分娩。但试产时间一般为 24小时，若时间过长，由于胎头长时间压迫，容易出现胎儿窘迫或母亲并发症；时间过短，不能明确判断产程进展。【知识模

11、块】 妊娠期妇女的护理10 【正确答案】 C【试题解析】 最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露纵产式有头先露及臀先露，横产式为肩先露。头先露因胎头屈伸程度不同，又分为枕先露、前囟先露、额先露及面先露。臀先露因入盆的先露部分不同，又分为混合臀先露、单臀先露、单足先露和双足先露。偶见头先露或臀先露与胎手或胎足同时入盆，称为复合先露。【知识模块】 妊娠期妇女的护理11 【正确答案】 A【试题解析】 孕妇羊水生化检查是通过抽取羊水进行生化检查，从而测定胎儿成熟度和预测胎儿血型以及是否先天异常。反映胎儿肺成熟度的指标是羊水中卵磷脂与鞘磷脂比值(LS)。羊水中肌酐的测定反映胎儿肾成熟度，胆红素测定反映胎儿

12、肝成熟度。【知识模块】 妊娠期妇女的护理12 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠期妇女的护理13 【正确答案】 E【试题解析】 测定孕妇体内的雌三醇是监测胎儿成熟程度的一个指标，雌三醇的前身物质来源于母体及胎儿，然后南胎盘合成。所以用来判断胎盘功能。【知识模块】 妊娠期妇女的护理14 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠期妇女的护理15 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠期妇女的护理16 【正确答案】 D【试题解析】 影响分娩的四因素是产力、产道、胎儿和精神心理因素。将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称为产力，包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力(统称腹压) 和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主

13、要产力，贯穿于分娩全过程。腹壁肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量，腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。肛提肌收缩力协助胎先露部在盆腔进行内旋转。【知识模块】 分娩期妇女的护理17 【正确答案】 A【试题解析】 软产道是南子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的筒状管道。【知识模块】 分娩期妇女的护理18 【正确答案】 D【试题解析】 临产后正常的子宫收缩具有 3 个特点，节律性、对称性和极性、缩复作用。正常宫缩每次开始于左右两侧宫角，以微波形式迅速向子宫底部集中。【知识模块】 分娩期妇女的护理19 【正确答案】 C【试题解析】 妊娠 12 周末，宫底高度为耻骨联合上 23 横

14、指；16 周末，官底位于脐耻之间；20 周末，宫底位于脐下 1 横指；24 周末，脐上 1 横指；28 周末，脐上 3 横指；32 周末，脐与剑突之间；36 周末，剑突下 2 横指；40 周末，脐与剑突之间或略高。【知识模块】 妊娠期妇女的护理20 【正确答案】 A【试题解析】 胎头在宫底，胎臀在耻骨联合为臀先露，胎儿纵轴与母体纵轴平行，排除横产式。胎心在脐上右侧可听清，应为臀先露的骶左前位。【知识模块】 妊娠期妇女的护理21 【正确答案】 C【试题解析】 分娩发动前，往往出现一些预示孕妇不久将临产的症状，为临产先兆。如假临产、胎儿下降感及见红。假临产指分娩发动前，由于子宫肌壁的敏感性增加，常

15、出现不规律的宫缩。见红是指在分娩发动前 2448 小时内，由于成熟的子宫下段及宫颈不能承受宫腔内压力而被动扩张，使宫颈内口附着的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂而少量出血，与宫颈管内的黏液相混合而排出，称见红，是分娩即将发动比较可靠的征象。【知识模块】 分娩期妇女的护理22 【正确答案】 A【试题解析】 第二产程初产妇超过 2 小时，经产妇超过 1 小时尚未分娩，为第二产程延长。【知识模块】 分娩期妇女的护理23 【正确答案】 B【试题解析】 此产妇规律宫缩 17 小时，宫口开大 3 cm，潜伏期刚结束，所以属于潜伏期延长。【知识模块】 分娩期妇女的护理【知识模块】 分娩期妇女的护理24

16、【正确答案】 C【试题解析】 孕妇在正式临产前 23 周内有不规律子宫收缩，收缩力不强，持续时间短，间歇时间长，子宫收缩不引起子宫的改变，属于先兆临产的表现。而临产的征兆是有规律而逐渐增强的子宫收缩；子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降。该孕妇昨晚宫缩时间短，间歇时间长，应属于先兆临产。【知识模块】 分娩期妇女的护理25 【正确答案】 D【试题解析】 灌肠的禁忌证包括：阴道流血、胎位异常、胎膜已破、剖宫产史、子宫收缩过强、先兆早产、胎儿窘迫、中重度妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病等。【知识模块】 分娩期妇女的护理【知识模块】 分娩期妇女的护理26 【正确答案】 A【试题解析】 第一产程是指从间

17、歇期 56 分钟的规律宫缩开始，到子宫颈口开全。初产妇需 1112 小时；经产妇需 68 小时。第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期指临产后规律宫缩开始，至宫口扩张 3cm，约需 8 小时。活跃期指宫颈口扩张 3 cm 至宫口开全，约需 4 小时，最长 8 小时。该产妇潜伏期 6 小时，活跃期5 小时，第一产程 11 小时，产程正常。【知识模块】 分娩期妇女的护理27 【正确答案】 E【试题解析】 从宫口开全到胎儿娩出，称为第二产程。初产妇需 12 小时，经产妇一般数分钟即可完成。该产妇宫口开全 2 小时，胎儿仍未娩出，为第二产程延长。【知识模块】 分娩期妇女的护理28 【正确答案】 C【试题解析】 胎儿枕骨在孕妇骨盆的左侧，可判断为枕左横位。【知识模块】 分娩期妇女的护理29 【正确答案】 B【试题解析】 胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。诊断依据有：胎心率变化； 羊水胎粪污染；胎动；酸中毒。其中胎心率是了解胎儿是否正常的一个重要标志，正常胎心率为 120160 次分。根据“听诊胎心 164 次分”，初步诊断为胎儿窘迫早期，故给予吸氧，通过提高母体血氧含量以改善胎儿血氧供应，同时嘱产妇左侧卧位，观察 10 分钟，若胎心率变为正常，可继续观察。【知识模块】 分娩期妇女的护理