[医学类试卷]公卫执业医师模拟试卷34及答案与解析.doc

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1、公卫执业医师模拟试卷 34 及答案与解析1 流行病学工作深度的三个范畴是（A）揭示现象、找出原因、提供措施（B）描述流行病学、分析流行病学、实验流行病学（C）观察法、实验法、数理法（D）传染病、非传染病、伤害（E）设计、测量、评价 2 发病率的分子是一定期间内某暴露人口中某病的（A）现患新旧病例数（B）已感染者（C）新发病例数（D）已患病例(旧病例)（E）治愈者 3 关于某病病死率和死亡率的叙述，正确的是（A）前者用于医院人群，后者用于社区人群（B）某病的病死率和死亡率都反映疾病对人群的危害程度（C）某病死亡率和病死率都反映疾病的严重程度（D）某病死亡率反映疾病对人群的危害程度，而病死率反映疾

2、病的严重程度（E）两者计算的分子、分母都不同 4 反映较短时间内疾病流行强度的指标是（A）病死率（B）患病率（C）死亡率（D）罹患率（E）感染率 5 在普种麻疹疫苗前我国儿童麻疹发病每隔一定年限发生一次较明显上升，这种现象是（A）大流行（B）暴发（C）长期变异（D）周期性（E）季节性升高 6 下列哪项不是现况研究的目的（A）掌握目标群体中某疾病的发病率及其分布状态（B）提供疾病的病因线索（C）确定高危人群（D）对疾病进行监测（E）评价预防接种效果 7 描述性研究的用途，以下哪个是错误的（A）描述疾病或某种特征的分布（B）提出进一步病因研究的线索（C）验证病因假设（D）提出初步的病因假说（E）进

3、行社区诊断 8 以下符合生态学研究的特点的是（A）基因水平上研究因素与疾病之间的关系（B）群体水平上研究因素与疾病之间的关系（C）个体水平上研究因素与疾病之间的关系（D）分子水平上研究因素与疾病之间的关系（E）开展专题流行病学调查研究因素与疾病之间的关系 9 在现况研究中，通过调查通常可以获得（A）发病率（B）患病率（C）罹患率（D）死亡率（E）病死率 10 一般而言，利用下列哪种方法可以在一定程度上减少抽样误差（A）无限地加大样本量（B）适当增加样本量（C）减少样本量（D）在分析时利用分层分析的方法（E）在分析时利用多因素分析的方法 11 队列研究属于（A）实验性研究（B）描述性研究（C）分

4、析性研究（D）理论性研究（E）相关性研究 12 在某病的队列研究中，最开始选择的队列应为（A）患某病的患者（B）不患某病的暴露者（C）暴露与不暴露于所研究的某种因素的人（D）某病的暴露者与非暴露者（E）任意选择一个人群即可 13 病例对照研究与队列研究的共同点是（A）是前瞻性的（B）从因到果（C）设立比较组（D）均适用于罕见病调查（E）检验病因假设的强度相近 14 为了对“吸烟的人容易患肺癌” 的说法进行初步分析，拟进行一项病例对照研究。最合适的对照应该从以下哪些人群中选择（A）不吸烟的人（B）患肺癌的人（C）未患肺癌的人（D）吸烟的人（E）既吸烟又饮酒的人 15 夫妻不和的男外科大夫事故发生

5、率较高，如果用病例对照研究来验证此假设，合适的对照为（A）未出事故的男外科大夫（B）不是外科大夫的男性（C）夫妻和睦的男外科大夫（D）夫妻和睦的不是外科大夫的男性（E）未出事故的外科大夫之妻 16 以社区为基础的病例对照研究的缺点是（A）选择偏倚较大（B）研究对象的可比性差（C）研究对象代表性差（D）研究实施困难（E）研究结果不能外推 17 关于巢式病例对照研究，下列哪种说法是错误的（A）是将队列研究与病例对照研究相结合的方法（B）暴露与疾病的时间先后顺序清楚（C）病例组与对照组可比性好（D）不能提高统计检验效率（E）可以避免回忆偏倚 18 下列哪条不是流行病学实验的目的（A）检验和评价干预措

6、施(含临床和预防)的效果（B）评价治疗药物或方法对解除病痛、提高生存率的效果（C）评价干预措施实施后对预防疾病发生的作用（D）评价新疫苗对预防某种传染病发生的效果（E）评价自动戒烟对降低某些疾病发生和死亡的效果 19 流行病学实验采用盲法的目的是（A）安全（B）增加效力（C）减少偏倚（D）减少样本量（E）防止失访 20 对于流行病学实验研究对象的选择，下面哪一项不正确（A）流行病学实验研究应选择依从性好的人群（B）在新药临床试验时，应将老年人、儿童及孕妇等除外（C）在做药物临床试验时，不应选择流动性强的人群（D）要评价甲肝疫苗的效果，可以选择新近有甲肝流行的地区（E）要评价食用盐中加碘是否能有

7、效预防地方性甲状腺肿，可以选择缺碘的内陆地区 21 下列哪项不是前瞻性研究的特点（A）可直接计算发病率（B）多数情况下要计算人年发病(死亡)率（C）多用于罕见疾病（D）每次调查能同时研究几种疾病（E）因素可分为几个等级，便于分析剂量反应关系 22 评价预防接种群体效果的免疫学指标是（A）抗体阳转率（B）保护率（C）效果指数（D）发病率（E）病死率 23 筛检试验的真实性是指（A）重复多次试验获得相同结果的稳定程度（B）试验结果中真正有无疾病的概率（C）受试者的测定值与实际值的符合程度（D）观察者对结果判断的一致程度（E）诊断试验的随机误差 24 反映筛检试验阴性者不患某病可能的比例所用的指标是

8、（A）阴性预测值（B）阳性预测值（C）误诊率（D）漏诊率（E）特异度 25 一种新的简便快速、费用低的早期直肠癌的筛检方法，为了再评价该方法的效果，对 100 名非直肠癌病人用该方法进行再测试。结果有 5 名筛检试验阳性提示该方法的（A）灵敏度为 95%（B）特异度为 95%（C）假阴性率为 5%（D）真阳性率为 5%（E）阳性预测值为 5% 26 灵敏度是指（A）试验检出阴性的人数占无病者总数的比例（B）试验检出阳性的人数占有病者总数的比例（C）筛检阴性者中真正成为非病人的可能性（D）筛检方法能将实际有病的人正确地判为阳性的能力（E）试验检出阳性的人数占无病者总数的比例 27 漏诊率是指（A

9、）试验检出阴性的人数占有病者总数的比例（B）试验检出阳性的人数占无病者总数的比例（C）筛检阳性者中真正成为患者的可能性（D）试验检出阴性的人数占无病者总数的比例（E）试验检出阳性的人数占有病者总数的比例 28 在某疾病筛检试验中若采用并联试验方法，可以（A）提高特异度，降低灵敏度（B）提高灵敏度，降低特异度（C）提高灵敏度和特异度（D）降低灵敏度和特异度（E）灵敏度和特异度不受影响 29 如果漏斗图呈明显的不对称，提示（A）Meta 分析统计学检验效能不够（B） Meta 分析的各个独立研究的同质性差（C） Meta 分析的合并效应值没有统计学意义（D）Meta 分析可能存在发表偏倚（E）Me

10、ta 分析的结果更为可靠 30 下列哪个不属于队列研究偏倚控制的内容（A）选择偏倚的控制（B）入院率偏倚的控制（C）信息偏倚的控制（D）失访偏倚的控制（E）混杂偏倚的控制 31 下列属于选择偏倚的是（A）诊断怀疑偏倚（B）暴露怀疑偏倚（C）入院率偏倚（D）回忆偏倚（E）混杂偏倚 32 病因判断标准中下列哪条是必需的（A）关联强度较大（B）关联重复出现（C）先因后果（D）病因与疾病分布一致（E）实验证据支持 33 下面关于病因三角模型的论述，正确的是（A）它是目前最科学的病因观（B）它强调宿主因素在发病中的作用（C）疾病是三大因素相互作用的结果（D）它强调环境因素在发病中的作用（E）它强调病原体

11、在发病中的作用 34 属于二级预防措施的是（A）接种疫苗（B）健康促进（C）遗传咨询（D）早期诊断（E）病后恢复 35 从病原体侵入机体到临床症状出现这段时间称为（A）传染期（B）潜伏期（C）隔离期（D）非传染期（E）恢复期 36 甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是（A）潜伏期（B）黄疸前期（C）黄疸期（D）恢复期（E）慢性炎症期 37 病原携带者是指（A）由于过去受到感染而对某病有免疫力的个体（B）通过自然或人工的方式而获得被动免疫的个体（C）无任何症状而能排出病原体的人（D）传染性相对较小的个体（E）急性期患者 38 不属于我国计划免疫范畴的传染病是（A）乙肝（B）风疹（C）麻疹（D）脊髓

12、灰质炎（E）结核病 39 疾病预防控制机构发现传染病疫情或者接到传染病疫情报告时，下列措施采取不当的是（A）对传染病疫情进行流行病学调查，根据调查情况提出划定疫点、疫区的建议，对被污染的场所进行卫生处理，对密切接触者在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施，并向卫生行政部门提出疫情控制方案（B）传染病暴发、流行时，对疫点、疫区进行卫生处理，向卫生行政部门提出疫情控制方案，并按照卫生行政部门的要求采取措施（C）指导下级疾病预防控制机构实施传染病预防、控制措施，组织、指导有关单位对传染病疫情的处理（D）限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动（E）接到疫情报告时需要进行核实 40

13、确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据是该传染病的（A）传染期（B）潜伏期（C）临床症状期（D）恢复期（E）病原携带期 41 甲型肝炎患者中，最重要的传染源是（A）急性黄疸型患者（B）急性无黄疸型患者（C）重症肝炎患者（D）亚临床感染者（E）动物携带者 42 我国结核病流行的特征是（A）高感染率、低死亡率、高耐药率（B）高感染率、高死亡率、高耐药率（C）高感染率、低死亡率、低耐药率（D）低感染率、高死亡率、低耐药率（E）低感染率、低死亡率、高耐药率 43 在我国高血压患者中最常见的并发症是（A）高血压性心脏病（B）脑卒中（C）肾衰竭（D）肺心病（E）冠心病 44 2 型糖尿病的分布

14、特征不包括（A）患病率呈现持续增长的趋势（B）存在着家族聚集性（C）患病率随年龄增加而上升（D）有秋冬季节性升高的现象（E）体力劳动者的患病率低于脑力劳动者 45 分析传染源和传播途径属于暴发调查程序中的（A）暴发的核实（B）准备和组织（C）现场调查（D）资料整理（E）确认暴发终止 46 为了早期发现某社区内糖尿病患者，以便实施干预措施，应该采用哪种调查方法（A）普查（B）抽样调查（C）前瞻性调查（D）回顾性调查（E）个案调查 47 毒物是指（A）可引起机体受损害的化学物质（B）在一定条件下，投予较小剂量时可造成机体功能或器质性损害的化学物质（C）在一定条件下，投予较小剂量时可造成机体功能性损

15、害的化学物质（D）在一定条件下，投予大剂量时才造成机体功能或器质性损害的化学物质（E）在一定条件下，投予较小剂量时就会造成机体器质性损害的化学物质 48 有关毒性的叙述，错误的是（A）毒性是一种物质对机体造成损害的能力（B）毒性高的物质需要较大的量才呈现毒性（C）只要达到一定的数量，任何物质对机体都具有毒性（D）接触途径和方式、物质的化学性质和物理性质都可影响物质的毒性（E）决定毒性的因素是与机体接触的剂量 49 观察到损害作用的最低剂量是（A）引起畸形的最低剂量（B）引起 DNA 损伤的最低剂量（C）引起某项检测指标出现异常的最低剂量（D）引起染色体畸变的最低剂量（E）引起免疫功能减低的最低

16、剂量 50 关于毒性上限参数(致死量)，最重要的参数是（A）绝对致死量（B）大致致死量（C）最小致死量（D）半数致死量（E）最大耐受量( 最大非致死量 ) 51 水溶性、分子量小的外来化合物经生物膜转运的机制是（A）主动转运（B）滤过（C）简单扩散（D）载体扩散（E）吞噬及胞饮 52 毒物排泄最主要的途径是（A）粪便（B）唾液（C）汗液（D）母乳（E）尿液 53 外来化合物经皮肤吸收的叙述，错误的是（A）皮肤是较好的屏障，但不少外来化合物可经皮肤吸收引起毒效应（B）外来化合物经皮肤吸收主要经表皮细胞，经皮肤附属器吸收的较少（C）外来化合物经皮肤吸收可分为穿透阶段和吸收阶段（D）外来化合物经皮肤

17、吸收的机制有简单扩散和易化扩散（E）一般来说，脂/水分配系数较高、分子量较小的外来化合物易通过皮肤吸收 54 关于外来化合物经肺排泄的叙述，错误的是（A）气体和挥发性有机化合物可经肺排泄（B）经肺排泄的主要机制是简单扩散（C）经肺排泄速度取决于其在血流中的溶解度、肺通气量和肺血流量（D）血/气分配系数高的化学物质经肺排泄快（E）肺通气量增加。化学物质经肺排泄曾加 55 生物转化中参与氧化反应最重要的酶是（A）单加氧酶系（B）醇脱氢酶（C）胺氧化酶（D）水解酶（E）酯酶 56 下列酶中不参与水解作用的是（A）环氧化物水化酶（B） A-酯酶（C） B-酯酶（D）DT -黄素酶（E）胰蛋白酶 57

18、最易经皮肤吸收的外来化合物是（A）水溶性高，脂溶性低（B）水溶性高，脂溶性高（C）水溶性低，脂溶性低（D）水溶性低，脂溶性高（E）和水溶性、脂溶性无关 58 有关实验动物因素对外源化学物质毒性作用的影响，以下叙述不正确的是（A）种属差异除表现在对化学毒物量 (中毒剂量)的差别外，也可表现为质(毒性效应)的差别（B）一般情况下，经细胞色素 P450 酶系代谢解毒的化学毒物对雄性动物表现的毒性大（C）化学物质经代谢转化增毒时，表现为在成年期毒性大，婴幼期与老年期毒性低（D）同一物种、不同晶系也会表现出对化合物毒性的差异（E）不同品系的动物对致癌物的敏感性可能不同 59 溴化苯在体内代谢为环氧化物后

19、成为肝脏毒物。如事先给予实验动物 SKF-525A，则溴化苯的肝毒性明显降低，原因是抑制了（A）黄素单加氧酶（B）谷胱甘肽 S-转移酶（C）环氧化物水化酶（D）超氧化物歧化酶（E）混合功能氧化酶 60 化合物之间发生协同作用的机制可能有以下几方面，除了（A）促进吸收（B）延缓排泄（C）化合物之间竞争（D）干扰体内降解过程（E）改变体内代谢动力学过程 61 LD50 与毒性评价的关系是（A）LD 50 值与急性毒性大小成正比（B） LD50 值与急性阈剂量成反比（C） LD50 值与急性毒性大小成反比（D）LD 50 值与染毒剂量成反比（E）LD 50 值与染毒剂量成正比 62 亚慢性毒性试验的

20、目的如下述，但不包括（A）研究受试物亚慢性毒性的特点及靶器官（B）研究受试物的亚慢性毒性的剂量-反应关系（C）为慢性毒性试验和致癌试验的剂量设计提供依据（D）确定受试物的致死剂量（E）为制订其安全限量标准提供初步参考依据 63 体细胞转变为癌细胞需要（A）癌基因和肿瘤抑制基因的活化（B）癌基因和肿瘤抑制基因的灭活（C）癌基因的活化和肿瘤抑制基因的灭活（D）癌基因的灭活和肿瘤抑制基因的活化（E）癌基因的活化和 DNA 修复基因的活化 64 关于终致癌物的叙述，错误的是（A）前致癌物经代谢转化最后生成的活性代谢产物为终致癌物（B）前致癌物经代谢转化最后生成的代谢产物叫终致癌物（C）细胞色素 P45

21、0 依赖性单加氧酶是最重要的代谢活化酶（D）终致癌物大多是亲电子剂（E）终致癌物具有直接与 DNA 反应的活性 65 哺乳动物长期致癌试验结果分析指标是（A）肿瘤发生率、肿瘤多发性、肿瘤潜伏期（B）肿瘤死亡率、肿瘤发生率、肿瘤潜伏期（C）肿瘤发生率、肿瘤多发性、肿瘤死亡率（D）肿瘤多发性、肿瘤潜伏期、肿瘤死亡率（E）肿瘤发生率、肿瘤存活率、肿瘤死亡率 66 以下改变中哪一项不属于染色体数目异常（A）单倍体（B）多倍体（C）缺体（D）三价体（E）非整倍体 67 以原发性 DNA 损伤为检测终点的致突变试验是（A）UDS 试验（B） Ames 试验（C）基因正向突变试验（D）微核试验（E）染色体畸

22、变试验 68 微核试验可用于检测（A）DNA 加合物（B）引起核粉碎的遗传毒物（C）断裂剂和非整倍体剂（D）引起碱基置换的遗传毒物（E）引起移码突变的遗传毒物 69 致畸作用的毒理学特点是（A）无致畸敏感期，剂量反应关系曲线陡峭，物种差异明显（B）有致畸敏感期，剂量反应关系曲线陡峭，物种差异明显（C）有致畸敏感期，剂量反应关系曲线平缓，物种差异明显（D）无致畸敏感期，剂量反应关系曲线平缓，物种差异明显（E）有致畸敏感期，剂量反应关系曲线平缓，物种差异不明显 70 外来化合物产生生殖发育毒性，作用的环节应考虑（A）性腺的发育及交配过程（B）受孕及胚胎的发育过程（C）胚胎发育及哺乳的过程（D）生殖

23、细胞发生、受精、着床、胚胎发育及幼儿出生后发育过程（E）神经内分泌系统的调节作用 71 生殖毒性试验的观察指标，除外（A）受孕率（B）正常分娩率（C）幼仔体重增长率（D）幼仔出生存活率（E）幼仔哺育成活率 72 一用于食品的化合物需进行三阶段毒理学评价。现已有大、小鼠经口 LD50，蓄积试验，Ames 试验，代谢试验，致畸试验的结果，还需进行的试验有（A）骨髓细胞微核试验、骨髓细胞染色体畸变试验、睾丸细胞染色体畸变试验、30/90 天喂养试验、繁殖试验（B）骨髓细胞微核试验、骨髓细胞染色体畸变试验、精子畸形试验、30/90 天喂养试验、致癌试验（C）骨髓细胞微核试验、姐妹染色单体交换试验、睾丸

24、细胞染色体畸变试验、慢性毒性试验、繁殖试验（D）骨髓细胞微核试验、骨髓细胞染色体畸变试验、 UDS 皮肤黏膜刺激试验、繁殖试验（E）骨髓细胞微核试验、骨髓细胞染色体畸变试验、睾丸细胞染色体畸变试验、30/90 天喂养试验、致癌试验 73 在危险度评价中，进行危险度特征分析的目的是（A）确定化学毒物能否产生损害效应（B）确定人体接触化学毒物的总量和特征（C）测算化学毒物在接触人群中引起危害概率的估计值及其不确定度（D）阐明化学毒物剂量与接触群体(实验动物或人)反应之间的定量关系（E）阐明待评化学毒物所致毒效应的性质和特点 74 下列属于无阈值效应的是（A）汞所致的中毒性脑病（B）四氯化碳所致的肝

25、细胞坏死（C）氢氟酸所致的皮肤灼伤（D）阿司匹林所致的胎仔畸形（E）氯乙烯所致的肝血管肉瘤 75 安全系数可用于推算安全限值，不正确的叙述为（A）设安全系数是由于动物实验结果外推到人的不确定性（B）安全系数一般设为 100（C）适用于系统毒物、发育毒物（D）适用于遗传毒致癌物和致突变物（E）安全限值NOAEL/安全系数 76 以下哪项不是婚煎医学检查的主要疾病（A）严重遗传性疾病（B）重型精神病（C）指定传染病（D）重要脏器疾病（E）急性上呼吸道感染 77 孕前保健指导的目的为（A）选择合适的受孕时机（B）筛查高危妊娠（C）遗传病的产前诊断（D）选择理想的胎儿性别、（E）了解婚配是否合适 78

26、 孕期用药是否导致胎儿畸形的影响因素主要为（A）胎儿性别（B）用药时的胎龄（C）孕母血压（D）孕母并发症（E）多胎 79 为了预防妇科肿瘤开展妇女病普查是因为（A）阴道检查可直接见到肿物（B）盆腔检查可查出肿物（C）可发现癌前病变或早期肿瘤（D）可及早发现阴道出血（E）早期肿瘤治疗效果好 80 下列哪一项不是早产的危险因素（A）孕晚期发热（B）过度劳累（C）食欲差（D）剧烈震动（E）精神打击 81 以下情况可以结婚的为（A）一方或者双方患有重度智力低下（B）重型精神病（C）双方为三代以内旁系血亲关系（D）一方以前患有肺结核（E）一方患有躁狂抑郁型精神病 82 以下关于避孕方式的说法不正确的是（

27、A）新婚之夜可以选择口服短效避孕药（B）婚后可以采用短效避孕药（C）紧急避孕可以作为常规的避孕方法（D）患有不宜生育疾病的夫妻，应采取绝育术（E）安全期避孕失败率较高 83 以下各种因素中可以促进母乳分泌的是（A）剖宫产（B）母亲有心理问题（C）分娩后让婴儿尽早接触母亲（D）每两小时哺乳一次（E）母亲用避孕药 84 真性性早熟为（A）女童 10 岁前月经来潮（B）下丘脑-垂体-卵巢轴功能提前发育（C）由垂体性腺肿瘤引起（D）女童患颗粒细胞瘤（E）服用含性激素类药物或保健品，小儿提前性器官发育 85 我国的基本国策是（A）计划生育（B）晚婚晚育（C）提高人口素质（D）降低人口数量（E）控制人口质

28、量 86 关于脑功能以下哪项说法正确（A）婴幼儿的语言功能定位在左半球（B） 1 岁的儿童即可形成左利手（C）右脑半球具有空间信息加工能力的优势（D）新生儿阶段即可观察到大脑功能的不对称现象（E）在我国，约有 20%的人为左利手 87 儿童缺锌时，可出现的症状是（A）食欲不振，生长发育缓慢（B）贫血（C）牙龈出血（D）皮炎（E）暗视力减弱 88 预防龋齿最主要的措施是（A）保持口腔卫生（B）少吃糖（C）少吃酸性食物（D）加强营养（E）药物预防 89 儿童保健工作的对象是（A）03 岁的儿童（B） 37 岁的儿童（C） 07 岁的儿童（D）014 岁的儿童（E）018 岁的儿童 90 以下哪项说法不正确（A）在脑发育过程中，环境因素对其起最大作用的阶段为脑发育的关键期（B）脑的可塑性是指脑结构损伤所致的神经缺陷的功能性适应（C）在婴儿阶段，脑的可塑性大于任何一个时期（D）脑发育主要依赖外界刺激的传入（E）通过早期行为干预能够促进智能发展偏离正常的小儿智能发育 91 关于婴幼儿喂养，以下哪项是不正确的（A）母乳喂养的小儿应 2 小时哺乳一次