DB4403 T 173-2021 儿童青少年近视防控工作规范.pdf

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1、ICS 03.080.99CCS A 16 DB4403深 圳 市 地 方 标 准DB4403/T 173 2021儿 童 青 少 年 近 视 防 控 工 作 规 范 Specification for myopia prevention and control in children andadolescents 2021-07-15发 布 2021-08-01实 施深 圳 市 市 场 监 督 管 理 局 发 布 DB4403/T 173 2021 I 目 次前 言 .II引 言 .III1 范 围 .12 规 范 性 引 用 文 件 .13 术 语 和 定 义 .14 视 力 不 良 与

2、近 视 分 类 .35 近 视 筛 查 .36 近 视 防 控 知 识 普 及 .87 视 觉 友 好 环 境 建 设 .88 用 眼 行 为 监 测 及 干 预 .9 9 近 视 矫 正 与 控 制 .9附 录 A（ 资 料 性 ） 视 力 不 良 及 影 响 因 素 评 估 调 查 表 . 10参 考 文 献 .14 DB4403/T 173 2021 II 前 言本 文 件 按 照 GB/T 1.1 2020 标 准 化 工 作 导 则 第 1部 分 ： 标 准 化 文 件 的 结 构 和 起 草 规 则 的 规 定起 草 。本 文 件 由 深 圳 市 视 光 学 会 提 出 。本 文

3、件 由 深 圳 市 卫 生 健 康 委 员 会 归 口 。本 文 件 起 草 单 位 ： 深 圳 市 视 光 学 会 、 博 士 眼 镜 连 锁 股 份 有 限 公 司 、 深 圳 市 儿 童 医 院 、 深 圳 市 第 二 人民 医 院 、 北 京 大 学 深 圳 医 院 、 深 圳 市 人 民 医 院 、 深 圳 市 博 士 视 觉 健 康 研 究 院 。本 文 件 主 要 起 草 人 ： 廖 素 华 、 王 幼 生 、 汪 建 涛 、 范 勤 、 张 玲 、 窦 晓 燕 、 杨 浩 江 、 李 金 瑛 、 成 洪 波 、司 马 晶 、 钟 晖 、 罗 小 玲 、 蔡 莉 、 戴 珏 如

4、、 严 宗 辉 、 邓 宏 伟 、 吕 秀 芳 、 王 蔚 、 詹 玉 如 。 DB4403/T 173 2021 III 引 言习 近 平 总 书 记 关 于 儿 童 青 少 年 视 力 健 康 做 出 重 要 指 示 ： “ 共 同 呵 护 好 孩 子 的 眼 睛 ,让 他 们 拥 有 一 个光 明 的 未 来 ” 。 据 统 计 ， 2019年 深 圳 在 校 学 生 近 视 率 为 53%， 近 视 防 控 形 势 严 峻 。 为 打 造 社 会 主 义 先 行示 范 区 ， 深 圳 在 国 家 要 求 （ “ 较 2018年 降 低 0.5%” ） 基 础 上 ， 提 出 了 更 高

5、 的 近 视 防 控 目 标 ： 每 年 有 效 降低 学 生 近 视 率 1个 百 分 点 以 上 ,不 断 提 升 儿 童 青 少 年 近 视 防 控 公 共 卫 生 效 果 。本 文 件 依 据 教 育 部 等 八 部 门 联 合 发 布 关 于 印 发 的 通 知 等 政策 文 件 ， 旨 在 以 深 圳 标 准 引 领 近 视 防 控 工 作 高 质 量 发 展 ， 为 打 造 符 合 先 行 示 范 区 发 展 要 求 的 “ 预 防 为 主 、防 治 结 合 、 科 学 干 预 、 有 效 控 制 ” 的 儿 童 青 少 年 综 合 近 视 防 控 体 系 提 供 指 南 而 制

6、 定 。 DB4403/T 173 2021 1 儿 童 青 少 年 近 视 防 控 工 作 规 范1 范 围本 文 件 规 定 了 视 力 不 良 与 近 视 分 类 、 近 视 筛 查 、 近 视 防 控 知 识 普 及 、 视 觉 友 好 环 境 建 设 、 用 眼 行 为监 测 及 干 预 、 近 视 矫 正 与 控 制 等 方 面 的 要 求 。本 文 件 适 用 于 深 圳 市 辖 区 内 与 儿 童 青 少 年 近 视 防 控 工 作 相 关 的 机 构 ， 含 学 校 、 培 训 机 构 、 医 疗 机 构 、眼 镜 门 店 、 视 光 中 心 、 社 会 团 体 、 民 办

7、非 企 业 单 位 、 近 视 防 控 技 术 产 品 生 产 商 及 经 销 商 等 。2 规 范 性 引 用 文 件下 列 文 件 中 的 内 容 通 过 文 中 的 规 范 性 引 用 而 构 成 本 文 件 必 不 可 少 的 条 款 。 其 中 ， 注 日 期 的 引 用 文 件 ， 仅 该 日 期 对 应 的 版 本 适 用 于 本 文 件 ； 不 注 日 期 的 引 用 文 件 ， 其 最 新 版 本 （ 包 括 所 有 的 修 改 单 ） 适 用 于 本文 件 。GB/T 3976 学 校 课 桌 椅 功 能 尺 寸 及 技 术 要 求GB 7793 2010 中 小 学 校

8、教 室 采 光 和 照 明 卫 生 标 准GB/T 11533 2011 标 准 对 数 视 力 表GB 13511.1 配 装 眼 镜 第 1部 分 单 光 和 多 焦 点GB/T 26189 室 内 工 作 场 所 的 照 明GB/T 36447 2018 多 媒 体 教 学 环 境 设 计 要 求GB/T 36876 中 小 学 校 普 通 教 室 照 明 设 计 安 装 卫 生 要 求GB 40070 儿 童 青 少 年 学 习 用 品 近 视 防 控 卫 生 要 求WS 219 2015 儿 童 少 年 矫 正 眼 镜 卫 生 要 求WS/T 663 2020 中 小 学 生 屈 光

9、 不 正 筛 查 规 范YY 0673 眼 科 仪 器 眼 底 照 相 机 YY/T 1484 眼 科 仪 器 眼 轴 长 测 量 仪SZDB/Z 251 软 性 角 膜 接 触 镜 验 配 技 术 规 范SZJG 53 角 膜 塑 形 镜 验 配 技 术 规 范ISO 10342 眼 科 仪 器 验 光 仪3 术 语 和 定 义下 列 术 语 和 定 义 适 用 于 本 文 件 。3.1 视 力 visual acuity又 称 视 锐 度 ， 眼 睛 识 别 物 象 的 能 力 。 注 ： 以 中 心 视 力 而 言 ， 识 别 远 方 物 象 的 能 力 称 远 视 力 ， 识 别 近

10、处 物 象 的 能 力 称 近 视 力 。3.2 DB4403/T 173 2021 2 裸 眼 视 力 uncorrected visual acuity,UCVA未 经 任 何 光 学 镜 片 矫 正 所 测 得 的 视 力 。注 ： 裸 眼 视 力 包 括 裸 眼 远 视 力 和 裸 眼 近 视 力 。3.3 矫 正 视 力 corrected visual acuity,CVA用 光 学 镜 片 矫 正 后 所 测 得 的 视 力 。注 ： 矫 正 视 力 包 括 远 距 矫 正 视 力 和 近 距 矫 正 视 力 。3.4 视 力 不 良 poor eyesight 裸 眼 远 视

11、力 低 于 同 年 龄 的 正 常 视 力 。3.5 近 视 筛 查 screening of myopia应 用 视 力 检 查 、 非 睫 状 肌 麻 痹 状 态 下 自 动 电 脑 验 光 等 快 速 、 简 便 的 方 法 ， 将 健 康 人 群 中 可 能 患 有 近视 的 人 同 没 有 近 视 的 人 区 分 开 来 。3.6 球 镜 度 数 diopter of spherical power使 近 轴 的 平 行 光 线 汇 聚 于 一 个 点 的 镜 片 度 数 。3.7 柱 镜 度 数 diopter of cylinder power使 近 轴 的 由 平 行 光 线

12、汇 聚 于 两 条 相 互 分 离 且 互 相 垂 直 的 焦 线 在 视 网 膜 上 聚 焦 成 一 个 像 点 ， 含 有 2个 主 顶 焦 度 的 镜 片 度 数 。3.8 等 效 球 镜 度 数 spherical equivalent refraction, SE球 镜 度 数 加 上 1/2 柱 镜 度 数 。3.9 近 视 myopia在 眼 调 节 静 息 状 态 下 ， 平 行 光 线 进 入 眼 内 ， 成 像 焦 点 在 视 网 膜 前 的 病 理 状 态 。 3.10教 学 机 构 teaching organization针 对 儿 童 青 少 年 开 展 教 学 、

13、 培 训 的 机 构 。注 ： 教 学 机 构 包 括 幼 儿 园 、 中 小 学 、 K-12培 训 机 构 等 。 DB4403/T 173 2021 3 3.11K-12培 训 机 构 K-12 training organization面 向 从 幼 儿 园 到 十 二 年 级 的 儿 童 青 少 年 开 展 各 类 培 训 教 育 的 机 构 。4 视 力 不 良 与 近 视 分 类4.1 视 力 不 良 分 类4.1.1 应 用 标 准 对 数 视 力 表 检 查 远 视 力 ， 6 岁 以 上 儿 童 青 少 年 裸 眼 视 力 低 于 5.0。 其 中 ， 视 力 4.9为 轻

14、度 视 力 不 良 ， 4.6 视 力 4.8为 中 度 视 力 不 良 ， 视 力 4.5 为 重 度 视 力 不 良 。4.1.2 视 力 低 于 同 龄 儿 童 正 常 视 力 下 限 的 ， 双 眼 视 力 相 差 不 足 两 行 ， 又 未 发 现 弱 视 危 险 因 素 ， 应 密 切观 察 。 不 同 年 龄 儿 童 青 少 年 裸 眼 远 视 力 参 考 下 限 为 ： 3岁 为 4.7； 4 5 岁 为 4.8； 6岁 及 以 上 为 4.9。4.2 近 视 分 类4.2.1 6岁 以 上 儿 童 青 少 年 裸 眼 远 视 力 5.0 时 ， 通 过 非 睫 状 肌 麻 痹

15、 下 电 脑 验 光 ， 等 效 球 镜 （ SE） 度 数 0.50D判 定 为 筛 查 性 近 视 。 儿 童 青 少 年 经 确 认 为 筛 查 性 近 视 ， 应 进 行 屈 光 复 查 ， 首 次 复 查 应 进 行 睫状 肌 麻 痹 下 验 光 检 查 。4.2.2 根 据 屈 光 复 查 的 结 果 中 的 等 效 球 镜 （ SE） 度 数 用 于 判 断 近 视 度 数 ， 根 据 SE 度 数 可 以 把 近 视 分 为低 、 中 、 高 三 个 不 同 程 度 。 不 同 近 视 程 度 对 应 近 视 度 数 区 间 为 ： 低 度 近 视 ： 近 视 50 300度

16、之 间 ； 中 度 近 视 ： 近 视 300 600度 之 间 ； 高 度 近 视 ： 近 视 600度 以 上 。5 近 视 筛 查5.1 筛 查 条 件5.1.1 人 员 要 求筛 查 人 员 应 持 有 眼 视 光 有 关 的 国 家 执 业 医 师 资 格 证 或 护 士 资 格 证 ， 或 持 有 国 家 验 光 员 职 业 资 格 证书 。5.1.2 仪 器 要 求5.1.2.1 筛 查 应 配 置 遮 眼 板 、 指 示 杆 。 指 示 杆 的 头 端 应 漆 成 黑 色 。5.1.2.2 根 据 筛 查 方 案 ， 筛 查 机 构 应 配 置 近 视 筛 查 仪 器 。 近

17、视 筛 查 仪 器 应 符 合 表 1的 要 求 ， 计 量 仪 器 应 在 检 定 有 效 期 ， 宜 每 半 年 进 行 一 次 计 量 检 定 和 校 准 。 非 计 量 仪 器 在 筛 查 开 始 前 进 行 点 检 。 设 备 设 施 应 定期 保 养 。 DB4403/T 173 2021 4 表 1 近 视 筛 查 仪 器序 号 设 备 名 称 符 合 标 准 、 规 程1 电 脑 验 光 仪 ISO 103422 眼 轴 测 量 仪 YY/T 14843 眼 底 照 相 机 YY 06734 角 膜 曲 率 计 YY 05795 瞳 距 仪 JJG 9526 视 力 表 GB/

18、T 11533-2011 7 指 示 杆 5.1.2.3 验 光 仪 使 用 前 用 模 拟 眼 校 准 ， 允 差 要 求 见 表 2。表 2 验 光 仪 校 准 允 差 要 求屈 光 范 围 （ D） 允 差 范 围 （ D）球 镜 度 -10.00 +10.00 0.25柱 镜 度 -6.00 +6.00 0.255.1.2.4 视 力 表 的 设 置 高 度 应 保 证 5.0行 视 标 与 受 检 者 双 眼 等 高 ， 设 置 距 离 ， 应 在 受 检 眼 前 方 5.0m， 或在 前 方 2.6m处 设 置 垂 直 的 镜 子 。 反 射 镜 像 应 距 受 检 眼 5.0m，

19、 镜 像 视 标 应 无 明 显 变 形 。5.1.2.5 使 用 液 晶 视 力 表 的 ， 还 应 用 经 有 效 计 量 的 游 标 卡 尺 测 量 0.1E字 视 标 边 长 ， 边 长 应 符 合 72.72 3.62mm的 要 求 。5.1.2.6 筛 查 仪 器 宜 有 数 据 或 图 像 直 接 上 传 近 视 数 据 信 息 系 统 的 功 能 。5.1.3 环 境5.1.3.1 视 力 检 查 时 ， 可 利 用 自 然 光 或 室 内 照 明 ， 光 线 应 充 足 。 应 避 免 阳 光 或 强 光 直 射 仪 器 或 受 检 者眼 睛 。 照 明 要 求 均 匀 、

20、恒 定 、 无 反 光 、 不 眩 目 。5.1.3.2 用 验 光 仪 检 查 ， 受 检 眼 瞳 孔 应 2mm。 如 瞳 孔 在 测 量 时 2mm， 可 采 用 关 闭 室 内 照 明 或 黑 布 遮挡 等 的 方 法 降 低 环 境 光 照 。5.1.3.3 使 用 视 力 表 灯 箱 的 ， 视 力 表 白 底 的 亮 度 不 应 低 于 200cd/ 。 使 用 液 晶 视 力 表 的 ， 其 可 调 节 亮度 范 围 为 80 320cd/ 。5.1.3.4 用 眼 底 照 相 机 检 查 ， 受 检 眼 瞳 孔 应 3mm。 如 瞳 孔 在 测 量 时 3mm， 可 采 用

21、暗 室 或 黑 布 遮 挡 等的 方 法 降 低 环 境 光 照 。 5.1.4 基 础 信 息 采 集5.1.4.1 筛 查 前 ， 应 提 前 采 集 受 检 者 的 基 础 信 息 资 料 ， 并 将 信 息 设 置 进 近 视 数 据 信 息 系 统 （ 见 5.4） ，生 成 条 码 或 二 维 码 ， 凭 条 码 或 二 维 码 识 别 并 核 对 受 检 者 的 基 础 信 息 。5.1.4.2 基 础 信 息 包 括 但 不 限 于 学 校 信 息 、 个 人 信 息 。 学 校 基 本 信 息 应 包 括 学 校 编 码 、 学 校 名 称 、 类别 、 市 、 区 、 社

22、区 。 个 人 基 本 信 息 应 包 括 学 籍 号 码 、 姓 、 名 、 出 生 日 期 、 身 份 证 件 号 码 、 性 别 、 民 族 、户 籍 、 学 校 编 码 、 年 级 、 班 级 。注 ： 身 份 证 件 号 码 包 括 公 民 身 份 证 号 码 、 护 照 号 码 、 港 澳 往 来 内 地 通 行 证 号 码 、 台 湾 居 民 往 来 大 陆 通 行 证 号 码 等 。 DB4403/T 173 2021 5 示 例 ： 学 校 基 本 信 息 填 写 按 照 表 3， 个 人 信 息 填 写 按 照 表 4。表 3 学 校 基 本 信 息学 校 编 码 学 校

23、名 称 类 别 市 区 社 区1144001800 深 圳 实 验 幼 儿 园 幼 儿 园 深 圳 福 田 侨 香2144002632 深 圳 小 学 小 学 深 圳 罗 湖 螺 岭表 4 个 人 基 本 信 息学 籍 姓 名 出 生 日 期 身 份 证 件 号 码 性 别 民 族 户 籍 学 校 编 码 年 级 班 级20173604XX 杨 一 2010-05-12 XXXXX 男 汉 深 圳 2144002632 三 42018123456 陈 二 2007-03-14 XXXX 女 加 拿 大 3444000424 九 1 注 ： 非 中 国 籍 的 学 生 ， 民 族 无 需 填 写

24、 ， 户 籍 填 写 国 籍 。5.2 常 规 筛 查5.2.1 筛 查 内 容常 规 筛 查 应 至 少 开 展 一 级 筛 查 ， 有 条 件 的 可 增 加 二 级 筛 查 。 一 级 筛 查 内 容 应 包 括 远 视 力 检 查 、 屈 光检 测 ； 二 级 筛 查 内 容 宜 包 括 但 不 限 于 角 膜 曲 率 、 眼 轴 、 眼 底 等 检 查 。5.2.2 远 视 力 检 查 方 法5.2.2.1 受 检 者 日 常 不 佩 戴 眼 镜 ， 进 行 裸 眼 远 视 力 检 查 。 受 检 者 日 常 佩 戴 框 架 眼 镜 或 角 膜 接 触 镜 ， 还应 检 查 戴 镜

25、远 视 力 。 夜 间 佩 戴 角 膜 塑 形 镜 的 ， 应 记 录 为 戴 镜 远 视 力 。 检 查 方 法 应 符 合 5.2.2.2、 5.2.2.3、5.2.2.4的 要 求 。5.2.2.2 远 视 力 检 查 须 双 眼 分 别 进 行 ， 先 右 眼 后 左 眼 。 按 以 下 步 骤 进 行 ： a) 嘱 受 检 者 用 遮 眼 板 遮 盖 一 眼 ；b) 检 查 者 用 指 示 杆 从 4.8行 视 标 开 始 ， 自 上 而 下 ， 视 标 由 大 到 小 ；c) 逐 行 检 查 ， 要 求 受 检 者 在 3秒 钟 内 说 出 或 用 手 势 表 示 该 视 标 的

26、缺 口 方 向 ， 受 检 者 说 对 的 最 后 一行 视 标 所 表 示 的 视 力 即 为 受 检 者 该 眼 的 视 力 ；d) 检 查 者 鼓 励 受 检 者 读 出 尽 可 能 小 的 视 标 ， 直 至 在 一 行 中 有 半 数 以 上 的 视 标 读 错 ， 则 记 录 该 行 的上 一 行 为 受 检 者 该 眼 的 远 视 力 ， 也 可 以 用 该 行 能 辨 认 视 标 确 切 数 字 表 示 。示 例 ： 4.8行 辨 认 字 母 少 于 半 数 ， 可 记 4.6 +3； 辨 认 字 母 多 于 半 数 ， 可 记 录 为 4.8-2。5.2.2.3 每 行 通

27、过 的 标 准 是 测 出 受 检 眼 所 能 辨 认 的 最 小 行 视 标 （ 辨 认 正 确 的 视 标 数 应 超 过 该 行 视 标 总数 的 一 半 或 以 上 ） ， 记 下 该 行 视 标 的 视 力 记 录 值 ， 即 为 该 眼 的 远 视 力 。5.2.2.4 如 果 受 检 者 在 5m处 不 能 识 别 视 力 表 4.0行 视 标 ， 则 让 其 逐 渐 向 视 力 表 走 近 ， 直 至 刚 能 识 别 4.0行 视 标 为 止 。 记 录 受 检 眼 与 视 力 表 的 距 离 ， 用 4.0加 上 不 同 距 离 相 应 的 校 正 值 ， 记 录 为 受 检

28、 者 的 视 力 。示 例 ： 受 检 者 在 4m处 刚 能 识 别 4.0行 视 标 ， 4m处 校 正 值 为 -0.1， 则 4.0-0.1=3.9， 其 受 检 眼 视 力 记 录 为 3.9。注 ： 不 同 距 离 的 视 力 校 正 值 见 表 5。 表 5 远 视 力 表 变 距 校 正 表检 查 距 离 （ m） 校 正 值 视 力 值 5 0 4.04 -0.1 3.93 -0.2 3.8 DB4403/T 173 2021 6 表 5 远 视 力 表 变 距 校 正 表 （ 续 ）检 查 距 离 （ m） 校 正 值 视 力 值2.5 -0.3 3.72 -0.4 3.6

29、1.5 -0.5 3.51.2 -0.6 3.41 -0.7 3.35.2.3 屈 光 检 测 方 法在 非 睫 状 肌 麻 痹 条 件 下 ， 使 用 自 动 验 光 仪 ， 采 用 客 观 检 查 法 测 量 屈 光 度 。 屈 光 检 测 应 符 合 WS/T663 2020第 5.1.3.1、 5.1.3.3的 要 求 。 屈 光 检 测 数 据 应 上 传 至 近 视 数 据 信 息 系 统 。 5.2.4 角 膜 曲 率 测 量 方 法使 用 手 动 /全 自 动 验 光 角 膜 曲 率 计 或 眼 生 物 测 量 仪 测 量 角 膜 曲 率 ， 使 用 手 动 角 膜 曲 率 仪

30、 可 按 以 下 步骤 进 行 测 量 角 膜 曲 率 ：a) 调 低 室 内 光 线 ， 令 受 检 者 取 舒 适 坐 姿 ；b) 使 受 检 眼 外 眦 部 与 颌 托 纵 杆 刻 度 相 平 ；c) 使 受 检 眼 始 终 注 视 光 标 ；d) 操 作 移 动 手 柄 使 观 察 视 野 中 出 现 标 象 ， 调 整 目 镜 ， 操 作 垂 直 和 水 平 手 轮 ， 调 整 垂 直 和 水 平 光 标距 离 ， 使 标 象 符 号 重 叠 ； 读 出 测 量 值 ， V读 数 为 角 膜 垂 直 向 曲 率 半 径 ， H读 数 为 角 膜 水 平 向 曲 率半 径 ， 通 常

31、测 定 三 次 ， 取 平 均 值 ；e) 将 结 果 上 传 至 近 视 数 据 信 息 系 统 。5.2.5 眼 轴 长 度 测 量 方 法 使 用 眼 生 物 测 量 仪 测 量 眼 轴 数 据 ， 按 以 下 步 骤 测 量 眼 轴 长 度 ：a) 调 整 座 椅 和 仪 器 高 度 ， 使 受 检 者 坐 姿 舒 适 ；b) 嘱 受 检 者 盯 住 仪 器 中 的 固 视 灯 ， 确 保 眼 位 正 ；c) 测 量 眼 球 轴 长 ， 测 量 次 数 不 低 于 3次 ， 取 平 均 值 ；d) 将 结 果 上 传 至 近 视 数 据 信 息 系 统 。5.2.6 眼 底 检 查 方

32、 法在 暗 室 下 ， 使 用 免 散 瞳 眼 底 相 机 ， 按 以 下 步 骤 进 行 检 查 眼 底 ：a) 调 整 室 内 光 线 变 暗 ；b) 调 整 座 椅 和 仪 器 高 度 ， 使 受 检 者 取 舒 适 坐 姿 ；c) 使 受 检 者 头 位 正 ， 盯 住 仪 器 中 的 固 视 灯 ；d) 眼 底 定 位 聚 焦 ， 拍 摄 ， 图 像 存 储 ；e) 将 结 果 上 传 至 近 视 数 据 信 息 系 统 。 5.3 特 殊 筛 查5.3.1 特 殊 筛 查 内 容除 5.2筛 查 内 容 以 外 ， 6 岁 以 下 儿 童 还 应 检 查 眼 外 观 、 眼 位 、

33、 眼 球 运 动 等 。 如 发 现 异 常 ， 应 及 时 转诊 。 DB4403/T 173 2021 7 5.3.2 眼 外 观 检 查 方 法观 察 双 眼 大 小 是 否 对 称 ， 有 无 溢 泪 ； 眼 睑 有 无 缺 损 、 炎 症 、 肿 物 、 内 外 翻 、 倒 睫 ； 结 膜 有 无 充 血 ，结 膜 囊 有 无 分 泌 物 ； 角 膜 是 否 透 明 ； 瞳 孔 是 否 居 中 、 圆 形 、 对 称 。5.3.3 眼 位 检 查 方 法将 手 电 灯 放 至 眼 正 前 方 33cm处 ,吸 引 其 注 视 光 源 ； 用 遮 眼 板 分 别 遮 盖 左 、 右 眼

34、 ， 观 察 眼 球 有 无 水 平或 上 下 的 移 动 。 正 常 双 眼 注 视 光 源 时 ， 瞳 孔 中 心 各 有 一 反 光 点 ， 分 别 遮 盖 左 右 眼 时 没 有 明 显 的 眼 球 移 动 。5.3.4 眼 球 运 动 检 查 方 法自 眼 正 前 方 ， 分 别 向 上 、 下 、 左 、 右 慢 速 移 动 手 电 灯 。 正 常 双 眼 注 视 光 源 时 ， 应 能 够 同 时 同 方 向 平稳 移 动 ， 反 光 点 保 持 在 双 眼 瞳 孔 中 央 。5.4 近 视 数 据 信 息 系 统 5.4.1 功 能 要 求近 视 筛 查 机 构 应 有 专 门

35、 的 近 视 数 据 信 息 系 统 ， 系 统 具 有 以 下 功 能 ：a) 应 能 自 动 识 别 受 检 者 基 础 信 息 数 据 录 入 错 误 ， 并 提 示 ；b) 如 仪 器 设 备 具 有 数 据 自 动 上 传 功 能 ， 应 能 自 动 读 取 数 字 化 视 力 表 、 电 脑 验 光 仪 等 仪 器 的 检 查 结果 ；c) 所 采 集 的 数 据 应 存 储 在 服 务 器 上 ；d) 应 能 根 据 近 视 信 息 数 据 类 型 进 行 数 据 挖 掘 和 统 计 分 析 ， 如 视 力 分 布 、 屈 光 度 数 分 布 、 影 响 因 素分 析 等 。5.

36、4.2 数 据 安 全 要 求系 统 应 能 符 合 以 下 安 全 要 求 ：a) 数 据 查 询 ： 数 据 查 询 交 互 ， 均 通 过 ID交 互 ， 将 手 机 信 息 屏 蔽 ， 做 不 同 数 据 表 ； b) 数 据 协 议 ： 采 用 HTTPS数 据 加 密 协 议 ， 防 止 传 输 过 程 隐 私 走 失 ；c) 安 全 规 范 ： 批 量 数 据 导 出 规 范 及 加 密 措 施 、 系 统 权 限 密 码 安 全 及 保 护 措 施 ；d) 数 据 备 份 ： 做 好 数 据 备 份 及 数 据 恢 复 措 施 和 准 备 ， 做 好 日 志 备 档 分 析 ；

37、e) 设 备 指 纹 ： 针 对 设 备 访 问 ， 做 好 设 备 指 纹 分 析 、 屏 蔽 和 预 警 、 触 发 处 理 机 制 。5.4.3 结 构 化 数 据 信 息5.4.3.1 受 检 者 基 础 信 息 应 符 合 5.1.4.2的 要 求 。5.4.3.2 视 力 及 屈 光 数 据 结 构 列 表 见 表 6。表 6 视 力 及 屈 光 数 据 结 构 列 表检 查 时 间 戴 镜 类 型 右 眼 远 视 力 左 眼 远 视 力 远 用 瞳 距mm 右 眼 左 眼裸 眼 戴 镜 裸 眼 戴 镜 球 镜 柱 镜 轴 位 球 镜 柱 镜 轴 位 5.4.3.3 近 视 筛 查

38、 机 构 根 据 筛 查 方 案 ， 有 条 件 的 系 统 数 据 还 应 包 括 角 膜 曲 率 数 据 、 眼 轴 数 据 、 眼 底 检查 数 据 。 6岁 以 下 儿 童 筛 查 还 应 有 眼 外 观 、 眼 位 、 眼 球 运 动 检 查 数 据 。 DB4403/T 173 2021 8 6 近 视 防 控 知 识 普 及6.1 教 学 机 构6.1.1 幼 儿 园 应 定 期 开 展 近 视 防 控 相 关 活 动 ， 培 养 儿 童 良 好 的 用 眼 卫 生 习 惯 。6.1.2 中 小 学 校 应 制 定 近 视 防 控 宣 传 计 划 ， 学 生 手 册 应 有 近

39、视 防 控 相 关 内 容 ， 并 定 期 开 展 “ 爱 眼 课 堂 ” 、“ 爱 眼 科 普 讲 座 ” 、 “ 爱 眼 知 识 家 长 须 知 ” 等 形 式 多 样 的 宣 传 科 普 活 动 。6.1.3 中 小 学 卫 生 室 或 学 生 活 动 室 等 场 所 应 在 其 他 醒 目 位 置 设 置 近 视 防 控 科 普 知 识 内 容 。6.1.4 K-12培 训 机 构 应 在 醒 目 位 置 设 置 近 视 防 控 告 知 栏 ， 或 陈 列 近 视 防 控 相 关 资 料 。6.1.5 对 设 有 医 务 室 的 学 校 ， 要 求 对 学 校 医 务 人 员 开 展

40、每 年 不 少 于 1 次 的 近 视 相 关 内 容 的 培 训 。6.2 儿 童 青 少 年 活 动 场 所6.2.1 针 对 儿 童 青 少 年 公 共 活 动 场 所 ， 应 增 加 近 视 防 控 相 关 科 普 内 容 ， 宜 定 期 开 展 近 视 防 控 知 识 科 普 活 动 ， 可 设 置 爱 眼 小 屋 等 设 备 设 施 。6.2.2 儿 童 青 少 年 公 共 活 动 场 所 包 括 但 不 限 于 儿 童 友 好 服 务 站 、 少 年 宫 、 儿 童 公 园 、 儿 童 乐 园 、 少 儿图 书 馆 等 。6.3 其 他 机 构6.3.1 所 有 宣 称 开 展

41、近 视 防 控 相 关 工 作 的 机 构 ， 应 在 醒 目 位 置 放 置 近 视 防 控 宣 传 资 料 。6.3.2 任 何 机 构 不 得 宣 传 “ 近 视 可 治 愈 ” 的 内 容 。6.3.3 鼓 励 其 他 公 共 场 所 设 置 近 视 防 控 宣 传 资 料 ， 开 展 近 视 防 控 科 普 活 动 ， 设 置 “ 爱 眼 小 屋 ” 等 设 施 。7 视 觉 友 好 环 境 建 设7.1 照 明 条 件 7.1.1 教 学 机 构 的 教 室 照 明 设 计 安 装 应 符 合 GB/T 36876的 要 求 ， 采 光 和 照 明 要 求 应 符 合 GB 779

42、3-2010第 4、 5 章 的 要 求 。7.1.2 多 媒 体 教 室 的 照 明 条 件 应 符 合 GB/T36447 2018中 6.4的 要 求 ， 大 屏 幕 显 示 系 统 设 置 及 视 觉 效果 应 符 合 6.7 的 要 求 。7.1.3 其 他 儿 童 青 少 年 用 眼 场 所 的 照 明 应 符 合 GB/T 26189 的 要 求 。7.2 课 桌 椅7.2.1 教 学 机 构 应 根 据 儿 童 青 少 年 身 高 配 置 课 桌 椅 ， 并 随 身 高 变 化 调 整 课 桌 椅 。7.2.2 课 桌 椅 应 符 合 GB/T 3976 的 要 求 。7.3

43、学 习 用 品7.3.1 教 材 、 教 辅 材 料 和 学 生 用 杂 志 、 课 业 簿 册 、 考 试 试 卷 、 学 习 用 报 纸 、 学 龄 前 前 儿 童 学 习 读 物 、普 通 教 室 照 明 灯 具 、 读 写 作 业 台 灯 、 教 学 多 媒 体 的 卫 生 要 求 和 检 测 方 法 应 符 合 GB 40070 的 要 求 。 7.3.2 电 子 教 材 、 讲 义 的 使 用 时 长 不 应 超 过 总 教 学 时 长 的 30%， 作 业 不 宜 用 电 子 产 品 完 成 。7.3.3 教 具 选 用 应 考 虑 儿 童 青 少 年 用 眼 健 康 。7.4 视 觉 健 康 影 响 因 素 评 估 DB4403/T 173 2021 9 学 校 应 定 期 调 查 中 小 学 生 校 内 用 眼 情 况 ， 上 报 视 力 不 良 及 影 响 因 素 评 估 调 查 表 （ 见 附 录 A） ， 并 统计 影 响 因 素 的 情 况 ， 联 合 医 疗 机 构 及 相 关 专 业 人 员 制 定 干 预 措 施 。8 用 眼 行 为 监 测 及 干 预8.1 教 学 机 构8.1.1 教 学 机 构 的