DB3305 T 107-2019 营养健康村建设规范.pdf

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1、 ICS 03.080.99 C 00 DB3305 浙江省湖州市地方标准 DB 3305/T 1072019 营养健康村建设规范 2019 - 06 - 10 发布 2019 - 06 - 10 实施 湖州市市场监督管理局 发布 DB3305/T 1072019 I 目 次 前言 . . 1 范围 . . 1 2 规范性引用文件 . . 1 3 术语与定义 . . 1 4 总体要求 . . 1 5 政策机制 . . 2 6 场所设施 . . 2 7 营养评估 . . 2 8 健康教育 . . 2 9 示范建设 . . 3 10 健康服务 . . 3 11 评价要求 . . 3 附录 A （资

2、 料性附录） 营养健康村建设评价细则 . 4 附录 B （资 料性附录） 营养健康示范建设要求 . 11 参考文献 . . 12 DB3305/ 1072019 II 前 言 本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。 本标准由湖州市卫生健康委员会提出并归口。 本标准起草单位：湖州市疾病预防控制中心、湖州市标准化研究院、德清县疾病预防控制中心、德 清县洛舍镇卫生院、德清县洛舍镇砂村村村民委员会。 本标准起草人：金玫华、沈建勇、付云、袁瑞、宋臻鹏、邹新强、徐海涛、张国英、姜自启、黄连 明、沈利强、沈丽琴。 DB3305/T 1072019 1 营养健康村建设规范 1 范围 本标准规定了

3、营养健康村建设的术语和定义、总体要求、政策机制、场所设施、营养评估、健康 教育、示范建设、健康服务等内容。 本标准适用营养健康村的建设与评价，社区和其他场所参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本 文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB 16153 饭馆(餐厅)卫生标准 GB 19272 室外健身器材的安全通用要求 WS/T 554 学生餐营养指南 3 术语与定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 营养健康村 营养健康的政策机制完善，环境氛围浓厚，科普教育常态，管理服务有效

4、，素养水平较高的行政 村。 3.2 居民营养健康素养 居民通过各种渠道获取营养健康信息，并正确理解与运用营养健康信息维护、促进自身健康的能 力。 4 总体要求 4.1 坚持以“健康中国”建设为引领，以人民健康为中心，预防为主，防治结合，持续改善居民营养 健康状况，率先实现国民营养计划（2017 2030 年）相关目标。 4.2 坚持以基层为重点，完善制度，健全体系，倡导全民参与、共建共享。 4.3 坚持将健康融入所有政策，统筹规划，整合资源，助力乡村振兴。 DB3305/ 1072019 2 5 政策机制 5.1 村民委员会 （以下简称村委会） 成立营养健康村建设工作组， 由村书记或村主任担任

5、第一责任人， 成员应包括村委会成员、村卫生室负责人、养老工作负责人和村民代表等，负责营养健康村的建设和 维护。 5.2 制定建设方案和实施计划，明确建设目标。 5.3 制定工作制度，明确工作组成员职责，并向村民公布。 5.4 签署承诺书，承诺将营养健康村建设纳入村发展规划和日常管理工作，并给予政策、人员、经费 等支持。 5.5 以倡议书形式倡议辖区内单位和家庭参与建设 。 5.6 每年组织召开 2 次例会，总结、评估建设工作进展，安排工作内容。 6 场所设施 6.1 提供 1 个健康主题公园或健身广场，场所内或周边应设置营养健康宣传标语，按照 GB 19272要 求配置老少皆宜的简易健身设施。

6、 6.2 提供 1 处健康教育场所，场所内应整洁卫生，采光、通风良好，设有安全通道，可容纳 30 人以 上，具备多媒体、音响等基础设施。 6.3 在村卫生室、居民活动中心等公共场所设置 1间营养健康活动室。室内应摆放身高体重计、BMI 尺（人体成分分析仪）、血压计、膳食宝塔模型、控盐控油模具等健康支持工具；设置宣传展架并提 供营养健康宣传资料；设置营养健康宣传展板。 6.4 借助墙体彩绘、广告牌、电子屏幕等营造营养健康支持环境，形式不少于 2 种。 7 营养评估 7.1 村委会应组织或委托有资质的机构每 3 年开展1 次当地居民营养健康素养调查， 调查内容包括居 民基本身体健康状况、营养知识素

7、养和饮食行为。 7.2 根据居民营养健康素养调查数据、居民健康体检数据、公共卫生监测数据等，综合分析当地居民 膳食结构和营养健康状况，提供居民营养健康评估报告。 7.3 村委会应根据居民营养健康评估报告，确定营养健康干预目标和重点人群。 8 健康教育 8.1 村委会应根据居民营养评估结果，结合当地食物资源和饮食习惯，组织编制或选用适宜的营养健 康科普资料，发放到户，发放率不低于 80%。 8.2 组织开展营养健康知识讲座，每年不少于 4 场，每场参加人数不少于 30 人。 8.3 使用面积不少于 1 平方米的宣传栏宣传营养健康知识，宣传内容按季度更换。 DB3305/T 1072019 3 8

8、.4 借助公共场所视频播放设备或广播宣传营养健康知识，每月不少于 1 次， 每月累计播放时长不少 于半小时。 8.5 举办营养健康科普宣教活动，宜结合乡风民俗和相关主题宣传活动等开展，每年不少于 2 场。 8.6 借助新兴媒体、手机短信等推送营养健康科普信息，每年不少于 12 条。 9 示范建设 9.1 村委会应动员辖区内所有单位和家庭参与营养健康村示范建设，建设要求见附录 B。 9.2 营养健康餐厅建设覆盖率不低于 80%，建成率不低于 40%。 9.3 营养健康食堂建成率不低于 50%，其中敬老院和养老中心食堂必须参与建设。 9.4 营养健康礼堂建成率应达到 100%。 9.5 营养健康学

9、校建设覆盖率和中小学校建成率均应达到 100%。 9.6 营养健康家庭建设覆盖率不低于 60%。每个村民小组不少于 5 个家庭建设成功。 10 健康服务 10.1 村委会应协调当地医疗机构提供营养健康服务。 10.2 设立营养健康咨询服务台，向居民提供咨询服务。 10.3 向具有营养相关疾病（异常指标）的门诊病例提供营养健康指导，指导率不低于 80%。 10.4 在居民健康体检服务中，向发现有营养相关异常指标的居民提供营养健康指导，指导率应达到 100%。 10.5 在高血压病患者和 2 型糖尿病患者健康管理服务中，评估患者营养健康状况，提供营养健康指 导，指导率应达到 100%。 10.6

10、在家庭医生签约服务中，向签约对象提供营养健康指导，指导率不低于 40%。 11 评价要求 村委会可以年度为单位委托县区级及以上疾病预防控制机构或有资质的第三方评估机构对营养健 康村建设工作进行中期或终期评价，评价细则见附录 A。 DB3305/ 1072019 4 A A 附 录 A （资料性附录） 营养健康村建设评价细则 A.1 评价标准 表A.1给出了营养健康村建设评分标准（示例）。 A.2 评价说明 A.2.1 评分说明：评分表总分为110分，含7个单项得分和1项附加分。 A.2.1.1 各单项得分之和为最终评定得分。其中，示范建设中的营养健康食堂、礼堂、学校三项允许 存在合理缺项，例如

11、辖区内无学校，则营养健康学校为合理缺项，其余存在缺项不作为合理缺项。 合理缺项分值评定参考公式： S = M N /（M - F）； 式中：S: 标化得分； M: 该项满分值； N: 不含合理缺项分值的实际得分值； F: 该项合理缺项分值。 A.2.1.2 效果评价中，采用现场自填式问卷测试营养健康知识素养和健康行为形成情况。现场随机抽 取10位村民，每位村民分别填写1份居民营养健康知识问卷和1份居民营养健康行为自测表。每份居民 营养健康知识问卷包含10道题，10份问卷即包含100道题（题与题之间不重复） ，测试题来源于湖州市 疾病预防控制中心建立的营养健康知识题库。每份居民营养健康行为自测表

12、包含10道题，10份自测表 即包含100道题，测试题来源于中国居民膳食指南2016科普版中表3-1-8。 A.2.1.3 效果评价中，超重率、肥胖率、5岁以下儿童生长迟缓率、5岁以下儿童贫血率、孕妇贫血率、 老年人贫血率、孕妇叶酸服用率六项指标均按照卫生健康部门现有健康管理数据进行计算与评分。 A.2.2 星级划分： “营养健康村”评定得分应达到80分（不含附加分） ，在此基础上， “三星营养健康 村”评定得分应达到85分（含附加分） ； “四星营养健康村” 评定得分应达到90分（含附加分） ； “五星 营养健康村”评定得分应达到95分（含附加分） 。 A.2.3 一票否决制：建设期间，若辖区

13、内发生集体性食品安全事故、饮用水污染事故以及其他重大健 康不良事件的，将直接取消评定资格。 DB3305/T 1072019 5 表A.1 营养健康村建设评分标准（示例） 项目 评分指标 评分要点 评分标准 分值 评分方法 得分 村委会签署建设营养健康村承诺书得1分。 1 查看资料 在村委会办公楼或人流集中地展示承诺书得1分。 1 现场走访和查 看资料 制定建设方案和实施计划得1分。 1 查看资料 方案和计划中明确建设目标得1分。 1 查看资料 制定建设工作制度得1分。 1 查看资料 政策保障（6分） 村委会签署承诺书，并制定相关工作方 案、计划和制度。（6分） 建设工作经费纳入预算，且出具相

14、应经费使用凭证得1 分。 1 查看资料 村书记或村主任作为建设工作第一责任人得1分。 1 查看资料 工作组成员包括村委会成员、村卫生室负责人、养老工作负责 人和部分村民代表得2分，每缺1类成员扣0.5分。 2 查看资料 村委会成立营养健康村建设工作组，人员 结构有利于营养教育工作的深入开展。 （4 分） 工作组成员分工明确且向村民公示得1分。 1 查看资料 每年召开2次及以上例会得1分，每少1次扣0.5分。 1 查看资料 每年组织召开2次工作例会。（2分） 有2次例会出勤率达到80%得1分，每少 1次扣0.5分。 1 查看资料 政策机制 （13分） 机制建设（7分） 组织动员群众积极参与建设工

15、作。 （1分） 采用倡议书形式倡议辖区内单位和家庭参与建设得1分。 1 现场走访和查 看资料 有健康主题公园或健身广场得1分。 1 现场走访 场所内或周边设置营养健康宣传标语得1 分。 1 现场走访 提供健身场所（3分） 按要求提供1 个健康主题公园或健身广 场。（3分） 场所内提供老少皆宜、可正常使用的简易健身设施得1 分。 1 现场走访 场所设施 (12分) 提供健康教育场所（2分） 按要求提供1 处健康教育场所。（2分） 提供1处能够容纳30人以上且符合要求的健康教育场所得2 分。 2 现场走访 DB3305/T 1072019 6 项目 评分指标 评分要点 评分标准 分值 评分方法 得

16、分 有营养健康活动室得1分。 1 现场走访 室内有身高体重计、BMI尺（人体成分分析仪）、血压计、膳 食宝塔模型、控盐控油模具等健康支持工具。以上5项均有配 置得2分，每缺1项扣0.4分。 2 现场走访 室内有宣传展架并提供营养健康宣传资料得1分。 1 现场走访 提供营养健康活动场所（5 分） 按要求在村卫生室、居民活动中心等公共 场所设置1间营养健康活动室。（5分） 设置营养健康宣传展板得1 分。 1 现场走访 设立宣传阵地（2分） 借助多种形式营造营养健康支持环境。 （2 分） 采用墙体彩绘、广告牌等2 种及以上形式营造营养健康支持环 境得2分，每少1种扣1分。 2 现场走访和查 看资料

17、3年内有组织开展当地居民营养健康素养调查得2分。 2 查看资料 调查内容包括居民基本身体健康状况、营养知识素养和饮食行 为得2分，每少1项内容扣 1分，扣完为止。 2 查看资料 提供当地居民营养健康评估报告得2分。 2 查看资料 营养评估 （7分） 实施营养健康状况评估（7 分） 对当地居民实施营养健康状况评估，明确 营养健康干预目标和重点人群。（7分） 明确营养健康干预目标和重点人群得1分。 1 查看资料 发放科普宣传资料（2分） 向村民发放适宜的营养健康科普资料。 （2 分） 营养健康科普资料入户发放率80%及以上得2分，每下降10%， 扣0.2分。 2 随机走访10户 全年举办4场及以上

18、知识讲座得2分，每少1场扣0.5 分。 2 查看资料 开展健康知识讲座(4分) 按要求每年至少举办4场营养健康知识讲 座。（4分） 有4场知识讲座参与人数在30人及以上得2 分，每少1场扣 0.5分。 2 查看资料 全年使用1平方米及以上面积的宣传栏宣传营养健康知识得1 分，面积每少0.5平方米扣0.5分。 1 现场走访和查 看资料 健康教育 （14分） 采用宣传栏宣教（2分） 按要求采用宣传栏宣传营养健康知识。 （2 分） 全年按季度更新4次宣教内容得1分，每少1次扣0.25 分。 1 现场走访和查 看资料 DB3305/T 1072019 7 项目 评分指标 评分要点 评分标准 分值 评分

19、方法 得分 全年播放12次及以上视频或广播得1分，每少1次扣0.1分， 扣完为止。 1 现场走访和查 看资料 播放健康广播和视频（2分） 按要求每月播放1次营养健康视频或广 播。（2分） 每月累计播放时长半小时及以上得1分，未达到要求的按每次 0.1分扣，扣完为止。 1 查看资料 开展科普宣教活动（2分） 全年至少开展2场营养健康科普宣教活 动。（2分） 全年开展2场及以上科普宣教活动得2分，每少1场扣 1分。 2 查看资料 发布科普信息（2分） 全年至少推送12条营养健康科普信息。 （2分） 全年推送12条及以上营养健康科普信息或手机短信得2 分， 每少1条扣0.2分，扣完为止。 2 查看资

20、料 建设覆盖率80%得2分，每下降10%扣0.5 分，扣完为止。 2 按名单随机走 访2家 建设营养健康餐厅（4分） 村委会动员辖区内所有餐饮服务单位按 要求参与建设。（4分） 建成率40%得2分，每下降10%扣0.5分，扣完为止。 2 按名单随机走 访2家 建设覆盖率50%得1分，每下降10%扣0.2 分。 1 按名单随机走 访2家 建成率50%得1分，每下降10%扣0.2分，扣完为止。 1 现场走访 敬老院和养老中心食堂均参与建设得1分，有1家未参与得0 分。 1 按名单随机走 访2家 建设营养健康食堂（4分） 村委会动员辖区内所有单位食堂按要求 参与建设。（4分） 敬老院和养老中心食堂均

21、建设成功得1分，有1家未建设成功 得0分。 1 现场走访 建设覆盖率100%得2分，每下降10%扣0.5分，扣完为止。 2 现场走访 建设营养健康礼堂（4分） 辖区内所有礼堂均按要求参与建设。（4 分） 建成率100%得 2分，每下降10%扣0.5分，扣完为止。 2 现场走访 示范建设 (20分) 建设营养健康学校（4分） 村委会动员辖区内所有学校按要求参与 建设。（4分） 建设覆盖率100%得2分，每下降10%扣0.5分，扣完为止。 2 按名单随机走 访2家 DB3305/T 1072019 8 项目 评分指标 评分要点 评分标准 分值 评分方法 得分 中小学校建成率100%得2分， 每下降

22、10%扣 0.5分， 扣完为止。 2 按名单随机走 访2家 覆盖率60%得2分，每下降10%扣0.5分，扣完为止。 2 按名单随机走 访10家 建设营养健康家庭（4分） 村委会动员辖区内所有家庭按要求参与 建设。（4分） 每个村民小组中有5个及以上家庭达到建设要求得2分，每少 1家扣0.2分，扣完为止。 2 按名单随机走 访2家 设立营养健康咨询服务台得1分。 1 现场走访 提供营养健康咨询服务（2 分） 向居民提供营养健康咨询服务。（2分） 提供咨询服务得1分。 1 查看资料 为营养相关疾病（异常指标）的门诊病例（超重肥胖症、贫血、 高尿酸血症、痛风、高血脂症、高血压病、糖尿病等）提供营 养

23、健康指导，提供率80%得2分，每下降10%扣0.5分,扣完 为止。 2 按名单随机抽 查10人 提供营养健康指导（4分） 村委会协调当地医疗机构为重点人群提 供营养健康指导。（4分） 为居民健康体检结果中有营养相关异常指标的居民提供营养 健康指导，指导率100%得2 分，每下降10%扣0.2分。 2 随机抽查10份 相关体检报告 在高血压病患者随访中，评估患者营养健康状况，提供营养健 康指导，指导率100%得2分，每下降10%扣0.2分。 2 随机抽查10份 相关随访记录 在糖尿病患者随访中，评估患者营养健康状况，提供营养健康 指导，指导率100%得2分，每下降10%扣0.2 分。 2 随机抽

24、查10份 相关随访记录 健康服务 （12分） 融入公共卫生服务（6分） 村委会协调当地医疗机构将营养健康工 作融入基本公共卫生服务。（6分） 在家庭医生签约服务中，向签约对象提供营养健康指导，指导 率40%得2分，每下降10%扣1分，扣完为止。 2 按名单随机抽 查10人 效果评价 （22分） 营养健康知识素养（3分） 居民营养健康知识知晓情况。（3分） 采用自填式问卷测试，10位村民得分之和达到测试总分的70% 及以上得3分，每少1%扣0.1分，扣完为止。 3 随机测试10位 村民 DB3305/T 1072019 9 项目 评分指标 评分要点 评分标准 分值 评分方法 得分 健康行为形成情

25、况（3分） 居民合理膳食行为形成情况。（3分） 采用自填式问卷测试，10位村民得分之和达到测试总分的70% 及以上得3分，每少1%扣0.1分，扣完为止。 3 随机测试10位 村民 三年内超重率没有上升或者上升的趋势得到有效控制得1分。 在原有基础上，每上升1%扣 0.1分，扣完为止。 1 查看资料 三年内肥胖率没有上升或者上升的趋势得到有效控制得1分。 在原有基础上，每上升1%扣 0.1分，扣完为止。 1 查看资料 5岁以下儿童生长迟缓率低于5%得2分。在5%基础上，每上升 1%扣0.5分，扣完为止。 2 查看资料 5岁以下儿童贫血率低于10%得2分。在10%基础上，每上升 1%扣0.5分，扣

26、完为止。 2 查看资料 孕妇贫血率低于10%得2分。在10%基础上，每上升1%扣0.5 分，扣完为止。 2 查看资料 老年人贫血率低于9%得2分。在9%基础上，每上升1%扣 0.5 分，扣完为止。 2 查看资料 营养不良发生情况（12分） 居民营养相关疾病发生率的变化情况。 （12分） 孕妇叶酸服用率高于90%得2 分。在90%基础上，每下降1%扣 0.5分，扣完为止。 2 查看资料 高血压病患者规范管理率达到县区级卫生健康部门基本公共 卫生考核最新要求得1分，在此基础上，每下降10%扣0.5分， 扣完为止。 1 随机抽查10份 档案 营养相关慢性病管理情况 （4 分） 高血压病、糖尿病健康管

27、理情况。（4分） 高血压病患者血压控制率达到县区级卫生健康部门基本公共 卫生考核最新要求得1分，在此基础上，每下降10%扣0.5分， 扣完为止。 1 随机抽查10份 档案 DB3305/T 1072019 10 项目 评分指标 评分要点 评分标准 分值 评分方法 得分 糖尿病患者规范管理率达到县区级卫生健康部门基本公共卫 生考核最新要求得1分，在此基础上，每下降10%扣0.5 分， 扣完为止。 1 随机抽查10份 档案 糖尿病患者血糖控制率达到县区级卫生健康部门基本公共卫 生考核最新要求得1分，在此基础上，每下降10%扣0.5 分， 扣完为止。 1 随机抽查10份 档案 开展特色农副产品营养成

28、份测定和营养价值评估得2分。 2 查看资料 打造营养特色农副产品（5 分） 挖掘当地农副产品营养价值，推进相关产 业转型升级，打造营养特色农副产品优质 品牌。（5分） 在县区级及以上媒体宣传、推广当地优质农副产品，打造营养 特色农副产品优质品牌得3 分。 3 查看资料 加强对传统烹饪和加工方式的营养化改造，突出地方特色美食 的营养价值得2分。 2 现场走访和查 看资料 产业带动 （附加分 10分） 打造营养特色美食（5分） 挖掘当地美食营养价值，加强传统工艺改 造，突出地方特色美食的营养价值，打造 营养特色美食口碑。（5分） 在县区级及以上媒体宣传当地营养特色美食，打造营养特色美 食口碑得3分

29、。 3 查看资料 DB3305/T 1072019 11 B B 附 录 B （资料性附录） 营养健康示范建设要求 营养健康示范建设要求见表B.1 表B.1 营养健康示范建设要求 类别 建设要求 卫生要求 餐饮服务单位应取得餐饮服务许可证，且环境卫生符合GB 16153 要求。 环境布置 借助墙面、桌牌等设置营养健康宣传标语。 知识培训 餐饮服务单位管理人员和厨师每年参加2 次营养健康知识培训。 营养健康 餐厅 健康菜谱 供应菜肴的餐饮服务单位至少提供5种清淡少油菜品，并予以标识推荐。 卫生要求 食堂厨房、餐厅清洁、整齐，无鼠、无蝇、无蟑螂。 环境布置 食堂内设置营养健康宣传展板；提供营养健康

30、宣传材料；摆放身高体重计、BMI尺。 知识培训 食堂管理人员和厨师每年参加2次营养健康知识培训。 健康菜谱 每天至少提供2种清淡少油菜品或使用配餐软件配餐。 营养健康 食堂 调料管理 按要求对食用盐、油、糖进行出入库登记，计算每人每天相应食用量。 卫生要求 文化礼堂供应宴席时厨房、餐厅清洁、整齐，无鼠、无蝇、无蟑螂。 环境布置 礼堂内设置营养健康宣传展板、标语。 知识培训 供应宴席的厨师每年参加2 次营养健康知识培训。 营养健康 礼堂 健康菜谱 村委会组织或委托有资质的机构制定营养健康菜谱，并提倡村民选用。 环境布置 借助墙面、桌牌设置营养健康宣传标语。 食育课程 学校每个班级每学期开展2 个

31、学时食育课程。 营养午餐 食堂按照WS/T 554要求提供营养午餐。 营养健康 学校 科普宣教 每学期举办2 场营养健康科普宣教活动。 营养素养 家庭成员熟悉中国居民膳食指南核心推荐知识，按照推荐要求平衡膳食。 环境布置 厨房和餐厅整洁、卫生；厨房配置并使用控盐勺、控油壶等健康用具；家庭存有营养健康类书刊、 宣传资料。 营养健康 家庭 健康状况 家庭所有成员营养状况良好，无肥胖、消瘦、贫血等营养不良问题，或该类问题已得到有效控制 和改善。 说明：1. 建设覆盖率=参与某类别示范建设的单位中环境布置符合相应要求的单位数/村上所有该类别单位数*100% 2. 建成率=参与某类别示范建设的单位中达到

32、相应建设要求的单位数/村上所有该类别单位数*100% 3. 营养健康家庭考核中，随机抽取2名家庭成员，采用自填式问卷测试营养素养，测试题目包含10道营养健康知识 题和10道营养健康行为自测题，题目来源同A.2.1.2。得分均应不少于总分值的70%。 DB3305/T 1072019 12 参 考 文 献 1 中共中央 国务院印发 “健康中国2030”规划纲要 2 国务院办公厅关于印发国民营养计划（2017-2030 年） 的通知 （国办发201760 号） 3 全民健康生活方式行动国家行动办公室关于印发健康支持性环境建设指导方案的通知 （中 疾控社发2013227 号） 4 浙江省人民政府办公厅关于印发浙江省国民营养计划（2018-2030 年） 的通知 （浙政办发 201853号） 5 浙江省人民政府办公厅关于印发浙江省防治慢性病中长期规划（2017-2025 年） 的通知 （浙 政办发2017130 号） 6 浙江省爱卫会关于印发开展健康城市健康村镇建设的实施意见的通知 （浙爱卫20173 号） 7 浙江省卫生计生委关于印发 浙江省基层卫生事业发展 “十三五” 规划 的通知 （浙卫发 2017 5 号） 8 中国营养学会.中国居民膳食指南(2016)M.北京：人民卫生出版社，2016.