【医学类职业资格】执业护士专业实务（肿瘤病人的护理）-试卷31及答案解析.doc

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1、执业护士专业实务（肿瘤病人的护理）-试卷 31及答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：20，分数：40.00)1.关于大肠癌患者术前行全肠道灌洗术，正确的护理方法是( )（分数：2.00）A.温度约为 25B.量约 3000mlC.灌洗速度先慢后快D.灌洗全过程应控制在 2小时内E.年迈体弱，心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者，不宜灌肠2.直肠癌最常见的临床症状是( )（分数：2.00）A.直肠刺激症状B.黏液血便C.肠梗阻症状D.会阴部持续性剧痛E.贫血3.胃癌的好发部位是( )（分数：2.00）A.幽门B.胃底C.胃小弯D.胃大弯E.胃窦部4.麻醉前禁

2、水、禁食的主要目的是( )（分数：2.00）A.减少呼吸道内分泌物B.提高病人耐受力C.防止术后尿潴留D.防止术后误吸E.防止呼吸道误吸5.胃大部切除术后，进食 30分钟出现乏力、心慌、出汗，平卧后缓解是因为( )（分数：2.00）A.吻合口梗阻B.吻合口出血C.十二指肠残端破裂D.倾倒综合征E.空肠输出段梗阻6.患者女，45 岁，行全肺切除术，术后输液滴速一般每分钟不超过( )（分数：2.00）A.20滴B.30滴C.40滴D.60滴E.80滴7.原发性肝癌最常见的大体类型是( )（分数：2.00）A.小癌型B.结节型C.溃疡型D.巨块型E.弥漫型8.肝叶切除术后避免过早活动的目的是( )（

3、分数：2.00）A.保存体力B.减少能量消耗C.利于干细胞再生D.利于有效引流E.避免肝断面出血9.胰头癌所致的黄疸( )（分数：2.00）A.波动较大B.进行性加深C.开始可以有波动，以后加深D.发生快而后逐渐消退E.持续性轻度10.患者女，45 岁，体检 B超发现子宫浆膜下肌瘤，询问护士该肌瘤最常见的临床表现，护士告知( )（分数：2.00）A.下腹部包块B.不孕C.腰酸D.月经量过多E.白带增多11.患者女，39 岁，医生诊断为：子宫肌瘤，护士告知可能与女性激素刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤生长有关，此激素是( )（分数：2.00）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.肾上腺素E.黄体生成

4、素激素12.患者女，56 岁，近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液也增多，有恶臭。建议做的检查是( )（分数：2.00）A.阴道分泌物悬滴检查B.子宫颈活体组织检查C.分段诊断性刮宫D.阴道侧壁涂片E.内诊检查13.患者女，55 岁，行乳癌根治术后，患者化疗期间，白细胞降至 3510 9 L，处理应首选( )（分数：2.00）A.加强营养B.减少用药量C.输血D.改变用药方案E.暂停用药，服生血药14.全身麻醉最严重的并发症是( )（分数：2.00）A.窒息B.呼吸道梗阻C.心搏骤停D.低血压E.低氧血症15.在下列甲状腺癌中，发病率最高的是( )（分数：2.00）A.滤泡状

5、腺癌B.乳头状腺癌C.髓样癌D.未分化癌E.巨细胞癌16.甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列因素无关的是( )（分数：2.00）A.手术创伤的应激诱发的危象B.切口内出血压迫气管C.气管软化塌陷D.喉头水肿E.双侧喉返神经损伤所致声带麻痹17.喉上神经内支损伤的临床表现为( )（分数：2.00）A.饮水呛咳B.音调降低C.声音嘶哑D.吞咽困难E.呼吸困难18.患者，女性，40 岁，月经量增多，月经周期缩短 2年，妇科检查，子宫增大约妊娠 3个月大小，质硬，凹凸不平，双附件(一)，最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.功能失调性子宫出血B.子宫内膜癌C.宫颈癌D.子宫肌瘤E.围绝经

6、期19.患者女，32 岁，停经 9周，阴道不规则流血十余天，诊断为葡萄胎，行刮宫术前护士应准备好静脉通路并配血，其理由是( )（分数：2.00）A.防止刮宫时大出血造成休克B.葡萄胎刮宫中要静脉给药C.葡萄胎刮宫前需要输血D.患者要求E.医师建议20.患者女，40 岁，平素月经周期规律，经量中等，经期 34 日，普查发现子宫肌瘤。患者咨询有关信息，下列回答不妥的是( )（分数：2.00）A.月经期间应多休息，避免疲劳B.肌瘤伴经量过多致贫血者可服用铁剂C.子宫肌瘤为良性肿瘤，其发生和生长主要与雌激素长期刺激有关D.为防止恶变，一经确诊应立即手术E.年轻患者可行肌瘤摘除术，保留生育功能二、A3/

7、A4 型题(总题数：2，分数：8.00)患者男，68 岁。因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。（分数：4.00）(1).诊断膀胱癌最可靠的方法是( )（分数：2.00）A.B超B.双合诊C.血尿和膀胱刺激征D.尿脱落细胞学检查E.膀胱镜和活组织检查(2).此患者经手术治疗后，在给患者留置导尿管的护理中，错误的是( )（分数：2.00）A.保持尿管通畅B.定时观察尿量、颜色及性质C.定期行膀胱冲洗D.导尿管每日更换一次E.用带气囊尿管，以免脱落患者男，56 岁，在无明显诱因下，反复出现无痛性血尿 2个月，以膀胱肿瘤收住入院，拟行膀胱全切肠道代膀胱术。（分数：4.00）(1).术前最重要的护理

8、是( )（分数：2.00）A.心理护理B.饮食护理C.胃肠减压D.留置导尿管E.肠道准备(2).术后应特别注意观察( )（分数：2.00）A.体温的变化B.外周血象的情况C.引流管的情况D.造瘘口的情况E.尿量的情况执业护士专业实务（肿瘤病人的护理）-试卷 31答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：20，分数：40.00)1.关于大肠癌患者术前行全肠道灌洗术，正确的护理方法是( )（分数：2.00）A.温度约为 25B.量约 3000mlC.灌洗速度先慢后快D.灌洗全过程应控制在 2小时内E.年迈体弱，心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者，不宜灌肠 解析：解

9、析：大肠癌患者术前行全肠道灌洗术年迈体弱，心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者，不宜灌肠。2.直肠癌最常见的临床症状是( )（分数：2.00）A.直肠刺激症状B.黏液血便 C.肠梗阻症状D.会阴部持续性剧痛E.贫血解析：解析：直肠癌最常见的临床症状是黏液血便。3.胃癌的好发部位是( )（分数：2.00）A.幽门B.胃底C.胃小弯D.胃大弯E.胃窦部 解析：解析：胃癌的好发部位是胃窦部。4.麻醉前禁水、禁食的主要目的是( )（分数：2.00）A.减少呼吸道内分泌物B.提高病人耐受力C.防止术后尿潴留D.防止术后误吸E.防止呼吸道误吸 解析：解析：麻醉前禁水、禁食主要是为了防止呼吸道误吸。5.胃大部切除

10、术后，进食 30分钟出现乏力、心慌、出汗，平卧后缓解是因为( )（分数：2.00）A.吻合口梗阻B.吻合口出血C.十二指肠残端破裂D.倾倒综合征 E.空肠输出段梗阻解析：解析：倾倒综合征发生的原因是由于行胃切除后胃容量变小，使食物在胃内存留的时间短，并且食物不是被充分消化后逐渐地向肠内输送，而是迅速地送到肠内。肠管为了尽快地将这大量食物加以消化吸收，就要大量分泌消化液。特别是作为主食的碳水化合物在肠道内可很快被吸收。在短时间内吸收大量的碳水化合物，机体就会出现血糖升高的现象，这就是早期倾倒综合征发生的机制，病人表现为食后 30分钟以内可有出汗、心慌、恶心、麻木、脸面发红、全身倦怠感、肠鸣、腹痛

11、等症状。还有的病人则表现为饭后 23 个小时才出现冷汗、头晕、意识障碍等，这是晚期倾倒综合征的特点。6.患者女，45 岁，行全肺切除术，术后输液滴速一般每分钟不超过( )（分数：2.00）A.20滴B.30滴C.40滴 D.60滴E.80滴解析：解析：全肺切除术术后输液滴速一般每分钟不超过 40滴。7.原发性肝癌最常见的大体类型是( )（分数：2.00）A.小癌型B.结节型 C.溃疡型D.巨块型E.弥漫型解析：解析：原发性肝癌最常见的大体类型是结节型。8.肝叶切除术后避免过早活动的目的是( )（分数：2.00）A.保存体力B.减少能量消耗C.利于干细胞再生D.利于有效引流E.避免肝断面出血 解

12、析：解析：肝叶切除术后避免过早活动可以避免肝断面出血。9.胰头癌所致的黄疸( )（分数：2.00）A.波动较大B.进行性加深 C.开始可以有波动，以后加深D.发生快而后逐渐消退E.持续性轻度解析：解析：胰头癌所致的黄疸呈进行性加深的特点。10.患者女，45 岁，体检 B超发现子宫浆膜下肌瘤，询问护士该肌瘤最常见的临床表现，护士告知( )（分数：2.00）A.下腹部包块 B.不孕C.腰酸D.月经量过多E.白带增多解析：解析：子宫浆膜下肌瘤最常见的临床表现是下腹部包块。11.患者女，39 岁，医生诊断为：子宫肌瘤，护士告知可能与女性激素刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤生长有关，此激素是( )（分数

13、：2.00）A.雌激素B.孕激素 C.雄激素D.肾上腺素E.黄体生成素激素解析：解析：孕激素刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤生长。12.患者女，56 岁，近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液也增多，有恶臭。建议做的检查是( )（分数：2.00）A.阴道分泌物悬滴检查B.子宫颈活体组织检查C.分段诊断性刮宫 D.阴道侧壁涂片E.内诊检查解析：解析：患者“不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液也增多，有恶臭”，此时应做分段诊断性刮宫。13.患者女，55 岁，行乳癌根治术后，患者化疗期间，白细胞降至 3510 9 L，处理应首选( )（分数：2.00）A.加强营养B.减少用药量C

14、.输血D.改变用药方案E.暂停用药，服生血药 解析：解析：患者“行乳癌根治术后，化疗期间，白细胞降至 3510 9 L”，此时应暂停用药，服生血药。14.全身麻醉最严重的并发症是( )（分数：2.00）A.窒息B.呼吸道梗阻C.心搏骤停 D.低血压E.低氧血症解析：解析：全身麻醉最严重的并发症是心搏骤停。15.在下列甲状腺癌中，发病率最高的是( )（分数：2.00）A.滤泡状腺癌B.乳头状腺癌 C.髓样癌D.未分化癌E.巨细胞癌解析：解析：乳头状腺癌发病率最高。16.甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列因素无关的是( )（分数：2.00）A.手术创伤的应激诱发的危象 B.切口内出血压迫

15、气管C.气管软化塌陷D.喉头水肿E.双侧喉返神经损伤所致声带麻痹解析：解析：甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与双侧喉返神经损伤所致声带麻痹、切口内出血压迫气管、气管软化塌陷、喉头水肿等有关。17.喉上神经内支损伤的临床表现为( )（分数：2.00）A.饮水呛咳 B.音调降低C.声音嘶哑D.吞咽困难E.呼吸困难解析：解析：喉上神经内支损伤会饮水呛咳。18.患者，女性，40 岁，月经量增多，月经周期缩短 2年，妇科检查，子宫增大约妊娠 3个月大小，质硬，凹凸不平，双附件(一)，最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.功能失调性子宫出血B.子宫内膜癌C.宫颈癌D.子宫肌瘤 E.围绝经期解析：

16、解析：此患者子宫增大，质硬，月经量增多，周期缩短，其临床表现符合子宫肌瘤的特点。功能失调性子宫出血患者虽有月经改变，但生殖器无器质性病变；子宫内膜癌的特点。功能失调性子宫出血患者虽有月经改变，但生殖器无器质性病变；子宫内膜癌的特点为阴道不规则流血，子宫增大、变软；宫颈癌的特点是接触性出血；围绝经期妇女子宫颈萎缩变小。19.患者女，32 岁，停经 9周，阴道不规则流血十余天，诊断为葡萄胎，行刮宫术前护士应准备好静脉通路并配血，其理由是( )（分数：2.00）A.防止刮宫时大出血造成休克 B.葡萄胎刮宫中要静脉给药C.葡萄胎刮宫前需要输血D.患者要求E.医师建议解析：解析：葡萄胎子宫大而软，清宫术

17、中可能发生大出血，因此要备好静脉通路并配血。20.患者女，40 岁，平素月经周期规律，经量中等，经期 34 日，普查发现子宫肌瘤。患者咨询有关信息，下列回答不妥的是( )（分数：2.00）A.月经期间应多休息，避免疲劳B.肌瘤伴经量过多致贫血者可服用铁剂C.子宫肌瘤为良性肿瘤，其发生和生长主要与雌激素长期刺激有关D.为防止恶变，一经确诊应立即手术 E.年轻患者可行肌瘤摘除术，保留生育功能解析：解析：子宫肌瘤的恶变率极低，根据病人年龄、肌瘤大小等因素可以选择随访观察、药物治疗或手术治疗。二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)患者男，68 岁。因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。（

18、分数：4.00）(1).诊断膀胱癌最可靠的方法是( )（分数：2.00）A.B超B.双合诊C.血尿和膀胱刺激征D.尿脱落细胞学检查E.膀胱镜和活组织检查 解析：解析：膀胱镜检不仅能直视病变，还可取活组织检查，是诊断膀胱肿瘤最重要、最可靠的方法。(2).此患者经手术治疗后，在给患者留置导尿管的护理中，错误的是( )（分数：2.00）A.保持尿管通畅B.定时观察尿量、颜色及性质C.定期行膀胱冲洗D.导尿管每日更换一次 E.用带气囊尿管，以免脱落解析：解析：导尿管每周更换一次。患者男，56 岁，在无明显诱因下，反复出现无痛性血尿 2个月，以膀胱肿瘤收住入院，拟行膀胱全切肠道代膀胱术。（分数：4.00）(1).术前最重要的护理是( )（分数：2.00）A.心理护理B.饮食护理C.胃肠减压D.留置导尿管E.肠道准备 解析：解析：行膀胱全切肠道代膀胱术的病人，术前按肠切除进行肠道准备。(2).术后应特别注意观察( )（分数：2.00）A.体温的变化B.外周血象的情况C.引流管的情况D.造瘘口的情况 E.尿量的情况解析：解析：回肠膀胱术后，应密切观察造瘘口的大小、形状、颜色，正常造瘘口肿胀、鲜红、潮湿，如灰暗且发绀，可能是由于血供受阻，应立即通知医生。