【医学类职业资格】执业护士（实践能力）模拟试卷89及答案解析.doc

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1、执业护士（实践能力）模拟试卷 89 及答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：98，分数：196.00)1.右心功能不全引起的呼吸困难是由于（分数：2.00）A.气道反应性增强B.支气管狭窄及阻塞C.肺循环瘀血D.体循环瘀血E.呼吸中枢兴奋性降低2.良性前列腺增生的典型症状是（分数：2.00）A.尿频B.尿痛C.进行性排尿困难D.尿潴留E.血尿3.不属于新生儿常见的正常生理状态的是（分数：2.00）A.乳腺增大B.生理性黄疸C.臀红D.假月经E.螳螂嘴4.急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是（分数：2.00）A.消化道症状B.呼吸道症状C.泌尿道症状D

2、.呼吸系统症状E.血液系统症状5.对血液疾病患者进行长期用药指导的内容不包括（分数：2.00）A.药物的名称、剂量、用药方法B.教会患者或家属观察药物的不良反应监测C.教会患者或家属观察药物的疗效D.根据药物疗效调整药物剂量E.指导患者时间药效的观点6.新生儿硬肿症最先受累的部位是（分数：2.00）A.上肢B.面颊C.下肢D.后背E.臀部7.肝硬化患者出现全血细胞减少的最主要原因是（分数：2.00）A.脾功能亢进B.骨髓造血功能下降C.营养状况差D.内分泌紊乱E.侧支循环的建立与开放8.对儿童生长发育规律的描述，错误的是（分数：2.00）A.生长发育是一个连续的过程B.生长发育遵循一定的顺序C

3、.有一定的个体差异性D.各系统器官发育的速度一致E.生长发育是由低级到高级9.典型心绞痛发作的部位常位于（分数：2.00）A.心前区且向左上肢前内侧反射B.胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射C.胸骨下段且向左肩背部放射D.心尖区且向左肩背部放射E.右肋缘且向右上肢前外侧放射10.护理急性心肌梗死病例，下列哪项措施不需要（分数：2.00）A.监测血压B.拍 X 线胸片C.监测心电图D.抽血查心肌酶E.查血、尿、便常规11.水痘患者作为唯一的传染源，其具有传染性的时段为（分数：2.00）A.潜伏期B.出疹期C.出疹前 10 天至出疹后 5 天D.出疹前 10 天至第一批疹退E.出疹前 34 天

4、至全部疱疹结痂12.夏柯(Charcot)三联征是指（分数：2.00）A.腹痛，恶心，高热B.恶心，腹胀，寒战C.腹痛，腹胀，寒战高热D.腹痛，黄疸，恶心E.腹痛，寒战高热，黄疸13.一氧化碳中度中毒的典型体征是（分数：2.00）A.四肢乏力B.意识模糊C.血压上升D.口唇樱桃红色E.呼吸、循环衰竭14.人工肛门的护理方法正确的是（分数：2.00）A.禁忌扩张造口B.训练排便习惯C.造口袋内排泄物超过 34 时应更换造口袋D.肛门袋宜长期持续使用，少更换E.局部皮肤保持湿润15.老年急腹症患者的临床特点不包括（分数：2.00）A.症状不典型B.体征较轻C.体温变化不明显D.白细胞计数显著增高E

5、.易伴发其他疾病16.诊断癫痫最有价值的检查是（分数：2.00）A.CTB.MRIC.脑电图D.心导管检查E.脑血管造影17.女性各阶段的生理特点正确的是（分数：2.00）A.儿童后期卵巢内的卵泡有一定发育，但并不分泌性激素B.青春期是卵巢生殖内分泌功能最旺的时期C.月经初潮标志生殖器官发育成熟D.围绝经期一般历时半年E.绝经过渡期的突出表现为卵巢功能逐渐衰退18.治疗甲状腺危象首选的药物是（分数：2.00）A.甲硫氧嘧啶B.丙基硫氧嘧啶C.卢格氏碘液D.卡比马唑E.甲巯咪唑19.早产儿生理性黄疸血胆红素最高不超过（分数：2.00）A.330molLB.257molLC.2052moLLD.5

6、43molLE.120molL20.深静脉血栓形成的患者，抗凝治疗期间最严重的并发症是（分数：2.00）A.出血B.继发性感染C.动脉痉挛D.血栓与静脉壁粘连并逐渐退化E.形成再通静脉21.尿路结石的主要症状是（分数：2.00）A.发热寒颤B.排尿困难C.尿频、尿急、尿不尽D.与活动有关的疼痛E.无痛性血尿22.端坐呼吸提示（分数：2.00）A.左心衰竭B.右心衰竭C.心包炎D.哮喘E.肺炎23.属于慢性支气管炎最常见的并发症是（分数：2.00）A.肺癌B.呼吸衰竭C.阻塞性肺气肿D.急性右心衰E.开放性气胸24.患者女，30 岁。主因足月分娩后 2 个月，阴道持续不规则出血，血 HCG 明显

7、高于正常，经检查确诊为绒毛膜癌，其治疗首选（分数：2.00）A.化疗B.切除子宫C.止血D.放疗E.切除子宫及附25.肝性脑病最早出现的临床表现是（分数：2.00）A.角弓反张B.锥体素征阳性C.视物模糊D.昏迷不清，呼之不应E.性格和行为改变26.关于支气管扩张咳嗽、咳痰的特点描述错误的是（分数：2.00）A.与体位无关B.咳大量脓痰C.痰液静止后有分层现象D.常在晨起或夜间卧床时加重E.痰量每日可达数百毫升27.腹外疝的发病基础是（分数：2.00）A.腹壁强度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺损B.腹腔压力增加C.长期便秘D.长期咳嗽E.低蛋白血症28.急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿

8、孔，最主要的护理措施是（分数：2.00）A.做好紧急手术的准备B.药物止痛C.镇静、心理安慰D.物理降温E.药物降温29.护理咯血患者的关键措施是（分数：2.00）A.消除心理不良因素B.保持呼吸道通畅C.减少活动，保持安静D.准备好急救药品和器械E.镇静、镇咳等对症处理30.产后出血为胎儿娩出后 24h 内阴道出血量超过（分数：2.00）A.250mlB.350mlC.500mlD.800mlE.1000ml31.以下哪项为缺铁性贫血患者较常见的受损害部位（分数：2.00）A.呼吸道B.淋巴结C.泌尿道D.消化道E.皮肤、黏膜32.社区获得性肺炎最常见的病原菌是（分数：2.00）A.立克次体

9、B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.衣原体E.肺炎链球菌33.下列食物中属于痛风患者可以选择食用的是（分数：2.00）A.鸡肝B.瘦肉C.海鲜类D.牛奶E.牛肉汤34.糖尿病专科护士向病区的糖尿病患者做健康宣教时，告诉患者，糖尿病患者常合并眼部疾病及肾脏病变，原因是（分数：2.00）A.小动脉病变B.主动脉病变C.微血管病变D.小血管病变E.深动脉病变35.患者男，36 岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加重，伴发热、体温最高达 39，急查血常规：血红蛋白 75gL，白细胞 2910 9 L，血小板 5010 9 L，查体肝、脾未触及。根据临床特点，最可能的诊断是（分数

10、：2.00）A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.白血病D.缺铁性贫血E.多发性骨髓瘤36.患者，男性，42 岁。胃大部切除术后第 7d，当班护士观察到患者体温上升至 386，诉切口疼痛。该护士首先考虑患者为（分数：2.00）A.外科热B.切口感染C.盆腔脓肿D.吻合口瘘E.切口裂开37.患儿，16 个月，因发热、咳嗽、食欲降低、呕吐 3d 后出现惊厥入院。体检：体温 397，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是（分数：2.00）A.急性脑炎B.低血糖C.癫痫持续状态D.缺血缺氧性脑病E.高热惊厥38.某产妇，28 岁，骨盆外测量显示：入口前后径 95cm，

11、对角径 11cm，其他无异常。孕 39 周时胎心好，行缩宫素静脉滴注试产。护士发现产妇在试产过程中很焦虑，该护士给予的护理措施正确的是（分数：2.00）A.专人看护B.有宫缩后灌肠C.可应用少量镇静药D.勤肛查体检E.试产 24h，胎头仍未入盆，加强宫缩39.足月新生儿，出生 6 天。生后第 3 天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，心、肺()，脐()，血清胆红素 171molL。正确的处理为（分数：2.00）A.光照疗法B.给予苯巴比妥C.输注白蛋白D.应用抗生素E.暂不需要治疗40.患者，男性，45 岁，患肝硬化 7 年。近日感腹胀、呼吸困难。B 超示大量腹水。护士采取的护理措施应除外（分数

12、：2.00）A.安置患者平卧位B.严格限制水、盐摄入C.预防压疮D.严格记录尿量E.预防感染41.患者，女性，36 岁，停经 2 个月，腹痛，阴道不规则出血 1 周，今日阴道流出水泡状物。查体：子宫如孕 3 个月大，正确的诊断是（分数：2.00）A.异位妊娠B.不全流产C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.子宫肌瘤42.患者，女性，37 岁，患有风湿热 10 年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性瓣膜病、二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄最早出现的症状是（分数：2.00）A.消化道症状B.咯血C.劳力性呼吸困难D.肝区疼痛E.全身水肿43.患者，男性，44 岁，诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，

13、首选的检查方法是（分数：2.00）A.大便隐血试验B.X 线C.内镜检查D.血常规检查E.B 超检查44.患者，女性，足月产后 3 天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。考虑其最可能的病理是（分数：2.00）A.腹膜炎B.阴道炎C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.子宫内膜炎45.患儿，女，6 个月。冬季出生，人工喂养，睡眠不安、多汗。近日户外活动增多，突然出现惊厥，约10 秒，抽搐停止后，精神、食欲无异常。可能的诊断是（分数：2.00）A.癫痫B.低血糖C.高热惊厥D.营养不良E.手足搐搦症46.患者，女性，36 岁，既往体健，1 小时前在提前重物后突然剧烈头痛

14、，伴喷射状呕吐，呼吸减慢，心率减慢，血压升高，这种现象是（分数：2.00）A.急性颅脑感染B.脑神经受刺激C.牵涉性头痛D.颅内压增高E.神经官能症47.患者，男性，76 岁，慢性支气管炎，有长期吸烟史，1 周前因感冒导致急性加重，护士对其进行健康指导，正确的是（分数：2.00）A.绝对卧床休息B.制定戒烟目标和计划C.预防性服用少量抗生素D.控制液体入量E.尽量控制咳嗽48.患儿，男，2 岁半，生后 3 个月出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为（分数：2.00）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛

15、四联症49.患者，男性，69 岁，突感胸骨后疼痛，窒息濒死感，伴恶心、呕吐及出冷汗，含服硝酸甘油疼痛不缓解。最可能的诊断为（分数：2.00）A.急性胰腺炎B.心绞痛C.主动脉狭窄D.急性心肌梗死E.心肌炎50.新生儿，日龄 6d，孕 29 周出生。出生体重 1500g，转入 NICU 监护。今日无明显诱因出现颜面及全身皮肤发绀，SO 2 由 95降至 82，心率 96min，呼吸不规则，两次呼吸间隙停止时间为 22 秒。护士考虑患儿可能出现的情况是（分数：2.00）A.呼吸暂停B.新生儿呼吸窘迫综合症C.缺血缺氧性脑病D.吸人性肺炎E.急性肺炎51.患者，女，32 岁。“胃大部切除术”后 3

16、年。近 1 年头晕、心悸、气短、疲乏无力。诊断为缺铁性贫血。导致患者贫血的原因可能是（分数：2.00）A.铁吸收不良B.损失铁过多C.铁不能利用D.饮食中供铁不足E.育龄期女性需铁量增加52.患者，女性，70 岁，突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷。鉴别患者是脑出血或蛛网膜下腔出血的依据是（分数：2.00）A.体温高低B.有否肢体瘫痪C.白细胞多少D.脑脊液是否血性E.有否颈强直53.患者，男性，24 岁，前胸双上肢烧伤急诊入院，主诉口干、剧烈疼痛，尿少。体检：脉搏细数，血压7560mmHg，血容量减少的原因是（分数：2.00）A.剧烈疼痛B.心功能不全C.血浆渗出到组织间隙和创面D.心力衰竭E.末

17、梢血管扩张54.患儿，女，9 岁，确诊水痘，现处于出疹期，自述皮疹瘙痒难忍。护士给予患儿的护理措施正确的是（分数：2.00）A.指导其可隔衣服挠抓皮疹患处B.皮疹完全消退前不可洗澡，以防继发感染C.局部可涂抹地塞米松霜D.遵医嘱口服抗组胺药物E.皮疹处不可涂抹炉甘石洗剂55.患者，男性，67 岁。突然出现心前区疼痛伴大汗 3 小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中，下列正确的是（分数：2.00）A.鼓励患者大量进食B.尽量避免搬运C.增加探望，增加信心D.静脉输液速度宜快E.如有便秘立即灌肠56.患者，男性，56 岁。肝硬化病史 5 年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢

18、湿冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生（分数：2.00）A.自发性腹膜炎B.心力衰竭C.肾衰竭D.肝性脑病E.水、电解质紊乱57.患者，男，38 岁。主诉在烈日下进行体力劳动 6 小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常，肌肉痉挛。最可能的诊断是（分数：2.00）A.热衰竭B.热痉挛C.日射病D.热射病E.中暑58.患者，女性，47 岁，因饱餐后出现右上腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食（分数：2.00）A.蛋白食物B.纤维食物C.高纤维素食物D.油腻食物E.高维生素食物59.下列期前收缩的几种表现形式中，描述正确的是（分数：2.00）A.每一个

19、窦性搏动后出现三个期前收缩为成对期前收缩B.期前收缩5 个分为频发性期前收缩C.每一个窦性搏动后出现两个期前收缩为二联律D.每两个窦性搏动后出现三个期前收缩为三联律E.期前收缩5 个分为频发性期前收缩60.患者，女性，36 岁。1 个月来出现外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常。评估诱因时，应重点询问（分数：2.00）A.饮食习惯B.卫生习惯C.睡眠习惯D.活动习惯E.教育情况61.一健康儿，体检时心率为 120 次分，血压为 11576kPa，他的年龄应是（分数：2.00）A.1 岁B.15 岁C.3 岁D.4 岁E.5 岁62.患者，男性，71 岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，

20、行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然停止呼吸，血压下降。该患者最可能发生了（分数：2.00）A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.脑栓塞D.脑干缺血E.心肌梗死63.经产妇，3 天前顺产一健康新生儿，该产妇出现下述哪项临床表现时，护士应立即报告医生（分数：2.00）A.口腔温度为 365B.脉率为 109 次分C.汗液分泌增多D.排尿次数频繁E.呼吸为 22 次分64.患者，男性，38 岁，小腿骨折行石膏管型固定后，主诉小腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了（分数：2.00）A.胫神经B.腓总神经C.动脉D.静脉E.坐骨神经65.患者，女性，77 岁。诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错

21、误的是（分数：2.00）A.给予舒适体位B.使用床档防止坠床C.口腔护理预防口腔感染D.长期留置导尿管，以防尿液浸湿皮肤及床单E.定时翻身防止压疮66.患者，女，25 岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是（分数：2.00）A.嘱患者不要服用抗生素B.给予冷牛奶口服，保护胃黏膜C.遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱D.鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲E.腹泻 3 天以上还未停止，可使用止泻剂67.患者，女性，30 岁，从事园林工作，不慎造成中毒来院就诊，护士应提醒患者在喷洒农药时特别要注意的防护措施是（分数：2.00）A.戴好防护用具B.穿长腿裤，戴护目镜C.穿长袖上衣D.穿质

22、厚的长袖上衣及长裤E.戴好口罩、手套68.患儿女，4 岁，出生后 1 个月发现心脏杂音，确诊室间隔缺损，近日来，患儿无诱因出现青紫、不喜动、乏力、呼吸急促，考虑该患儿可能出现（分数：2.00）A.艾森门格综合征B.法洛四联症C.呼吸衰竭D.差异性青紫E.心力衰竭69.患者，男性，26 岁，因重度甲状腺功能亢进入院，准备择期手术治疗，术前准备期间，患者因害怕手术而焦虑不安，该患者目前主要的护理问题是（分数：2.00）A.不舒适B.焦虑C.自我形象紊乱D.有角膜完整性受损的危险E.营养失调低于机体需要量70.患者，女性，32 岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞 3010 12 L，血红蛋白

23、60gL，白细胞 2810 9 L，血小板 8010 9 L，该患者最大的危险是（分数：2.00）A.心衰B.失血过多C.继发感染D.牙龈出血E.颅内出血71.患者，女性，53 岁。患“幽门管溃疡”1 个月，现原有疼痛节律消失，出现餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，最可能的并发症为（分数：2.00）A.穿孔B.癌变C.出血D.幽门梗阻E.慢性胃肠炎72.患者，男性，50 岁，因支气管炎住院，T 389，P 104 次分，R 22 次分，可采取的最佳降温方式是（分数：2.00）A.冷湿敷B.乙醇拭浴C.温水擦拭D.冰袋额部冷敷E.冰帽头部冷敷73.某孕妇，28 岁，既往体健，近 1 年来发现 HBs

24、Ag 阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一 4400g 女婴，为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是注射（分数：2.00）A.乙肝疫苗B.丙种球蛋白C.高效价乙肝免疫球蛋白D.乙肝疫苗+丙种球蛋白E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白74.患者，女性，31 岁，宫内妊娠 39 周，G 3 P 2 ，无难产史，2 小时前开始规律宫缩。急诊入院检查：宫缩持续 46 秒，间隔 3 分钟，胎心 141 次分，头位宫口开大 4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时正确的处理是（分数：2.00）A.破膜后住院，立即剖宫产B.立即住院待产C.灌肠以促进产程，减少污染D.急诊室留观

25、E.送产房消毒接生75.孕妇，停经 17 周，1 个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕 8 周，最可能的诊断为（分数：2.00）A.稽留流产B.先兆流产C.不全流产D.难免流产E.意外流产76.患者，男性，29 岁，前臂行石膏绷带包扎后 2h。患者向护士诉手指剧痛。护士查体，发现手指发凉、发绀，不能自主活动。该护士首先考虑为（分数：2.00）A.低血容量性休克B.石膏绷带包扎过紧C.神经损伤D.体位不当E.静脉栓塞77.患者，女性，34 岁，近 1 个月以来出现皮肤紫癜，近 2d 出现牙龈出血不止，体温 40，贫血进行性加重，伴乏力、头晕、心悸，肝、脾

26、、淋巴结不大，胸骨无压痛。化验：血红蛋白、白细胞、血小板低于正常，骨髓增生极度减低。该患者可能是（分数：2.00）A.急性再生障碍性贫血B.急性白血病C.血小板减少性紫癜D.血友病E.缺铁性贫血78.患儿，9 个月，因抽搦急诊。患儿冬季出生，人工喂养；睡眠烦躁不安、多汗。近日气温回升，经常户外活动。今日突然出现全身抽搐，约 15 秒，停止后精神、食欲无异常。患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.败血症B.半乳糖血症C.脑膜炎D.营养不良E.手足搐搦症79.妊娠合并心脏病孕妇，心功能级，行剖宫产术。术后安全返回病房，子宫收缩好，血压正常，护士对该产妇的护理措施中正确的是（分数：2.00）A.清

27、淡饮食，防止便秘B.尽早协助哺乳，促进子宫收缩C.不宜再妊娠，产后 36h 后行绝育术D.产后 3d 按医嘱应用抗生素E.产后 24h 严密观察生命体征，每 4h 一次80.患者，男性，74 岁，患高血压性心脏病 8 年，近 1 年来患者明显感觉体力下降，轻微日常活动即感心悸、呼吸困难，休息较长时间后症状方可缓解。护士判断此患者目前的心功能处于（分数：2.00）A.前驱期B.级C.级D.级E.心力衰竭81.患者，男性，66 岁，反复发作呼气性呼吸困难 4 年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是（分数：2.00）A.支气管异物B.肺栓塞C.肺动脉高压D.哮喘E.小支气管痉挛82.患者，女性，52

28、岁，突然剧烈头痛伴呕吐，迅即昏迷，检查为血性脑脊液，首先考虑（分数：2.00）A.脑血栓形成B.脑出血C.高血压脑病D.脑栓塞E.蛛网膜下腔出血83.患儿男，8 岁，因风湿热入院，目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适，护士可以给予的正确指导是（分数：2.00）A.饭后服用阿司匹林B.暂时停用阿司匹林C.暂时停用青霉素D.两餐间注射青霉素E.阿司匹林与维生素 C 同服84.患者，男性，40 岁。饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐 9 小时，拟诊为急性胰腺炎，为明确诊断最重要的检查是（分数：2.00）A.血沉B.腹腔穿刺C.胰腺 B

29、超D.血淀粉酶E.X 线胸腹联合透视85.足月顺产女婴，产后 8 周，母乳喂养，乳汁充足，产妇要求对计划生育进行指导，该产妇适宜的避孕方法为（分数：2.00）A.长效口服避孕药B.安全期避孕C.探亲避孕药D.短效口服避孕药E.避孕套86.患者，男性，47 岁。患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中，提示患者对自身保健原则理解有误的是（分数：2.00）A.“我每天饭量要减少，分四五次吃”B.“我要少吃油腻的食物”C.“每天一杯红酒有助于我康复”D.“我的饮食节律必须规律，食物以蔬菜为主”E.“我应当检查一下，有胆道的疾病要尽早治疗”87.患者，男性，33 岁。反复间歇性

30、上腹痛 3 年，诊断为十二指肠球部溃疡，缓解腹痛措施正确的是（分数：2.00）A.睡前加餐B.腹部热敷C.取侧卧体位D.服用镇痛药物E.尽早手术治疗88.患者，男性，71 岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用（分数：2.00）A.脱离高温环境B.补充水、电解质C.快速降温D.平卧位E.保持呼吸道通畅89.患者，女性，67 岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。患者在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒、面色苍白，此时护理人员应（分数：2.00）A.立即停止灌洗B.改等渗盐水为高渗盐水C.减慢灌洗速度D.尽量将灌洗液抽出E.快速将灌洗液注入完后嘱患者平卧90.患者，男

31、性，29 岁。右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是（分数：2.00）A.加压给氧B.气管插管C.剖胸探查D.固定胸壁E.气管切开91.患者，女性，26 岁，孕 17 周，诊断淋病入院。护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育（分数：2.00）A.“淋病会导致胎儿窘迫”B.“淋病会导致新生儿肺炎”C.“我不想让我丈夫知道这件事”D.“我会因此发生盆腔感染”E.“孕晚期我要注意胎膜早破的症状”92.患者，男性，71 岁。因患肺癌行多次放疗，护士进行皮肤护理正确的是（分数：2.

32、00）A.保持皮肤清洁干燥B.肥皂水清洗C.热敷理疗D.外用抗组胺类药物E.按摩皮肤93.患者，男性，41 岁。诊断为膀胱结石，行碎石术后，护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是（分数：2.00）A.立即送手术室复查B.尽快输新鲜血C.加快冲洗速度D.用冰盐水冲洗E.手动高压冲洗94.患者，女性，23 岁。消化性溃疡患者，给予胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是（分数：2.00）A.溃疡出血B.溃疡癌变C.呋喃西林不良反应D.克拉霉素不良反应E.胶体次枸橼酸铋不良反应95.某女性，26 岁，月经周期为

33、30d，上月月经是 4 月 18 日，护士为其计算的排卵日期大约在 5 月（分数：2.00）A.1 日B.4 日C.9 日D.12 日E.14 日96.患儿，6 个月，冬季出生。母亲孕期及哺乳期坚持口服钙剂及维生素 D，母乳喂养，未添加辅食。现患儿有枕秃，夜惊等症状，怀疑最可能的原因是（分数：2.00）A.患儿食量过小B.日光照射不足C.维生素 D 补充量不足D.母亲补钙量不足E.未及时添加辅食97.患者，男性，64 岁，肝衰竭。为患者做口腔护理时，护士应重点观察的内容是（分数：2.00）A.有无口腔溃疡B.有无肝臭C.有无真菌感染D.有无牙龈红肿E.有无口唇干裂98.患者，男性，67 岁，常

34、年有咳嗽，咳少量白痰。近 3 个月咳嗽加剧，偶有血痰、乏力、低热，抗感染治疗效果不显著。胸部 X 线检查未见异常。患者吸烟 20 年，每天 1 包。首先考虑可能的情况是（分数：2.00）A.慢性咽喉炎B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.支气管肺癌E.肺炎二、A3/A4 型题(总题数：7，分数：44.00)患者，男性，37 岁，近 3 年饮食没有规律，并嗜烟、酒，出现饥饿痛及半夜痛醒。进餐或服用碱性药物可使症状缓解。（分数：4.00）(1).首先考虑该患者可能患有（分数：2.00）A.胃溃疡B.慢性胃炎C.胃息肉D.十二指肠溃疡E.十二指肠球炎(2).4h 前饱餐后，患者突然感到上腹部剧痛，旋即向

35、全腹扩散，出冷汗，平卧不敢翻身。查体：体温正常，脉搏有力，89 次min；腹部平坦、无胃型，腹式呼吸表浅，肠鸣音消失，肝区浊音界消失，腹呈板样强直伴压痛及反跳痛，以中上腹为显著。考虑该患者可能的并发症是（分数：2.00）A.急性胰腺炎B.十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎D.急性胃肠炎E.急性胆囊炎患者，男性，51 岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，诊断为 CO 中毒。（分数：6.00）(1).一氧化碳中毒纠正缺氧，给予高流量吸氧（分数：2.00）A.810LminB.24LminC.68LminD.46LminE.

36、79Lmin(2).有可能出现的并发症是（分数：2.00）A.迟发性脑病B.水电解质紊乱C.肺水肿D.昏迷E.脑水肿(3).急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要的临床表现是（分数：2.00）A.呼吸循环衰竭B.去大脑皮质状态C.意识障碍D.大小便失禁E.震颤麻痹某产妇，妊娠 37 周，产前合并有轻度妊娠期高血压疾病，产后阴道持续出血，胎儿娩出后 24 小时出血量达 550ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。（分数：10.00）(1).造成该产妇产后出血的最可能原因是（分数：2.00）A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎膜残留(2).该产妇

37、给药首选（分数：2.00）A.麦角新碱B.硫酸镁C.酚磺乙胺D.维生素 KE.缩宫素(3).用药时注意观察的是（分数：2.00）A.体温B.脉搏C.尿量D.膝腱反射E.宫底高度(4).若产妇次日又出血约 200ml，下列措施中不是必须实施的是（分数：2.00）A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.输血D.刮宫E.手术探查(5).该产妇最不可能出现的护理问题是（分数：2.00）A.有组织灌注量改变的危险B.有感染的危险C.有受伤的危险D.皮肤完整性受损E.疲乏患者，男性，39 岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率 116 次分，血压 7045mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱

38、满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.血气胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息(2).此时，首选的治疗措施是（分数：2.00）A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛(3).若对该患者实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是（分数：2.00）A.锁骨中线第 2 肋间B.锁骨中线第 3 肋间C.锁骨重点第 4 肋间D.腋中线第 5、6 肋间E.腋中线第 7、8 肋间患儿，9 个月，母乳喂养，未加辅食。近 1 个月来，面色苍白，烦躁易怒，舌面光滑，有轻微震颤，肝与肋下 3

39、6cm。血常规：Hb 90gL，RBC 1910 12 L，血清维生素 B 12 降低。（分数：6.00）(1).该患儿可能的诊断是（分数：2.00）A.营养性巨幼红细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血(2).该患儿最适宜的治疗是给予（分数：2.00）A.输红细胞B.铁剂+维生素 CC.维生素 B 12 +叶酸D.补叶酸E.补铁剂(3).护士向患儿家长介绍预防本病的重点是（分数：2.00）A.按时补充维生素 D 和补钙B.多晒太阳C.按时添加辅食D.纠正不良饮食习惯E.注意休息患者，男性，51 岁，右上腹胀痛 3 个月伴黄疸 3 周。体检：肝肋下

40、3cm，剑突下 4cm，质硬，移动性浊音(+)。B 超：肝内有一占位性病变。（分数：6.00）(1).最可能的诊断为（分数：2.00）A.慢性肝炎B.肝癌C.肝硬化D.胆总管结石E.细菌性肝脓肿(2).最有助于诊断的检查是（分数：2.00）A.CT 检查B.肝功能检查C.乙肝五项检查D.腹部 X 线检查E.甲胎蛋白+B 超检查(3).患者接受介入治疗前，以下护理措施错误的是（分数：2.00）A.纠正低蛋白血症B.穿刺处皮肤准备C.术前禁食 12 小时D.备好所需物品及药品E.了解出凝血时间、血象、肝肾功能、心电图等检查结果患儿男，8 岁，水肿，尿少，肉眼血尿 3 天。BP 135100mmHg

41、，眼睑及下肢水肿。尿常规：尿蛋白(+)，红细胞满视野高倍镜。（分数：6.00）(1).考虑此患儿是（分数：2.00）A.急性肾小球。肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.肾病综合征(2).经治疗病情好转，能恢复上学但需免上体育课的指标是（分数：2.00）A.无水肿B.尿常规C.Addis 计数D.血沉正常E.血压正常(3).经治疗病情好转，能恢复正常生活的指标是（分数：2.00）A.血沉B.无水肿C.尿常规D.血压正常E.Addis 计数执业护士（实践能力）模拟试卷 89 答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：98，分数：196.00

42、)1.右心功能不全引起的呼吸困难是由于（分数：2.00）A.气道反应性增强B.支气管狭窄及阻塞C.肺循环瘀血D.体循环瘀血 E.呼吸中枢兴奋性降低解析：解析：右心衰竭主要表现为体循环瘀血，导致毛细血管床瘀血，造成循环性缺氧而引起呼吸困难。2.良性前列腺增生的典型症状是（分数：2.00）A.尿频B.尿痛C.进行性排尿困难 D.尿潴留E.血尿解析：解析：进行性排尿困难是前列腺增生患者的典型表现症状。3.不属于新生儿常见的正常生理状态的是（分数：2.00）A.乳腺增大B.生理性黄疸C.臀红 D.假月经E.螳螂嘴解析：4.急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是（分数：2.00）A.消化道症状 B.呼吸道

43、症状C.泌尿道症状D.呼吸系统症状E.血液系统症状解析：5.对血液疾病患者进行长期用药指导的内容不包括（分数：2.00）A.药物的名称、剂量、用药方法B.教会患者或家属观察药物的不良反应监测C.教会患者或家属观察药物的疗效D.根据药物疗效调整药物剂量 E.指导患者时间药效的观点解析：解析：患者不可自行停药或增减药物用量。6.新生儿硬肿症最先受累的部位是（分数：2.00）A.上肢B.面颊C.下肢 D.后背E.臀部解析：解析：新生儿硬肿症硬肿呈对称性，最先出现硬肿的部位是小腿，依次为大腿外侧、臀部、面颊、上肢、全身，严重时肢体僵硬，不能活动。7.肝硬化患者出现全血细胞减少的最主要原因是（分数：2.

44、00）A.脾功能亢进 B.骨髓造血功能下降C.营养状况差D.内分泌紊乱E.侧支循环的建立与开放解析：解析：肝硬化门脉高压症患者晚期可有脾功能亢进，表现为全血细胞减少。8.对儿童生长发育规律的描述，错误的是（分数：2.00）A.生长发育是一个连续的过程B.生长发育遵循一定的顺序C.有一定的个体差异性D.各系统器官发育的速度一致 E.生长发育是由低级到高级解析：解析：儿童生长发育的规律：(1)生长发育的连续性和阶段性；(2)各系统器官发育的不平衡性；(3)生长发育的顺序性；(4)生长发育的个体差异性。9.典型心绞痛发作的部位常位于（分数：2.00）A.心前区且向左上肢前内侧反射B.胸骨体中段或上段

45、后且向左上肢前内侧放射 C.胸骨下段且向左肩背部放射D.心尖区且向左肩背部放射E.右肋缘且向右上肢前外侧放射解析：10.护理急性心肌梗死病例，下列哪项措施不需要（分数：2.00）A.监测血压B.拍 X 线胸片 C.监测心电图D.抽血查心肌酶E.查血、尿、便常规解析：解析：急胜心肌梗死的主要护理措施：监测心电图、测血压、抽血查心肌酶和心肌坏死标志物。只有对胸片的检查不是此时必需的检查项目。11.水痘患者作为唯一的传染源，其具有传染性的时段为（分数：2.00）A.潜伏期B.出疹期C.出疹前 10 天至出疹后 5 天D.出疹前 10 天至第一批疹退E.出疹前 34 天至全部疱疹结痂 解析：12.夏柯

46、(Charcot)三联征是指（分数：2.00）A.腹痛，恶心，高热B.恶心，腹胀，寒战C.腹痛，腹胀，寒战高热D.腹痛，黄疸，恶心E.腹痛，寒战高热，黄疸 解析：13.一氧化碳中度中毒的典型体征是（分数：2.00）A.四肢乏力B.意识模糊C.血压上升D.口唇樱桃红色 E.呼吸、循环衰竭解析：14.人工肛门的护理方法正确的是（分数：2.00）A.禁忌扩张造口B.训练排便习惯 C.造口袋内排泄物超过 34 时应更换造口袋D.肛门袋宜长期持续使用，少更换E.局部皮肤保持湿润解析：解析：造口术后 1 周或造口处伤口愈合后，每日扩张造瘘口 1 次，防止造口狭窄。当造口袋三分之一容量被排泄物充满时，需及时

47、更换。造口周围皮肤应尽量保持干燥，及时清除流出的粪液。15.老年急腹症患者的临床特点不包括（分数：2.00）A.症状不典型B.体征较轻C.体温变化不明显D.白细胞计数显著增高 E.易伴发其他疾病解析：解析：老年及危重患者可因应激反应差而症状不典型，体征轻，体温改变不明显，白细胞计数无相应变化。16.诊断癫痫最有价值的检查是（分数：2.00）A.CTB.MRIC.脑电图 D.心导管检查E.脑血管造影解析：解析：癫痫患者脑电图可有特异性改变，是癫痫首选辅助检查，对癫痫诊断及分型有重要意义。17.女性各阶段的生理特点正确的是（分数：2.00）A.儿童后期卵巢内的卵泡有一定发育，但并不分泌性激素B.青

48、春期是卵巢生殖内分泌功能最旺的时期C.月经初潮标志生殖器官发育成熟D.围绝经期一般历时半年E.绝经过渡期的突出表现为卵巢功能逐渐衰退 解析：18.治疗甲状腺危象首选的药物是（分数：2.00）A.甲硫氧嘧啶B.丙基硫氧嘧啶 C.卢格氏碘液D.卡比马唑E.甲巯咪唑解析：解析：丙基硫氧嘧啶既可以抑制甲状腺激素的合成，同时又可以抑制 T 4 转化为 T 3 。19.早产儿生理性黄疸血胆红素最高不超过（分数：2.00）A.330molLB.257molL C.2052moLLD.543molLE.120molL解析：20.深静脉血栓形成的患者，抗凝治疗期间最严重的并发症是（分数：2.00）A.出血 B.

49、继发性感染C.动脉痉挛D.血栓与静脉壁粘连并逐渐退化E.形成再通静脉解析：解析：抗凝治疗期间需定期检测凝血功能，关注有无出血倾向。21.尿路结石的主要症状是（分数：2.00）A.发热寒颤B.排尿困难C.尿频、尿急、尿不尽D.与活动有关的疼痛 E.无痛性血尿解析：解析：尿路结石主要表现为与活动有关的疼痛和血尿，肾盂内的大结石及肾盏结石可无明显的临床症状，仅表现为活动后镜下血尿。22.端坐呼吸提示（分数：2.00）A.左心衰竭 B.右心衰竭C.心包炎D.哮喘E.肺炎解析：解析：呼吸困难是左心衰竭最主要的症状，可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。23.属于慢性支气管炎最常见的并发症是（分数：2.00）A.肺癌B.呼吸衰竭C.阻塞性肺气肿 D.急性右心衰E.开放性气胸解析：解析：慢性支气管炎早期炎症由支气管壁向周围扩散，黏膜下层平滑肌束断裂、萎缩。发展至晚期，黏膜有萎缩性改变，造成管腔的僵硬或塌陷，进而形成肺组织结构破坏或纤维组织增生，发生阻塞性肺气肿和间质纤维化。严重时发展为肺源性心脏病。24.患者女，30 岁。主因足月分娩后