SN T 1716-2006 出入境口岸猴痘监测规程.pdf

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1、中华人民共和国出入境检验检疫行业标准SN/T 1716一2006出入境口岸猴症监测规程Codes of surveillance for monkeypox at entry-exit port 2006-01-26发布060712000091 2006-08-16实施中华人民共和国发布国家质量监督检验检疫总局目。昌本标准的附录B、附录C、附录D为规范性附录，附录A、附录E为资料性附录。本标准由国家认证认可监督管理委员会提出并归口。SN/T 1716-2006 本标准起草单位:中华人民共和国深圳出入境检验检疫局、中华人民共和国珠海出入境检验检疫局、中华人民共和国广西出入境检验检疫局。本标准主要

2、起草人:刘文正、洪松鑫、刘启良、孙虹、潘光合。本标准系首次发布的出入境检验检疫行业标准。I 出入境口岸猴擅监测规程1 范围本标准规定了人出境口岸猴症监测的对象、内容、方法、结果判定和处置。本标准适用于人出境口岸的猴症监测。2 规范性引用文件SN/T 1716-2006 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款3凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。GB/T 14926. 64 实验动物猴症病毒检测方法SN/T 1213 入

3、出境列车除鼠规程SN/T 1215 人出境客运列车除虫规程SN/T 1267 入出境航空器除虫规程SN/T 1270 入出境散装货物消毒规程SN/T 1275 人出境船舶除虫规程SN/T 1286 入出境集装箱及其货物除鼠规程SN/T 1302 入出境散装货物除虫规程SN/T 1307 入出境船舶药物除鼠规程3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。3.1 猴撞monkeypox 由猴症病毒引起的人畜共患传染病。临床主要表现有高热、头痛、背痛、全身不适、咳嗽、淋巴结肿大，伴全身出现类似天花的皮彦，偶尔出现腹痛。该病传染性强，病死率为1%10%。3.2 3.3 相关动物relative anim

4、al 储存或携带猴症病原体，并可将猴症病原体传染给人类的灵长类动物和啃齿动物。可能病例probable case 临床诊断病例。4 对象4. 1 来自报症流行区的入境人员。4.2 来自猴瘟流行区的入境相关动物。1 SN/T 1716-2006 5 内容和方法5. 1 瘦情的收集与报告5. 1. 1 收集5. 1. 1. 1 内容应收集以下疫情信息:5.1.2 报告对于收集到的猴症疫情信息，向上级主管部门、国家质量监报当地卫生行政部门。5.2 入境人员的监测5. 2.1 健康申明卡查现场检疫人员应按对其所填写的内容进行5. 2. 2 体温检测现具有重要流行病学意义的，应以最快方式逐级。本口岸疫情

5、监测部门发现的个案信息还应同时通写入境健康检疫申明卡，并采用人体体温快速检测仪器或设备，筛查入境人员5. 2. 3 医学检查对发现的具有异常症5. 3 入境相关动物的对来自猴症流行区的情况。同时，对该动5. 4 流行病学调查对发现的具有异5.5 病原监测5.5.1 标本来源发现猴症疑似/可能动物的血液。5. 5. 2 实验室检验5.5. 2. 1 人类猴症病例标本送指定的专业实验室进行检测。5.5.2.2 动物猴症病例标本检测方法见GB/T14926. 64。2 状、喉痛、咳嗽、呼吸急促)的入、各种受污染的场所及物品、喉痛、咳嗽、呼吸急促)的人6 结果判定6.1 人类猴症病例及其接触者的判定6

6、. 1. 1 病例判定:见附录B。6. 1.2 接触者判定:见附录C。6.2 动物猴擅病例的判定动物猴症病例判定7 处置7. 1. 2 对初次报告的疑似/可能病例出疫情订正报告。7. 1. 3 初次报告的病例死7.2 病例及其接触者7.2.1 疑似病例或可发现疑似病例或可疫人员应让患者佩带外生行政主管部门通报，7.2.2 接触者应及时开展对病例接触者的追踪调查及其受感附录C。7.3 相关动物的处置7.3.1 来自猴症流行区7. 3. 2 接触人类疑似病检疫机构在其指定的动实施扑杀、销毁处理。7.4 污染对象的处置7.4.1 污染物品及环应根据猴症病毒波助配合下，对现场实施严7. 4.2 交通工

7、具对污染或有污染嫌疑的7.4. 3 集装箱、货物SN/T 1716-2006 方式报告上级主管机构，并在地卫生行政主管部门通报。，尽快隔离病人。隔离前，检处。同时，应立即向当地卫，分别进行处理。具体处理办法见的动物，由入境口岸的检验对确认有猴症感染的动物边防、海关等口岸部门的协(消毒方法参见附录E)。方法参见附录E，除鼠方法见对来自猴症流行区被猴症病毒污染、携带相关动物、发现鼠患的集装箱、货物，实施消毒、除鼠、除虫处理，处理方法见SN/T1270、SN/T1286、SN/T1302。3 SN/T 1716-2006 1.一般情况姓名职业住地2.发病与就诊情况(1)发病情况:发病时间初诊时间(2

8、)入院情况:入院日期住院号年年年月月月附录A(资料性附录)猴擅病例个案调查表示例性别国籍日日日年龄(岁)证件名称及号码联系电话发病地点详填)初诊单位/医疗机构所住医院名称入院诊断:(1)疑似病例(2)可能病例(3)确诊病例(3)其他3.临床表现皮诊(1)有(2)无淋巴结症状(1)有(2)无发热(1)有(2)无喉痛(1)有(2)无头痛(1)有(2)无咳嗽(1)有(2)无背痛(1)有(2)无呼吸急促(1)有(2)无体温(入院时): 4.流行病学史(1)发病前12天有无国外旅行史z有元如回答，则填何地:编号如回答，则选择:是否暴露于有临床症状的外来或野生哺乳类宠物、或无临床症状但与宠物4 或人类猴症

9、病例密切接触?A、有8、无(2)有无接触动物史:有无如回答，则填写于何地接触何种动物及其名称:(3)暴露于疑似病例、可能病例、确诊病例:有无(4)发病后密切接触者情况z姓名性别年龄与患者关系住址联系电话注:与患者关系:(1)家庭成员(2)同事(3)社会交往(的共用交通工具(5)其他调查时间2年月日调查者签名:、二一SN/T 1716-2006 附录B(规范性附录)人类猴擅病例惨断标准B.1 诊断依据B.1.1 流行病学资料B. 1. 1. 1 接触过进口的有病症的哺乳动物类宠物。B. 1. 1.2 接触过进口的有或没有临床症状的哺乳动物类宠物，但该哺乳动物类宠物曾接触过人或哺乳动物类宠物猴症病

10、例。B. 1. 1.3 接触过疑似、可能或确诊的人类病例。注:一一接触:包括拥有宠物，曾抚摸、照顾过宠物，去过宠物店、兽医诊所或宠物批发商处。十一进口哺乳动物类宠物:包括土拔鼠(草原犬鼠)、冈比亚硕鼠、松鼠。哺乳动物类宠物之间的接触:包括与患有猴瘦的动物饲养在同一设施内或该设施近期内曾饲养过患有猴瘦的动物。B. 1.2 临床表现B. 1.2.1 皮廖(斑痒、丘摩、痛磨或腺癌，全身或局部，离散或集簇)。B. 1. 2. 2 其他体征和症状其他体征和症状包括:一一体温注37.40C;一一头痛;一一背痛;一淋巴结症状;一喉痛;咳嗽;呼吸急促。B. 1.3 实验室检查B. 1. 3. 1 分离培养出猴

11、症病毒。B. 1. 3. 2 PCR检测临床标本，证实有猴症病毒DNA。B. 1.3.3 在证实未接触过其他正症病毒时，电镜显示受检物中有与正症病毒形态一致的病毒存在。B. 1.3.4 在证实未接触过其他正症病毒时，免疫组织化学实验显示组织内存在正症病毒。B.2 诊断标准B. 2. 1. 1 疑似病例B. 2. 1. 1. 1 流行病学资料有一项符合。B.2.1. 1. 2 有皮诊或有两项或两项以上其他体征和症状。B. 2.1.2 可能病例B. 2. 1. 2. 1 流行病学资料有一项符合。5 SN/T 1716-2006 B. 2. 1. 2. 2 有皮诊和两项或两项以上其他体征和症状。B.

12、2. 1.3 确诊病例B.2.1.3.1 流行病学资料有一项符合。B. 2.1.3.2 有皮诊和两项或两项以上其他体征和症状。B. 2. 1. 3. 3 一项实验室检查结果为阳性。6 SN/T 1716-2006 附录C(规范性附录)入出境口岸猴症病例接触者判定标准与处理原则C. 1 判定标准C. 1. 1 密切接触者C. 1. 1. 2.1 飞机飞机上的密切接触一般情况下，的人，但该哺乳动物类宠物曾接触过有猴例、可能病例或确诊病例的人。座位的同排和前后各三排座一一乘坐未配备高效微粒过洁、装置的民用航空器，舱内所有人员。巳1.1. 2. 2 铁路旅客列车列车上的密切接触者主要乘坐全封闭空调的全

13、部乘客和乘c. 1. 1.2. 3 汽车汽车上的密切接一一乘坐全密封-一一乘坐通风的普乘人员。c. 1. 1. 2. 4 轮船与猴症确诊病例、可能C. 1.2 一般接触者硬座、硬卧车厢或软卧同包厢间软卧包厢内，或同节硬座 9:t。车前后3排座位的乘客和驾该舱室提供服务的乘务人员。C. 1.2. 1 日常生活、学习、工作中，除了密切接触者之外，其他曾与猴症确诊病例或可能病例短暂接触的人员。C. 1. 2. 2 民用航空器内除了密切接触者之外的其他人员。C. 1. 2. 3 乘坐非全封闭的普通列车，病人或疑似病人活动范围内除了密切接触者之外的其他乘客。巳1.2. 4 乘坐通风的普通客车，同一车上除

14、了密切接触者之外的其余人员。C. 1. 2. 5 乘坐轮船时，病人或疑似病人活动范围内，除了密切接触者之外的其他乘客和乘务人员。7 SN/T 1716-2006 C.2 处理原则C.2.1 密切接触者的处理C. 2.1. 1 密切接触者应进行隔离医学观察。具体观察地点可以根据具体情况安排在统一地点集中隔离观察或居家隔离观察。如果密切接触者曾有过二次症苗接种史，可按一般接触者处理。C. 2. 1. 2 隔离医学观察期限为21d(自最后接触之日算起)，观察期间应采取相应措施。应采取的措施有:一一由当地卫生行政部门指定的医疗卫生人员每日对隔离人员的健康状况进行访视或电话联系并给予健康教育和指导;-一

15、一每天应观察的症状包括:发热(注37.40C)、咽痛、咳嗽和皮诊等。每天早晚应各测试体温一次，了解其身体健康状况。一观察期间，密切接触者一旦出现上述症状，应立即通知社区卫生人员，由其通知当地卫生行政部门安排指定的交通工具运送到指定的医疗机构进行诊治。C.2.2 一般接触者的处理C. 2. 2.1 向所有一般接触者发放就诊方便卡及有关疫情资料，告知检验检疫部门和目的地疾病预防控制机构的联系电话，并要求如实填写入境健康检疫申明卡。C.2.2.2 日常生活、学习、工作中的一般接触者应采取的措施有:一一一应在接触后的21d内实行自律性医学观察。观察期间内，可以继续日常活动(对于学龄前儿童，则不应去上学

16、或其他公共场所)，但应保持在家附近，尽量减少与他人的接触;一每天早晚各测量一次体温。观察期间内，一旦出现发热(二月7.40C)、咽痛、咳嗽和皮诊等症状，应及时与当地疾病预防控制机构联系。C. 2. 2. 3 交通工具上的-般接触者应采取的措施有:-一一检疫人员应登记一般接触者的信息，并通报其目的地疾病预防控制机构;-一应向一般接触者讲明情况，告知其回到家中或住地后，应及时与当地疾病控制机构联系，由当地疾病控制机构指定的社区医务人员对其实施21d的观察;-一在观察期间，一般接触者应尽量减少与他人的接触，每天早晚各测量体温1次，并向指定的医务人员报告;-一指定的医务人员应每天与他们取得联系，并给予

17、必要的健康教育和指导。C.2.3 己离开口岸现场的密切接触者和一般接触者的处理对于已离开口岸现场的密切接触者和一般接触者，口岸检验检疫机构应立即将相关资料通知接触者目的地卫生行政部门，由卫生行政部门按上述有关内容采取控制措施。8 SN/T 1716-2006 附录D(规范性附录)动物猴擅病例诊断标准D.1 临床相关疾病D. 1. 1 皮痊(斑摩、丘痊、瘤痊或腺癌，全身或局部，离散或集簇)。D. 1.2 其他可能的症状和体症:结膜炎;一一一寒冷;一一咳嗽;一一呆滞;一一厌食。D.2 流行病学标准D. 2.1 来自猴症流行区。D.2.2 来自宠物店，该店已报导有猴症疑似、可能或确诊病例的外来或野生

18、哺乳动物类宠物。D. 2. 3 接触过已经被诊断为猴症疑似、可能或确诊病例的外来或野生哺乳动物类宠物。D. 2. 4 接触过人类猴症疑似、可能或确诊病例。D.3 实验室标准D. 3.1 分离培养出猴症病毒。D. 3. 2 PCR检测临床标本，证实有猴症病毒DNA。D. 3. 3 在证实未接触过其他正症病毒时，电镜显示受检物中有与正症病毒形态一致的病毒存在。D. 3. 4 在证实未接触过其他正症病毒时，免疫组织化学实验显示组织内存在正症病毒。D.4 诊断标准D. 4.1 疑似病例D. 4.1.1 符合其中一项流行病学标准。D. 4.1.2 有皮诊或有两项或两项以上其他体征和症状。D.4.2 可能

19、病例D. 4. 2.1 符合其中一项流行病学标准。D. 4. 2. 2 有皮诊和两项或两项以上其他体征和症状。D. 4. 3 确诊病例D. 4. 3.1 符合其中一项流行病学标准。D. 4. 3. 2 有皮诊和两项或两项以上其他体征和症状。D.4.3.3 符合其中一项实验室标准。9 SN/T 1716-2006 附录E(资料性附录)防护与消毒措施E. 1 防护配等应)，套时鞋品或物KU町刷环服的护套于E. 1. 1 个人防护E. 1. 1. 1 检疫人员在可能接戴于套、护目镜或面罩、符合E. 1. 1.2 在接触疑似病例、可能病例、受感染动物或使用酒精介质的擦拭剂，保持手的卫生。E. 1.2

20、应急接种E. 1. 2. 1 擅苗天花疫苗。接种天花疫苗E. 1. 2. 2 对象建议下列人员接种天花一-参与动物或人类猴护理猴症疑似病例、在过去4d内，与证实感染猴症的病人或动物有过密切或直接接触的人员;处理可能含猴症病毒样本的实验室工作人员。E. 2. 1 消毒对象E. 2. 1. 1 病人和受感染相关与环境。E. 2. 1. 2 受污染的运输工具。E. 2. 1. 3 病人和受感染相关动物E. 2. 2 消毒方法E. 2. 2. 1 病人和受感染相关动物的体液、分泌物、排泄物、呕吐物稀薄的排泄物或呕吐物，每1000 mL可加漂白粉50g或20000 mg/L有效氯含氯消毒剂榕液2 000

21、 mL，搅匀放置2h。无粪的尿液每1000 mL加入干漂白粉5g或次氯酸钙1.5g或10000 mg/ L 有效氯含氧消毒剂溶液100mL混匀放置2h。成形粪便不能用干漂白粉消毒，可用20%摞白粉乳剂(含有效氯5%)，或50000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2份加于1份粪便中，1昆匀后，作用2h。也不建议接种疫苗。E. 1. 2. 3 时间上述人员可以在暴露后的后4d内进行接种，如果在接10 d14 d体内出现保护性E. 2 消毒预防猴症，建议在接触能预防猴症。接种后可能造成污染的物品10 E. 2. 2. 2 可能受污染的物晶与环境E. 2. 2. 2. 1 地面、墙壁、门窗SN/T 171

22、6-2006 用o.2%0. 5%过氧乙酸榕液或有效氯为1000 mg/L2 000 mg/L的含氯消毒剂溶液喷雾。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200mL/m2 300 mL/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用6Om口unE. 2. 2. 2. 2 空气房屋经密闭后，每立方米用15%过氧乙酸溶液7mLO g/m勺，放置瓷或玻璃器皿中，加热熏蒸2h 后即可开门窗通风。对于体积较大的房屋，密闭后应用2%过氧乙酸溶液按每立方米8mL的量进行气榕胶喷雾消毒，作用30min60 min后即可开门窗通风。E. 2. 2. 2. 3 衣服、被樨、书报、纸张耐热、耐湿的

23、纺织品可煮沸消毒30min，或用有效氯为250mg/L 500 mg/L的含氯消毒剂浸泡30 min;不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品和书报、纸张等，可采取过氧乙酸熏蒸消毒，每立方米用15%过氧乙酸7mLO g/m勺，放置瓷或玻璃容器中，加热熏蒸1h2 h。E. 2. 2. 2. 4餐(饮)具首选煮沸消毒15min30 min，或流通蒸汽消毒30mino也可用0.5%过氧乙酸溶液或有效氯为250 mg/L500 mg/L含氧消毒剂潜液漫泡30min后，再用清水洗净。E.2.2.2.5 食物瓜果、蔬菜类可用O.2%0. 5%过氧乙酸榕液漫泡10min，或用12mg/L臭氧水冲洗60min

24、90 min E.2.2.2.6 家用物晶、家具可用0.3%0.5%过氧乙酸榕液或有效氯为1000 mg/L的含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒。E. 2. 2. 3 运输工具车、船内外表面和空间，可用0.5%过氧乙酸溶液或有效氯为10000mg/L的含氯消毒剂榕液喷洒至表面温润，作用60min。密封空间，可用过氧乙酸榕液熏蒸消毒，每立方米用15%过氧乙酸7mL (1 g/m汀，还可用2%过氧乙酸进行气瞎胶喷雾，用量为8mL/m3，作用60min;飞机机舱消毒，选用国家民航总局许可的?肖毒剂和方法。E.2.2.4 病人、动物尸体对病人的尸体用0.5%过氧乙酸溶液浸湿的布单严密包裹后尽快火化;对动物的尸体，一经发现立即深埋或焚烧，同时应向死亡动物周围(鼠为30cm50 cm，大动物为2m)范围喷撒漂白粉进行消毒。CON-FhFFMhZ 中华人民共和国出入境检验检疫行业标准出入境口岸猴擅监测规程SN/T 1716-2006 唔中国标准出版社出版北京复兴门外三里河北街16号邮政编码:100045网址电话:6852394668517548 中国标准出版社秦皇岛印刷厂印刷峰开本880X 1230 1/16 印张1字数22千字2006年4月第一版2006年4月第一次印刷印数12000JG 定价10.00峰书号:155066.2-16772 SN/T 1716-2006