【医学类职业资格】中级主管护师内科护理学（理化因素所致疾病、传染病患者的护理）-试卷1及答案解析.doc

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1、中级主管护师内科护理学（理化因素所致疾病、传染病患者的护理）-试卷 1 及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，分数：10.00)患者，女，45 岁。在为果树喷洒敌百虫农药时，出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状，被急送入院，医护人员立即给予洗胃。（分数：4.00）(1).洗胃过程中，护士发现有血性液体流出，同时患者腹痛加剧，此时正确的做法是（分数：2.00）A.观察的同时继续洗胃B.继续缓慢洗胃C.快速洗胃D.立即停止洗胃E.休息片刻，继续洗胃(2).应选择的洗胃溶液是（分数：2.00）A.蛋清水B.4碳酸氢钠C.淡石灰水D.1：5000

2、高锰酸钾溶液E.5醋酸患者，男性，45 岁。有慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)病史多年，因肝区疼痛 1 周来就诊。查体见肝大，可扪及结节。B 超怀疑肝癌。（分数：6.00）(1).下列哪项检查对患者的诊断无任何意义（分数：2.00）A.肝脏 CT 检查B.甲胎蛋白(AFP)测定C.肝穿刺活检D.肝血管造影E.血清淀粉酶测定(2).下列哪项不是肝癌患者的护理措施（分数：2.00）A.提供营养丰富的饮食B.根据医嘱给予镇痛药C.保持呼吸道通畅D.帮助患者面对现实，乐观对待疾病E.密切观察病情变化(3).疼痛是困扰晚期肝癌患者的大问题，最新的镇痛方式是（分数：2.00）A.肌内注射哌替啶B.患者自控镇痛泵

3、C.想象美好事物D.提供安静舒适的环境E.听音乐二、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A小剂量亚甲蓝(美蓝)B大剂量亚甲蓝(美蓝)C二硫基丙醇 D依地酸二钠钙 E纳洛酮（分数：6.00）(1).可使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白的解毒药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).中枢神经抑制剂的解毒药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).铅中毒时应使用的解毒药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A仰卧位 B左侧卧位 C右侧卧位 D俯卧位 E平卧位（分数：6.00）(1).为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时，患者宜采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).为慢性细

4、菌性痢疾患者进行保留灌肠时，患者宜采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).为患者进行小量不保留灌肠时，患者宜采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.急性中毒首先采取的措施是（分数：2.00）A.清除尚未吸收的毒物B.促进体内已吸收的毒物排出C.应用特效解毒剂D.对症治疗E.迅速脱离中毒环境2.有机磷农药中毒的原理是（分数：2.00）A.抑制呼吸中枢B.使胆碱酯酶活性增加C.直接作用于中枢神经D.使乙酰胆碱在体内蓄积E.直接作用于心肌引起循环衰竭3.有机磷中毒时，下列哪一项不符合毒蕈碱样表现（分数：2.00）A.肌力减弱B.呕吐、腹

5、痛、腹泻C.瞳孔针尖样缩小D.心率减慢E.多汗4.以下关于有机磷农药中毒患者烟碱样症状的描述正确的是（分数：2.00）A.呕吐、腹痛、腹泻B.流涎C.支气管痉挛及分泌物增加D.肌纤维颤动E.昏迷5.以下关于有机磷中毒患者的急救措施不妥的是（分数：2.00）A.对受污染的皮肤和头发用大量清水擦洗B.口服中毒者用温开水反复洗胃C.眼部污染者用 2碳酸氢钠连续冲洗D.早期足量反复给予阿托品解毒E.喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物6.一氧化碳中毒时，最佳的治疗方法是（分数：2.00）A.脱水剂B.高热量营养C.大量维生素D.抗生素E.高压氧治疗7.患者沈某，误服敌敌畏后，神志不清，家属送来急诊就医

6、，须立即洗胃，你准备的洗胃液应是（分数：2.00）A.24碳酸氢钠溶液B.3过氧化氢钠溶液C.01硫酸铜溶液D.5醋酸溶液E.蛋清水或牛奶8.防治一氧化碳中毒患者脑水肿常选用（分数：2.00）A.三磷酸腺苷B.辅酶 AC.细胞色素 CD.20甘露醇E.维生素 C9.乙型病毒性肝炎主要的传播途径是（分数：2.00）A.粪-口传播B.血液传播C.垂直传播D.呼吸道传播E.蚊虫叮咬10.流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是（分数：2.00）A.中枢性呼吸衰竭B.反复惊觉C.过高热D.严重后遗症E.昏迷合并肺炎11.下列各种细胞中 HIV 主要感染的是（分数：2.00）A.单核细胞B.B 淋巴细胞C.神经

7、胶质细胞D.NK 细胞E.淋巴细胞12.破伤风的潜伏期一般为（分数：2.00）A.23 天B.45 天C.612 天D.1315 天E.620 天13.在我国，多年来多数地区细菌性痢疾流行的致病菌群是（分数：2.00）A.志贺菌属 A 群B.志贺菌属 B 群C.志贺菌属 C 群D.志贺菌属 D 群E.以上都不是14.暴发型流行性脑脊髓膜炎(流脑)抗休克扩容治疗时，应进行病情观察的内容是（分数：2.00）A.血压改变B.有无肺底啰音C.有无呼吸困难D.准确记录 24 小时出入量E.有无泡沫痰15.在传染病区内属于半污染区的是（分数：2.00）A.值班室B.配餐室C.消毒室D.食堂E.医护办公室1

8、6.经飞沫呼吸道传播的疾病是（分数：2.00）A.艾滋病B.乙型肝炎C.霍乱D.流行性乙型脑炎E.白喉17.乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是（分数：2.00）A.粪-口传播B.血行传播C.消化道传播D.呼吸道传播E.蚊虫叮咬中级主管护师内科护理学（理化因素所致疾病、传染病患者的护理）-试卷 1 答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，分数：10.00)患者，女，45 岁。在为果树喷洒敌百虫农药时，出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状，被急送入院，医护人员立即给予洗胃。（分数：4.00）(1).洗胃过程中，护士发现有血性液体流出，同时患者腹痛加剧

9、，此时正确的做法是（分数：2.00）A.观察的同时继续洗胃B.继续缓慢洗胃C.快速洗胃D.立即停止洗胃 E.休息片刻，继续洗胃解析：解析：洗胃过程中，若有血性液体流出，应立即停止洗胃。(2).应选择的洗胃溶液是（分数：2.00）A.蛋清水B.4碳酸氢钠C.淡石灰水D.1：5000 高锰酸钾溶液 E.5醋酸解析：解析：敌百虫中毒选用 1的盐水或清水洗胃，亦可 1：5000 高锰酸钾洗胃。禁用碱性药物洗胃，因其在碱性环境下可以分解出毒性更强的敌敌畏。患者，男性，45 岁。有慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)病史多年，因肝区疼痛 1 周来就诊。查体见肝大，可扪及结节。B 超怀疑肝癌。（分数：6.00）(1)

10、.下列哪项检查对患者的诊断无任何意义（分数：2.00）A.肝脏 CT 检查B.甲胎蛋白(AFP)测定C.肝穿刺活检D.肝血管造影E.血清淀粉酶测定 解析：解析：肝癌患者诊断性的检查有： 肝脏 CT 检查； 甲胎蛋白(AFP)测定； 肝穿刺活检； 肝血管造影。(2).下列哪项不是肝癌患者的护理措施（分数：2.00）A.提供营养丰富的饮食B.根据医嘱给予镇痛药C.保持呼吸道通畅 D.帮助患者面对现实，乐观对待疾病E.密切观察病情变化解析：解析：肝癌患者的护理措施： 密切观察病情变化； 提供营养丰富的饮食； 根据医嘱给予阵痛药； 帮助患者面对现实，乐观对待疾病。(3).疼痛是困扰晚期肝癌患者的大问题

11、，最新的镇痛方式是（分数：2.00）A.肌内注射哌替啶B.患者自控镇痛泵 C.想象美好事物D.提供安静舒适的环境E.听音乐解析：二、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A小剂量亚甲蓝(美蓝)B大剂量亚甲蓝(美蓝)C二硫基丙醇 D依地酸二钠钙 E纳洛酮（分数：6.00）(1).可使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白的解毒药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).中枢神经抑制剂的解毒药是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).铅中毒时应使用的解毒药是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A仰卧位 B左侧卧位 C右侧卧位 D俯卧位 E平卧位（分数：6.00）

12、(1).为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时，患者宜采用（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).为慢性细菌性痢疾患者进行保留灌肠时，患者宜采用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).为患者进行小量不保留灌肠时，患者宜采用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：三、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.急性中毒首先采取的措施是（分数：2.00）A.清除尚未吸收的毒物B.促进体内已吸收的毒物排出C.应用特效解毒剂D.对症治疗E.迅速脱离中毒环境 解析：解析：急性中毒首先采取的措施为：迅速脱离中毒环境，将病员转移到空气新鲜的地方，并立即脱去污染衣物，清洗接触部位

13、的皮肤，注意保暖，给予氧气吸入。2.有机磷农药中毒的原理是（分数：2.00）A.抑制呼吸中枢B.使胆碱酯酶活性增加C.直接作用于中枢神经D.使乙酰胆碱在体内蓄积 E.直接作用于心肌引起循环衰竭解析：解析：有机磷农药可以抑制胆碱酯酶的活性，使乙酰胆碱在体内蓄积，引起毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状。3.有机磷中毒时，下列哪一项不符合毒蕈碱样表现（分数：2.00）A.肌力减弱 B.呕吐、腹痛、腹泻C.瞳孔针尖样缩小D.心率减慢E.多汗解析：解析：毒蕈碱样症状：出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致。其表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛。表现为头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心

14、率减慢、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难，严重者出现肺水肿。4.以下关于有机磷农药中毒患者烟碱样症状的描述正确的是（分数：2.00）A.呕吐、腹痛、腹泻B.流涎C.支气管痉挛及分泌物增加D.肌纤维颤动 E.昏迷解析：解析：烟碱样症状：主要是横纹肌运动神经过度兴奋，表现为肌纤维颤动。常先从眼睑、面部、舌肌开始，逐渐发展至四肢，出现全身肌肉抽搐。5.以下关于有机磷中毒患者的急救措施不妥的是（分数：2.00）A.对受污染的皮肤和头发用大量清水擦洗 B.口服中毒者用温开水反复洗胃C.眼部污染者用 2碳酸氢钠连续冲洗D.早期足量反复给予阿托品解毒E.喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物解析

15、：解析：有机磷中毒患者对受污染的皮肤和头发应用大量清水冲洗，禁用热水擦洗。6.一氧化碳中毒时，最佳的治疗方法是（分数：2.00）A.脱水剂B.高热量营养C.大量维生素D.抗生素E.高压氧治疗 解析：解析：一氧化碳中毒时最佳的治疗方法是：进行高压氧治疗。高压氧治疗的早期应用，可增加血液中物理溶解氧，提高动脉血氧分压，使毛细血管内的氧容易向组织细胞内弥散。7.患者沈某，误服敌敌畏后，神志不清，家属送来急诊就医，须立即洗胃，你准备的洗胃液应是（分数：2.00）A.24碳酸氢钠溶液 B.3过氧化氢钠溶液C.01硫酸铜溶液D.5醋酸溶液E.蛋清水或牛奶解析：8.防治一氧化碳中毒患者脑水肿常选用（分数：2

16、.00）A.三磷酸腺苷B.辅酶 AC.细胞色素 CD.20甘露醇 E.维生素 C解析：解析：治疗脑水肿首选的药物是 20甘露醇。9.乙型病毒性肝炎主要的传播途径是（分数：2.00）A.粪-口传播B.血液传播 C.垂直传播D.呼吸道传播E.蚊虫叮咬解析：解析：乙型肝炎的主要传播途径是通过血清及日常密切接触而传播。10.流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是（分数：2.00）A.中枢性呼吸衰竭 B.反复惊觉C.过高热D.严重后遗症E.昏迷合并肺炎解析：解析：呼吸衰竭是本病最严重症状，也是本病死亡的主要原因。多发生于极期深度昏迷的患者。呼吸衰竭可分为中枢性呼吸衰竭和外周性呼吸衰竭，少数患者两种呼吸衰竭可同

17、时存在。11.下列各种细胞中 HIV 主要感染的是（分数：2.00）A.单核细胞B.B 淋巴细胞C.神经胶质细胞D.NK 细胞E.淋巴细胞 解析：解析：HIV 主要侵犯 Th 淋巴细胞，因该细胞表面含有 CD4 糖蛋白分子而称 CD4 + 细胞(T4)。CD4是 HIV 外膜糖蛋白 gp120 的受体，HIV 通过 gp120 与 CD4 结合侵入 CD4 + 细胞，使细胞受感染而增值障碍。12.破伤风的潜伏期一般为（分数：2.00）A.23 天B.45 天C.612 天 D.1315 天E.620 天解析：13.在我国，多年来多数地区细菌性痢疾流行的致病菌群是（分数：2.00）A.志贺菌属

18、A 群B.志贺菌属 B 群 C.志贺菌属 C 群D.志贺菌属 D 群E.以上都不是解析：解析：在我国，流行菌以志贺菌属 B 群为主，有的地方宋内志贺菌有上升趋势，个别地方发现志贺菌 I 所致的暴发性局部流行。14.暴发型流行性脑脊髓膜炎(流脑)抗休克扩容治疗时，应进行病情观察的内容是（分数：2.00）A.血压改变B.有无肺底啰音C.有无呼吸困难D.准确记录 24 小时出入量E.有无泡沫痰 解析：15.在传染病区内属于半污染区的是（分数：2.00）A.值班室B.配餐室C.消毒室 D.食堂E.医护办公室解析：解析：传染病房可划分为清洁区、污染区与半污染区。污染区指常与患者接触、经常被病原微生物污染的区域，包括病室、患者洗浴间、厕所、处置间等。清洁区指未与患者接触、未被病原微生物污染的区域，如值班室、更衣室、配膳室、库房等。半污染区指有可能被病原微生物污染的区域，如内走廊、化验室、消毒室等。16.经飞沫呼吸道传播的疾病是（分数：2.00）A.艾滋病B.乙型肝炎C.霍乱D.流行性乙型脑炎E.白喉 解析：解析：经飞沫传播的疾病主要有麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉等。17.乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是（分数：2.00）A.粪-口传播B.血行传播 C.消化道传播D.呼吸道传播E.蚊虫叮咬解析：解析：乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是血行传播、体液传播。