[医学类试卷]2017年中西医执业助理医师真题试卷（第二单元）及答案与解析.doc

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1、2017 年中西医执业助理医师真题试卷（第二单元）及答案与解析1 确诊肺结核最主要的方法是( )（A）血常规（B）胸部 CT（C）结核菌素试验（D）结核分枝杆菌检查（E）纤维支气管镜检查2 慢性阻塞性肺疾病痰热郁肺证的中医治法是( )（A）温肺散寒，化痰降逆（B）宣肺降气，化痰止咳（C）宣肺散寒，化痰止咳（D）清热化痰，宣肺平喘（E）解表散寒，止咳化痰3 肺心病急性加重期死亡的首要原因是( )（A）休克（B）肺性脑病（C）心律失常（D）消化道出血（E）酸碱平衡失衡4 易形成肺大泡或囊状气肿的肺炎是( )（A）链球菌肺炎（B）病毒性肺炎（C）支原体肺炎（D）葡萄球菌肺炎（E）军团菌肺炎5 原发性

2、支气管肺癌的中医基本病机是( )（A）外邪内侵，化热成痰酿毒于肺，久成 积（B）正气虚弱，病虫乘虚耗阴伤肺，久成 积（C）正气虚弱，毒恋肺脏，瘀阻络脉，久成 积（D）外邪内饮，痰浊瘀血互结阻肺，久成 积（E）本虚标实，痰邪宿根，伏隐于肺，久成 积6 中央型肺癌通过 X 线检查表现的直接征象是( )（A）肺不张（B）阻塞性肺炎（C）局限性肺气肿块（D）一侧肺门肿块（E）继发性肺囊肿7 治疗脑血栓形成痰热腑实，风痰上扰证，应首选的方剂是( )（A）天麻钩藤饮（B）真方白丸子（C）星蒌承气汤（D）补阳还五汤（E）镇肝熄风汤8 癫痫持续状态伴肝功能不全，首选的治疗措施是( )（A）地西泮静脉注射（B）

3、丙戊酸钠口服（C）苯妥英钠口服（D）异戊巴比妥口服（E）10水合氯醛 30ml 灌肠9 左心衰竭最早出现的症状是( )（A）夜间阵发性呼吸困难（B）咳嗽、咳痰（C）咳血（D）乏力、疲倦（E）劳力性呼吸困难。10 治疗心力衰竭痰饮阻肺证，应首选的方剂是( )（A）四逆汤合五苓散（B）参附汤合炙甘草汤（C）真武汤合三子养亲汤（D）生脉饮合五苓散（E）真武汤合葶苈大枣泻肺汤11 治疗窦性心动过速，应首选的药物是( )（A）维拉帕米（B）地尔硫革（C） 受体阻滞剂（D）胺碘酮（E）三磷酸腺苷12 下列各项，不属缓慢性心律失常病因病机的是( )（A）心阳不足（B）肝郁化火（C）心肾阳虚（D）气阴两虚（E

4、）痰浊阻滞13 心源性猝死最常见病因是( )（A）冠心病及其并发症（B）扩张性心肌病（C）先天性心血管病（D）电解质失衡（E）Q T 间期延长综合征14 血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应主要是( )（A）低血钾（B）心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿（C）心动过缓、乏力、四肢发冷（D）体位性低血压（E）刺激性干咳和血管神经性水肿15 下列各项，不符合典型心绞痛特点的是( )（A）部位主要在胸骨体中或上段之后（B）疼痛常为压迫、发闷或紧缩感（C）常由体力劳动或情绪激动所诱发（D）持续时间一般超过 15 分钟（E）休息或舌下含服硝酸甘油可缓解16 促进已吸收的毒物排除的治疗措施是( )（A）立即脱

5、离中毒现场（B）洗胃（C）导泻及灌肠（D）使用特效解毒药（E）血液透析17 治疗慢性胃炎脾胃湿热证，应首选的方剂是( )（A）四君子汤（B）柴胡疏肝散（C）益胃汤（D）失笑散（E）三仁汤18 肝硬化门脉高压症的临床表现是( )（A）腹水，黄疸，脾肿大（B）腹水，黄疸，侧支循环建立及开放（C）腹水，脾肿大，肾功能衰竭（D）腹水，脾肿大，侧支循环建立及开放（E）黄疸，脾肿大，侧支循环建立及开放19 溃疡性结肠炎的腹痛特点是( )（A）疼痛一便意一便后缓解（B）转移性右下腹痛（C）膈下钻顶样腹痛（D）夜间隐痛，阵发性加剧（E）腹痛一餐后缓解20 下列各项，属于骨髓造血功能衰竭引起的贫血是( )（A）

6、缺铁性贫血（B）骨髓增生异常综合征（C）铁粒幼细胞性贫血（D）再生障碍性贫血（E）地中海性贫血21 下列各项，不属成人特发性血小板减小性紫癜临床特点的是( )（A）全身皮肤出现瘀点（B）女性可表现为月经量过多（C）脾脏显著增大（D）牙龈出血（E）血小板功能正常22 治疗急性白血病热毒炽盛证，应首选的方剂是( )（A）加味清胃散合泻心汤（B）黄连解毒汤合清营汤（C）六味地黄汤合茜根散（D）龙胆泻肝汤合犀角地黄汤（E）白虎汤合知柏地黄丸23 具有“腹中结块柔软，时聚时散，攻窜胀痛” 特点的病证是 ( )（A）血臌（B）气臌（C）痞满（D）积证（E）聚证24 治疗肾病综合征，应首选的药物是( )（A

7、）泼尼松（B）环磷酰胺（C）氮芥（D）环孢素（E）麦考酚吗乙酯25 治疗尿路感染脾肾亏虚，湿热屡犯证，应首选的方剂是( )（A）八正散（B）丹栀逍遥散（C）无比山药丸（D）知柏地黄丸（E）越婢加术汤26 治疗慢性肾衰竭湿浊证，首选的方剂是( )（A）小半夏加茯苓汤（B）黄连温胆汤（C）五皮饮合五苓散（D）桃红四物汤（E）天麻钩藤饮27 急性肾衰少尿期出现的电解质紊乱主要表现是( )（A）高钠血症（B）高氯血症（C）高钾血症（D）高钙血症（E）高镁血症28 胃和十二指肠同时发生的溃疡是( )（A）幽门管溃疡（B）球后溃疡（C）复合性溃疡（D）巨大溃疡（E）老年人消化性溃疡29 治疗糖尿病并发雀目

8、，首选的方剂是( )（A）玉女煎（B）麦味地黄汤（C）六味地黄丸（D）金匮肾气丸（E）杞菊地黄丸30 类风湿关节炎活动期的主要临床体征是( )（A）晨僵（B）对称性关节痛（C）关节肿胀（D）关节功能障碍（E）关节畸形31 疼痛轻微，皮色不变，压之酸痛的原因是( )（A）风（B）气（C）湿热（D）痰（E）寒32 适用于医院环境内物品表面的消毒剂是( )（A）乙醇（B）碘伏（C）过氧乙酸（D）环氧乙烷（E）碘酊33 下列各项，不属蛛网膜下腔麻醉并发症的是( )（A）头痛（B）腰背痛（C）尿潴留（D）呼吸抑制（E）下肢瘫痪34 下列各项，属正常人血清钠浓度的是( )（A）100mmolL（B） 11

9、0mmolL（C） 120mmmolL（D）130mmmolL（E）140mmmolL35 术后减张缝线的拆除时间是( )（A）45 日（B） 67 日（C） 79 日（D）1012 日（E）14 日36 颈痈的中医治法是( )（A）和营祛淤，清热利湿（B）清肝解郁，消肿化毒（C）散风清热，化痰消肿（D）利湿祛瘀，洁热解毒（E）活血化淤，清热解毒37 后尿道损伤伴尿潴留应首选的紧急措施是( )（A）立即导尿（B）经会阴手术（C）耻骨上膀胱造瘘（D）尿道扩张术（E）结肠造瘘38 肺癌纵隔受累侵犯下颈交感神经链的体征是( )（A）患侧声带麻痹（B）患侧横膈运动迟缓（C）上腔静脉综合征（D）心包堵塞

10、体征（E）Honers 综合征39 治疗直肠癌湿热瘀毒证，应首选的方剂是( )（A）四妙散（B）木香分气丸（C）吴茱萸汤（D）导痰汤（E）参苓白术散40 茵陈蒿汤合大柴胡汤治疗急性胆囊炎的中医证型是( )（A）肝胆蕴热证（B）肝胆湿热证（C）肝胆脓毒证（D）血瘀痰凝证（E）肝胃不和证41 治疗甲状腺功能亢进后手足抽搐，应首选的药物是( )（A）葡萄糖（B）肾上腺素（C）氯化钾（D）碘剂（E）葡萄糖酸钙42 治疗门静脉高压症气随血脱证，应首选的方剂是( )（A）实脾饮（B）独参汤（C）麦门冬汤（D）人参养荣汤（E）膈下逐瘀汤43 治疗便血不伴疼痛及痔块脱出的内痔，其中医治法是( )（A）清热凉血

11、祛风（B）清热渗湿祛风（C）清热利湿祛风（D）补气升提止血（E）通腑泄热化瘀44 四妙勇安汤治疗血闭塞行脉管炎的中医证型是( )（A）寒湿证（B）血瘀证（C）热毒证（D）肾虚证（E）气虚证45 治疗银屑病风热血燥证，应首选的方剂是( )（A）凉血地黄汤（B）地黄饮子（C）萆薢渗湿汤（D）桃红四物汤（E）清营汤46 下列关于孕激素生理作用的叙述，正确的是( )（A）降低子宫平滑肌兴奋性，升高基础体温（B）促进子宫内膜腺体及间质增生、恢复（C）促子宫经口松弛，黏液分泌增加，变稀薄（D）促进卵泡发育（E）促进水钠潴留47 下列关于排卵性月经失调子宫内膜病理改变的叙述，错误的是( )（A）子宫内膜于经

12、前呈分泌反应（B）分泌期的子宫内膜腺体呈现分泌反应不良（C）子宫内膜可见复杂性增生（D）月经第 56 天，可以见到分泌反应的子宫内膜（E）月经第 56 天，可以见到混合型的子宫内膜48 下列关于产程的叙述，错误的是( )（A）第一产程也称为宫颈扩张期（B）第一产程指规律宫缩到宫口开全（C）第三产程约需时间为 1 个小时（D）总产程从规律宫缩开始到胎儿胎盘娩出（E）第二产程指宫口开全到胎儿娩出49 妊娠剧吐的临床常见证型是( )（A）肾气亏损证（B）脾胃虚弱证（C）气阴两虚证（D）痰火上扰证（E）肝气郁结证50 习惯性流产宫颈口松弛者，修补术最佳时间是( )（A）妊娠 812 周（B）妊娠 14

13、18 周（C）妊娠 2428 周（D）妊娠 3236 周（E）分娩期51 下列关于妊娠期高血压疾病基本病理变化的叙述，正确的是( )（A）妊娠 20 周后血压升高（B）子宫胎盘灌注不足（C）胎儿宫内生长受限（D）全身小动脉痉挛（E）可见蛋白尿52 产后出血的最常见原因是( )（A）子宫收缩乏力（B）胎盘植入（C）软产道裂伤（D）凝血功能障碍（E）前置胎盘53 产褥感染最常见的中医证型是( )（A）气虚血瘀证（B）气血虚弱证（C）感染邪毒证（D）肝郁气滞证（E）湿热下注证54 盆腔炎性疾病，湿热瘀结证的治法是( )（A）清热解毒，化瘀止痛（B）清热利湿，化瘀止痛（C）滋阴降火，化瘀止痛（D）清热

14、利湿，杀虫止痒（E）清热利湿，燥湿止带55 下列各项，属于“ 治崩三法 ”的是( )（A）塞流，澄源，求因（B）塞流，固湿，调冲（C）止血，固冲，复旧（D）塞流，澄源，复旧（E）塞流，止血，澄源56 黄氏建中汤治疗痛经所适用的中医证型是( )（A）气滞血瘀证（B）寒湿凝滞证（C）湿热淤主症（D）气血虚弱证（E）肝肾亏损证57 治疗产后身痛血虚证，应首选的方剂是( )（A）独活寄生汤（B）八珍汤（C）黄芪桂枝五物汤（D）生化汤（E）人参养荣汤58 下列关于宫颈癌的叙述，错误的是( )（A）高危型 HPV 持续感染不是子宫颈癌的主要危险因素（B）宫颈癌期指肿瘤已超出宫颈，但未达宫壁，或未达引导下

15、13（C）原位癌或微哮喘浸润癌可无明显病灶（D）早期宫颈癌多为接触性出血或血水样阴道分泌物（E）宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法59 膈下逐瘀汤治疗子宫内膜异位症适宜的中医证型是( )（A）寒温血淤证（B）气滞血瘀证（C）痰瘀互结证（D）气虚血淤证（E）肾虚血瘀证60 治疗不孕症，启宫丸适用的中医证型是( )（A）肾虚证（B）湿热证（C）肝郁证（D）痰湿证（E）血瘀证61 幼儿期年龄范围是( )（A）出生后脐带结扎至出生后满 28 日（B）出生后 28 日至 1 周岁（C） 13 周岁（D）37 周岁（E）7 周岁至青春期来临62 小儿前囟闭合的正常时间是( )（A）56 个月（B）

16、78 个月（C） 911 个月（D）1218 个月（E）2024 个月63 下列特点可概括为“ 纯阳之体 ”的是( )（A）脏腑娇嫩，形气未充（B）生机蓬勃，发育迅速（C）发病容易，传变迅速（D）脏气清灵，易趋康复（E）易寒易热，易虚易实64 小儿辅助食品正确的添加原则是( )（A）由少至多（B）由粗到细（C）由多种到一种（D）由稠到稀（E）天气寒冷时尽快增加辅食65 诊断儿科疾病，四诊中最为重要的是( )（A）望（B）闻（C）问（D）切（E）触66 66引起咽一结合膜热的病毒是( )（A）腺病毒（B）单纯疱疹病毒（C）柯萨奇病毒（D）巨细胞病毒（E）冠状病毒67 治疗病毒性心肌炎风热犯心证，

17、应首选的方剂是( )（A）玉屏风散（B）荆防败毒丸（C）葛根苓连汤（D）银翘散（E）生脉散68 治疗鹅口疮心脾积热证，应首选的方剂是( )（A）清胃散（B）泻黄散（C）泻心汤（D）清热泻脾散（E）导赤散69 小儿泄泻脾虚泻症的治法是( )（A）健脾和胃，消食化滞（B）清热化湿，健脾止泻（C）疏风散寒，化湿和中（D）清肠解热，化湿止泻（E）健脾益气，助运止泻70 治疗急性肾小球肾炎应用青霉素的目的( )（A）预防肾炎发发（B）防止交叉感染（C）清除残余病灶（D）治疗并发症（E）治疗肾炎71 下列关于小儿营养性贫血治疗的叙述，正确的是( )（A）口服铁剂按元素铁每日 0206mgkg（B）口服铁剂

18、的同时口服维生素 B 有助于铁剂吸收（C）血红蛋白达正常水平后继续服用铁剂 68 周（D）口服铁剂最好于进餐时服药（E）牛奶可与铁同服，不影响铁的吸收72 治疗小儿寒性哮喘，应首选的方剂是( )（A）小青龙汤合三子养生汤（B）金佛草散合定喘汤（C）射干麻黄汤合都气丸（D）华盖散合麻杏石甘汤（E）三拗汤合二陈汤73 下列各项，不属于过敏性紫癜临床表现的是( )（A）皮肤出血点（B）便血（C）呕吐（D）血尿，蛋白尿（E）关节畸形74 下列临床表现，符合麻疹发病特点的是( )（A）遍身猩红色皮疹（B）热退疹出（C）向心性分布（D）最后出现于前胸及后背（E）热甚疹出75 蛔虫成虫可引起的最常见的症状是

19、( )（A）脐周腹痛（B）恶心呕吐（C）寐中磨牙（D）烦躁易怒（E）喜食泥土76 患者，女，78 岁，慢性肺源性心脏病史 5 年。近日受凉后咳喘加重，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咯痰不爽，舌质淡紫，苔白腻，脉细滑数。治疗应首选的方剂是( )（A）苏子降气汤（B）越婢加半夏汤（C）真武汤合五苓散（D）涤痰汤合至宝丹（E）补虚汤河参蛤散77 患者，男，51 岁。高血压病史 20 年。平素头晕目眩，头重如蒙，肢体麻木，胸脘痞闷。现症突然出现短暂性神经功能缺失。彩色经颅多普勒(TCD)可见血管狭窄，动脉粥样硬化斑块，应首先考虑的诊断是( )（A）脑梗死（B） TIA（C）脑出血（D）脑栓塞（E）蛛

20、网膜下腔出血78 患者，女，35 岁。尿频、尿急、尿痛 3 天，伴腰痛，高热，寒战，恶心呕吐。既往有尿路感染反复发作史，查体：398，肋腰点有压痛，有肾区叩击痛。血常规示 WBC11810。 L。尿常规示白细胞HP，红细胞HP。临床诊断最可能是( )（A）急性肾盂肾炎（B）肾病综合征（C）泌尿系统结石（D）急性肾小球肾炎（E）慢性肾盂肾炎急性发作79 患者，女，32 岁。甲状腺功能亢进症病史 2 年，症见颈前肿胀，烦躁易怒，胸闷，两胁胀满，善太息，失眠，月经不调，腹胀便溏，舌质淡红，苔白腻，脉弦。治疗应首选的方剂是( )（A）龙胆泻肝汤（B）天王补心丹（C）生脉散（D）海藻玉壶汤（E）逍遥散合

21、二陈汤80 患者，男，64 岁。患有糖尿病 3 年，血脂、血糖控制不理想。今晨出现昏厥 1次，短暂失忆，视物黑朦，右侧肢体无力，麻木，休息 30 分钟后症状消失，应首先考虑的诊断是( )（A）脑出血（B）脑血栓形成（C）高血糖昏迷（D）单纯性眩晕（E）短暂性脑缺血发作81 患者，女，62 岁，高血压病史 15 年。近半年出现活动气急，伴尿少肢肿。现症：心悸，喘息不能平卧，形寒肢冷，尿少便溏，舌淡胖，苔白滑，脉细数。查体：心界向两侧扩大，心率 100 次分，两下肺闻及细湿哕音，肝一颈静脉反流征()，踝部凹陷性水肿。其病症结合诊断是( )（A）急性左心衰，饮凌心肺证（B）急性左心衰，心肺气虚证（C

22、）慢性心力衰竭，阳虚饮停证（D）慢性心力衰竭，脾肾阳虚证（E）慢性心力衰竭，心神氧血证82 患者，女，65 岁，二度 1 型房室传导阻滞病史 3 年，现症见心悸气短，动则加剧，汗出倦怠，面色苍白，形寒制冷，舌淡苍白，脉沉细而数。其中医治法是( )（A）益气养阴，养心安神（B）清热化痰，宁心安神（C）补血养心，益气安神（D）温补心阳，安神定悸（E）活血化瘀，理气通络83 患者，男。75 岁。高血压病 30 年，血压控制不住，一直未重视。近来自觉乏力，腰酸，双目模糊，食欲减退，时有恶心，来院就诊。查血压 16695mmHg ，尿常规提示蛋白质() ，红细胞() ，血清肌酐 425molL。目前患者

23、禁用的药物是( )（A）呋塞米（B）贝那普利（C）硝苯地平（D）双嘧达莫（E）美托洛尔84 患者，男，65 岁。急性心肌梗死 1 周，未进行介入治疗。现症胸闷心痛，动则加重，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，舌胖色暗，苔薄白，脉细无力。心电图示：V35 异常 Q 波，伴 T 波双向。其病证结合诊断是( )（A）急性前壁心肌梗死，气虚血瘀证（B）急性前壁心肌梗死，痰瘀互结证（C）急性高侧壁心肌梗死，气虚血瘀证（D）急性下壁心肌梗死，心脾两虚证（E）急性前壁心肌梗死，气阴两虚证85 患者，女，50 岁。虚烦不眠，触事易惊，终日惕惕，伴气短自汗，倦怠无力，舌淡，脉弦细。治疗应首选的方剂是( )（A）六味

24、地黄丸合交泰丸（B）安神定志丸合酸枣仁汤（C）归脾汤合二陈汤（D）龙胆泻肝汤（E）黄连温胆汤86 患者，男，65 岁。胃癌胃大部切除术后半年，现症见神疲乏力，面色无华，少气懒言，动则气促，自汗，消瘦，舌态薄白，舌质淡白，边有齿痕，脉沉细无力。其中医证型是( )（A）痰湿内阻证（B）脾胃虚寒证（C）脾胃虚弱证（D）肝胃不和证（E）气血两虚证87 患者，男，35 岁。慢性粒细胞白血病 5 年。近 1 月来低热，盗汗，头晕，面色潮红，口干口苦，心悸，消瘦，面色无华，皮肤瘀斑。舌红，脉细数。应首选的中西医治疗方案是( )（A）苯丁酸氮芥，四君子汤（B）羟基脲，青蒿鳖甲汤（C）阿糖胞苷，归脾汤（D）白消

25、安，八珍汤（E）环磷酰胺，沙参麦冬汤88 患者，女，76 岁。咳嗽，痰少，伴气急，胸胁刺痛，呼吸、转侧则疼痛加重，寒热往来，口苦咽干，苔薄白，脉弦数。其中医诊断是( )（A）痰饮，饮留胃肠证（B）悬饮，饮停胸胁证（C）悬饮，邪犯胸肺证（D）支饮，寒饮伏肺证（E）伏饮，心脾两虚证89 患者，男，43 岁。慢性肾小球肾炎病史 3 年。现症面色无华，少气乏力，手足心热，腰酸背痛，舌红，少苔，脉细。查体：血压 15090mmHg 。尿蛋白15g24 小时。首选的中西医治疗方案是( )（A）氨氯地平，济生肾气丸（B）氯沙坦，参芪地黄丸（C）阿糖胞苷，归脾汤（D）环磷酰胺，八珍汤（E）苯丁酸氮芥，沙参麦冬汤90 患者，女，22 岁。寒战，高热，腹痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄腻，脉滑数。查体：体温 39，双肾区叩诊击痛。实验室检查：白细胞19510 9 L。中性粒细胞 90，尿白细胞 20 个高倍视野，应首先考虑的病症结合诊断是( )（A）急性肾盂肾炎，膀胱湿热证（B）急性肾盂肾炎，肝胆郁热证（C）急性膀胱炎，膀胱湿热证（D）急性膀胱炎，肝胆郁热证