DB11 T 934-2012 儿童福利机构婴幼儿早期发展干预技术规范.pdf
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1、ICS 03.120 A00 备案号: 36108-2013 DB11 北京市地方 标准 DB11/T 934 2012 儿童福利机构婴幼儿早期发展 干预技术规范 Technical Specifications of Infant Early Development Intervention at Child Welfare Institutions 2012- 12- 12发布 2013 - 04- 01实施 北京市质量技术监督局 发布DB11/T 9342012 I 目 次 前言 . II 1 范围 . 1 2 规范性引用文件 . 1 3 术语和定义 . 1 4 总体要求 . 1 4.1
2、 环境要求 . 1 4.2 设施设备配置 . 1 4.3 人员要求 . 2 4.4 安全要求 . 2 5 早期发展、干预技术要求 . 2 5.1 流程 . 2 5.2 评估 . 2 5.3 训练计划 . 3 5.4 促进与干预的内容、方法 . 3 6 质量控制 .4 附录 A(规范性附录) 报告与记录 5 附录 B(规范性附录) 早期发展训练表 9 参考文献 . 12 DB11/T 9342012 II 前 言 本标准按照 GB/T 1.12009 给出的规则起草。 本标准由北京市民政局提出并归口。 本标准由北京市民政局组织实施。 本标准起草单 位: 北京市民政局 社会福利管理处、北京市 社会
3、福利事务管理中心 、北京市 社会福利 管理处 、北京市 社会福利行业协会 、北京市 儿童福利院。 本标准 主要起草人 :范 军、 李绍纯 、梁树 、贠根华 、杨会英 、彭嘉琳 、张凤良 、 巩桂双 、杜海燕、 王玉萍 、赵珺 、赵勤 。 DB11/T 9342012 1 儿童福利机构婴幼儿早期发展干预技术规范 1 范围 本标准规定 了儿童福利机构婴幼儿 早期发展干预的总体要求、技术要求与质量控制。 本标准 适用 于儿童福利机构 0 3岁婴幼儿 的早期发展干预 ,其他相关机构可 参照使 用。 2 规范性引用文件 下列文件 对于 本文件的 应用 是必不可少 的。 凡是注日 期的引用文件 ,仅所注日
4、 期的 版本 适用 于 本文 件。凡是不注日 期的引用文件,其最新版 本( 包括所有的 修改 单) 适用 于本文件。 DB11/T 788 儿童福利机构儿童成长档案 记录与 管理 3 术语和定义 DB11/T 788界定的 以及下列 术语和定义 适用 于本文件。 3.1 早期发展干预 Early Development Intervention 针对0 3岁年龄 段婴幼儿 身心特点 , 因地 制宜创造 适 宜的环境 ,有 组织、 有目 的 开展教育 训练 活动 , 通过特殊教育措 施进 行科学 的干预, 促使其 体格 、 心理 和 社会适应 性达到健康完美的 状态 ,使 发展 偏离 正常儿童
5、的潜能得到 最大 程度的发展。 4 总体要求 4.1 环境要求 4.1.1 环境应 整洁 ,设施设备 布局 应 符合 儿童 早期发展与干预评估 及训练的 需要。 4.1.2 评估场 所应 安静 、无 干扰 ,空气清 新无异味 、光线明亮、 温度 、湿度 适宜 。 4.1.3 训练场 所应 空气清 新无异味 、 光线明亮 、温度 、湿度 适 宜。 4.2 设施设备配置 4.2.1 宜 配备 抚触 、主 /被动操室, 触觉 、大运动活动室 ,运动协 调训练 室, 认知 、精细动作 训练 室, 生活能力 训练 室, 评估 室和 室外活动场 所。 4.2.2 抚触、 主/被动操室面积宜为 15平方 米
6、20 平方 米,应 配备 抚触台、 抚触椅、 音像 设备、 台面 调试温度等 设备。 4.2.3 触觉、 大运动活动室面积宜为 40平方 米 50平方 米,应 配备扶走爬 行通道、 触觉垫 、 运动垫、 大笼球 、楔形 板、 站立板 等。 4.2.4 运动协 调训练 室面积 不宜 小于 50平方 米,应 配备 触觉垫、 平衡板 、秋千 、滑梯 、 蹦床 、楼梯 、 球篮、 球类 、呼拉圈 、彩虹伞及 各种 音乐器具 ,音 响设备 等。 4.2.5 认知、 精细动作 训练 室面积 不 宜小于 25平方 米,应配备适 合儿童 的桌 、椅 及认知、 精细触觉 、 视觉、 听觉 玩具 等。 DB11/
7、T 9342012 2 4.2.6 生活能力 训练 室面积 不宜 小于 15平方 米,应 配备 适 合婴幼儿 就餐 的桌 椅等 。 4.2.7 评估室面积 不宜 小 于 15平 方米,应 配备 智力 和体 格测 试 设备 ,档案 柜等 。 4.2.8 室外活动场 所应有 沙坑 、滑梯、 转椅 、蹦床 等活动 设施, 还应 配备 儿童 用户 外活动 车。 4.3 人员要求 4.3.1 训练人员 应经 过专 业培 训, 合格 后方 可上岗 。 4.3.2 训练人员 应包括 教师 、护士 、 孤残 儿童 护理 员,根 据训练内容和参训 儿童 数量 合 理配备。 4.4 安全要求 4.4.1 场 所
8、地面 应防滑 、防水 、有 弹 性, 墙壁边角 处应 做钝化处理 。 4.4.2 器具及 家具 应符合 卫生 、安全要求 ,家具 无锐角 。 4.4.3 训练及 外出 活动 时应 将儿童 控制 在训练人员 视线 之内 ,及 时清点 人数 。 4.4.4 评估、训练 过程 中应 观察 儿童精 神状态 、面 色变化 ,发现 异常 应停止 评估和训练, 并采取 相应 措 施。 4.4.5 训练人员 在训练 过程 中应注 意自我保护 。 5 早期发展、干预技术要求 5.1 流程 早期发展与干预流程 见图 1。 图 1 早期发展与干预流程图 5.2 评估 5.2.1 基本要求 DB11/T 934201
9、2 3 5.2.1.1 初始评估 应对儿童 体格 发育 、 神经 精神 发育 进行 全面 评估 ,训练 中效果 和终末效果 评估 项目 参照儿童 体格 发育 、 神经 精神发 育评估 对应 项比 对评估。 此后 ,应 定期 对儿童 进 行体 格、 智力、 神经系 统 的发 育及 训练 效果 对比 ,根据 评估 结果 制定和 修改 训练计划 ,出 具评估报告。 5.2.1.2 训练前 应了 解儿童 发育 水平 和发 育存 在的 问题; 训练 中应了 解儿童对 训练计划的适应 性,及 时调整 训练计划 ;训练 后应了解 训练 效果 ,制定 下一阶段 训练 项目 及计划。 5.2.2 体格发育评估项
10、目及要求 5.2.2.1 测 量身 长应使 用 卧式身 长测量 仪, 脱去儿童 鞋帽 ,摆正身 体成 仰卧 位,一 人固定 头部 ,一 人 固定下 肢并 测量 ,两侧刻 度相同 时再读 数, 取小数 点后一 位; 12个月 以内 婴儿 每 年测量 4次 、 12个月 后 幼儿 每年 测 量 2次 ,测 量后填写 附录 A中表 A.1体格 发育 评估表 。 5.2.2.2 测 量体 重应使 用 儿童用体 重称 ,测 量前应 校正零 点,测后 减去衣物重 量 ;6 个月 以内 婴儿 每 月测量 1次, 7个月 12个月婴儿 每 2个月 测量 1次,12 个月 36 个月 幼儿 每 3个月 测量 1
11、次, 测 量 后填写 附录 A中表 A.1 体格发 育评估表 。 5.2.2.3 测量 头围 应使 用 软皮尺 , 6个月 以内 婴儿应 仰卧位 测量 , 6个月 以上 婴儿应坐 位测 量 ; 测 量时 皮尺经 眉弓 上方、 枕骨结节绕头一周, 前后 对准 取 值, 保 留小数 点后 一位; 12个月 以内 婴儿 每年 测量 4次 ,12 个月 后幼儿 每年 测量 2次, 测量 后填写 附录 A中表 A.1 体格 发育 评估表 。 5.2.2.4 查看乳牙萌 出数目 和 牙序; 12个月 以内 婴儿 每 年查看 4次, 12个月后 幼儿 每年 查看 2次, 查 看 后 填写 附录 A中表 A.
12、1体格 发育 评估表 。 5.2.2.5 前囟 测量 应使 用 直尺 , 测 量对边 中点 连线 的长度 , 保留小数 点后 一位 ; 12个月 以内 婴儿 每年 测 量 4次 ,12 个月 24 个月 幼儿 每年 测 量 2次 ,测 量后填写 附录 A中表 A.1体格 发育 评估表 。 5.2.2.6 血色 素检 测应使用 半 (全) 自动 血球 分析仪 , 8个月 、12 个月 、 24个月 、36 个月 各检 测 1 次 , 检测 报告附 在 DB11/T 788 2011附录 A中 图 A.31上 。 5.2.3 神经精神发育评估项目及要求 5.2.3.1 儿童 智力 发育 评估 宜
13、使用 小 儿智 力发 育筛查表 , 定期、 连续监 测。 首次监 测前,应 先 观察 1周 2周再 进行 评估 ;12 个月以 内婴儿 每 3个月监 测 1次, 12个月 36 个月 幼儿 每年 监测 2次 ,填 写小 儿智 力发 育筛查 表 , 出具 报告 ,归 入 儿童成长档案 。 5.2.3.2 智力 发育 诊断 宜 使用 GESELL量表 , 首次 测 查后 6个月 应再 测 查 1次 , 并填写 记录 , 归 入 儿 童成长档案 。 5.2.3.3 神经 运动异常 筛查 宜 使用 神经 运动异常筛查 法 ,对 肌 张力异常 或姿势 异常 的儿童 进行 筛查 , 首次测 查后 每 3个
14、月 6 个月筛查 1次 , 并记录 , 归 入 儿童成长档案 , 在训练 过程 中如 异常 姿势消 失 可不 再进 行此项 筛查 。 5.2.3.4 训练前 后基 本能力 评估 宜使 用教育 效果 评估法, 由训练人员 填写 附录 A中 表 A.2儿童 接受 训练时智 力发 育水 平评 价表 和附录 A中表 A.3 训练效果 评价 表 ,归 入 儿童成长档案 。 5.3 训练计划 5.3.1 训练人员 应依 据评估 结果 制定个 体训练 长期 目标, 填写 附录 A中表 A.4个 体训练 长 期目 标表 , 归 入 儿童成长档案 。 5.3.2 依 据 长期 目标 分解 各行 为领域的 具体训
15、练 项目 ,填写 附录 A中表 A.5 儿童 训练项 目、 行为 定 位检查 及训练记录表 和附录 A中 表 A.6儿童 每周个体训练内容计划表 , 归 入 儿童成长档案; 依 据 训练 情况 ,调整目 标, 完 善训练计划。 5.4 促进与干预的内容、方法 DB11/T 9342012 4 5.4.1 促进 5.4.1.1 体格发 育应 通过 喂养 、按 时添加辅食 、体 格锻炼 、生 长 发育 监测 方法实施。 5.4.1.2 心理智 力发 育应 通过 感知觉 、 触觉 、 大运动 、 平 衡 能力、 精细动作、语言、 认知、 情绪 发展、 习惯培 养、 交往 能力 、独 立性、 生活能力
16、 培养 和智 力发育 监测 方法实施。 5.4.2 干预 5.4.2.1 按婴幼儿 发育 年龄 (0 3 个月、 4个月 6 个月 、7 个月 9个月 、10 个月 12 个月 、12 个 月18 个月 、 19个月 24个月 、25 个月 30 个月、 31个月 36 个月 )分 段 对应附录 B中表 B.1早 期发展训练表 的内容与要求进 行干预训练。 5.4.2.2 儿童发 育落 后、 异常 姿势 、 不良行 为习惯 和不良 进食习惯 的矫 正,应 通过 体格 锻炼 、 感 知觉/ 认知能力 、精细动作 、语言、大运动 、平 衡能力 、生活能力 及行 为习惯 的干预训练实施。 5.4.3
17、 训练形式 5.4.3.1 个体训练 ,应 采取 一对 一训练形 式, 训练 时应 结合 儿童的 一日 生活 ,遵循 发展促进与 康复 训 练 相 结合 的原 则。 5.4.3.2 集体训练 ,6 个月 36 个月或发 育相 当于 该年龄 段的 儿童可 采用 集体 教学 或小 组 活动 的方 式 进 行, 每组 宜为 5人 6人 , 亲子游戏 每组 宜为 10人 12人。 6 质量控制 6.1 机构内 婴幼儿 评估 率应 达到 100%,促进与干预 率应达到 100%。 6.2 由训练员 在儿童 接受 训练前 建 立并 填写 附录 A中表 A.7 早期 儿童 发展 档案 ,训练 负责 人应 在
18、 评估结 束后 一周 内检查 记录 , 记录 应符合 附录 A中表 A.7早期 儿童 发展 档案 填写 要求。 6.3 评估、计划、促进与干预实施和记录 及归 档情况 由业务主管 科室 每月检查 1次 ,机构 负责 人应 每 月 抽查 1次,对不 合格 项进 行 分析 ,提出 改进和预 防措施 ,并组织实施。 6.4 记录应 执 行 DB11/T 7882011 中 “3.3 记录要求 ”,并 执行 DB11/T 7882011 中 “ 4档案管理 要 求”。 DB11/T 9342012 5 A A 附 录 A ( 规范性附 录) 报告与 记录 A.1 体格发育评估 体 格 发育 评估表 见
19、表 A.1。 表A.1 体格发育评估 表 B 姓名 性 别 年龄 记录 时间 记录人 C 姓名 性 别 年龄 记录 时间 记录人 姓名 性 别 年龄 记录时 间 记录人 D 姓名 性 别 年龄 记录 时间 记录人 项 目 训练前 个月 个月 个月 个月 结果 评估 结果 评估 结果 评估 结果 评估 结果 评估 体重,kg 身 长,mm 身 长 /体 重 头 围 , mm 前 囟 门 , mm 牙 齿 萌 出 总评价 评估医生 A.2 儿童接受 训练 时智力 发育 水平评 价 儿童接受 训练 时智 力发 育水 平 评价 表见 表A.2 。 表 A.2 儿童 接受 训练 时智力发育 水平 评价表
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