【医学类职业资格】中医执业医师-40及答案解析.doc

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1、中医执业医师-40 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.弦脉的主病是( )A失血伤阴 B气滞血瘀C阳极阴竭 D痰饮诸痛E气分热盛（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.一度房宣传导阻滞的诊断标准是AP-R 间期0.16sBP-R 间期0.12sCP-R 间期0.18sDP-R 间期0.20sEP-R 间期0.22s（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.异位妊娠指A发生在输卵管或卵巢的妊娠B发生在子宫以外的妊娠C发生在子宫体腔以外的妊娠D发生在腹腔的妊娠E发生在输卵管、卵巢或腹腔的妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.

2、4.脱疽未溃期，下列哪种方法不宜用( )A冰片锌氧油外涂B冲和膏外敷C红灵丹油膏外敷D可用红灵酒少许揉擦患肢足背、小腿E可用附子、干姜、吴茱萸各等份研末，蜜调，敷于患足涌泉穴（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列各项中，需用砭镰法治疗的是A托盘疔B颜面部疔C红丝疔D蛇眼疔E蛀节疔（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.长期低热，以午后或夜间低热为主，其病机是A气虚B血虚C阴虚D阳虚E气阴两虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列是舒张早期奔马律的临床意义，但哪一项应除外A提示心肌有高度衰竭B常见于心力衰竭C心肌张力降低D反映心室舒张期负荷过重E心室顺应性良好（分数：1.00）

3、A.B.C.D.E.8.下列切开法的注意事项中，错误的是A在关节部位，宜谨慎开刀，切口应越过关节B血瘤、岩肿不宜切开C病人体弱应先内服调补药，然后开刀D面部疔疮，尤其是口鼻部位，应忌早期开刀E进刀时，刀头要求向上挑取，不宜向下割划（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.寒湿困脾证中难以见到的症状是A黄色鲜明B腹胀便溏C泛恶欲呕D肢体困重E脉象濡缓（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者面色苍白，时而泛红如妆，其证型是A实热内炽B阴虚火旺C肝胆湿热D真寒假热E真热假寒（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.具有凉肝息风，增液舒筋作用的方剂是A大秦艽汤B羚角钩藤汤C天麻钩藤饮D镇肝熄

4、风汤E当归拈痛汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.鹅口疮的主要特征是( )A咽喉部有白色假膜B齿龈有白色小泡点C口腔内红赤溃烂D口腔舌上满布白屑，形如雪片E口腔周围及舌体生白色小疮点（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.异病同治之“同”，是指A病因之同B病性之同C病位之同D病因和病性之同E证候之同（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.首选用于治疗瘿病血瘀证的单味药是A丹参B丹皮C桃仁D贝母E熟地（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.肺胀的病理因素，主要责之于A心肾阳虚，水气凌心B肺肾两虚，气失摄纳C痰浊水饮与血瘀互为影响，兼见同病D痰气交阻，伤及肺脾肾，本虚标实E阴

5、盛阳微，本虚标实（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.肾盂肾炎最常见的感染途径是A上行感染B血行感染C外伤直接感染D淋巴道感染E肾周围器官感染蔓延（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.医疗事故处理条例将医疗事故分为四级，它们是根据A患者病情严重程度B患者患病的病种情况C医疗事故的定性D医疗事故的责任E对患者人身造成的损害程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.湿热壅滞，腹痛拒按，治宜A散寒温里，理气止痛B消食导滞，理气止痛C疏肝解郁，理气止痛D温中补虚，缓急止痛E泄热通腑，行气导滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.脾之液为A汗B涕C泪D唾E涎（分数：1.00）A.

6、B.C.D.E.20.治疗原发性血小板减少性紫癜的有效方法是A叶酸，睾丸酮，维生素 KB睾丸酮，免疫抑制剂，脾切除C铁剂，叶酸，睾丸酮D肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，睾丸酮E肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，脾切除（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.哪种化学物品中毒不会引起变性血红蛋白血症A氰化物B伯氨喹C苯妥英钠D一氧化碳E亚硝酸盐（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列引起呕吐的主要原因不包括A外邪侵袭B湿邪困脾C饮食不节D情志失调E病后体虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.治疗湿热淋证宜选用A石韦B大青叶C板蓝根D青黛E山豆根（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.

7、对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者，仍有降血糖作用的药物是A格列本脲B二甲双胍C甲苯磺丁脲D氯磺丙脲E甲磺吡脲(达美康)（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.大建中汤的组成药物是A生附子、干姜、肉桂、炙甘草B蜀椒、人参、干姜、胶饴C蜀椒、人参、干姜、炙甘草D蜀椒、生附子、肉桂、胶饴E干姜、人参、桂枝、胶饴（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.患者，女，50 岁。失眠多梦，易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华，舌质淡，苔薄，脉细弱，治宜选用A天王补心丹B朱砂安神丸C归脾汤D酸枣仁汤E安神定志丸（分数：1.00）A.B.C.

8、D.E.27.男，53 岁，肝硬化 5年，近 2年便秘， 1 个月前钡灌肠检查正常，钡剂造影示食管静脉曲张，5 天前起排新鲜血便。其血便最可能的原因是A痔B直肠息肉C早期结肠癌D慢性溃疡性结肠炎E慢性乙状结肠炎、直肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.某女，32 岁，孕 2产 0，孕 39周临产 16小时，宫口开全 2小时 10分钟，胎儿未娩出。查：官口开全，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下 4cm，胎方位 LOA，胎儿估计 3300g，骨盆无明显狭窄，经产钳助产，胎儿顺利娩出。下列最可能的诊断是什么A潜伏期延长B活跃期延长C活跃期停滞D第二产程延长E正常产程（分数：1.00）A.B.

9、C.D.E.29.肝病日久，两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点，其病机为A气滞血瘀B气不摄血C气随血脱D气血两虚E气血失和（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者为中年女性，尿频、尿急、腰腹拘急疼痛 3天，伴寒热往来，口苦呕恶，大便干日一行，小便黄。舌红苔黄腻有剥脱，少津液，脉细数濡。应选用A知柏地黄丸加车前子B八正散C八正散合小柴胡汤D八正散合小柴胡汤去大黄加生地E石苇散合六味地黄丸加藕节、生地（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.头痛患者，疼痛日久，其痛如锥刺，固定不移，舌质紫，脉细涩。其证候是A肝阳B痰浊C血虚D肾虚E瘀血（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，女性

10、，27 岁。食芒果 7小时后口周皮肤鲜红肿胀，其上有水疱或大疱，大疱破裂后则有糜烂渗液，灼热，瘙痒，伴发热，口渴，大便干结，小便黄，舌红，苔黄，脉弦数。治疗应首选的方剂是A凉膈散B黄连解毒汤C龙胆泻肝汤D化斑汤E化斑解毒汤合龙胆泻肝汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，男，24 岁。脘腹胀痛，痛甚欲便，泻后痛减，大便恶臭，伴嗳腐吞酸，不欲饮食，舌苔垢腻，脉滑。治疗时除取大肠俞、天枢、足三里外，还应加A曲池、内庭B中脘、内关C曲池、大椎D气海、上巨虚E梁门、外关（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者胃痛隐隐，喜温喜按。空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚

11、弱。其治法是A散寒止痛B温中散寒C温中健脾D温胃止泻E温补脾肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者泄泻多在黎明之前，腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝痠软，舌淡苔白，脉沉细。其治法是A温肾健脾，固涩止泻B温中健脾，固涩止泻C温补脾肾，涩汤止泻D健脾补肾，化湿固涩E补肾助阳，温中固涩（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.黄疸患者，身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。治疗应首选A大柴胡汤B小柴胡汤C麻黄连翘赤小豆汤D茵陈蒿汤E犀角散（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者，男，21 岁。肛门部肿胀，疼痛，伴异物感 1天

12、。查肛缘 3点处可见 2cm2cm3cm隆起，表面紫暗，质韧，有压痛，无波动感。其诊断是A内痔脱出嵌顿B直肠息肉C结缔组织性外痔D炎性外痔E血栓性外痔（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，男，35 岁。因近日工作紧张，休息欠佳，双目肿痛，兼口苦，烦热，便秘，脉弦滑。辨证为A风热型目赤肿痛B肝胆火盛型目赤肿痛C胃火上扰型目赤肿痛D肝阳上亢型目赤肿痛E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者，女，31 岁。3 年来怀孕 3次，均不足 3个月而流产，听力减退，带下清稀，腰部痠痛，舌淡苔白，脉弱。其证候是A肾气不固B肾精不足C肾阳虚D脾气下陷E脾肾阳虚（分数：1.00）A

13、.B.C.D.E.40.女性，55 岁。半年内出现 3次突然不能言语，每次持续 30分钟左右。第 3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史。神经系统检查正常。最可能的诊断是A癫痫小发作B偏头痛C颈椎病D短暂性脑缺血发作(TIA)E顶叶肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.刘某，男，56 岁。刻下眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝痠软，遗精耳鸣，五心烦热，舌质红，脉弦细数。选方宜A天麻钩藤饮B归脾汤C左归丸D右归九E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.某患者因剧烈腹痛到乡卫生院就诊，因医生诊断、治疗错误，造成该患者功能障碍，经县医疗事故鉴定委员会鉴定为“三级医疗事故”。

14、其家属对鉴定结论持有异议，认为应属“二级医疗事故”。该事故进一步处理解决的正确程序是A接到结论通知书十五日内，向法院提起行政诉讼B由县级医疗事故鉴定委员会重新鉴定C接到结论通知书十五日内，向上一级卫生行政部门申请复议D由当事人所在的医院与患者家属协商解决E此鉴定为最终鉴定结论，上报有关部门备案（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，男，18 岁。左下肢被沸水烫伤，局部疼痛剧烈，遍布水疱，有部分破裂，可见基底部呈均匀红色。据此，确定其烧烫伤的深度是A轻度B度C浅度D深度E度（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，男，34 岁。午间食涮羊肉 500g，午后脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶

15、心欲呕。用药宜首选 ( )A炒麦芽 B炒谷芽C炒神曲 D炒山楂E炒槟榔（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者神疲思睡，动则心悸，常自汗出，纳差乏力，面色不华，舌淡，脉沉细无力。其证候是A气虚B气陷C气逆D气脱E气滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者，52 岁，月经紊乱，先期而至，经量多，色鲜红，头目眩晕耳鸣，头部面颊阵发性烘热，五心烦热，汗出，腰膝酸痛，足跟为著，皮肤瘙痒，口干便坚，尿少色黄，舌红少苔，脉细数。最佳的治法是A益气养阴B清热养阴C清热凉血D滋养肾阴，佐以潜阳E益。肾宁心（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患儿，女，3 岁，3 天前眼睑出现水肿，迅速

16、波及全身，头面为著，皮色光亮，压之凹陷即起，尿少色赤，并有发热咳嗽，咽红疼痛，苔薄白，脉浮。辨证属A风水相搏B湿热内侵C水毒内闭D湿热内侵E水凌心肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，女，40 岁。呕吐痰涎，伴头晕、胸痞、心悸，舌苔白，脉滑。治疗除取主穴外，还应加A列缺、尺泽B膻中、丰隆C风池、尺泽D曲池、外关E列缺、合谷（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者，男，36 岁。平日性情急躁易怒，近日因工作不顺致失眠，不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。其最佳治疗方剂为A龙胆泻肝汤B丹栀逍遥散C滋水清肝饮D柴胡疏肝散E黄连温胆汤（分数：1.00

17、）A.B.C.D.E.50.患者饱餐后上腹部持续疼痛 1天。查体：上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是A急性胃炎B急性胰腺炎C急性肝炎D右肾结石E肝癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医执业医师-40 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.弦脉的主病是( )A失血伤阴 B气滞血瘀C阳极阴竭 D痰饮诸痛E气分热盛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.一度房宣传导阻滞的诊断标准是AP-R 间期0.16sBP-R 间期0.12sCP-R 间期0.18sDP-R 间期0.20sEP-R 间期0.22s（分数：1.00）A.

18、B.C.D. E.解析：解析 一度房室传导阻滞的诊断标准是心电图上出现 P-R间期延长，在成人是0.20s。命题规律 考查“一度房室传导阻滞的诊断标准”。一般掌握。3.异位妊娠指A发生在输卵管或卵巢的妊娠B发生在子宫以外的妊娠C发生在子宫体腔以外的妊娠D发生在腹腔的妊娠E发生在输卵管、卵巢或腹腔的妊娠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，包括输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈、子宫残角妊娠。命题规律 考查“异位妊娠的定义”。必须掌握。4.脱疽未溃期，下列哪种方法不宜用( )A冰片锌氧油外涂B冲和膏外敷C红灵丹油膏外敷D可用红灵酒少许揉擦患肢

19、足背、小腿E可用附子、干姜、吴茱萸各等份研末，蜜调，敷于患足涌泉穴（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 脱疽未溃期，不宜用冰片锌氧油外涂。5.下列各项中，需用砭镰法治疗的是A托盘疔B颜面部疔C红丝疔D蛇眼疔E蛀节疔（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.长期低热，以午后或夜间低热为主，其病机是A气虚B血虚C阴虚D阳虚E气阴两虚（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.下列是舒张早期奔马律的临床意义，但哪一项应除外A提示心肌有高度衰竭B常见于心力衰竭C心肌张力降低D反映心室舒张期负荷过重E心室顺应性良好（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 舒张早期奔

20、马律为病理性第三心音，其发生是由于心室舒张期负荷过重，心肌张力降低与顺应性减退，当血液从压力升高的心房急速流入心室时，冲击心室壁，使其发生振动所产生的，常见于心力衰竭，提示心肌有高度衰竭。命题规律 考查“舒张早期奔马律的临床意义”。重点掌握。8.下列切开法的注意事项中，错误的是A在关节部位，宜谨慎开刀，切口应越过关节B血瘤、岩肿不宜切开C病人体弱应先内服调补药，然后开刀D面部疔疮，尤其是口鼻部位，应忌早期开刀E进刀时，刀头要求向上挑取，不宜向下割划（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.寒湿困脾证中难以见到的症状是A黄色鲜明B腹胀便溏C泛恶欲呕D肢体困重E脉象濡缓（分数：1.00）A

21、. B.C.D.E.解析：10.患者面色苍白，时而泛红如妆，其证型是A实热内炽B阴虚火旺C肝胆湿热D真寒假热E真热假寒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.具有凉肝息风，增液舒筋作用的方剂是A大秦艽汤B羚角钩藤汤C天麻钩藤饮D镇肝熄风汤E当归拈痛汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 羚角钩藤汤的功效是凉肝息风，增液舒筋。命题规律 考查“羚角钩藤汤的功效”。必须掌握。12.鹅口疮的主要特征是( )A咽喉部有白色假膜B齿龈有白色小泡点C口腔内红赤溃烂D口腔舌上满布白屑，形如雪片E口腔周围及舌体生白色小疮点（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 鹅口疮是以口

22、腔、舌上满布白屑如雪片为主要特征的一种口腔疾病。13.异病同治之“同”，是指A病因之同B病性之同C病位之同D病因和病性之同E证候之同（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.首选用于治疗瘿病血瘀证的单味药是A丹参B丹皮C桃仁D贝母E熟地（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.肺胀的病理因素，主要责之于A心肾阳虚，水气凌心B肺肾两虚，气失摄纳C痰浊水饮与血瘀互为影响，兼见同病D痰气交阻，伤及肺脾肾，本虚标实E阴盛阳微，本虚标实（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：肺胀的病理因素主要为痰浊水饮与血瘀互为影响，兼见同病。命题规律 考查“肺胀的病因病机”。必须掌握。错误陷

23、阱 一般早期以痰浊为主，渐而痰瘀并见，终致痰浊、血瘀、水饮错杂为患。16.肾盂肾炎最常见的感染途径是A上行感染B血行感染C外伤直接感染D淋巴道感染E肾周围器官感染蔓延（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 肾盂肾炎时病原菌多由尿道进入膀胱，上行感染经输尿管达肾，也可经血行感染播散到肾。命题规律 考查“肾盂肾炎最常见的感染途径”。重点掌握。17.医疗事故处理条例将医疗事故分为四级，它们是根据A患者病情严重程度B患者患病的病种情况C医疗事故的定性D医疗事故的责任E对患者人身造成的损害程度（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.湿热壅滞，腹痛拒按，治宜A散寒温里，理气止痛B消

24、食导滞，理气止痛C疏肝解郁，理气止痛D温中补虚，缓急止痛E泄热通腑，行气导滞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.脾之液为A汗B涕C泪D唾E涎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.治疗原发性血小板减少性紫癜的有效方法是A叶酸，睾丸酮，维生素 KB睾丸酮，免疫抑制剂，脾切除C铁剂，叶酸，睾丸酮D肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，睾丸酮E肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，脾切除（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.哪种化学物品中毒不会引起变性血红蛋白血症A氰化物B伯氨喹C苯妥英钠D一氧化碳E亚硝酸盐（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.下列引起呕吐的主要

25、原因不包括A外邪侵袭B湿邪困脾C饮食不节D情志失调E病后体虚（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.治疗湿热淋证宜选用A石韦B大青叶C板蓝根D青黛E山豆根（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者，仍有降血糖作用的药物是A格列本脲B二甲双胍C甲苯磺丁脲D氯磺丙脲E甲磺吡脲(达美康)（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.大建中汤的组成药物是A生附子、干姜、肉桂、炙甘草B蜀椒、人参、干姜、胶饴C蜀椒、人参、干姜、炙甘草D蜀椒、生附子、肉桂、胶饴E干姜、人参、桂枝、胶饴（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、A2 型题(总题

26、数：25，分数：25.00)26.患者，女，50 岁。失眠多梦，易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华，舌质淡，苔薄，脉细弱，治宜选用A天王补心丹B朱砂安神丸C归脾汤D酸枣仁汤E安神定志丸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：从患者症、舌、脉表现，可辨证为不寐之心脾两虚证，治当补养心脾，以生气血，方选归脾汤。命题规律 考查“不寐的辨证论治”。必须掌握。27.男，53 岁，肝硬化 5年，近 2年便秘， 1 个月前钡灌肠检查正常，钡剂造影示食管静脉曲张，5 天前起排新鲜血便。其血便最可能的原因是A痔B直肠息肉C早期结肠癌D慢性溃疡性结肠炎E慢性乙状结肠炎、直肠炎（分数：1.

27、00）A. B.C.D.E.解析：28.某女，32 岁，孕 2产 0，孕 39周临产 16小时，宫口开全 2小时 10分钟，胎儿未娩出。查：官口开全，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下 4cm，胎方位 LOA，胎儿估计 3300g，骨盆无明显狭窄，经产钳助产，胎儿顺利娩出。下列最可能的诊断是什么A潜伏期延长B活跃期延长C活跃期停滞D第二产程延长E正常产程（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.肝病日久，两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点，其病机为A气滞血瘀B气不摄血C气随血脱D气血两虚E气血失和（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.患者为中年女性，尿频、尿急、腰腹拘急疼痛

28、3天，伴寒热往来，口苦呕恶，大便干日一行，小便黄。舌红苔黄腻有剥脱，少津液，脉细数濡。应选用A知柏地黄丸加车前子B八正散C八正散合小柴胡汤D八正散合小柴胡汤去大黄加生地E石苇散合六味地黄丸加藕节、生地（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.头痛患者，疼痛日久，其痛如锥刺，固定不移，舌质紫，脉细涩。其证候是A肝阳B痰浊C血虚D肾虚E瘀血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.患者，女性，27 岁。食芒果 7小时后口周皮肤鲜红肿胀，其上有水疱或大疱，大疱破裂后则有糜烂渗液，灼热，瘙痒，伴发热，口渴，大便干结，小便黄，舌红，苔黄，脉弦数。治疗应首选的方剂是A凉膈散B黄连解毒汤

29、C龙胆泻肝汤D化斑汤E化斑解毒汤合龙胆泻肝汤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.患者，男，24 岁。脘腹胀痛，痛甚欲便，泻后痛减，大便恶臭，伴嗳腐吞酸，不欲饮食，舌苔垢腻，脉滑。治疗时除取大肠俞、天枢、足三里外，还应加A曲池、内庭B中脘、内关C曲池、大椎D气海、上巨虚E梁门、外关（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.患者胃痛隐隐，喜温喜按。空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是A散寒止痛B温中散寒C温中健脾D温胃止泻E温补脾肾（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.患者泄泻多在黎明之前，腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷

30、，腰膝痠软，舌淡苔白，脉沉细。其治法是A温肾健脾，固涩止泻B温中健脾，固涩止泻C温补脾肾，涩汤止泻D健脾补肾，化湿固涩E补肾助阳，温中固涩（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.黄疸患者，身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。治疗应首选A大柴胡汤B小柴胡汤C麻黄连翘赤小豆汤D茵陈蒿汤E犀角散（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.患者，男，21 岁。肛门部肿胀，疼痛，伴异物感 1天。查肛缘 3点处可见 2cm2cm3cm隆起，表面紫暗，质韧，有压痛，无波动感。其诊断是A内痔脱出嵌顿B直肠息肉C结缔组织性外痔D炎性外痔E血栓性外痔

31、（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：38.患者，男，35 岁。因近日工作紧张，休息欠佳，双目肿痛，兼口苦，烦热，便秘，脉弦滑。辨证为A风热型目赤肿痛B肝胆火盛型目赤肿痛C胃火上扰型目赤肿痛D肝阳上亢型目赤肿痛E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 从患者的“双目肿痛，口苦，烦热，脉弦滑”等症状可判断为肝胆火盛型目赤肿痛。命题规律 考查“目赤肿痛的辨证”。必须掌握。39.患者，女，31 岁。3 年来怀孕 3次，均不足 3个月而流产，听力减退，带下清稀，腰部痠痛，舌淡苔白，脉弱。其证候是A肾气不固B肾精不足C肾阳虚D脾气下陷E脾肾阳虚（分数：1.00）A. B.C

32、.D.E.解析：40.女性，55 岁。半年内出现 3次突然不能言语，每次持续 30分钟左右。第 3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史。神经系统检查正常。最可能的诊断是A癫痫小发作B偏头痛C颈椎病D短暂性脑缺血发作(TIA)E顶叶肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：41.刘某，男，56 岁。刻下眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝痠软，遗精耳鸣，五心烦热，舌质红，脉弦细数。选方宜A天麻钩藤饮B归脾汤C左归丸D右归九E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：42.某患者因剧烈腹痛到乡卫生院就诊，因医生诊断、治疗错误，造成该患者功能障碍，经县医疗事故鉴定委员会鉴定为“三

33、级医疗事故”。其家属对鉴定结论持有异议，认为应属“二级医疗事故”。该事故进一步处理解决的正确程序是A接到结论通知书十五日内，向法院提起行政诉讼B由县级医疗事故鉴定委员会重新鉴定C接到结论通知书十五日内，向上一级卫生行政部门申请复议D由当事人所在的医院与患者家属协商解决E此鉴定为最终鉴定结论，上报有关部门备案（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：43.患者，男，18 岁。左下肢被沸水烫伤，局部疼痛剧烈，遍布水疱，有部分破裂，可见基底部呈均匀红色。据此，确定其烧烫伤的深度是A轻度B度C浅度D深度E度（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：44.患者，男，34 岁。午间食涮羊肉 500

34、g，午后脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心欲呕。用药宜首选 ( )A炒麦芽 B炒谷芽C炒神曲 D炒山楂E炒槟榔（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：45.患者神疲思睡，动则心悸，常自汗出，纳差乏力，面色不华，舌淡，脉沉细无力。其证候是A气虚B气陷C气逆D气脱E气滞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：46.患者，52 岁，月经紊乱，先期而至，经量多，色鲜红，头目眩晕耳鸣，头部面颊阵发性烘热，五心烦热，汗出，腰膝酸痛，足跟为著，皮肤瘙痒，口干便坚，尿少色黄，舌红少苔，脉细数。最佳的治法是A益气养阴B清热养阴C清热凉血D滋养肾阴，佐以潜阳E益。肾宁心（分数：1.00）A.B.C.D. E.解

35、析：47.患儿，女，3 岁，3 天前眼睑出现水肿，迅速波及全身，头面为著，皮色光亮，压之凹陷即起，尿少色赤，并有发热咳嗽，咽红疼痛，苔薄白，脉浮。辨证属A风水相搏B湿热内侵C水毒内闭D湿热内侵E水凌心肺（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：48.患者，女，40 岁。呕吐痰涎，伴头晕、胸痞、心悸，舌苔白，脉滑。治疗除取主穴外，还应加A列缺、尺泽B膻中、丰隆C风池、尺泽D曲池、外关E列缺、合谷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：从本患者的症状可诊断为呕吐(痰饮内阻型)，治疗应理气化痰，降逆止呕，膻中能宽胸理气除胸痞，丰隆能化痰。命题规律 考查“呕吐的辨证、处方”。重点掌握。49.患者，男，36 岁。平日性情急躁易怒，近日因工作不顺致失眠，不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。其最佳治疗方剂为A龙胆泻肝汤B丹栀逍遥散C滋水清肝饮D柴胡疏肝散E黄连温胆汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：50.患者饱餐后上腹部持续疼痛 1天。查体：上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是A急性胃炎B急性胰腺炎C急性肝炎D右肾结石E肝癌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：