【医学类职业资格】中级主管护师基础知识-2-2及答案解析.doc

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1、中级主管护师基础知识-2-2 及答案解析(总分：27.50，做题时间：90 分钟)女性，30 岁，突然高热、寒战、全身肌肉酸痛、乏力、腿软，结膜充血、腓肠肌痛、浅表淋巴结肿大，面色苍白，肺部湿性啰音，发绀、咯血，血压 7/4 kPa (53/30 mmHg)。（分数：1.50）(1).最可能的判断是（分数：0.50）A.细菌性痢疾中毒休克型B.霍乱并发循环衰竭C.钩端螺旋体病肺大出血型休克D.青霉素治疗钩端螺旋体病引发赫氏反应E.青霉素过敏性休克(2).该病最主要的传染源是（分数：0.50）A.鼠B.鸭C.狗D.猫E.蚊子(3).目前治疗的关键是（分数：0.50）A.积极应用抗生素B.降温治疗

2、C.控制传染源D.局部热敷治疗肌肉疼痛E.防止窒息，积极抗休克患者，男性，20 岁，因“突起高热 3 天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查 T 39.8，P120 次/min， R 38 次/min，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿性啰音，颈强直(+)。（分数：2.00）(1).该病人此时正处于病程的（分数：0.50）A.初期B.极期C.缓解期D.恢复期E.后遗症期(2).此期病人可出现的三个最主要的凶险症状是（分数：0.50）A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、抽搐、呼吸衰竭D.高热、抽搐、循环衰竭E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭(3).在巡视病人的过程中

3、，发现病人出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑病人可能发生（分数：0.50）A.意识丧失B.脑疝C.惊厥D.小脑损害E.中枢性呼吸衰竭(4).下列处理措施，错误的是（分数：0.50）A.立即放置病人于仰卧位，头偏向一侧B.松解衣服和领口C.将包纱布的压舌板置于上下齿之间D.按住病人的上下肢，以免坠床和意外伤害E.保持病室安静患者，女性，34 岁，甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率 100 次/min，血压 140/90 mmHg，诊断为甲亢。（分数：1.00）(1).患者的基础代谢率是（分数：0.50）A.20%B.29%C.30%D.39%E.50%(2).该患者考虑手术治疗，术前服用碘剂的主要

4、目的是（分数：0.50）A.减少甲状腺血流，使其变小变硬B.抑制甲状腺素分泌C.抑制甲状腺素合成D.增加甲状腺球蛋白分解E.防止缺碘某支气管哮喘患者发作时，强迫端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。（分数：1.00）(1).该患者发生了（分数：0.50）A.阻塞性肺气肿B.自发性气胸C.左心衰竭D.右心衰竭E.肺不张(2).对该患者的下列处理措施中，首要的是（分数：0.50）A.立即排气减压，以解除气急，使肺复张B.使用糖皮质激素C.静点氨茶碱D.开放静脉通道E.给予高浓度吸氧某儿，2 岁，1 周前受凉，咳嗽，3

5、 天来发热，呕吐，烦躁，体检：体温 39，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术。（分数：1.50）(1).护士配合腰椎穿刺术哪项不妥（分数：0.50）A.取侧卧位B.头部去枕使脊椎高于头位C.头部俯屈到胸D.双膝弯曲腹背呈弓形E.协助病人时动作轻柔(2).下列哪项腰椎穿刺术后的护理不对（分数：0.50）A.术后去枕平卧 46 小时B.术后 24 小时可下床C.颅内压较高者可饮水D.密切观察意识、瞳孔变化E.及早发现脑疝前驱症状(3).腰椎穿刺的部位是（分数：0.50）A.第 12 腰椎之间B.第 34 腰椎之间C.第 23 腰椎之间D.第 56 腰椎之间E.第 45 腰椎之间女，35

6、 岁，腰痛伴左下肢放射痛 3 个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验征(+)，X 线平片示 L5S1 椎间隙稍狭窄（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.马尾肿瘤E.腰椎肿瘤(2).哪项治疗方法不合适（分数：0.50）A.腰围固定B.牵引C.理疗、推拿、按摩D.卧床休息E.腰背肌锻炼(3).对该病人恢复期的护理指导除外（分数：0.50）A.避免负重B.适宜的锻炼C.勿做重体力工作D.坚持用围腰E.一年后复查某初产妇，宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与横径一致，小囟门在 9 点，大囟门在 3 点，请回答：

7、（分数：1.00）(1).为何种胎位（分数：0.50）A.LOAB.ROTC.LOAD.ROAE.LOP(2).胎头枕部需要向哪个方向转动，胎 JL 才能娩出（分数：0.50）A.逆时针转 45B.顺时针转 45C.逆时针转 90D.瞬时针转 90E.逆时针转 180 A慢性肾小球肾炎 B链球菌感染后急性肾炎 C急进性肾小球肾炎 D急性肾衰竭 E慢性肾衰竭（分数：1.50）(1).病人上呼吸道感染后出现血尿、少尿、血压增高。肾活检：60%的肾小球有新月体形成（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).病人上呼吸道感染后 2 周出现肉眼血尿、颜面水肿、低补体血症，肾正常（分数：0.50）A.B

8、.C.D.E.(3).病人无任何诱因出现肉眼血尿、水肿和高血压，尿蛋白(+)，红细胞(+)。肾活检为弥漫系膜中度增生（分数：0.50）A.B.C.D.E. A血小板量异常 B血小板质异常 C凝血功能异常 D血中抗凝物质过多 E血管壁功能异常（分数：1.00）(1).过敏性紫癜的发生是由于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).血友病主要表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A氢氧化铝凝胶 B硫糖铝 C甲氧氯普胺 D胶体次枸橼酸铋 E普鲁苯辛（分数：1.00）(1).有胆汁反流的病人应服（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).促使胃排空的药物为（分数：0.50）A.B.C.D

9、.E. A收缩压130mmHg 和舒张压85 mmHg B收缩压 140159 mmHg 或舒张压 9099 mmHg C收缩压 160179 mmHg 或舒张压 100109 mmHg D收缩压 140149 mmHg 或舒张压 9094 mmHg E收缩压140mmHg 和舒张压90mmHg（分数：1.50）(1).中度高血压是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).单纯收缩期高血压是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).临界高血压是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A空肠输出端梗阻 B吻合口出血 C倾倒综合征 D十二指肠残断破裂 E吻合口梗阻（分数：1.00）(1).

10、呕吐物含胆汁食物（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).胃大部切除术后 3 天，突然出现上腹部痛、高热和腹肌紧张（分数：0.50）A.B.C.D.E. A去枕平卧位 B平卧位 C仰卧中凹位 D半卧位 E高斜坡卧位（分数：1.00）(1).休克病人应采取（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).颅脑术后应采取（分数：0.50）A.B.C.D.E. A一般在产后 37 天出现症状 B又称为股白肿 C最为常见的感染 D产后 12 周出现弛张热、下腹疼痛和压痛 E在产后 714 天出现症状（分数：1.00）(1).急性子宫内膜炎、子宫肌炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).盆腔血栓

11、性静脉炎（分数：0.50）A.B.C.D.E. A生后 24 小时 B生后 68 周 C生后 57 个月 D生后 34 个月 E生后 1 年（分数：1.00）(1).卵圆孔解剖闭合时间（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).95%婴儿动脉导管解剖闭合时间（分数：0.50）A.B.C.D.E.1.女性，28 岁，因慢性肾炎急性发作住院治疗，现病情稳定，血压正常，轻度水肿，尿蛋白(+)，血肌酐98mol/L。出院前作哪些保健指导（分数：1.00）A.尿蛋白转阴也不可擅自停药B.1 年后可妊娠C.长期保持低盐、低蛋白饮食D.避免感染、劳累等诱因E.避免使用氨基苷类药物2.呼吸衰竭患者氧疗期间注

12、意的事项（分数：1.00）A.保持气道通畅B.监测并维持恒定的吸氧量C.监测呼吸及意识状况D.及时作血气分析E.室内严禁明火3.人才个体结构大体包括哪几个部分（分数：1.00）A.能级结构B.品德结构C.知识结构D.智能结构E.专业结构4.治疗有机磷农药中毒，可使用的解毒药物是（分数：1.00）A.二巯基丙醇B.解磷定C.硫代硫酸钠D.阿托品E.氯磷定5.病毒性肝炎病人的主要护理措施为（分数：1.00）A.休息B.合理营养C.中药保肝D.适量饮酒E.保持乐观情绪6.关于医嘱的种类描述错误的是（分数：1.00）A.长期医嘱在医生注明停止后方才失效B.长期备用医嘱的有效时间是 24 小时内C.长期

13、医嘱有效时间是 24 小时以上D.临时医嘱应立即执行且只执行一次E.临时备用医嘱在医生注明停止后方才失效7.子宫收缩乏力性产后出血，可以采取的治疗措施有（分数：1.00）A.单手按摩子宫B.注射子宫收缩剂C.双手压迫按摩子宫D.做好阴道手术准备E.做好全子宫切除术准备8.婴儿心力衰竭的主要诊断依据是（分数：1.00）A.安静时心率180 次/minB.呼吸60 次/minC.肝脏肿大肋缘下 3 cmD.心脏听诊出现奔马律E.咳嗽、咳痰9.T 形管的护理是（分数：1.00）A.观察和记录引流液的量和性状B.保持引流通畅C.保持清洁D.妥善固定E.保护引流口皮肤中级主管护师基础知识-2-2 答案解

14、析(总分：27.50，做题时间：90 分钟)女性，30 岁，突然高热、寒战、全身肌肉酸痛、乏力、腿软，结膜充血、腓肠肌痛、浅表淋巴结肿大，面色苍白，肺部湿性啰音，发绀、咯血，血压 7/4 kPa (53/30 mmHg)。（分数：1.50）(1).最可能的判断是（分数：0.50）A.细菌性痢疾中毒休克型B.霍乱并发循环衰竭C.钩端螺旋体病肺大出血型休克 D.青霉素治疗钩端螺旋体病引发赫氏反应E.青霉素过敏性休克解析：(2).该病最主要的传染源是（分数：0.50）A.鼠 B.鸭C.狗D.猫E.蚊子解析：(3).目前治疗的关键是（分数：0.50）A.积极应用抗生素B.降温治疗C.控制传染源D.局部

15、热敷治疗肌肉疼痛E.防止窒息，积极抗休克 解析：患者，男性，20 岁，因“突起高热 3 天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查 T 39.8，P120 次/min， R 38 次/min，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿性啰音，颈强直(+)。（分数：2.00）(1).该病人此时正处于病程的（分数：0.50）A.初期B.极期 C.缓解期D.恢复期E.后遗症期解析：(2).此期病人可出现的三个最主要的凶险症状是（分数：0.50）A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、抽搐、呼吸衰竭 D.高热、抽搐、循环衰竭E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭解析：(3).在巡视病人的过程

16、中，发现病人出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑病人可能发生（分数：0.50）A.意识丧失B.脑疝C.惊厥 D.小脑损害E.中枢性呼吸衰竭解析：(4).下列处理措施，错误的是（分数：0.50）A.立即放置病人于仰卧位，头偏向一侧B.松解衣服和领口C.将包纱布的压舌板置于上下齿之间D.按住病人的上下肢，以免坠床和意外伤害 E.保持病室安静解析：患者，女性，34 岁，甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率 100 次/min，血压 140/90 mmHg，诊断为甲亢。（分数：1.00）(1).患者的基础代谢率是（分数：0.50）A.20%B.29%C.30%D.39% E.50%解析：(2).该患者考虑手

17、术治疗，术前服用碘剂的主要目的是（分数：0.50）A.减少甲状腺血流，使其变小变硬 B.抑制甲状腺素分泌C.抑制甲状腺素合成D.增加甲状腺球蛋白分解E.防止缺碘解析：某支气管哮喘患者发作时，强迫端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。（分数：1.00）(1).该患者发生了（分数：0.50）A.阻塞性肺气肿B.自发性气胸 C.左心衰竭D.右心衰竭E.肺不张解析：(2).对该患者的下列处理措施中，首要的是（分数：0.50）A.立即排气减压，以解除气急，使肺复张 B.使用糖皮质激素C.静点氨茶碱D.开放静脉通道E.给予高

18、浓度吸氧解析：某儿，2 岁，1 周前受凉，咳嗽，3 天来发热，呕吐，烦躁，体检：体温 39，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术。（分数：1.50）(1).护士配合腰椎穿刺术哪项不妥（分数：0.50）A.取侧卧位B.头部去枕使脊椎高于头位 C.头部俯屈到胸D.双膝弯曲腹背呈弓形E.协助病人时动作轻柔解析：(2).下列哪项腰椎穿刺术后的护理不对（分数：0.50）A.术后去枕平卧 46 小时B.术后 24 小时可下床C.颅内压较高者可饮水 D.密切观察意识、瞳孔变化E.及早发现脑疝前驱症状解析：(3).腰椎穿刺的部位是（分数：0.50）A.第 12 腰椎之间B.第 34 腰椎之间C.第

19、23 腰椎之间D.第 56 腰椎之间E.第 45 腰椎之间 解析：女，35 岁，腰痛伴左下肢放射痛 3 个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验征(+)，X 线平片示 L5S1 椎间隙稍狭窄（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症 C.慢性腰肌劳损D.马尾肿瘤E.腰椎肿瘤解析：(2).哪项治疗方法不合适（分数：0.50）A.腰围固定B.牵引C.理疗、推拿、按摩D.卧床休息E.腰背肌锻炼 解析：(3).对该病人恢复期的护理指导除外（分数：0.50）A.避免负重B.适宜的锻炼C.勿做重体力工作D.坚持用围腰E.一年后复查 解析

20、：某初产妇，宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与横径一致，小囟门在 9 点，大囟门在 3 点，请回答：（分数：1.00）(1).为何种胎位（分数：0.50）A.LOAB.ROT C.LOAD.ROAE.LOP解析：(2).胎头枕部需要向哪个方向转动，胎 JL 才能娩出（分数：0.50）A.逆时针转 45B.顺时针转 45C.逆时针转 90D.瞬时针转 90 E.逆时针转 180解析： A慢性肾小球肾炎 B链球菌感染后急性肾炎 C急进性肾小球肾炎 D急性肾衰竭 E慢性肾衰竭（分数：1.50）(1).病人上呼吸道感染后出现血尿、少尿、血压增高。肾活检：60%的肾小球有新月体形成（分数：0.50）A.B

21、.C. D.E.解析：(2).病人上呼吸道感染后 2 周出现肉眼血尿、颜面水肿、低补体血症，肾正常（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).病人无任何诱因出现肉眼血尿、水肿和高血压，尿蛋白(+)，红细胞(+)。肾活检为弥漫系膜中度增生（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A血小板量异常 B血小板质异常 C凝血功能异常 D血中抗凝物质过多 E血管壁功能异常（分数：1.00）(1).过敏性紫癜的发生是由于（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).血友病主要表现为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A氢氧化铝凝胶 B硫糖铝 C甲氧氯普胺 D胶体次枸橼酸铋

22、 E普鲁苯辛（分数：1.00）(1).有胆汁反流的病人应服（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).促使胃排空的药物为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A收缩压130mmHg 和舒张压85 mmHg B收缩压 140159 mmHg 或舒张压 9099 mmHg C收缩压 160179 mmHg 或舒张压 100109 mmHg D收缩压 140149 mmHg 或舒张压 9094 mmHg E收缩压140mmHg 和舒张压90mmHg（分数：1.50）(1).中度高血压是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).单纯收缩期高血压是（分数：0.50）A.B

23、.C.D.E. 解析：(3).临界高血压是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A空肠输出端梗阻 B吻合口出血 C倾倒综合征 D十二指肠残断破裂 E吻合口梗阻（分数：1.00）(1).呕吐物含胆汁食物（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).胃大部切除术后 3 天，突然出现上腹部痛、高热和腹肌紧张（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A去枕平卧位 B平卧位 C仰卧中凹位 D半卧位 E高斜坡卧位（分数：1.00）(1).休克病人应采取（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).颅脑术后应采取（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A一般在产后 3

24、7 天出现症状 B又称为股白肿 C最为常见的感染 D产后 12 周出现弛张热、下腹疼痛和压痛 E在产后 714 天出现症状（分数：1.00）(1).急性子宫内膜炎、子宫肌炎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).盆腔血栓性静脉炎（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A生后 24 小时 B生后 68 周 C生后 57 个月 D生后 34 个月 E生后 1 年（分数：1.00）(1).卵圆孔解剖闭合时间（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).95%婴儿动脉导管解剖闭合时间（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：1.女性，28 岁，因慢性肾炎急性发作住院治

25、疗，现病情稳定，血压正常，轻度水肿，尿蛋白(+)，血肌酐98mol/L。出院前作哪些保健指导（分数：1.00）A.尿蛋白转阴也不可擅自停药 B.1 年后可妊娠C.长期保持低盐、低蛋白饮食D.避免感染、劳累等诱因 E.避免使用氨基苷类药物 解析：2.呼吸衰竭患者氧疗期间注意的事项（分数：1.00）A.保持气道通畅 B.监测并维持恒定的吸氧量 C.监测呼吸及意识状况 D.及时作血气分析 E.室内严禁明火 解析：3.人才个体结构大体包括哪几个部分（分数：1.00）A.能级结构B.品德结构 C.知识结构 D.智能结构 E.专业结构解析：4.治疗有机磷农药中毒，可使用的解毒药物是（分数：1.00）A.二

26、巯基丙醇B.解磷定 C.硫代硫酸钠D.阿托品 E.氯磷定 解析：5.病毒性肝炎病人的主要护理措施为（分数：1.00）A.休息 B.合理营养 C.中药保肝D.适量饮酒E.保持乐观情绪 解析：6.关于医嘱的种类描述错误的是（分数：1.00）A.长期医嘱在医生注明停止后方才失效B.长期备用医嘱的有效时间是 24 小时内 C.长期医嘱有效时间是 24 小时以上D.临时医嘱应立即执行且只执行一次 E.临时备用医嘱在医生注明停止后方才失效 解析：7.子宫收缩乏力性产后出血，可以采取的治疗措施有（分数：1.00）A.单手按摩子宫 B.注射子宫收缩剂 C.双手压迫按摩子宫 D.做好阴道手术准备E.做好全子宫切除术准备解析：8.婴儿心力衰竭的主要诊断依据是（分数：1.00）A.安静时心率180 次/min B.呼吸60 次/min C.肝脏肿大肋缘下 3 cm D.心脏听诊出现奔马律 E.咳嗽、咳痰解析：9.T 形管的护理是（分数：1.00）A.观察和记录引流液的量和性状 B.保持引流通畅 C.保持清洁 D.妥善固定 E.保护引流口皮肤 解析：