【医学类职业资格】主管护师-46 (1)及答案解析.doc

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1、主管护师-46 (1)及答案解析(总分：-50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：-30.00)1.切口感染常发生在术后（分数：-1.00）A.12 天后B.34 天后C.56 天后D.79 天后E.1014 天后2.头皮损伤，以下哪项常并发休克和颈椎骨折（分数：-1.00）A.头皮撕脱伤B.头皮下血肿C.帽状腱膜下血肿D.骨膜下血肿E.头皮裂伤3.女性患者，45 岁，慢性支气管炎且有便秘，某天在用力时突然右腹股沟出现肿物，伴腹痛及呕吐，查：右腹股沟明显触痛，腹部无压痛，诊断嵌顿疝。行手法复位，2 小时后腹痛呈持续性，腹膜刺激征阳性，肠鸣音消失。其原因可能是（分数

2、：-1.00）A.继发急性阑尾炎B.疝内容物未完全回纳腹腔C.急性胃肠炎D.疝内容物发生坏死、穿孔E.疝内容物回纳腹腔发生扭转4.乳腺患者首次就诊的理由最常见的是（分数：-1.00）A.乳房无痛性肿块B.乳头凹陷C.乳房增大D.橘皮样改变E.两侧乳头不对称5.男性患者，45 岁，毕式胃大部分切除术后 7 天，右上腹突然剧痛，并出现腹膜刺激征，应考虑（分数：-1.00）A.胃出血B.十二指肠残端破裂C.吻合口梗阻D.输入段梗阻E.输出段梗阻6.食管癌的典型症状为（分数：-1.00）A.咽下不适B.食管内异物感C.咽部不适D.进行性吞咽困难E.胸骨后烧灼样痛7.强碱烧伤，局部有小水疮，创面红白杆间

3、，局部感觉迟钝，其烧伤深度是（分数：-1.00）A.B.浅C.深D.E.移行深度8.诊断血胸最有价值的是（分数：-1.00）A.胸壁伤口出血B.胸壁皮下气肿C.外伤后咯血D.胸穿抽出不凝血E.胸外伤伴休克9.休克病人经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，10 分钟内经静脉注入等渗盐水 250ml，如血压升高而中心静脉压不变，提示（分数：-1.00）A.心功能不全B.血容量不足C.血容量过多D.肾衰的可能E.血管张力过高10.烧伤病人静脉输液安排顺序是（分数：-1.00）A.晶体液、胶体液和水分交替输给B.计算的所有液体混合后再输C.先输胶体液再输晶体液和水分D.先输胶体液和水分再输晶体液E.先输

4、晶体液和水分再输胶体液11.关于甲状腺瘤的临床特点错误的是（分数：-1.00）A.一般为多发结节B.呈圆形或椭圆形C.表面光滑边界清D.多为实性，无压痛E.可发生甲亢和恶变12.碘的消毒原理是（分数：-1.00）A.破坏脱氢酶B.干扰细菌代谢C.凝固蛋白质D.沉淀蛋白质E.改变细菌细胞膜通透性13.上消化道出血量至少为多少时可出现出血性休克（分数：-1.00）A.400mlB.500mlC.600mlD.700mlE.800ml14.下列属于败血症的独有的临床表现（分数：-1.00）A.发病急、进展快B.寒战、高热C.水电解质失调D.血培养阳性，无转移脓肿E.白细胞计数增高，核左移15.不会引

5、起败血症的细菌是（分数：-1.00）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.破伤风芽孢杆菌E.脆弱拟杆菌16.急性肾功能衰竭少尿期患者如无特殊消耗、每天补液量的计算按（分数：-1.00）A.每天正常生理需要量补给B.前 24 小时尿量补给C.显性失水+隐性失水-内生水补给D.前 24 小时尿量减去内生水补给E.显性失水+隐性失水-内生水-500ml 补给17.诊断颅内压升高的主要依据是（分数：-1.00）A.头痛B.欧吐C.复视D.视乳头水肿E.昏迷18.五年治愈率的概念是（分数：-1.00）A.肿瘤切除后 5 年未复发的病人，占切除总数的百分比B.肿瘤切除后 5 年，病人健在的，

6、占切除总数的百分比C.肿瘤切除后 5 年，局部未复发，但有远方转移，占切除总数的百分比D.肿瘤切除后 5 年，无远方转移，但局部发生结节，所占百分比E.肿瘤切除 5 年未来复查的19.在心跳未恢复前不宜应用的药物是（分数：-1.00）A.肾上腺素B.利多卡因C.氯化钙D.阿托品E.尼可刹米20.急性阑尾炎最主要的发病原因是（分数：-1.00）A.阑尾损伤B.阑尾管腔梗阻C.急性肠炎D.血吸虫病E.急性腹膜炎扩散21.张力性气胸病人可出现（分数：-1.00）A.反常呼吸B.患侧呼吸音增强C.广泛皮下气肿D.纵隔摆动E.纵隔明显移向患侧22.急性腹膜炎非手术治疗的指征（分数：-1.00）A.年老休

7、弱，一般情况差B.病程超过 24 小时，腹部症状好转C.原发病灶不明D.病情复杂E.中毒症状明显23.关于乳癌术后康复锻炼不妥的是（分数：-1.00）A.术后 24 小时内麻醉清醒后即可开做患肢手臂外展运动B.术后 35 天可开始患肢的功能锻C.术后 1012 天可教患者逐渐做工的全范围关节运动D.上臂的全范围运动包括划圈运动滑轮运动等E.避免上肢内收24.腹股沟管位于（分数：-1.00）A.腹股沟韧带外上方B.腹股沟韧带内上方C.腹股沟韧带内下方D.腹股沟韧带外下方E.腹股沟韧带前方25.维持和调节体内渗透压的激素是（分数：-1.00）A.抗利尿激素B.促肾上腺皮质激素C.甲状旁腺激素D.胰

8、岛素E.醛固酮26.男性患者，20 岁，肠道术后 5 天感恶心、呕吐、腹胀、嗜睡，无明显腹痛。查体：倦怠乏力，血压90/60mmHg，脉率 100 次/分，体温 37.2，无肠型，无包块；无压痛，肠鸣音消失。化验：白细胞 6 乘以十的九次方/L，血钠 120mmol/L，CO2 CP20 容积%，血钾 3.0mmol/L。心电图 T 波平坦，S-T 段轻度降低。腹部透视有 56 个气液平面。临床诊断：手术后肠麻痹。其可能的诱因是（分数：-1.00）A.腹膜炎B.低血钾C.代谢性酸中毒D.切口感染E.肠粘连27.腹部损伤后，发生红细胞计数进行性下降，应立即采取的治疗方法是（分数：-1.00）A.

9、严密观察B.应用升压药C.补充血容量D.手术探查E.给予有效止血药物28.酒精杀菌效果最好的浓度(W/W)是（分数：-1.00）A.50%B.70%C.75%D.95%E.以上都不是29.颅骨骨折属于哪类骨折（分数：-1.00）A.凹陷性骨折B.开放性骨折C.闭合性骨折D.不稳定性骨折E.稳定性骨折30.关于血栓闭塞性脉管炎坏疽期的叙述正确的是（分数：-1.00）A.此期因神经坏死，疼痛突然消失B.静息痛C.先发生湿性坏疽，继而水分蒸发形成干性坏疽D.屈膝抱足为此期的典型体位E.常有肌肉抽搐，以晨起为重二、X 型题(总题数：20，分数：-20.00)31.外科急腹症未明确诊断前的“四禁“指（分

10、数：-1.00）A.禁用哌替啶止痛B.禁饮食C.禁服泻药D.禁止灌肠E.禁止针刺止痛32.颅脑损伤主要的观察内容是（分数：-1.00）A.瞳孔B.生命体征C.意识D.呕吐E.锥体束征33.甲状腺功能亢进病人的护理诊断：自我形象紊乱与下列哪些因素有关（分数：-1.00）A.甲状腺增大颈部增粗B.突眼C.手术引起瘢痕D.情绪易激动E.缺乏自我护理知识34.淋巴水肿患者的治疗原则包括（分数：-1.00）A.治疗感染B.体位引流C.烘绑疗法D.限制水盐摄入E.应用利尿剂35.肾移植术后并发症有（分数：-1.00）A.排斥反应B.肺部并发症C.泌尿系感染D.骨髓移植E.胃、十二指肠溃疡穿孔36.可致痉挛

11、性腹痛的疾病是（分数：-1.00）A.铅中毒B.糖尿病酮症C.尿毒症D.腹型癫痫E.腹型过敏性紫癜37.掌中间隙感染的临床特征是（分数：-1.00）A.手背肿胀明显B.掌心凹陷消失C.患手中指、无名指、小指半屈状D.多数伴明显全身表现E.伸指可致剧痛38.放疗病人的皮肤护理措施包括（分数：-1.00）A.局部皮肤保持干燥B.切忌用肥皂、粗毛巾擦拭C.防止阳光直射D.照射部位常规涂酒精E.告知病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣39.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期主要症状（分数：-1.00）A.肌肉抽搐以夜间明显B.溃疡经久不愈C.足背动脉搏动消失D.静息痛E.间歇性跛行40.外科病人的营养支持的依据是（

12、分数：-1.00）A.病前营养状态B.病人年龄C.疾病持续时间D.疾病严重程度E.估计可能进食的时间41.膀胱镜检查的禁忌症为（分数：-1.00）A.严重的全身感染B.严重的心肝肾功能不全C.尿路急性炎症D.尿道狭窄E.膀胱容量50ml42.甲状腺危象的抢救方法有（分数：-1.00）A. 受体阻滞剂B.肾上腺皮质激素C.吸氧D.冬眠疗法E.碘剂43.以下哪种类型的阑尾炎应首选手术治疗方法（分数：-1.00）A.复发性阑尾炎B.坏疽型阑尾炎C.有梗阻因素的化脓性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎44.尸体供肾的要求包括（分数：-1.00）A.取肾符合消毒要求B.缺血时间不超过 1

13、0 分钟C.供肾低温保存D.将器官冷却至 04时，保存时间不超过 48 小时E.以上均符合45.氯胺酮静脉麻醉的特点是（分数：-1.00）A.分离麻醉B.兴奋交感神经C.有肌肉松弛作用D.醒后有幻觉E.喉痉挛46.恶性肿瘤哀伤反应包括（分数：-1.00）A.震惊和否认期B.愤怒期C.磋商期D.忧郁期E.接受期47.术后发生血栓性静脉炎的原因是（分数：-1.00）A.术后早期活动B.静脉多次输 0.3%氯化钾溶液C.失水、血液浓缩D.肢体抬高E.下肢多次输高渗盐水48.下列哪种情况在局麻药中禁止加肾上腺素（分数：-1.00）A.甲状腺功能亢进B.高血压C.心脏病D.老年患者E.指端手术49.根据

14、移植的方法将移植分为（分数：-1.00）A.游离移植B.带蒂移植C.吻合移植D.带蒂游离移植E.输注移植50.可致痉挛性腹痛的疾病是（分数：-1.00）A.铅中毒B.糖尿病酮症C.尿毒症D.腹型癫痫E.腹型过敏性紫癜主管护师-46 (1)答案解析(总分：-50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：-30.00)1.切口感染常发生在术后（分数：-1.00）A.12 天后B.34 天后 C.56 天后D.79 天后E.1014 天后解析：2.头皮损伤，以下哪项常并发休克和颈椎骨折（分数：-1.00）A.头皮撕脱伤 B.头皮下血肿C.帽状腱膜下血肿D.骨膜下血肿E.头皮裂

15、伤解析：3.女性患者，45 岁，慢性支气管炎且有便秘，某天在用力时突然右腹股沟出现肿物，伴腹痛及呕吐，查：右腹股沟明显触痛，腹部无压痛，诊断嵌顿疝。行手法复位，2 小时后腹痛呈持续性，腹膜刺激征阳性，肠鸣音消失。其原因可能是（分数：-1.00）A.继发急性阑尾炎B.疝内容物未完全回纳腹腔C.急性胃肠炎D.疝内容物发生坏死、穿孔 E.疝内容物回纳腹腔发生扭转解析：4.乳腺患者首次就诊的理由最常见的是（分数：-1.00）A.乳房无痛性肿块 B.乳头凹陷C.乳房增大D.橘皮样改变E.两侧乳头不对称解析：5.男性患者，45 岁，毕式胃大部分切除术后 7 天，右上腹突然剧痛，并出现腹膜刺激征，应考虑（分

16、数：-1.00）A.胃出血B.十二指肠残端破裂 C.吻合口梗阻D.输入段梗阻E.输出段梗阻解析：6.食管癌的典型症状为（分数：-1.00）A.咽下不适B.食管内异物感C.咽部不适D.进行性吞咽困难 E.胸骨后烧灼样痛解析：7.强碱烧伤，局部有小水疮，创面红白杆间，局部感觉迟钝，其烧伤深度是（分数：-1.00）A.B.浅C.深 D.E.移行深度解析：8.诊断血胸最有价值的是（分数：-1.00）A.胸壁伤口出血B.胸壁皮下气肿C.外伤后咯血D.胸穿抽出不凝血 E.胸外伤伴休克解析：9.休克病人经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，10 分钟内经静脉注入等渗盐水 250ml，如血压升高而中心静脉压不变

17、，提示（分数：-1.00）A.心功能不全B.血容量不足 C.血容量过多D.肾衰的可能E.血管张力过高解析：10.烧伤病人静脉输液安排顺序是（分数：-1.00）A.晶体液、胶体液和水分交替输给 B.计算的所有液体混合后再输C.先输胶体液再输晶体液和水分D.先输胶体液和水分再输晶体液E.先输晶体液和水分再输胶体液解析：11.关于甲状腺瘤的临床特点错误的是（分数：-1.00）A.一般为多发结节 B.呈圆形或椭圆形C.表面光滑边界清D.多为实性，无压痛E.可发生甲亢和恶变解析：12.碘的消毒原理是（分数：-1.00）A.破坏脱氢酶B.干扰细菌代谢C.凝固蛋白质D.沉淀蛋白质 E.改变细菌细胞膜通透性解

18、析：13.上消化道出血量至少为多少时可出现出血性休克（分数：-1.00）A.400mlB.500mlC.600mlD.700mlE.800ml 解析：14.下列属于败血症的独有的临床表现（分数：-1.00）A.发病急、进展快B.寒战、高热C.水电解质失调D.血培养阳性，无转移脓肿 E.白细胞计数增高，核左移解析：15.不会引起败血症的细菌是（分数：-1.00）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.破伤风芽孢杆菌 E.脆弱拟杆菌解析：16.急性肾功能衰竭少尿期患者如无特殊消耗、每天补液量的计算按（分数：-1.00）A.每天正常生理需要量补给B.前 24 小时尿量补给C.显性失水+隐

19、性失水-内生水补给 D.前 24 小时尿量减去内生水补给E.显性失水+隐性失水-内生水-500ml 补给解析：17.诊断颅内压升高的主要依据是（分数：-1.00）A.头痛B.欧吐C.复视D.视乳头水肿 E.昏迷解析：18.五年治愈率的概念是（分数：-1.00）A.肿瘤切除后 5 年未复发的病人，占切除总数的百分比 B.肿瘤切除后 5 年，病人健在的，占切除总数的百分比C.肿瘤切除后 5 年，局部未复发，但有远方转移，占切除总数的百分比D.肿瘤切除后 5 年，无远方转移，但局部发生结节，所占百分比E.肿瘤切除 5 年未来复查的解析：19.在心跳未恢复前不宜应用的药物是（分数：-1.00）A.肾上

20、腺素B.利多卡因C.氯化钙D.阿托品E.尼可刹米 解析：20.急性阑尾炎最主要的发病原因是（分数：-1.00）A.阑尾损伤B.阑尾管腔梗阻 C.急性肠炎D.血吸虫病E.急性腹膜炎扩散解析：21.张力性气胸病人可出现（分数：-1.00）A.反常呼吸B.患侧呼吸音增强C.广泛皮下气肿 D.纵隔摆动E.纵隔明显移向患侧解析：22.急性腹膜炎非手术治疗的指征（分数：-1.00）A.年老休弱，一般情况差B.病程超过 24 小时，腹部症状好转 C.原发病灶不明D.病情复杂E.中毒症状明显解析：23.关于乳癌术后康复锻炼不妥的是（分数：-1.00）A.术后 24 小时内麻醉清醒后即可开做患肢手臂外展运动 B

21、.术后 35 天可开始患肢的功能锻C.术后 1012 天可教患者逐渐做工的全范围关节运动D.上臂的全范围运动包括划圈运动滑轮运动等E.避免上肢内收解析：24.腹股沟管位于（分数：-1.00）A.腹股沟韧带外上方B.腹股沟韧带内上方 C.腹股沟韧带内下方D.腹股沟韧带外下方E.腹股沟韧带前方解析：25.维持和调节体内渗透压的激素是（分数：-1.00）A.抗利尿激素 B.促肾上腺皮质激素C.甲状旁腺激素D.胰岛素E.醛固酮解析：26.男性患者，20 岁，肠道术后 5 天感恶心、呕吐、腹胀、嗜睡，无明显腹痛。查体：倦怠乏力，血压90/60mmHg，脉率 100 次/分，体温 37.2，无肠型，无包块

22、；无压痛，肠鸣音消失。化验：白细胞 6 乘以十的九次方/L，血钠 120mmol/L，CO2 CP20 容积%，血钾 3.0mmol/L。心电图 T 波平坦，S-T 段轻度降低。腹部透视有 56 个气液平面。临床诊断：手术后肠麻痹。其可能的诱因是（分数：-1.00）A.腹膜炎B.低血钾 C.代谢性酸中毒D.切口感染E.肠粘连解析：27.腹部损伤后，发生红细胞计数进行性下降，应立即采取的治疗方法是（分数：-1.00）A.严密观察B.应用升压药C.补充血容量D.手术探查 E.给予有效止血药物解析：28.酒精杀菌效果最好的浓度(W/W)是（分数：-1.00）A.50%B.70% C.75%D.95%

23、E.以上都不是解析：29.颅骨骨折属于哪类骨折（分数：-1.00）A.凹陷性骨折B.开放性骨折 C.闭合性骨折D.不稳定性骨折E.稳定性骨折解析：30.关于血栓闭塞性脉管炎坏疽期的叙述正确的是（分数：-1.00）A.此期因神经坏死，疼痛突然消失B.静息痛C.先发生湿性坏疽，继而水分蒸发形成干性坏疽D.屈膝抱足为此期的典型体位 E.常有肌肉抽搐，以晨起为重解析：二、X 型题(总题数：20，分数：-20.00)31.外科急腹症未明确诊断前的“四禁“指（分数：-1.00）A.禁用哌替啶止痛 B.禁饮食 C.禁服泻药 D.禁止灌肠 E.禁止针刺止痛解析：32.颅脑损伤主要的观察内容是（分数：-1.00

24、）A.瞳孔 B.生命体征 C.意识 D.呕吐 E.锥体束征 解析：33.甲状腺功能亢进病人的护理诊断：自我形象紊乱与下列哪些因素有关（分数：-1.00）A.甲状腺增大颈部增粗 B.突眼 C.手术引起瘢痕 D.情绪易激动E.缺乏自我护理知识解析：34.淋巴水肿患者的治疗原则包括（分数：-1.00）A.治疗感染 B.体位引流 C.烘绑疗法 D.限制水盐摄入 E.应用利尿剂 解析：35.肾移植术后并发症有（分数：-1.00）A.排斥反应 B.肺部并发症 C.泌尿系感染 D.骨髓移植 E.胃、十二指肠溃疡穿孔 解析：36.可致痉挛性腹痛的疾病是（分数：-1.00）A.铅中毒 B.糖尿病酮症 C.尿毒症

25、 D.腹型癫痫 E.腹型过敏性紫癜 解析：37.掌中间隙感染的临床特征是（分数：-1.00）A.手背肿胀明显 B.掌心凹陷消失 C.患手中指、无名指、小指半屈状 D.多数伴明显全身表现 E.伸指可致剧痛 解析：38.放疗病人的皮肤护理措施包括（分数：-1.00）A.局部皮肤保持干燥 B.切忌用肥皂、粗毛巾擦拭 C.防止阳光直射 D.照射部位常规涂酒精E.告知病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣 解析：39.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期主要症状（分数：-1.00）A.肌肉抽搐以夜间明显 B.溃疡经久不愈C.足背动脉搏动消失 D.静息痛 E.间歇性跛行解析：40.外科病人的营养支持的依据是（分数：-1.0

26、0）A.病前营养状态 B.病人年龄 C.疾病持续时间 D.疾病严重程度 E.估计可能进食的时间 解析：41.膀胱镜检查的禁忌症为（分数：-1.00）A.严重的全身感染 B.严重的心肝肾功能不全 C.尿路急性炎症 D.尿道狭窄 E.膀胱容量50ml 解析：42.甲状腺危象的抢救方法有（分数：-1.00）A. 受体阻滞剂 B.肾上腺皮质激素 C.吸氧 D.冬眠疗法 E.碘剂 解析：43.以下哪种类型的阑尾炎应首选手术治疗方法（分数：-1.00）A.复发性阑尾炎 B.坏疽型阑尾炎 C.有梗阻因素的化脓性阑尾炎 D.阑尾周围脓肿E.阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎 解析：44.尸体供肾的要求包括（分数：-1.

27、00）A.取肾符合消毒要求 B.缺血时间不超过 10 分钟 C.供肾低温保存 D.将器官冷却至 04时，保存时间不超过 48 小时E.以上均符合解析：45.氯胺酮静脉麻醉的特点是（分数：-1.00）A.分离麻醉 B.兴奋交感神经 C.有肌肉松弛作用D.醒后有幻觉 E.喉痉挛解析：46.恶性肿瘤哀伤反应包括（分数：-1.00）A.震惊和否认期 B.愤怒期 C.磋商期 D.忧郁期 E.接受期 解析：47.术后发生血栓性静脉炎的原因是（分数：-1.00）A.术后早期活动B.静脉多次输 0.3%氯化钾溶液 C.失水、血液浓缩 D.肢体抬高E.下肢多次输高渗盐水 解析：48.下列哪种情况在局麻药中禁止加肾上腺素（分数：-1.00）A.甲状腺功能亢进 B.高血压 C.心脏病 D.老年患者 E.指端手术 解析：49.根据移植的方法将移植分为（分数：-1.00）A.游离移植B.带蒂移植C.吻合移植 D.带蒂游离移植 E.输注移植 解析：50.可致痉挛性腹痛的疾病是（分数：-1.00）A.铅中毒 B.糖尿病酮症 C.尿毒症 D.腹型癫痫 E.腹型过敏性紫癜 解析：