【医学类职业资格】中医执业助理医师（传染病学）-试卷6及答案解析.doc

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1、中医执业助理医师（传染病学）-试卷 6 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：60.00)1.传染性非典型性肺炎的主要传染源为（分数：2.00）A.隐性感染者B.患者C.潜伏期感染者D.慢性感染者E.都不正确2.传染性非典型性肺炎的早期症状不包括（分数：2.00）A.高热B.全身性中毒症状C.大量咳痰D.肺部湿啰音E.都不正确3.传染性非典型性肺炎早期白细胞计数（分数：2.00）A.升高B.不升高或降低C.不变D.不用检查E.都不正确4.传染性非典型性肺炎的肺部 X 线检查没有（分数：2.00）A.呈片状或絮状阴影，逐渐融合B.呈毛玻璃状、片状

2、阴影C.阴影在发病两周内发展迅速D.大片均匀致密影，边缘清晰E.都不正确5.传染性非典型性肺炎临床确诊必须的依据是（分数：2.00）A.明确的流行病史B.符合临床症状和体征C.核酸阳性或抗体阳转D.明确的流行病史，符合临床症状和体征和孩酸阳性或抗体阳转E.都不正确6.发现传染性非典型性肺炎疑似病人，其处理措施为（分数：2.00）A.留院观察，单人单病房B.转送定点医院，单人病房C.留院观察，多人病房D.转送定点医院，多人病房E.都不正确7.传染性非典型性肺炎最主要的治疗措施为（分数：2.00）A.抗菌治疗B.抗病毒治疗C.激素治疗D.对症、支持为主的综合治疗E.都不正确8.艾滋病的主要传播途径

3、是（分数：2.00）A.性接触传播B.注射途径传播C.母婴传播D.器官移植E.人工授精9.艾滋病的发病机制中，下列哪一种概念是错误的（分数：2.00）A.CD 4 + T 淋巴细胞在 HlV 的直接或间接作用下破坏B.感染 HIV 的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B 淋巴细胞在 HIV 感染早期表现为多克隆活化D.艾滋病患者 NK 细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E.H1V 复制不受控制的原冈是肿瘤坏死因子对 HIV 可起激活作用10.高危人群应考虑艾滋病的可能，下列哪项描述有误（分数：2.00）A.体重下降 10以上者B.慢性咳嗽或腹泻 1 个月以上C.间歇或持续发热 1

4、 个月以上D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播撒性单纯疱疹11.可通过母婴传播的传染病是（分数：2.00）A.甲型病毒性肝炎B.艾滋病C.流行性乙型脑炎D.疟疾E.狂犬病12.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是（分数：2.00）A.白色念珠菌B.结核杆菌C.疱疹病毒D.巨细胞病毒E.肺孢子虫13.男，40 岁，因反复机会性感染入院。检查发现患者伴发卡波济肉瘤，诊断应首先考虑（分数：2.00）A.先天性胸腺发育不全B.腺苷脱氨酶缺乏症C.X 一性连锁低丙球血症D.艾滋病E.选择性 IgA 缺乏症14.流行性出血热最常见的并发症是（分数：2.00）A.DIC 所致大出血B.肺

5、水肿C.自发性肾破裂D.颅内出血E.脑水肿，脑疝15.典型重型流行性出血热一般为（分数：2.00）A.发热后期或热退时全身症状加重B.发热后期或热退时全身症状缓解C.症状与发热无关D.发热期全身情况最重E.病程中可出现越期表现16.流行性出血热早期休克的主要原因是（分数：2.00）A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减B.播散性血管内凝血C.心肌损害D.肾功能不全，水、电解质平衡失调E.肠道大出血或继发感染17.流行性出血热病程第 6 天，每天尿量仅 80ml，血压 176110ramHg，脉洪大，面水肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好（分数：2.00

6、）A.严格控制输液量，高效利尿剂及导泻B.采用平衡盐液，降血压，利尿及导泻C.采用高渗葡萄糖液降压及利尿D.采用利尿合剂，纠正酸中毒及血管活性药物E.纠正酸中毒，降压及利尿18.下列关于狂犬病病毒的描述不正确是（分数：2.00）A.狂犬病毒为弹状病毒科B.狂犬病毒是非嗜神经性病毒C.不会引起化脓性脑炎D.在中枢神经细胞胞浆内形成内基小体(NegriBodies)E.病毒对外界抵抗力不强，5630 分钟即可杀灭19.发展中国家的狂犬病主要传染源是（分数：2.00）A.狼B.猫C.犬D.患者E.都不正确20.狂犬病临床表现有（分数：2.00）A.有怕水、怕光、怕声的“三怕”症状B.流涎C.咽肌痉挛

7、D.以上全是E.都不正确21.下列哪项是狂犬病发病的主要相关因素（分数：2.00）A.咬伤部位B.伤口的深浅C.伤口清洗与否D.以上全是E.都不正确22.狂犬病不可能通过下列哪种方式传染（分数：2.00）A.被狗惊吓B.伤口接触患病动物的分泌物C.病犬抓伤D.被狗舔舐E.都不正确23.乙型脑炎(简称乙脑)的主要传染源是（分数：2.00）A.猪B.乙脑病毒携带者C.乙脑患者D.蚊虫E.野鼠24.关于乙脑抽擅的治疗，下列何项是错误的（分数：2.00）A.脑水肿以甘露醇脱水治疗为主B.高热以物理降温为主C.脑实质病变引起的，首选巴比妥钠镇静剂D.呼吸道分泌物堵塞者，以吸痰、给氧为主E.中枢性呼吸衰竭

8、者可用呼吸兴奋剂25.关于乙脑，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.常有家庭聚集性B.我国多见于 510 月份C.抽搐均伴有意识障碍D.病毒分离是临床最常用的诊断方法E.应早期进行抗病毒治疗26.关于乙型脑炎的临床表现，下列哪一项是错误的（分数：2.00）A.意识障碍时间越长，病情则越重B.常有颅内压升高现象，检查有脑膜刺激征表现C.部分病人出现抽搐、意识障碍D.病程早期皮肤可见瘀点E.重者可有脑疝表现27.下列哪一项脑脊液检查结果不符合乙型脑炎（分数：2.00）A.压力增高B.外观无色透明或微浑浊C.白细胞计数 5050010 6 LD.氯化物正常E.糖明显降低28.化脓性脑膜炎患儿有急性

9、颅高压、脑疝症状时，最好首选使用（分数：2.00）A.20甘露醇静推B.50葡萄糖静推C.呋喃苯胺酸肌注D.50甘油盐水口服E.地塞米松静注29.婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为（分数：2.00）A.脑膜炎症反应轻B.神经系统发育不完善C.机体反应差D.囟门未闭所起的缓冲作用E.颈部肌肉不发达30.下列化脓性脑膜炎治疗的描述，哪项错误（分数：2.00）A.选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂B.致病菌未明确时，宜选用两种抗生素C.选用容易透过血脑屏障的抗生素D.急性期宜静脉使用抗生素E.用药至体温正常后停药中医执业助理医师（传染病学）-试卷 6 答案解析(总分：60.00，做题时

10、间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：60.00)1.传染性非典型性肺炎的主要传染源为（分数：2.00）A.隐性感染者B.患者 C.潜伏期感染者D.慢性感染者E.都不正确解析：2.传染性非典型性肺炎的早期症状不包括（分数：2.00）A.高热B.全身性中毒症状C.大量咳痰 D.肺部湿啰音E.都不正确解析：3.传染性非典型性肺炎早期白细胞计数（分数：2.00）A.升高B.不升高或降低 C.不变D.不用检查E.都不正确解析：4.传染性非典型性肺炎的肺部 X 线检查没有（分数：2.00）A.呈片状或絮状阴影，逐渐融合B.呈毛玻璃状、片状阴影C.阴影在发病两周内发展迅速D.大片均匀致密影，

11、边缘清晰 E.都不正确解析：5.传染性非典型性肺炎临床确诊必须的依据是（分数：2.00）A.明确的流行病史B.符合临床症状和体征C.核酸阳性或抗体阳转D.明确的流行病史，符合临床症状和体征和孩酸阳性或抗体阳转 E.都不正确解析：6.发现传染性非典型性肺炎疑似病人，其处理措施为（分数：2.00）A.留院观察，单人单病房 B.转送定点医院，单人病房C.留院观察，多人病房D.转送定点医院，多人病房E.都不正确解析：7.传染性非典型性肺炎最主要的治疗措施为（分数：2.00）A.抗菌治疗B.抗病毒治疗C.激素治疗D.对症、支持为主的综合治疗 E.都不正确解析：8.艾滋病的主要传播途径是（分数：2.00）

12、A.性接触传播 B.注射途径传播C.母婴传播D.器官移植E.人工授精解析：9.艾滋病的发病机制中，下列哪一种概念是错误的（分数：2.00）A.CD 4 + T 淋巴细胞在 HlV 的直接或间接作用下破坏B.感染 HIV 的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B 淋巴细胞在 HIV 感染早期表现为多克隆活化D.艾滋病患者 NK 细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷 E.H1V 复制不受控制的原冈是肿瘤坏死因子对 HIV 可起激活作用解析：10.高危人群应考虑艾滋病的可能，下列哪项描述有误（分数：2.00）A.体重下降 10以上者B.慢性咳嗽或腹泻 1 个月以上C.间歇或持续发热 1 个

13、月以上D.双侧腹股沟淋巴结肿大 E.反复出现带状疱疹或慢性播撒性单纯疱疹解析：11.可通过母婴传播的传染病是（分数：2.00）A.甲型病毒性肝炎B.艾滋病 C.流行性乙型脑炎D.疟疾E.狂犬病解析：12.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是（分数：2.00）A.白色念珠菌B.结核杆菌C.疱疹病毒D.巨细胞病毒E.肺孢子虫 解析：13.男，40 岁，因反复机会性感染入院。检查发现患者伴发卡波济肉瘤，诊断应首先考虑（分数：2.00）A.先天性胸腺发育不全B.腺苷脱氨酶缺乏症C.X 一性连锁低丙球血症D.艾滋病 E.选择性 IgA 缺乏症解析：14.流行性出血热最常见的并发症是（分数：2.00）

14、A.DIC 所致大出血B.肺水肿 C.自发性肾破裂D.颅内出血E.脑水肿，脑疝解析：15.典型重型流行性出血热一般为（分数：2.00）A.发热后期或热退时全身症状加重 B.发热后期或热退时全身症状缓解C.症状与发热无关D.发热期全身情况最重E.病程中可出现越期表现解析：16.流行性出血热早期休克的主要原因是（分数：2.00）A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减 B.播散性血管内凝血C.心肌损害D.肾功能不全，水、电解质平衡失调E.肠道大出血或继发感染解析：17.流行性出血热病程第 6 天，每天尿量仅 80ml，血压 176110ramHg，脉洪大，面水肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音

15、。对此病人治疗应采取下列何组措施为好（分数：2.00）A.严格控制输液量，高效利尿剂及导泻 B.采用平衡盐液，降血压，利尿及导泻C.采用高渗葡萄糖液降压及利尿D.采用利尿合剂，纠正酸中毒及血管活性药物E.纠正酸中毒，降压及利尿解析：18.下列关于狂犬病病毒的描述不正确是（分数：2.00）A.狂犬病毒为弹状病毒科B.狂犬病毒是非嗜神经性病毒 C.不会引起化脓性脑炎D.在中枢神经细胞胞浆内形成内基小体(NegriBodies)E.病毒对外界抵抗力不强，5630 分钟即可杀灭解析：19.发展中国家的狂犬病主要传染源是（分数：2.00）A.狼B.猫C.犬 D.患者E.都不正确解析：20.狂犬病临床表现

16、有（分数：2.00）A.有怕水、怕光、怕声的“三怕”症状B.流涎C.咽肌痉挛D.以上全是 E.都不正确解析：21.下列哪项是狂犬病发病的主要相关因素（分数：2.00）A.咬伤部位B.伤口的深浅C.伤口清洗与否D.以上全是 E.都不正确解析：22.狂犬病不可能通过下列哪种方式传染（分数：2.00）A.被狗惊吓 B.伤口接触患病动物的分泌物C.病犬抓伤D.被狗舔舐E.都不正确解析：23.乙型脑炎(简称乙脑)的主要传染源是（分数：2.00）A.猪B.乙脑病毒携带者C.乙脑患者D.蚊虫 E.野鼠解析：解析：经蚊传播，多见于夏秋季。故选 D。24.关于乙脑抽擅的治疗，下列何项是错误的（分数：2.00）A

17、.脑水肿以甘露醇脱水治疗为主B.高热以物理降温为主C.脑实质病变引起的，首选巴比妥钠镇静剂 D.呼吸道分泌物堵塞者，以吸痰、给氧为主E.中枢性呼吸衰竭者可用呼吸兴奋剂解析：25.关于乙脑，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.常有家庭聚集性B.我国多见于 510 月份C.抽搐均伴有意识障碍 D.病毒分离是临床最常用的诊断方法E.应早期进行抗病毒治疗解析：解析：乙脑因以隐性感染者为多见，具有高度散发，故少有家庭聚集性；我国多属亚热带区，乙脑多见于 79 月份；病毒分离阡 1 性率低，不能作为临床最常用的诊断方法，临床最常用的诊断方法应足血清学特异性乙脑抗体检测。目前仍无特效的抗病毒治疗，故乙脑治

18、疗仍以对症治疗为主。故选 C。26.关于乙型脑炎的临床表现，下列哪一项是错误的（分数：2.00）A.意识障碍时间越长，病情则越重B.常有颅内压升高现象，检查有脑膜刺激征表现C.部分病人出现抽搐、意识障碍D.病程早期皮肤可见瘀点 E.重者可有脑疝表现解析：解析：典型的乙型脑炎患者，不会出现皮肤的瘀点。临床上可依据皮肤的瘀点，帮助医师对乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎进行鉴别诊断。故选 D。27.下列哪一项脑脊液检查结果不符合乙型脑炎（分数：2.00）A.压力增高B.外观无色透明或微浑浊C.白细胞计数 5050010 6 LD.氯化物正常E.糖明显降低 解析：解析：乙型脑炎的脑脊液特点与其他病毒性脑炎一

19、样，呈现浆液性脑脊液改变，具体可表现为：雎力正常或稍高，外观无色透明或微浑浊，白细胞计数多在 5050010 6 L 之间，个别也可高达100010 6 L，氯化物正常，糖正常或偏高。脑脊液中糖含量是否降低，常有助于乙型脑炎与化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎拿等疾病的鉴别，故选 E。28.化脓性脑膜炎患儿有急性颅高压、脑疝症状时，最好首选使用（分数：2.00）A.20甘露醇静推 B.50葡萄糖静推C.呋喃苯胺酸肌注D.50甘油盐水口服E.地塞米松静注解析：29.婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为（分数：2.00）A.脑膜炎症反应轻B.神经系统发育不完善C.机体反应差D.囟门未闭所起的缓冲作用 E.颈部肌肉不发达解析：30.下列化脓性脑膜炎治疗的描述，哪项错误（分数：2.00）A.选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂B.致病菌未明确时，宜选用两种抗生素C.选用容易透过血脑屏障的抗生素D.急性期宜静脉使用抗生素E.用药至体温正常后停药 解析：