[医学类试卷]公卫执业医师模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、公卫执业医师模拟试卷 1 及答案与解析1 葡萄糖进入红细胞是属于（A）单纯扩散（B）易化扩散（C）主动转运（D）入胞作用（E）吞饮 2 促胰液素的主要生理作用是使（A）胰腺分泌大量水分和碳酸氢盐（B）胰腺分泌大量消化酶（C）胃液分泌增加（D）胃蠕动增加（E）肝胆汁分泌减少 3 大量饮清水后、尿量增多的主要原因是（A）肾小球滤过率增加（B）肾血浆流量增多（C）血浆胶体渗透压降低（D）血管升压素分泌减少（E）醛固酮分泌减少 4 下列不需要消耗 ATP 的过程是（A）肌肉的收缩过程（B）肌肉的舒张过程（C） K+由细胞内到细胞外（D）Na +由细胞内到细胞外（E）葡萄糖进入小肠黏膜细胞 5 新生儿溶

2、血性贫血最可能发生在（A）Rh 阴性母亲所生 Rh 阴性婴儿（B） Rh 阴性母亲所生第二胎 Rh 阳性婴儿（C） Rh 阳性母亲所生 Rh 阳性婴儿（D）Rh 阳性母亲所生 Rh 阴性婴儿（E）Rh 阴性母亲所生第一胎 Rh 阳性婴儿 6 影响能量代谢最重要的因素是（A）肌肉活动（B）食物的特殊动力作用（C）环境温度（D）精神紧张（E）性别与年龄 7 下列体液因素中缩血管作用最强的是（A）去甲肾上腺素（B）肾上腺素（C）血管紧张素（D）内皮素（E）一氧化氮 8 不参与人体蛋白质组成的氨基酸是（A）甘氨酸（B）色氨酸（C）鸟氨酸（D）半胱氨酸（E）丝氨酸 9 肝内氨基酸最重要的脱氨方式是（A）

3、氧化脱氨（B）转氨（C）联合脱氨（D）非氧化脱氨（E）嘌呤核苷酸循环 10 游离脂肪酸在血液中如何运输（A）与清蛋白结合（B）与球蛋白结合（C）与磷脂结合（D）与载脂蛋白结合（E）自由状态 11 细胞中含量最多的 RNA 是（A）tRNA（B） mRNA（C） rRNA（D）线粒体 RNA（E）以上都不是 12 现代“中心法则 ”不包括哪一内容（A）转录与翻译后加工（B）转录（C）翻译（D）逆转录（E）复制 13 有关细胞癌基因正确的是（A）只存在于高等生物的正常基因组中（B）受致癌因素作用被激活并发生异常时可导致肿瘤的发生（C）存在于 DNA 病毒中（D）存在于 RNA 病毒中（E）它的存在

4、对于正常细胞有害 14 目前认为基因表达调控的主要环节是（A）基因活化（B）转录起始（C）转录后加工（D）翻译起始（E）翻译后加工 15 毛果芸香碱滴眼可引起（A）缩瞳、眼内压升高、调节痉挛（B）缩瞳、眼内压降低、调节麻痹（C）缩瞳、眼内压降低、调节痉挛（D）扩瞳、眼内压升高、调节麻痹（E）扩瞳、眼内压升高、调节痉挛 16 变异型心绞痛时首选药是（A）异丙肾上腺素（B）硝苯地平（C）普萘洛尔（D）肼屈嗪（E）多巴胺 17 与青霉素有部分交叉过敏反应的药物是（A）庆大霉素（B）链霉素（C）红霉素（D）利福平（E）头孢菌素 18 扩张脑血管的钙离子通道阻滞剂是（A）维拉帕米（B）硝苯地平（C）尼莫

5、地平（D）地尔硫革（E）加洛帕米 19 药物按一级动力学消除的特点为（A）药物的半衰期与剂量有关（B）为一种少数药物的消除方式（C）单位时间内消除的药量随时间递减（D）为一种恒速消除动力学（E）消除速度与初始血药浓度高低有关 20 吗啡的适应证是（A）过敏性哮喘（B）支气管哮喘（C）心源性哮喘（D）分娩镇痛（E）颅脑损伤性疼痛 21 不宜用糖皮质激素类药物治疗的是（A）败血症（B）中毒性肺炎（C）重症伤寒（D）腮腺炎（E）中毒性菌痢 22 与细菌遗传物质转移有关的细菌结构是（A）荚膜（B）鞭毛（C）菌毛（D）异染颗粒（E）芽胞 23 下列哪种物质不是细菌的代谢产物（A）侵袭酶（B）热原质（C）

6、维生素（D）抗毒素（E）色素 24 干扰素的主要作用机制是（A）直接灭活病毒（B）阻碍病毒进入细胞（C）抑制病毒释放（D）诱导细胞产生抗病毒蛋白（E）阻碍病毒脱壳 25 与细菌致育性有关的质粒是（A）R 质粒（B） col 质粒（C） Vi 质粒（D）F 质粒（E）接合性质粒 26 最简单的病毒体结构是（A）核酸+ 衣壳+ 胞膜（B）核酸 +衣壳（C）核酸 +胞膜（D）核衣壳+刺突（E）核衣壳+胞膜 27 HBsAg 的基本亚型有（A）adr（B） adw（C） ayr（D）ayw（E）以上四个都是 28 人类免疫缺陷病毒可导致（A）AIDS（B） TSS（C） SARS（D）毒血症（E）腹腔

7、脓肿 29 无细胞壁结构的微生物是（A）革兰阴性细菌（B）真菌（C）支原体（D）立克次体（E）衣原体的原体 30 缺陷病毒的本质是（A）衣壳缺陷（B）胞膜缺陷（C）病毒酶缺陷（D）刺突缺陷（E）基因缺陷 31 医院内感染的预防与控制不包括（A）消毒灭菌（B）大剂量使用抗生素（C）隔离预防（D）大剂量使用生态制剂（E）严格无菌操作 32 下列哪组都是引起呼吸道感染的病毒（A）流感病毒、麻疹病毒、埃可 (ECHO)病毒、柯萨奇病毒（B）麻疹病毒、风疹病毒、EB 病毒、腺病毒（C）流感病毒、麻疹病毒、冠状病毒、流行性乙型脑炎病毒（D）呼肠病毒、腮腺炎病毒、ECHO 病毒、狂犬病病毒（E）副流感病毒、

8、巨细胞病毒、风疹病毒、黄热病毒 33 注射抗毒素血清可引发（A）型超敏反应（B） 型超敏反应（C） 型超敏反应（D）、型超敏反应（E）、型超敏反应 34 T 淋巴细胞主要位于淋巴结的（A）浅皮质区（B）淋巴小结（C）深皮质区（D）髓索（E）髓窦 35 与抗原结合后，可通过经典途径激活补体的免疫球蛋白(1g)是（A）IgM、IgE（B） IgM、IgA（C） IgG、IgD（D）IgE、IgG（E）IgM 、IgG 36 下列哪种超敏反应性疾病的发生无需补体参与（A）肾小球肾炎（B）血小板减少性紫癜（C）甲状腺功能亢进（D）过敏性休克样反应（E）新生儿溶血症 37 HLA 属于（A）异嗜性抗原（

9、B）异种抗原（C）同种异型抗原（D）自身抗原（E）独特型抗原 38 决定抗原特异性的是（A）表位（B）抗原的分子量（C）抗原的理化性质（D）抗原的稳定性（E）抗原进入机体的途径 39 关于流行病学与基础医学、临床医学的关系，下列哪种说法不正确（A）流行病学从整体水平认识疾病（B）基础医学从细胞水平认识疾病（C）流行病学从群体水平认识疾病（D）临床医学从个体认识疾病（E）基础医学从分子水平认识疾病 40 对于一种严重的致死性疾病，评价某种一级预防措施的效果时最恰当的指标是（A）发病率（B）患病率（C）死亡率（D）病死率（E）死因构成率 41 轮状模式所反映的是疾病的（A）特异病因学说（B）单病因

10、学说（C）多病因学说（D）生物病因学说（E）机体遗传易感性病因学说 42 “同年内某种肿瘤的发生率与某种因素当年的暴露率存在正相关联系” ，据此认为该因素是该肿瘤的可疑病因，这种说法科学上不能言之成理，因为（A）是间接联系（B）无特异性（C）调查时间短（D）非前因后果联系（E）该因素与肿瘤根本不存在联系 43 下列关系式中哪项是正确的（A）灵敏度+特异度=1（B）灵敏度+ 阳性预测值=1（C）灵敏度+ 阴性预测值=1（D）灵敏度+假阴性率=1（E）阴性预测值+阳性预测值 =1 44 属于气体灭菌剂的是（A）次氯酸钠（B）环氧乙烷（C）过氧乙酸（D）戊二醛（E）氯已定( 洗必泰) 45 病例对照

11、研究与队列研究的主要相同点是（A）均是分析性研究（B）均是前瞻性研究（C）均是回顾性研究（D）均是实验性研究（E）均是描述性研究 46 地方性甲状腺肿的致病因素是（A）碘摄入量过低（B）碘摄入量过高（C）碘消耗量过少（D）碘消耗量过高（E）碘摄入量过低或过高 47 根据中华人民共和国传染病防治法中规定报告的传染病有（A）2 类 23 种（B） 2 类 32 种（C） 3 类 35 种（D）3 类 37 种（E）2 类 35 种 48 确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据是该传染病的（A）传染期（B）潜伏期（C）临床症状期（D）恢复期（E）病原携带期 49 在判断因果联系的标准中，

12、存在剂量-反应关系表明（A）联系的强度不明显（B）随着暴露剂量增加(或降低)，联系强度也随之增大(或降低)（C）疾病的患病率高（D）疾病的发病率高（E）因果之间的联系存在许多偏倚 50 下列哪一种因果联系方式是正确且完整的（A）单因单果（B）单因多果（C）多因单果（D）多因多果（E）直接病因链 51 对疾病的时间、地区和人群这三方面分布的综合研究，最典型的研究方法是（A）遗传流行病学（B）血清流行病学（C）移民流行病学（D）分子流行病学（E）理论流行病学 52 某病的续发率是指（A）(接触者中发病人数/接触者总人数)100%（B） (同等身份的接触者中发病人数/同等身份人数 )100%（C）

13、(一个潜伏期内接触者中的发病人数/易感接触者总人数 )100%（D）(一个潜伏期内接触者中的患病人数/易感接触者总人数)100%（E）(接触者中的患病人数/接触者总人数)100% 53 流行病学研究的观察法和实验法的根本区别在于（A）设立对照组（B）不设立对照组（C）是否人为施加干预措施（D）盲法（E）统计学检验 54 下列说法正确的是（A）计量资料都服从或近似服从正态分布（B）正态分布曲线下，横轴上，从均数 到 +1.96 倍标准差的面积为 97.5%（C）对数正态分布是原资料的对数值近似服从正态分布（D）医学参考值范围一定要定为 95%或 99%（E）标准正态分布曲线下中间 90%的面积所

14、对应的横轴尺度 的范围是-+1.645 55 对于肝病患者，下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值（A）汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润（B）肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样坏死（C）肝界限板破坏，出现桥接坏死（D）大量纤维结缔组织增生，假小叶形成（E）肝细胞嗜酸性性变、气球样变，嗜酸性小体形成 56 缺铁性贫血给予右旋糖酐铁治疗，治疗中有以下副反应，但哪项应除外（A）局部疼痛（B）淋巴结炎（C）荨麻疹（D）过敏性休克（E）血尿 57 妇女保健范畴为（A）妇女一生常见疾病的防治（B）妇科常见疾病的防治（C）妇科恶性肿瘤的早期发现及治疗（D）性传播疾病的防治（E）妇女一生性器官及性功能的保健和疾病防治

15、58 更年期激素替代疗法的适应证是（A）子宫不规则出血（B）更年期综合征伴肿瘤病史（C）更年期综合征伴肝功能异常（D）充血性心脏病（E）骨质疏松症 59 关于生长发育评价方法，下列哪项是错误的（A）离差法可分为等级评价和曲线法（B）相关回归法既能评价发育水平，又能反映发育的匀称程度（C）身高标准体重可反映儿童现实营养状况（D）发育年龄又称生物年龄可评价儿童的发育状况（E）百分位数法，其原理和制作过程与离差法完全相同 60 与青春期发育关系最密切的轴心体系是（A）中枢神经-下丘脑- 性腺轴（B）中枢神经-垂体-性腺轴（C）下丘脑-垂体-性腺轴（D）中枢神经-下丘脑- 垂体轴（E）以上都不是 61

16、 环境因素作用于人群的反应分布图形通常为（A）直线型（B）抛物线型（C） “U”型（D）金字塔型（E）对数曲线型 62 生产工艺过程中产生的物理性有害因素不包括（A）生产性粉尘（B）非电离辐射（C）电离辐射（D）高温（E）高气压 63 确定食物中毒的可疑食物是根据（A）发病者的临床症状（B）潜伏期最短者（C）病人在潜伏期特有的中毒症状（D）在一同场所同一时间未发生病者未进食的食物（E）发病者的呕吐物和排泄物 64 关于微粒体混合功能氧化酶(MFO)，以下叙述中不正确的是（A）是一组较为复杂的酶系（B）主要的氧化酶是细胞色素 P450 氧化酶（C）主要由 NADPH 提供电子（D）催化作用具有很

17、高的专一性（E）主要的氧化反应类型是羟化反应 65 体细胞突变可以引起的后果为（A）遗传性疾病（B）生育功能障碍（C）胚胎综合征（D）流产与死胎（E）遗传负荷 66 执业医师法规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是（A）在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案（B）从事医学研究，进行学术交流，参加专业学术团体（C）参加专业培训，接受继续医学教育（D）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平（E）获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇 67 1985 年我国学者编制了“生活事件评定量表” ，其中 LCU 分值最高的生活事件是（A）离婚（B）夫妻分居（C）配偶死亡（D）被解雇（E）

18、坐牢 68 心身疾病是指（A）心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病（B）由心理社会因素引起的精神疾病（C）由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变（D）由心理社会因素引起的神经症（E）由心理社会因素引起的生理反应 69 下面关于新医学模式的理解，不正确的是（A）新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康（B）新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素（C）新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰（D）新医学模式关注的健康是一种在身体、精神和社会方面的完满状态（E）新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动 70 下列属于健康教育项目实施的过程评价

19、指标是（A）卫生知识知晓率（B）行为流行率（C）有效指数（D）行为改变率（E）发病率 71 支气管哮喘的病人呼气比吸气更为困难，其原因是（A）吸气是被动的，呼气是主动的（B）吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大（C）吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大（D）吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大（E）吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大 72 子宫、前列腺等器官受损时不易凝血，是由于这些器官中含有较多的（A）抗凝血酶（B）纤溶酶（C）纤溶酶原组织激活物（D）纤溶酶原（E）纤溶抑制物 73 在中脑上、下丘之间切断动物脑干将出现（A）脊髓休克（B）去皮层僵直（C）去大脑僵直（D）

20、屈肌反射加强（E）中枢性瘫 74 王小东，5 岁，偏食、瘦小。门诊就医诊断为营养不良。医生建议纠正饮食习惯、并嘱增加蛋白质膳食，其主要原因是蛋白质在体内可（A）转变为糖、补充能量（B）转变为脂肪、维持能量平衡（C）直接氧化供能、维持能量平衡（D）补充多种氨基酸、维持互补作用、促进生长（E）执行多种特殊生理功能 75 在某氨基酸水溶液中加入碱，使溶液 pH 为 8，此时氨基酸为阴离子，该氨基酸pI 是（A）8（B） 9.7（C） 10（D）8.5（E）2.776 维生素 B，缺乏时出现的消化道蠕动慢、消化液比较少、食欲不振等症状的原因是维生素 B，的下列哪项生化作用（A）维生素 B，能抑制胆碱酯

21、酶的活性（B）维生素 B，能促进胃蛋白酶的活性（C）维生素 B，能促进胰蛋白酶的活性（D）维生素 B，能抑制乙酰胆碱的活性（E）维生素 B，能促进胃蛋白酶原的活性 77 DNA 模板链的碱基组成是 C=28.5%、 C=12.8%、A=30.6%、T=28.1% ，这条链转录成 mRNA 的碱基组成是（A）A=28.1%、G=12.8%、C= 28.5%、T=30.6%（B） A=28.1%、G=28.5%、C= 12.8%、T=30.6%（C） A=30.6%、G=28.5%、C= 12.8%、U=28.1%（D）A=28.1%、G=28.5%、C= 12.8%、U=30.6%（E）以上都不

22、对 78 甲药使乙药的量效曲线平行右移，但乙药的最大效能不变，甲药是（A）竞争性拮抗药（B）非竞争性拮抗药（C）效应力强的药（D）反向激动药（E）部分激动药 79 26 岁女性发热 39，咳铁锈色痰， X 线检查右肺上叶有大片阴影，胸腔有少量积液，临床诊断为大叶性肺炎，致病的微生物可能是（A）嗜肺军团菌（B）肺炎链球菌（C）肺炎克氏菌（D）肺炎支原体（E）肺炎衣原体 80 一项队列研究发现 32 名孕期饮酒妇女比非饮酒组妇女所生婴儿平均体重轻 200g，两者差异有统计学意义(P0.05)，这表明（A）孕期饮酒能抑制胎儿发育（B）可以认为婴儿平均体重与孕妇饮酒有关（C）两组婴儿体重均数的差异很可

23、能是由机会引起（D）所研究对象的数量不足以得出以上结论（E）孕期饮酒不能抑制胎儿发育 81 关于吸烟与肺癌问题的流行病学研究，Doll 和 Hill 研究中吸纸烟与患肺癌之间的关联，用 RR 表示高达 7 倍甚至十几倍。世界不同地区至少已有 30 起病例对照研究和 7 次以上的队列研究的结果表明，肺癌与吸纸烟有很强的关联。这些结果符合病因推断标准中的（A）关联强度和时间顺序（B）关联的重复出现和特异性（C）关联强度和关联的特异性（D）关联强度和关联重复出现（E）关联的重复出现和剂量反应关系 82 来自交通部门的一份调查，84%交通事故发生在下午 1 点3 点之间，因此，建议司机尽量在这段时间内

24、少出车。对此你认为（A）对（B）不对，因为没有提供绝对数（C）不对，因为没有设立对照（D）不对，因没有进行统计检验（E）不对，因为没有用率来反映问题 83 一项吸烟与肺癌关系的配对病例对照研究，共 63 对。病例组与对照组两组均有吸烟暴露史者 27 对，两组均无暴露史者 4 对，病例组有暴露史而对照组无暴露史者 29 对，其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。这项研究的 OR 为（A）10.67（B） 9.67（C） 2.24（D）1.24（E）4.4784 在一项关于吸烟与膀胱癌关系的前瞻性研究中，男性吸烟者膀胱癌发病率为 48.0/10 万，不吸烟者发病率为 25.4/ 10 万，其相对危险

25、度为（A）0.00048（B） 0.52（C） 0.89（D）1.89（E）22.685 在我国 20 世纪 20 年代，猩红热重型病例多见，病死率可高达 15%20%，但近年来其发病率与死亡率均有明显降低，几乎未见有病死者。这是疾病在时间分布上表现出的（A）短期波动（B）季节性（C）周期性（D）长期趋势（E）散发 86 某病的三组病人的性别分布如下表，比较该病的性别发病率（A）男性发病为女性的 2 倍（B）男性发病为女性的 3 倍（C）男性发病为女性的 4 倍（D）男性发病为女性的 24 倍（E）所给资料不能计算 87 某军区于 1984 年 16 月对 20 万名指战员进行高血压普查，共检

26、出高血压患者 200 名。下列哪一项表示方法是正确的（A）发病率为 100/10 万（B）罹患率为 100/10 万（C）时点患病率为 100/10 万（D）续发率为 100/10 万（E）期间患病率为 100/10 万 88 某地在退休纺织女工中开展糖尿病的筛检，用空腹血糖作为筛检手段，按 WHO 筛检标准，对筛检阳性者进一步确诊。该筛检方法敏感度 95%，特异度90%，根据当地退休职工的糖尿病患病率为 6%，试问 1000 名退休职工通过筛查后发现筛检阳性人数是多少（A）57（B） 94（C） 60（D）154（E）15189 甲地调查发现 100 名 12 岁儿童身高的标准误是 2.4c

27、ra，乙地调查发现 100 名， 12 岁儿童身高的标准误是 1.3cm，说明（A）乙地调查中测量身高的准确程度比甲地好（B）甲地调查得到的样本均数变异程度比乙地大（C）甲地测量身高时平均误差为 2.4cm，乙地测量身高时平均误差为 1.3cm（D）甲地测量身高时最大误差为 2.4cm，乙地测量身高时最大误差为 1.3cm（E）甲地测量身高时最小误差为 2.4cm，乙地测量身高时最小误差为 1.3cm 90 男性，27 岁，腹泻半天，呕吐 3 次。腹泻为淘米水样，半天已 10 余次，无腹痛，感口渴、乏力，粪检：WBC(25)个/HP，余(-)。该腹泻的主要发生机制是（A）渗出性腹泻（B）渗透性腹泻（C）分泌性腹泻（D）吸收不良性腹泻