【医学类职业资格】执业护士（实践能力）-试卷7及答案解析.doc

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1、执业护士（实践能力）-试卷 7 及答案解析(总分：270.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：97，分数：194.00)1.发生急性左心衰竭时，病人应采取的体位是（分数：2.00）A.平卧位B.头高脚低位C.头低脚高位D.侧卧位E.坐位，两腿下垂2.以下哪项检查结果显示治疗低血容量性休克起到了作用（分数：2.00）A.中心静脉压 4mmHgB.脉氧饱和度 90C.尿量 50mlhD.体温 986FE.呼吸30 次分3.关于代谢性酸中毒的叙述下列哪项不正确（分数：2.00）A.呼吸加深加快B.常伴发高钾血症C.幽门梗阻病人易发生D.是外科临床最常见的酸碱失衡类型E.重症病人常用

2、5碳酸氢钠溶液纠正4.早期缺氧的表现是（分数：2.00）A.苍白B.烦躁C.肢端花斑D.定向障碍E.呼吸困难5.阻塞性肺气肿患者低流量给氧的原因是（分数：2.00）A.低浓度氧刺激呼吸中枢B.高氧流量容易燃烧C.氧会使呼吸道黏膜干燥D.高流量氧会引起支气管痉挛E.氧流量高低对氧疗效果无影响6.下肢深静脉血栓发生肺栓塞时的表现是（分数：2.00）A.陈一施呼吸B.皮下气肿C.嗜睡增加D.严重胸痛E.咳嗽7.下列哪个病人护士需要做急诊剖宫产准备（分数：2.00）A.产妇脐带脱垂B.产妇双胞胎C.胎位异常D.无应激试验阴性E.轻度妊高征8.溃疡性结肠炎最常见的临床表现（分数：2.00）A.腹胀B.血

3、性腹泻C.食管反流D.腰痛E.腹部包块9.急性痛风的护理措施哪项正确（分数：2.00）A.每天饮水最少 2000mlB.每天进食热量至少 2500kcalC.每天至少走 3 公里D.每天至少休息 3 小时E.可以进食些内脏、鱼虾类，加强营养10.糖尿病出现外周神经病变时，最优先的护理诊断是（分数：2.00）A.健康状态改变B.排尿状态改变C.皮肤完整性受损的危险D.疼痛E.有废用综合征的危险11.下列哪项是慢性肾衰竭患者的表现（分数：2.00）A.低血压B.疲倦C.皮肤潮红D.排尿时疼痛E.黄疸12.我国最常见的贫血类型是（分数：2.00）A.溶血性贫血B.巨幼红细胞贫血C.缺铁性贫血D.再生

4、障碍性贫血E.地中海贫血13.新生儿出生后 1 分钟阿普加评分是 8 分，下列哪个表现是符合的（分数：2.00）A.心率 96 次分，哭声微弱，苍白，四肢松弛B.心率 110 次分，哭声微弱，发绀，四肢稍屈C.心率 120 次分，哭声响亮，四肢青紫、略屈曲D.心率 140 次分，哭声响亮，粉色的躯体，四肢活跃E.心率 160 次分，哭声微弱，发绀，四肢松弛14.肝硬化腹水患者每日进水量限制在（分数：2.00）A.500mlB.1000m1C.1500mlD.2000m1E.2500ml15.慢性肾炎病情迁延，病变缓慢进展，最终将发展为（分数：2.00）A.肾病综合征B.肾小动脉硬化症C.严重尿

5、路感染D.慢性肾功能不全E.梗阻性肾病16.侵蚀性葡萄胎处理原则首选（分数：2.00）A.切除子宫B.化疗C.放疗D.同位素治疗E.切除病灶17.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理（分数：2.00）A.窦性心动过缓B.二度 I 型房室传导阻滞C.房性期前收缩D.心房颤动E.多源性室性期前收缩18.诱发和加重心力衰竭最常见和最主要的诱因是（分数：2.00）A.呼吸道感染B.劳累过度C.高钠饮食D.情绪激动E.妊娠19.窦性心动过速的诱发因素不包括（分数：2.00）A.贫血B.剧烈运动C.甲状腺功能减退D.心肌缺血E.发热20.纯母乳喂养儿粪便颜色是（分数：2.00）A.灰黄色B.金

6、黄色C.黄绿色D.柏油色E.成人便样21.应用硫酸镁治疗时，应备用下列哪个药物（分数：2.00）A.尼可刹米B.肾上腺素C.多巴胺D.地塞米松E.10葡萄糖酸钙22.呼吸衰竭病人最早出现的症状是（分数：2.00）A.心率加快B.血压下降C.呼吸困难D.发绀E.心律失常23.下列哪项提示发生了胎儿宫内窘迫（分数：2.00）A.胎心遥远B.宫缩乏力C.多胎妊娠D.羊水胎粪污染E.巨大胎儿24.宫颈癌普查的主要方法是（分数：2.00）A.宫颈碘试验B.阴道镜检查C.宫颈刮片D.宫腔镜检查E.宫颈活检25.新生儿颅内出血应避免（分数：2.00）A.臀部护理B.头皮静脉穿刺C.选用留置针D.使用镇静剂E

7、.止血药26.下列哪项不属于佝偻病激期骨骼改变（分数：2.00）A.枕秃B.颅骨软化C.肋骨串珠D.“X”腿E.佝偻病手镯27.慢性肾衰竭最早、最常出现的症状是（分数：2.00）A.呼吸深大、咳嗽B.呕血、便血C.食欲减退、腹部不适D.皮肤瘙痒、干燥E.多尿、夜尿多28.地高辛中毒，心率 50 次分，首选的治疗药物是（分数：2.00）A.苯妥英钠B.利多卡因C.氯化钾D.阿托品E.其他药物29.甲状腺危象的诱因不包括（分数：2.00）A.手术B.感染C.甲状腺素过量D.放射性碘治疗E.妊娠30.多发生于青春期与绝经过渡期妇女，且出血无规律的是（分数：2.00）A.排卵性功血B.无排卵性功血C.

8、子宫内膜不规则脱落D.子宫内膜异位症E.黄体功能不全31.焦虑性神经发作有两种形式，一种为广泛性焦虑障碍，另一种为（分数：2.00）A.畏惧症B.惊恐发作C.强迫症D.疑病症E.癔症32.患儿，7 岁，扁桃体切除术后局部有少量出血，为配合止血，下列护理措施正确的是（分数：2.00）A.热敷B.生理盐水纱布湿敷C.放置冰袋D.用乙醇纱布湿敷E.硫酸镁湿敷33.患者女，50 岁，乳腺癌，下面哪一个临床表现对于诊断乳腺癌有意义（分数：2.00）A.乳头凹陷B.乳房充血C.乳房触痛D.乳头变色E.乳头皲裂34.患者男，36 岁，胆石症，胆总管堵塞时，最可能出现下列哪个症状（分数：2.00）A.淡黄色尿

9、B.巩膜黄染C.褐色便D.鲜红色舌头E.面色苍白35.患儿 3 个月，最近排块状果冻样便，护士考虑（分数：2.00）A.腹泻B.胆道闭锁C.肠套叠D.溃疡性结肠炎E.肠扭转36.患者女，36 岁，在咨询护士关于类风湿关节炎的相关问题之后，下列哪项陈述提示患者理解类风湿性关节炎的特点（分数：2.00）A.骨骼变的易碎了B.关节畸形C.过度使用关节导致出问题了D.这是正常老化的状态E.主要是承重关节受损37.患者男，工作失意服毒自杀，入院时呕吐、腹痛，呼气有大蒜味，瞳孔缩小，最可能的诊断是（分数：2.00）A.一氧化碳中毒B.阿托品中毒C.硫酸镁中毒D.甲醇中毒E.有机磷农药中毒38.某患者，近来

10、阴道分泌物增多伴瘙痒，查体：阴道内有大量泡沫样白带，应考虑（分数：2.00）A.慢性宫颈炎B.滴虫阴道炎C.老年性阴道炎D.念珠菌性阴道炎E.慢性盆腔炎39.患儿，出现病理性黄疸，基于对此病的了解，护士应该明白该病在新生儿出生后多长时间内出现（分数：2.00）A.24 小时B.23 天C.45 天D.57 天E.710 天40.患儿 6 个月，出生在北方，户外活动少，未添加辅食，近来患儿出现易激惹，夜间啼哭，出现枕秃。该患儿是（分数：2.00）A.营养不良B.佝偻病C.脱水D.低血糖E.贫血41.患者女性，骑自行车摔倒划伤足底后伤口未急时正确处理，出现全身肌肉紧张性收缩，牙关紧闭，该病人可能是

11、（分数：2.00）A.菌血症B.毒血症C.破伤风D.癫痫E.脓毒血症42.患者男性，刀割样腹部疼痛来院就诊， 诊断为急性胰腺炎。以下哪项是急性胰腺炎最常见的病因（分数：2.00）A.高钙血症B.胰管梗阻C.高脂血症D.外伤E.酒精中毒43.患者男，48 岁，下肢静脉曲张，为该患者提供的护理措施哪项不正确（分数：2.00）A.早上下床后立即穿弹力袜B.避免双膝交叉过久C.床尾抬高 3040D.避免长时间站立E.肥胖可适当减轻体重44.患者女，38 岁，上腹痛两年，诊断为消化性溃疡，最常见的并发症是（分数：2.00）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.营养不良45.患者男，30 岁，车祸致右侧

12、胸部损伤，判断病人开放性气胸的表现是（分数：2.00）A.伤侧听诊呼吸音加强B.胸部有捻发音C.呼吸困难D.胸壁伤口处听到空气出入声E.胸部叩诊鼓音46.患者男，60 岁，右侧腹股沟斜疝，用力排便时突然疝块增大，明显疼痛，平卧或用手推不能回纳，肿块紧张发硬，有明显触痛，考虑（分数：2.00）A.易复性斜疝B.难复性斜疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.滑动性疝47.患者，18 岁，从 3 米高处坠落致头部受伤，护士观察发现患者出现“熊猫眼样”青紫，鼻腔有清亮液体流出，考虑可能是（分数：2.00）A.颅后窝骨折B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅盖骨折E.鼻骨骨折48.患者女，48 岁，右侧乳房出现无痛

13、肿块，质地硬，不光滑，分界不清，诊断乳腺癌。该患者术后进行功能锻炼，活动肘部的时间是术后（分数：2.00）A.24 小时B.13 天C.47 天D.12 周E.1 个月49.患者男，哮喘急性发作，应给予下列哪个药物（分数：2.00）A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.红霉素D.色甘酸钠E.糖皮质激素50.患者男，前列腺增生，经尿道前列腺切除术后 2 小时，主要的护理计划是（分数：2.00）A.通过鼻导管给氧B.每两小时更换敷料C.调节冲洗液的流速D.评估喉反射E.鼓励多饮水51.患儿，2 岁，急性肠胃炎，应给予最优先的护理措施是（分数：2.00）A.补液B.减少嗜睡C.保持皮肤完整性D.促进舒适E.补充

14、营养52.患者男，47 岁，晨起后突然右脚大躅指剧痛，来院就诊，诊断为痛风，最优先的护理诊断是（分数：2.00）A.疼痛B.疲倦C.感染的危险D.外周神经血管功能不良E.躯体活动障碍53.患者男，60 岁。肝硬化 10 年，近 2 日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为（分数：2.00）A.深昏迷B.昏睡C.嗜睡D.浅昏迷E.意识模糊54.患者女，28 岁，妊娠满 16 周，子宫底高度应该是（分数：2.00）A.剑突下 2 横指B.脐与剑突之间C.脐上 3 横指D.脐下 1 横指E.脐耻之间55.患者男，55 岁，慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛，护士发现患

15、者血钾水平 28mmolL，最优先护理措施是（分数：2.00）A.停药，通知医生B.鼓励病人喝一杯桔汁C.告诉病人吃两倍剂量的药D.给予降钾树脂E.按常规给药56.患儿，出生后 24 小时，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，护士了解该病的主要表现是（分数：2.00）A.意识改变及肌张力变化B.眼部症状C.颅内压增高D.瞳孔改变E.呼吸系统表现57.患儿 8 个月，腹泻 2 天，大便每日 810 次，每次便量不多，精神稍差，哭时有眼泪，尿稍少，前囟稍陷，四肢不凉，该患儿脱水程度是（分数：2.00）A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.重度脱水伴酸中毒E.不脱水58.患者男性，30 岁，钢铁工人，在高

16、温环境下工作不久出现头晕、口渴、大汗、面色潮红、脉搏细速，体温在 38cC 以上，该患者出现了（分数：2.00）A.一氧化碳中毒B.脑水肿C.食物中毒D.中暑E.肺水肿59.患者男性，38 岁，在家用煤炉取暖，出现头晕、四肢无力、胸闷、恶心。患者可能发生了（分数：2.00）A.低血糖B.低血压C.一氧化碳中毒D.腹泻E.热伤风60.患者男，40 岁，腹泻、大便有黏液脓血，诊断为溃疡性结肠炎，治疗首选药物是（分数：2.00）A.前列腺素B.甲硝唑C.阿莫西林D.肾上腺素E.柳氮磺胺吡啶61.患者女性，头部受伤致颅内压增高，典型的生命体征表现是（分数：2.00）A.脉搏快，血压升高B.脉搏慢，血压

17、降低C.脉搏快，血压降低D.脉搏快，呼吸急促E.脉搏慢，血压升高，呼吸深慢62.产妇 30 岁，产后 2 小时阴道出血达 500ml，最常见的原因是（分数：2.00）A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.弥散性血管内凝血D.胎盘嵌顿E.软产道裂伤63.患者男性，冬天在家自己烧炉取暖，发生一氧化碳中毒，此病典型的临床表现是（分数：2.00）A.血压下降B.腹泻C.疲倦D.口唇樱桃红色E.惊厥64.患者男，61 岁，肺气肿出现呼吸费力，护士应该指导病人（分数：2.00）A.缩唇呼吸B.增加空气湿化C.用纸袋呼吸D.增加氧流量E.仰卧位休息65.患者男性，头部受伤致颅内压增高，护士理解遵医嘱给予甘露醇的目

18、的是（分数：2.00）A.预防脑膜炎B.减少脑水肿C.减少尿出量D.减少血管性水肿E.防止呕吐66.患者男，65 岁，心绞痛，舌下含服硝酸甘油，关于该药物的服用方法下列哪一项是正确的（分数：2.00）A.服药时用一满杯：水B.药片应该避光C.服第二片药时间隔 30 分钟D.应该嚼碎药片吞咽让它快速起作用E.如果没起作用可以继续服用直到起效67.患者男，25 岁，血栓闭塞性脉管炎，患者出现间歇性跛行，最优先护理诊断（分数：2.00）A.体温调节无效B.没有跟随治疗计划C.活动无耐力D.身体形象改变E.组织完整性受损68.患者女，36 岁，诊断为宫颈癌，基于对此病的了解，护士明白该病的早期典型症状

19、是（分数：2.00）A.白带增多B.阴道排液C.月经周期改变D.接触性出血E.腹部包块69.患者女，21 岁，停经 6 周，突然右下腹撕裂样疼痛。急诊入院，查体：下腹压痛反跳痛明显，呈贫血貌，阴道后穹窿饱满，宫颈抬举痛，诊断为输卵管妊娠破裂，内出血休克，应采取的紧急措施是（分数：2.00）A.静滴右旋糖酐B.输血C.立即剖腹探查D.纠正休克后手术E.边抗休克边剖腹手术70.患儿 18 个月，先天性心脏病右向左分流型，最明显的特征是（分数：2.00）A.咳泡沫痰B.发育迟缓C.持续发绀(青紫)D.心前区疼痛E.活动耐力下降71.患儿，2 岁，长期偏食，挑食，三餐摄入不足致营养不良，该患儿营养不良

20、的早期表现是（分数：2.00）A.体重下降B.呼吸道感染C.血浆蛋白下降D.体重不增E.皮下脂肪减少72.患者男，50 岁，检查时，嘱病人仰卧后抬高下肢，在大腿根部扎上止血带，然后让病人站立，10 秒钟内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，则提示（分数：2.00）A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隐静脉瓣膜功能不全D.下肢深静脉通畅E.下肢深静脉瓣膜功能不全73.患者男，25 岁，慢性胃炎，此病发生的主要病原菌是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.链球菌C.金黄色葡萄球菌D.军团菌E.幽门螺旋杆菌74.患者女，50 岁，肝硬化 5 年，近来突然发生大量呕血及黑便，考虑可能

21、出现下列哪个并发症（分数：2.00）A.感染B.上消化道出血C.肝性脑病D.肝肾综合征E.肝肺综合征75.患儿男 6 岁，诊断为腮腺炎，护士提供指导，此病易出现的并发症是（分数：2.00）A.卵巢炎B.喉炎C.睾丸炎D.肝炎E.淋巴结炎76.患者女，30 岁。分娩后 2 周发生阴道大量出血入院，护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是（分数：2.00）A.了解患者的分娩史B.评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况C.观察患者阴道出血量D.了解宫底的大小及有无压痛E.母乳喂养情况77.患者女，妊娠高血压综合征，遵医嘱接受硫酸镁治疗，下列哪项是护士要特别注意观察的（分数：2.00）A.尿生化B.

22、血小板计数C.心率脉率D.呼吸E.皮肤颜色78.患者女性，严重的面部颈部烧伤，哪个护理诊断是护士最先要护理的（分数：2.00）A.液体容量不足B.身体形象的损伤C.体温调节无效D.清理呼吸道无效E.有感染的危险79.某工地工人在施工过程中被坠落的砖头砸伤头部，致颅骨凹陷性骨折，颅内压增高，下列哪个结果显示用甘露醇治疗颅内压是有效的（分数：2.00）A.意识水平下降B.尿量增力口C.体温升高D.瞳孔反应慢E.头痛80.患儿，高位产钳助产，出生后 7 个小时，新生儿出现易激惹，烦躁，呕吐。查体：见前囟饱满，骨缝裂开，诊断新生儿颅内出血。此时的护理措施不正确的是（分数：2.00）A.保持病室安静，减

23、少噪音B.减少患儿的移动和刺激C.保持呼吸通畅D.平卧头低脚高位E.1530 分钟巡视病房 1 次81.患儿 3 岁，因低热伴皮疹来院就诊，护士观察发现皮疹向心性分布，有红色斑疹、小水疱、结痂，患儿主诉瘙痒。该患儿可能患（分数：2.00）A.麻疹B.水痘C.猩红热D.幼儿急疹E.风疹82.患者男，车祸中多根肋骨骨折，出现连枷胸，此病典型的临床表现是（分数：2.00）A.咳嗽有痰B.血氧饱和度 95C.呼吸 20 次分D.不对称的胸部扩张E.发热83.患者男，行甲状腺切除术，护士判断术后并发症，以下哪项可判断是否喉神经损伤（分数：2.00）A.要求患者说话B.刺激喉反射C.确认吞咽能力D.让病人

24、伸舌E.询问是否有面部、唇部针刺感84.患者男，40 岁，肝硬化，血氨水平升高，哪一个护理诊断需要护士最优先护理（分数：2.00）A.感染的危险B.慢性便秘C.思维过程改变D.体温调节无效E.活动无耐力85.患者女，27 岁，妊娠 30 周，突然无痛性阴道流血，护士考虑可能是（分数：2.00）A.胎盘早剥B.异位妊娠C.前置胎盘D.葡萄胎E.早产86.患者女，50 岁，左侧乳腺癌改良根治术后，下面哪个护理措施可以防止患侧并发症的发生（分数：2.00）A.在左侧手臂测血压B.温水浸泡患侧手臂C.患肢在支架上制动D.垫高患侧上肢两个枕头的高度E.术侧上肢近心端按摩87.患者男，65 岁，前列腺增生

25、，基于对此病的了解，护士明白该患者最初会出现哪个症状（分数：2.00）A.阴茎损伤B.小便失禁C.尿混浊D.腹部疼痛E.尿频88.患者女，31 岁，妊娠 8 周，孕妇身体检查会有下列哪个变化（分数：2.00）A.宫颈蓝紫色B.腹部肌肉张力下降C.宫底高度在耻骨联合D.乳房分泌乳白色液体E.体重增加89.患儿 18 个月，出现惊厥、喉痉挛、手足抽搐，诊断为维生素 D 缺乏性手足搐搦症。该患儿血清钙离子浓度低于（分数：2.00）A.5mmolLB.4mmolLC.188mmolLD.175mm01LE.1mmolL90.患者女，25 岁，经产妇，第一胎剖宫产。现在第二胎分娩期，突然出现完全性子宫破

26、裂，其典型的临床表现是（分数：2.00）A.产程中出现肉眼血尿B.子宫出现病理性收缩环C.产妇喊叫腹痛难忍D.子宫缩小，腹壁下清楚扪及胎体E.胎动消失伴阴道大量流血91.患者男，59 岁，高血压病史 10 年，因感冒输液过快加重心脏负荷，患者出现右心功能不全的症状是（分数：2.00）A.呼吸急促B.外周水肿C.尿量减少D.阵发性夜间呼吸困难E.咳泡沫样痰92.患者男，21 岁，在野外烧树枝取暖，不小心摔倒跌入火堆致浅度烧伤，此期的主要护理措施是（分数：2.00）A.遵医嘱给止痛药B.测脉搏和血压C.测血细胞压积和血红蛋白水平D.确定病人是否签了知情同意书E.早期切痂植皮93.患者男，45 岁。

27、以胰腺癌收入院，查体，皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒， 给予的护理措施不包括（分数：2.00）A.协助患者抓挠减轻瘙痒B.涂抹止痒药物C.用温水毛巾擦拭D.剪除患者指甲E.注意观察患者皮肤情况94.患者男，29 岁，因车祸撞伤腹部，病人面色苍白、血压下降、腹痛。若要确诊其是否有肝脾破裂，首选的检查方法是（分数：2.00）A.诊断性腹腔穿刺B.血淀粉酶检查C.X 线检查D.CTE.B 超95.患者男，39 岁，从四楼跌落致腰椎骨折，在转送病人去往医院时，护士应该明白此类病人的急救搬运方法正确的是（分数：2.00）A.三人平托病人于硬板上搬运B.二人平托于软担架上搬运C.二人站在同侧平托病人于硬板床

28、上D.为了方便快速搬运，采取一人背负搬运E.为了方便观察病人状态，采取一人抱持搬运96.患者女，40 岁，因车祸造成颈髓损伤引起高位瘫痪，护理该病人时以下哪个护理问题应该最优先处理（分数：2.00）A.皮肤完整性受损B.尿潴留C.便秘D.气体交换受损E.体温过高或过低97.患者男，52 岁，胃溃疡 7 年，近来食欲不振、消瘦、呕吐、贫血、精神衰颓。查体：上腹部肿块，大便隐血试验多次阳性，考虑是否发生癌变，最可靠的检查方法是（分数：2.00）A.X 线钡餐检查B.腹部超声C.CTD.内镜检查E.MRI二、A3 型题(总题数：8，分数：76.00)患者女，30 岁，情绪低落，对护士说“我太失败了，

29、在我的人生中就没有一件事是对的”，病人自我感觉低自尊，无价值感，对周围任何事物都兴趣缺乏，不愿意见人。（分数：10.00）(1).该患者考虑为（分数：2.00）A.焦虑B.抑郁C.妄想D.强迫症E.癔症(2).本病的躯体症状表现是（分数：2.00）A.抑郁的情绪在黄昏加重B.抑郁的情绪在晚间加重C.抑郁的情绪在下午加重D.抑郁的情绪在晨间加重E.抑郁的情绪在晨间减轻(3).本病使用药物治疗，护士应了解药物起效的时间一般需要（分数：2.00）A.24 小时B.35 天C.710 天D.1520 天E.23 周(4).该患者最重要的护理问题是（分数：2.00）A.自杀的危险B.社会交往障碍C.睡眠

30、形态紊乱D.营养失调E.有暴力行为的危险(5).以下的哪些行为护士可以判断出有自杀的危险（分数：2.00）A.患者一整天一动不动地坐在窗边流泪B.患者不停地说自己的失败人生C.患者无精打采，疲乏无力，不吃不喝D.患者出现头痛，心慌气促，尿频尿急E.患者心情好转，把自己最心爱的手表送给同室病友患者男，18 岁，淋雨后高热、寒战，体温很快达到 395，WBC2010 9 L，X 线胸片示大叶性肺炎。（分数：8.00）(1).该病常见的致病菌是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.克雷伯杆菌C.葡萄球菌D.肺炎链球菌E.铜绿假单胞菌(2).治疗此病的首选药物是（分数：2.00）A.四环素B.青霉素C.

31、万古霉素D.链霉素E.氯霉素(3).对于青霉素的治疗，患者陈述的哪句话提示理解了用药原则（分数：2.00）A.用药 2472 小时就可以停药了B.症状消失就立即停药C.为了巩固病情连续用药一个月D.热退后 3 天即可停药E.用药期间尽量少饮水(4).对于该患者的护理措施不正确的是（分数：2.00）A.高热时应用乙醇擦浴降温B.寒战时可适当增加被褥保暖C.每日饮水量在 15002000mlD.卧床休息，避免疲劳E.胸痛时嘱健侧卧位患者男，65 岁，慢性左心衰竭 4 年，今晨与家人争吵后出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。入院检查：BP9060mmHg，R28 次分，端坐位，口唇发绀，两肺闻及湿哕音及

32、哮鸣音。（分数：12.00）(1).诱发和加重该患者心力衰竭的原冈是（分数：2.00）A.感染B.劳累过度C.输液过快D.情绪激动E.心律失常(2).为增强心肌收缩力，治疗的主要药物是（分数：2.00）A.呋塞米B.硝酸甘油C.地高辛D.多巴酚丁胺E.米力农(3).用该药物时容易发生毒性反应，下列说法哪项不正确（分数：2.00）A.此类药物的治疗量和中毒量接近B.易发生于低钾血症患者C.易发生于肾功能不全患者D.易发生于严重缺氧患者E.易发生于青年人(4).关于该药毒性反应，不包括（分数：2.00）A.黄绿视B.心律失常C.恶心呕吐D.水肿、蛋白尿E.头痛头晕(5).对于该患者的吸氧方式是（分

33、数：2.00）A.高流量酒精湿化吸氧B.低流量酒精湿化吸氧C.持续低流量吸氧D.间断低流量吸氧E.高流量吸氧(6).对该患者的护理措施中哪项不正确（分数：2.00）A.迅速取两腿下：垂坐位B.限制含钠量高的食品C.避免过度疲劳D.使用利尿剂应在晚饭后E.可以适当补充含钾丰富的食物患者男，20 岁，因胫腓骨骨折用石膏固定。（分数：6.00）(1).关于石膏的护理以下哪项不正确（分数：2.00）A.石膏干固前禁用手指捏和压B.脚趾应露出以观察远端循环C.为加速石膏干固，可用电吹风热风来吹干D.如肢端出现疼痛、苍白、发绀，应立即通知医生E.不可用任何物品伸人石膏内抓痒(2).为防止石膏固定的患肢失用

34、性骨质疏松，正确的是（分数：2.00）A.患肢固定部位可进行肌肉等长收缩B.患肢要保持舒适体位C.患肢远端注意保暖D.石膏固定不可太紧E.对未固定的肢体做热敷(3).应用石膏期间，患者出现了患肢剧烈疼痛、冰冷、发绀，考虑可能出现哪个并发症（分数：2.00）A.化脓性皮炎B.骨筋膜室综合征C.石膏综合征D.失用性骨质疏松E.压疮患者女，20 岁，查体：血红蛋白 90g/L，细胞体积小，血清铁明显下降，诊断为缺铁性贫血。（分数：8.00）(1).下列哪项不符合缺铁性贫血的临床表现（分数：2.00）A.体重增加B.口唇苍白，疲乏C.异食癖D.指(趾)甲扁平E.皮肤干燥，毛发无光泽(2).遵医嘱用铁剂

35、治疗，以下哪项提示治疗有效（分数：2.00）A.服铁剂后患者食欲增加B.服铁剂后患者面色红润C.服铁剂后患者血压升高D.服铁剂后 2 周血红蛋白上升E.服铁剂后 3 周网织红细胞上升(3).为了加强铁的吸收，可以同时进食（分数：2.00）A.牛奶B.浓茶C.鸡蛋D.咖啡E.西红柿(4).服铁剂时的护理措施不正确的是（分数：2.00）A.口服铁剂时可用吸管B.服用铁剂期间大便变成黑色C.服用铁剂后要漱口D.服用铁剂时应先从大剂量开始E.铁剂应在餐后服用患者女，30 岁，头晕、心悸、乏力、牙龈出血、月经量增多，近来呼吸道感染伴发热、牙龈出血加重来院就诊。查体：血红蛋白 60gL，血小板 9 L，中

36、性粒细胞 9 L。诊断为再生障碍性贫血。（分数：6.00）(1).引起此病最常见的药物是（分数：2.00）A.庆大霉素B.氯霉素C.红霉素D.青霉素E.螺旋霉素(2).治疗慢性再障首选药物是（分数：2.00）A.雄激素B.免疫抑制剂C.造血细胞因子D.抗生素类E.磺胺类(3).护士基于对此病的了解，明白重型再障病人 1 年内死亡的原因多为（分数：2.00）A.贫血B.营养不良C.脑出血D.肾衰竭E.心律不齐患者女，25 岁，近来发热、乏力、体重下降、关节肌肉疼痛来院就诊。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Sm 抗体阳性。（分数：14.00）(1).此患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.类风湿性

37、关节炎B.痛风C.骨性关节炎D.系统性红斑狼疮E.皮肌炎(2).可能会引起此病的因素中哪项不正确（分数：2.00）A.阳光照射B.药物C.性激素D.病毒E.低盐饮食(3).该病最常见的皮肤损害发生在（分数：2.00）A.腹部B.腿部C.胸部D.颈部E.暴露部位(4).此病最主要的致死原因是（分数：2.00）A.肾衰竭和感染B.贫血C.脑出血D.肺栓塞E.消化道出血(5).患者出现哪个系统损害常预示病情危重、预后不良（分数：2.00）A.关节损伤B.肺部感染C.中枢神经损害D.心包炎E.急腹症(6).本病患者治疗首选药物是（分数：2.00）A.阿司匹林B.硫唑嘌呤C.环磷酰胺D.泼尼松E.氯喹(

38、7).该患者的护理中，哪项不正确（分数：2.00）A.避免烈日暴晒，外出时穿长袖衣裤，禁日光浴B.忌用碱性肥皂，避免化妆品C.遵医嘱用药，不可随意减药、停药D.脱发病人减少洗头次数，每周 2 次为宜E.应多食芹菜、香菜、无花果等，利于疾病恢复患者女，58 岁，患 2 型糖尿病 7 年，胰岛素治疗期间突然多汗、心悸、手抖、饥饿、头晕。（分数：12.00）(1).应考虑其原因是（分数：2.00）A.低血压B.强药物过敏C.低血糖D.精神紧张E.胰岛素量太少(2).接下来的护理措施应该是（分数：2.00）A.加大胰岛素剂量B.静脉注射 50葡萄糖 40mlC.静脉注射碳酸氢钠D.应用呼吸兴奋剂E.加

39、用口服降糖药(3).混合胰岛素注射时，应按以下哪个顺序抽取药物（分数：2.00）A.先抽中长效，再抽短效胰岛素B.先抽短效，再抽中长效胰岛素C.两个注射器，分别抽取D.按病人的喜好来抽取E.听取家属意见(4).长期注射胰岛素致皮下脂肪萎缩硬化，护士应该怎样指导该患者（分数：2.00）A.用小针头注射胰岛素B.静脉注射胰岛素C.注意更换注射部位D.可更改为口服降糖药E.要常测血糖(5).胰岛素的主要不良反应是（分数：2.00）A.过敏B.皮下脂肪萎缩C.低血压D.低血糖E.酸中毒(6).2 型糖尿病患者最常见的死亡原因是（分数：2.00）A.感染B.心脑血管意外C.神经病变D.眼部病变E.酮症酸

40、中毒执业护士（实践能力）-试卷 7 答案解析(总分：270.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：97，分数：194.00)1.发生急性左心衰竭时，病人应采取的体位是（分数：2.00）A.平卧位B.头高脚低位C.头低脚高位D.侧卧位E.坐位，两腿下垂 解析：解析：坐位或半卧位，两腿下垂，保证休息，以利于呼吸和减少静脉回心血量，使痰液容易咳出。2.以下哪项检查结果显示治疗低血容量性休克起到了作用（分数：2.00）A.中心静脉压 4mmHgB.脉氧饱和度 90C.尿量 50mlh D.体温 986FE.呼吸30 次分解析：解析：尿量可反应肾血流和组织灌注状态，是观察休克变化简便、有效

41、的指标。尿量每小时30ml，提示休克好转；每小时尿量左心， 或者是大血管开口异常，致大量氧含量低的静脉血进入左心，流人体循环。临床上出现持续青紫，缺氧严重。71.患儿，2 岁，长期偏食，挑食，三餐摄入不足致营养不良，该患儿营养不良的早期表现是（分数：2.00）A.体重下降B.呼吸道感染C.血浆蛋白下降D.体重不增 E.皮下脂肪减少解析：解析：营养不良的早期表现是体重不增，随后患儿体重下降。72.患者男，50 岁，检查时，嘱病人仰卧后抬高下肢，在大腿根部扎上止血带，然后让病人站立，10 秒钟内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，则提示（分数：2.00）A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隐静脉瓣膜功能不全 D.下肢深静脉通畅E.下肢深静脉瓣膜功能不全解析：73.患者男，25 岁，慢性胃炎，此病发生的主要病原菌是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.链球菌C.金黄色葡萄球菌D.军团菌E.幽门螺旋杆菌 解析：74.患者女，50 岁，肝硬化 5 年，近来突然发生大量呕血及黑便，考虑可能出现下列哪个并发症（分数：2.00）