【医学类职业资格】中西医结合内科学-12及答案解析.doc
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1、中西医结合内科学-12 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)A疏肝理气,活血化瘀B清热利湿,化瘀解毒C养阴清热,解毒祛瘀D理气化痰,消食散结E温中散寒,健脾调胃(分数:2.00)(1).治疗肝癌湿热瘀毒证,应首选(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).治疗肝癌气滞血瘀证,应首选(分数:1.00)A.B.C.D.E.1.上消化道大出血患者,出现外周血血红蛋白下降的时间是A即时B半小时C1 小时D2 小时E34 小时后(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.下列除哪项外,均是缺铁性贫血脾胃虚弱证的临床表现A面色萎黄B神疲乏力C纳少便溏D口唇色淡E腰膝酸软(分数:1.00)A
2、.B.C.D.E.A520mlB3040mlC50100mlD250300mlE500ml 以上(分数:2.00)(1).大便隐血试验阳性,提示消化道出血量在(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).出现柏油样便,提示消化道出血量在(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.患者,男,55 岁。右上腹胀痛、消瘦 2 个月,发热 1 周。查体:体温 38.5,皮肤巩膜轻度黄染,肝肋下 3.0cm,质硬,表面有结节。最有助于确诊的检查是A腹部 B 超B血清 AFP 定性C腹部 CTD肝穿刺病理检查E异常凝血酶原检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.下列哪项不是尿路感染的病因病机A膀胱湿热
3、B脾肾亏虚C肝郁气滞D感受外邪E下阴不洁(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.溃疡性结肠炎肠外表现不包括A关节痛B过敏性紫癜C多形红斑D强直性脊柱炎E硬化性胆管炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.“诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上肿,当发汗乃愈”的治疗原则见于A金匮要略B伤寒论C难经D千金要方E内经(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.治疗上消化道出血肝火犯胃证,应首选A泻心汤合十灰散加减B龙胆泻肝汤加减C归脾汤加减D独参汤加减E四味回阳饮加减(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者,女,19 岁。患肾病综合征,症见全身水肿,按之没指,伴有胸闷腹胀,身重困倦,纳呆,泛
4、恶,小便短少,舌苔白腻,脉象濡缓。其证型是A湿毒浸淫B风水相搏C水湿浸渍D湿热内蕴E脾虚湿困(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.治疗尿路感染脾肾亏虚、湿热屡犯证,应首选A知柏地黄汤B猪苓汤C程氏萆薢分清饮D无比山药丸加减E真武汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者,男,55 岁。面色少华,神疲乏力,腰膝酸软,口干唇燥,饮水不多,手足心热,大便干燥,夜尿清长,舌淡有齿痕,脉象沉细。检查:血压 180/105mmHg,血清钾 6.8mmol/L,血肌酐 640mol/L。治疗应首选A降压药加羚角钩藤汤B降压药加镇肝熄风汤C透析加参芪地黄汤加减D透析加天麻钩藤饮E降压药加知柏地黄丸
5、(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患者,男,55 岁。慢性肾炎病史 7 年。现浮肿明显,下肢尤甚,面色苍白,畏寒肢冷,腰膝酸软,神疲纳呆,阳痿,舌嫩淡胖有齿痕,脉沉细。检查:尿常规示:蛋白(+),镜检可见颗粒管型。其方剂为A附子理中丸或济生肾气丸加减B玉屏风散合六味地黄丸C归芍地黄汤D参芪地黄汤E理中丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.下列各项,除哪项外均为各种淋证的共同表现A小便频急B腰部酸痛C淋沥涩痛D尿血而痛E小腹拘急(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.知柏地黄丸治疗尿路感染的治法是A疏肝理气,清热通淋B益气健脾,利湿通淋C滋阴益肾,清热通淋D清热利湿,利尿通
6、淋E活血化瘀,疏肝理气(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.不属缺铁性贫血诊断依据的是A血清铁浓度降低B血清铁蛋白降低C小细胞低色素性贫血D总铁结合力降低E转铁蛋白饱和度15%(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.消化道大出血是指数小时内出血量多于A500mlB750mlC1000mlD1250mlE1500ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证首选方剂是A异功散加味B玉屏风散合金匮肾气丸加减C附子理中丸或济生肾气丸加减D杞菊地黄丸加减E参芪地黄汤加减(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.治疗缺铁性贫血脾胃虚弱证,应首选A香砂六君子汤合当归补
7、血汤B归脾汤或八珍汤加减C六味地黄丸D八珍汤合无比山药丸E化虫丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.慢性肾功能不全患者,全身浮肿,有胸水腹水,治疗宜选用A茯苓汤加减B五皮饮或五苓散加减C小半夏汤加减D济生肾气丸加减E桃红四物汤加减(分数:1.00)A.B.C.D.E.A健脾补肾B健脾补肺,利水消肿C健脾补肾,清热通淋D滋阴益肾,清热通淋E益气扶正,利水消肿(分数:2.00)(1).急性肾小球肾炎肺肾不足,水湿停滞证的治法是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).尿路感染肾阴不足,湿热留恋证的治法是(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.尿路感染膀胱湿热证的治法是A疏利气机,通
8、利小便B清热利湿通淋C补脾升清,益气利水D温阳益气,补肾利水E理气疏导,利尿通淋(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.气滞血瘀治疗尿路感染的治法是A疏肝理气,清热通淋B益气健脾,利湿通淋C滋阴益肾,清热通淋D清热利湿,利尿通淋E活血化瘀,疏肝理气(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死亡。其死亡原因可能是A代谢性酸中毒B低钙血症C尿毒症脑病D高钾血症E心功能不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.慢性肾功能不全的主要病机是A肺脾气虚,卫表不固B肾与膀胱,气化失司C肺气不宣,脾失健运D脾肾两虚,精微下注E脾肾两虚,湿浊内聚(分数:
9、1.00)A.B.C.D.E.23.男性,41 岁,1 周来反复呕血 3 次,每日黑便 35 次,下列哪项能判断上消化道出血已基本停止A血压、脉搏在输血后恢复正常又恶化B细胞计数、血红蛋白继续下降C由鲜红色血便变成黑便D血尿素氮持续升高E中心静脉压不稳定(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.下列不属尿路感染的途径是A上行感染B血行感染C间接感染D直接感染E淋巴感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.尿路感染的主要病机是A湿热蕴结下焦,膀胱气化不利B湿热蕴结中焦,膀胱气化失司C湿热蕴结肝胆,肝胆疏泄失常D肾气亏虚,肾失蒸化开合E肾阴亏虚,湿热蕴结(分数:1.00)A.B.C.D.E
10、.26.缺铁性贫血患者的实验室检查结果是A血清铁降低,总铁结合力降低B血清铁降低,总铁结合力正常C血清铁正常,总铁结合力降低D血清铁降低,总铁结合力增高E血清铁和总铁结合力增高(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患者,男,55 岁。慢性肾炎病史 7 年。现纳呆,恶心,口中黏腻,身重困倦,浮肿尿少,精神萎靡,舌苔腻,脉沉缓。其方剂为A胃苓汤加减B五苓散合五皮饮加减C三仁汤加减D参芪地黄汤加减E理中丸加减(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.慢性肾衰竭脾肾气虚证治宜A六君子汤加减B天麻钩藤汤加减C杞菊地黄丸D金匮肾气丸E无比山药丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.A少尿,浮肿,蛋
11、白尿B血尿,蛋白尿C浮肿,蛋白尿,血尿,高血压D血尿,少尿,蛋白尿,浮肿E浮肿,大量蛋白尿,低蛋白血症(分数:2.00)(1).肾病综合征的临床特征是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).慢性肾小球肾炎的临床特征是(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.患者患贫血 3 年。经常头晕眼花,面黄浮肿,活动后则头晕心悸,气促。饮食尚可,有食生米、木炭等异食癖。实验室检查:大便常规发现钩虫卵,血红蛋白 80g/L,应是A缺铁性贫血B再障性贫血C溶血性贫血D海洋性贫血E肾性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.急性肾衰竭尿渗透压一般小于A350mOsm/LB200mOsm/LC65
12、0mOsm/LD450mOsm/LE1000mOsm/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.A实脾饮加减B左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子C参芪麦味地黄汤D桂枝茯苓丸合五苓散E知柏地黄丸(分数:2.00)(1).治疗肾病综合征脾虚湿困证,应首选(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).治疗肾病综合征肾阴亏虚证,应首选(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.患者,男,65 岁。慢性肾功能不全 3 年。现恶心呕吐,胸闷纳呆,口淡黏腻,口有尿味。治疗首选A猪苓汤B桂枝茯苓丸C小半夏加茯苓汤加减D五苓散E当归芍药散(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.肾病综合征风水相搏证的方药是A越婢加术汤
13、B五味消毒饮C疏凿饮子D左归丸E右归丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.慢性肾小球肾炎水湿证的治疗方药是A五苓散B三仁汤C胃苓汤D血府逐瘀汤E茵陈蒿汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.某女,60 岁。慢性肾炎 10 年,现目睛干涩,头晕耳鸣,五心烦热,口干咽燥,腰脊酸痛,舌红少苔,脉弦细。治疗应选用A实脾饮加减B越婢加术汤加减C左归丸加泽泻茯苓冬葵子D杞菊地黄丸加减E麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.女性,36 岁,突然寒战高烧,腰痛并尿频、尿痛 1 周,既往无类似发作史。检查:体温 39.4,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(+),白细胞 2
14、030 个/HP,白细胞管型 02 个/低倍,比重 1.022。为了确定诊断,还需要做的最主要的检查是A血 2微球蛋白B尿 2微球蛋白C血 BUND尿细菌培养E血肌酐(分数:1.00)A.B.C.D.E.A泄肝清胃,降逆止血B益气摄血,回阳固脱C滋阴补肾,健脾摄血D清胃泻火,化瘀止血E益气健脾,养血止血(分数:2.00)(1).消化性溃疡合并上消化道出血属肝火犯胃证,其治法是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).消化性溃疡合并上消化道出血属气随血脱证,其治法是(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.患者,女,22 岁。寒战高热,腰痛,尿频、尿急、灼热刺痛,舌红苔黄,脉濡数。检查:体
15、温 38,双肾区叩击痛,血白细胞 19.5109/L,中性 90%,尿白细胞 20 个/高倍视野,尿大肠埃希菌培养,菌落计数10 5/L。治疗应首选A庆大霉素加八正散B氟哌酸加易元散C氟哌酸加龙胆泻肝汤D庆大霉素加萆薢分清饮E庆大霉素加知柏地黄汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患者,男,50 岁。反复浮肿、尿血 3 年,经常感冒。症见面色无华,少气乏力,午后低热,口干咽燥,舌红少苔,脉细。检查:血压 140/95mmHg,尿蛋白(+)、定量 3g/24h 内生肌酐清除率 48%,血尿素氮10mmolL。除对症治疗外,还应加A参芪地黄汤加减B六味地黄汤加减C右归丸D左归饮E大补元煎(
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