SN T 1710-2006 出入境口岸天花监测规程.pdf
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1、中华人民共和国出入境检验检疫行业标准SN/T 1710一2006出入境口岸天花监测规程Codes for surveillance of smallpox at entry-exit port 2006-01-26发布2006-08-16实施中华人民共和国发布国家质量监督检验检疫总局SN/T 1710-2006 前士一同本标准的附录D、附录E、附录F为规班性附录,附录A、附录B、附录C、附录G为资料性附录。本标准由国家认证认可监督管理委员会提出并归口。本标准起草单位:中华人民共和国厦门出入境检验检疫局。本标准主要起草人:冯呈瑞、喻波、熊焕昌、吴丽虹、黄海。本标准系首次发布的出入境检验检疫行业标
2、准。I SN/T 1710一2006出入境口岸天花监测规程1 范围本标准规定了人出境口岸天花监测的要求,监测对象、内容、方法,结果判定和疫情处置。本标准适用于人出境口啤置加AAa;w=:e-aw田-=-j且.= 2 规范性引用文件下列文件中的条款通过SN/ T 1186 SN/ T 1187 SN/ T 1190 人出境旅客SN/ T 1235 人出境集SN/ T 1308 入出境船SN/ T 1320 入出境尸SN/ T 1321 入出境货SN/ T 1328 人出境航空器检疫操作规程SN/ T 1335 SN/ T 1341 SN/ T 1344 3 术语和定义3. 1 下列术语和定义适用
3、于天花smallpox , varola 由天花病毒(variolavir 4 要求及早发现第一例染疫人疫情暴发和流行进行有效的监工作。在正常条件下,可不实施入出境口岸天花监测。5 监测对象引用文件,其随后所有准达成协议的各方研究时进行诊断并报告,对启动人出境口岸天花监测入出境人员和人出境口岸从业人员;入出境交通工具和集装箱;入出境货物、行李、邮件和其他物品;入出境口岸突发公共卫生事件涉及的人员、物品和场所。SN/T 1710-2006 6 监测内容和方法6. 1 收集、分析症情信息广泛收集包括世界卫生组织、有关国家政府和我国政府的传染病疫情公告等疫情信息,根据信息的来惊、真实性、科学性、时效
4、性和风险程度,及时进行核实、整理、统计、分析。当发现具有天花流行病学意义的信息时,应立即报告上级主管部门,并及时下达传递,必要时通告当地政府和卫生行政部门。6.2 监测准备6.2.1 人员器械准备对检验检疫人员及时进行天花防治知识培训,配置必要的监测器械、个人防护装备和设施,检查落实器械、装备、设施的有效性。6.2.2 个人防护参见附录Ao6.2.3 预防接种宜选择接种牛症疫苗(参见附录B)。种症后10d14 d人体内可出现保护性抗体,1个月后达抗体效价高峰,获得对天花的免疫力。应选择有免疫力的人员对疫情进行调查处理。6.3 检度监测6.3. 1 入出境人员查验按SN/T1344。对发现来自天
5、花疫区,与染疫人或染疫嫌疑人有接触史的人员,与可疑染疫环境、物品有接触史的人员,出现疑似临床症状(参见附录。的人员,应在安全的地方(如入出境口岸传染病隔离留验设施)及时进行流行病学调查。对出现疑似临床症状者应进行医学检查和采样检验。人出境口岸国际旅行卫生保健中心在对人出境人员和人出境口岸从业人员进行健康体检时,应进行天花健康询问。发现来自天花疫区,接触过染疫人或染疫嫌疑人、物品或出现疑似临床症状的人员,应在安全的地方(如负压隔离设施)及时进行流行病学调查和医学检查。对出现疑似临床症状的人员应采样检验。6.3.2 入出境交通工具查验按SN/T1308 , SN/T 1328 , SN/T 1l8
6、6 , SN/T 13410对来自天花疫区,载有来自天花疫区货物,染疫人或染疫嫌疑人、物品或可能被天花病原体污染的入出境交通工具,应在检疫锚地或指定的检疫地点进行检疫和流行病学调查。对可疑物品应采样检验。6.3.3 入出境集装箱查验按SN/T12350对来自天花疫区,载有来自天花疫区货物、物品或可能被天花病原体污染的入出境装箱,应在指定的检疫地点进行检疫和流行病学调查。对可疑物品应采样检验。对箱表和内容物可进行预防性消毒。6.3.4 入出境货物、行李、邮件和其他物晶查验按SN/T1321、SN/T1190、SN/T1187 , SN/T 1320、SN/T1335。对来自天花疫区或可能被天花病
7、原体污染的,应在指定的地点进行检疫,并进行流行病学调查。对可疑物品应采样检验,可进行预防性消毒。6.4 入出境口岸可疑生物恐怖事件检验检疫机构获得入出境口岸可能发生可疑生物恐怖事件的信息或情报时,应按突发公共卫生事件的应急反应规定采取相应的措施。发现有或疑似有生物恐怖性质的突发事件时,处理人员应做好个人防护(6.2.2);设置好隔离圈和警戒区;对事件的发生过程、可疑物品和可能接触人员进行流行病学调查;对接触人员和可疑物品进行医学检查和采样检验。SN/T 1710-2006 6.5 入出境口岸瘟情暴发与流行的监测入出境口岸发生天花暴发与流行时,专业调查组应尽快到现场核实疫情,对染疫、染疫嫌疑人、
8、可疑人员、高危人群、易感人群和可能被污染的物品和场所进行调查和登记,查明可能的传染源及传播途径,通过调查分析,确定暴发与流行的程度、疫掘地施围,提出并进一步采取控制和干预措施。6.5. 1 流行病学调查根据天花的病原学、流行病学特点(参见附录。和临床表现,对天花传染病的可疑人员、可疑物品和暴发与流行状态,进行来源、起因、过程、趋势、相关性以及有效干预因素的调查(见附录D)。6.5.2 病原学调查天花样品的采集、包装、储存和输送应在高度防护的条件下进行(见附录E)。天花病毒分离培养和检验应在GB19489规定的BSL-3级或BSL-4级实验室进行,检验项目见附录E。7 瘟情处置7.1 指挥和实施
9、口岸和直属检验检疫机构应成立疫情应急领导小组和专业工作小组,负责指挥、组织、实施疫情处置工作,接受和执行国家检验检疫机构的指令,协调配合当地政府和卫生行政部门的工作。7.2 结果判定根据不同的监测对象和监测内容,按附录F对监测结果进行判定。7.3 传染源控制对天花传染病监测中发现的传染源应立即采取有效控制措施,可参见附录G。7.4 消毒处理措施对被污染的交通工具和集装箱应采用空气和表面相结合的消毒方法,用0.5%次氯酸纳喷洒和福尔马林熏蒸。对病人的分泌物、排泄物、衣物、污染物用0.5%次氯酸铀浸泡。对病人占用过的用具、设备、房间、运送交通工具等可用环氧乙皖或福尔马林熏蒸。对染疫和有染疫嫌疑的货
10、物、行李、邮包、邮件、其他物品和可疑传染物品,可用环氧乙:皖或福尔马林熏蒸、高温高压消毒或高温焚毁。7.5 疫情报告口岸检验检疫机构应在发现疫情1h内上报直属检验检疫机构。直属检验检疫机构应在核实报告后1h内上报到国家检验检疫机构,同时向当地卫生行政部门通告疫情;疫情处理的进展情况应随时向国家检验检疫机构报告。上报后应即核实,确保上报成功。疫情确诊或排除后24h内及时向原报告机构报出订正报告。原报告传染病人死亡时,应在24h内报出死亡报告。7.6 疫情公告和凤险预警疫情公告和风险预警应由国家检验检疫机构根据疫情报告和疫情核实情况统一发布,各级检验检疫机构不应发布。经过疫情监测和风险评估,确认疫
11、情已经终熄或不能造成传染病传播时,由原发布机关宣布疫情解除公告。7. 7 入出境口岸捡疲控制措施国家检验检疫机构向人出境口岸发布风险警示届告、疫情应急控制预案、其他检验检疫惜施和警示解除通告。紧急情况下国家检验检疫机构报请国务院批准,可下令封锁有关的入出境口岸或指定第一入境口岸。7.8 病例治疗天花病人应立即送卫生行政部门指定的传染病医院治疗。7.9 宣传教育措施天花病毒很适合于被制成生物制剂,用于天花生物恐怖袭击。应加强宣传教育,保持高度警惕,密SN/T 1710-2006 切注意天花疫情动态,熟悉防治知识。8 监测报告应对人出境口岸天花监测工作中收集的疫情信息、监测结果和处置措施,进行汇总
12、、分析,评估疫情传入、传出和发生、发展、扩散的危险性,采取控制措施的有效性,评价暴发与流行的程度,预测夭花在入出境口岸的流行趋势,提出有效控制传染源、切断传播途径、保护易感人群和防止疫情发生的进一步的措施。4 附录A(资料性附录)防护用晶的使用和个人消毒A.1 防护级别A.1 . 1 接触传染源个.蹄按装备(三级前妒连体隔离衣,全面罩呼吸器,鞋套、帽套、一A.1 . 2 接触重点监测对象个人防护装备(二级防护)连体隔离衣或外科隔离衣,N95杯状滤膜口鞋套、帽套、一次性乳胶手套。A. 1. 3 实施入出境口岸监测时个人A. 2. 2 个人防护用品a) 在进入现场时应戴口罩,视不同情况选择种类;b
13、) d) 戴上护目镜。A. 2. 3 个人防护用品的a) 消毒戴手套的古$意操作时只能c) 脱下手套(在再用消毒液进d) 用经消毒的手e) 脱下的棉纱口f) 护目镜使用后应g) A.3 个人消毒SN/T 1710一2006合N95或FFP2级标准),扩目镜、,按照说明书的要求检查其有,放入专用的丢弃袋。注朝里放入专用的丢弃袋,工作完毕后,立即进行手清洗和消毒。手消毒用o.3%O. 5%腆伏消毒液或快速手消毒剂(如:洗必泰醇、新洁尔灭醇、75%酒精等)揉搓1min3 min。离开污染区到半污染区时将全套防护设备灭菌和消毒处理。离开疫点、疫区时将全套防护设备放入密闭污物袋封闭后带回灭菌和消毒处理。
14、5 SN/T 1710-2006 B. 1 牛擅瘟苗接种(种擅)附录B(资料性附录牛瘟疫苗的接种将症苗接种人体以获得对天花免疫力。常用的天花疫苗有液体牛症苗、冻干牛症苗及鸡胚组织症苗,其免疫效果相同。B.2 种擅部位无论初种、复种都以左上臂外侧中部为宜,亦可在大腿外侧中部或小腿内侧中部皮肤接种。上臂种症发生反应者少于身体其他部位接种者。B.3 种擅处的准备洗净接种部位皮肤,更换干净衣服,用75%酒精(不可用腆酒)消毒,待酒精干后进行接种。B.4 种撞方法压种法:用消毒针与滴有症苗的皮肤形成约300,在直径0.3cm范围内压刺20次,至皮肤转红而不出血为度。本法痛苦少,接种成功率高,形成疤痕小,
15、国内常用。此外还有划种法、刺种法、双叉接种法等。B.5 种撞后的局部处理接种后5min10 min.皮肤上瘟苗自然变干,多余症苗可用消毒棉球轻轻拭去(不可晒太阳或用火烤干)。局部保持清洁干燥,不要包扎,也不要洗擦种症处,以防止抓伤引起继发性感染或种植瘟。B.6 种撞后并发症观察是否并发全身症、湿彦症、坏瘟症、种症后脑炎,一旦出现应及时全面治疗。B. 6.1 全身症z症病毒通过血行播散可致全身症。常见于年幼、体弱的种症原发性反应者,在种症后4 d6 d.全身出现稀疏的与原发症相一致的症膀,经过丘彦、殖摩、腺癌、结癫等四个时期,病程发展较快,癫痕不深,可伴有全身症状。治疗主要采用对症与支持疗法,局
16、部创面清洁消毒。也可肌注牛症免疫球蛋白0.5mL/(kg d).每日一次至病情好转。肌注丙种球蛋白或输入近期种症成功者的全血或血浆也有效果。B.6.2 温彦症z湿痊症对患有湿磨者的威胁较大,因此在皮肤有活动性湿润时种症常推迟。湿痊患者在种症或虽未种症但与种症者相接触后,在湿痊部位或邻近正常皮肤出现多数症癌,后融合成片,易发生感染,有高热,全身中毒症状与天花无区别。治疗措施与全身症相同。B.6.3 坏瘟瘟:对于因胸腺萎缩、白血病、恶性肿瘤或因免疫抑制(化学性或辐射性)而细胞免疫受损的个体种症时,病毒可继续增殖,由细胞间传递而发生坏瘟症。其治疗同全身症,也可用甲基呵!喋二酣缩氨硫服直接抗病毒,结合
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- SN 1710 2006 出入境 口岸 天花 监测 规程
