【医学类职业资格】执业护士外科护理学（损伤患者的护理）-试卷1及答案解析.doc

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1、执业护士外科护理学（损伤患者的护理）-试卷 1及答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：36，分数：72.00)1.一成年人，体重 60kg，烫伤双上肢、躯干及双侧臀部，均为度，其伤后第 2个 24h补液总量应是( )（分数：2.00）A.3 000 mlB.4 250 mlC.6 500 mlD.8 000 mlE.9 500 ml2.调节烧伤患者输液最简单、可靠的指标是( )（分数：2.00）A.血压B.脉搏C.中心静脉压D.尿量E.精神状态3.烧伤创面无感染愈合情况以下哪项描述正确( )（分数：2.00）A.I度 3-5 d愈合B.浅度两周可愈合C.深度

2、 34周愈合D.度创面两个月后可愈合E.度创面除面积小一般需植皮修复4.清创术的主要目的是( )（分数：2.00）A.清除伤口内污物和异物B.清除失去活力的组织并止血C.避免使用抗生素D.使伤口尽量转为清洁伤口，争取 I期缝合E.尽可能保护未损伤组织5.关于手术脱痂同时植皮的效果，以下描述错误的是( )（分数：2.00）A.消灭创面B.缩短疗程C.预防败血症D.减少瘢痕挛缩E.失血少6.关于大面积烧伤后，第 1个 24h静脉补胶体和电解质液量计算可参考下列公式进行( )（分数：2.00）A.烧伤面积(度、度)体重15 ml(成人)B.烧伤面积(度、度)体重20 ml(儿童)C.烧伤面积(度、度

3、)体重25 ml(婴儿)D.烧伤面积(度、度)体重18 ml(成人)E.烧伤面积(I 度、度、度)体重15 ml(儿童)7.防护烧伤感染的措施不包括( )（分数：2.00）A.烧伤患者均需要住单独病房严格隔离B.严格无菌技术C.注射破伤风抗毒血清D.定期和随时行创面培养E.合理选择和调整抗生素8.创伤一般处理及护理不正确的是( )（分数：2.00）A.采取的体位应利于呼吸和静脉回流B.开放性创伤应予破伤风抗毒素预防注射C.胃潴留应置鼻胃管减压D.一般采用肠外营养支持E.伤处应用夹板、支架或石膏制动9.大面积烧伤感染期败血症出现在什么时间( )（分数：2.00）A.早期败血症出现在烧伤后 13

4、d 内B.早期败血症出现在烧伤后 35 d 内C.中期败血症多出现在伤后 24 周D.中期败血症多出现在伤后 46 周E.后期败血症多出现在烧伤 2个月后10.2岁女孩，洗澡时不慎落入热水盆，双下肢红斑，疼痛哭闹不止，患儿的烧伤面积是( )（分数：2.00）A.60B.56C.50D.46E.3611.护理下肢骨牵引患者时，下列哪项是错误的( )（分数：2.00）A.骨牵引针孔每日滴酒精B.牵引砝码不接触地面C.抬高床头 1530 emD.指导患者功能锻炼E.定时测量患肢长度12.大面积烧伤急救，患者口渴应给予( )（分数：2.00）A.热开水B.糖开水C.淡盐水D.纯净水E.凉茶水13.脊柱

5、压缩性骨折最易发生的部位是( )（分数：2.00）A.胸椎B.胸腰椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎14.评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是( )（分数：2.00）A.手部麻木B.肢端发绀C.桡动脉无搏动D.肢端温度下降E.手功能障碍15.下列哪项是骨折早期并发症( )（分数：2.00）A.血管神经损伤B.关节僵硬C.创伤性关节炎D.缺血性肌挛缩E.延迟愈合16.多根多处肋骨骨折的最主要影响是( )（分数：2.00）A.胸部疼痛B.妨碍正常呼吸C.痰不易咳出D.反常呼吸E.骨折端摩擦17.脊柱骨折患者急救运送方法，下列哪种是正确的( )（分数：2.00）A.用软担架搬运B.三人平托放于硬板搬运C.

6、二人抱持搬运D.一人抱持搬运E.一人背负搬运18.大面积烧伤患者度创面，切痂后以小猪皮移植是属于( )（分数：2.00）A.自体移植B.同质移植C.同质异体移植D.异种异体移植E.吻合移植19.一名患者右腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞 1015 个高倍视野，应考虑( )（分数：2.00）A.腰部挫伤B.肾挫伤C.肾部分裂伤D.肾全层裂伤E.肾蒂裂伤20.下列哪种损伤患者必须密切注意尿量和尿色，以防发生急性肾衰竭( )（分数：2.00）A.火器伤B.剥脱伤C.裂伤D.挤压伤E.切割伤21.某先生，20 岁，从 3m高处跌下骑跨于木杆上，经检查阴

7、茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为( )（分数：2.00）A.会阴部挫伤B.下腹部挫伤C.前尿道损伤D.后尿道损伤E.膀胱损伤22.下列哪一种是闭合性损伤( )（分数：2.00）A.擦伤B.刺伤C.挫伤D.切割伤E.裂伤23.大面积烧伤患者 24h内主要的护理措施是( )（分数：2.00）A.镇静止痛B.心理护理C.预防感染D.保持呼吸道通畅E.保证液体输入24.李先生，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已 48h。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，患者咳嗽时水柱有波动出现，提示( )（分数：2.00）A.肺膨胀良好B.引流管有堵塞C.患侧肺不张D.呼吸道不通畅E.并发支气管胸膜瘘

8、25.王先生，60 岁，意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应首先采取的措施是( )（分数：2.00）A.固定骨折B.输液C.止血D.止痛E.立即转送26.男性，20 岁，因车祸撞伤右上腹部，其表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是( )（分数：2.00）A.脾破裂B.肝破裂C.肾破裂D.胃破裂E.胆囊破裂27.男性患者，20 岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是( )（分数：2.00）A.住单人隔离病室B.限制亲属探视C.避免声、光刺激D.按时用镇静剂，集中护理E.静脉滴注破伤风抗毒素28.腹部损伤行腹腔穿刺抽到不凝血

9、液，应高度怀疑( )（分数：2.00）A.空腔脏器破裂B.实质性脏器破裂C.后腹膜血肿D.误入腹腔血管E.前腹部血肿29.男，40 岁，胫骨骨折石膏管型固定后 8h，诉患肢疼痛难忍，检查：肢端苍白，温度降低，足趾不能主动活动，应考虑( )（分数：2.00）A.骨折端移位B.衬垫不妥C.继发感染D.血管受压E.体位不当30.朱某，20 岁，因车祸头部撞伤，昏迷 20min后清醒，2h 后再度昏迷不醒，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧偏瘫。应考虑为( )（分数：2.00）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑内血肿D.右侧硬脑膜外血肿E.硬脑膜下血肿31.张某，男，21 岁，左小腿被钝性暴力打击，形成闭

10、合性损伤，其局部处理下列哪项是错误的( )（分数：2.00）A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包扎D.早期局部热敷E.血肿若进行性增大，需切开止血32.男，30 岁，5d 前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速，可能是( )（分数：2.00）A.肝破裂B.脾破裂C.胆囊穿孔D.肾破裂E.肠穿孔33.男，30 岁，建筑工地上头部跌伤住院，观察意识不清，不能叫醒，但压迫眶上孔处有皱眉反应，其意识障碍程度可判断为( )（分数：2.00）A.嗜B.浅昏迷C.深昏迷D.淡漠E.反应迟钝34.男，30 岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，发绀，肺呼吸音消失，并

11、有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，急救应立即( )（分数：2.00）A.吸氧B.快速静脉输液C.输液D.气管切开E.胸腔穿刺排气35.男，20 岁，头颈及胸腹部烧伤，其烧伤面积是( )（分数：2.00）A.18B.22C.25D.30E.3536.损伤性血胸患者胸腔内积血不凝固的原因是( )（分数：2.00）A.出血量太大B.胸腔内存在抗凝物质C.凝血因子减少D.肺及膈肌的去纤维化作用E.胸腔内渗出的稀释作用执业护士外科护理学（损伤患者的护理）-试卷 1答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：36，分数：72.00)1.一成年人，体重 60kg，烫伤双上肢、

12、躯干及双侧臀部，均为度，其伤后第 2个 24h补液总量应是( )（分数：2.00）A.3 000 mlB.4 250 ml C.6 500 mlD.8 000 mlE.9 500 ml解析：2.调节烧伤患者输液最简单、可靠的指标是( )（分数：2.00）A.血压B.脉搏C.中心静脉压D.尿量 E.精神状态解析：3.烧伤创面无感染愈合情况以下哪项描述正确( )（分数：2.00）A.I度 3-5 d愈合B.浅度两周可愈合C.深度 34周愈合D.度创面两个月后可愈合 E.度创面除面积小一般需植皮修复解析：4.清创术的主要目的是( )（分数：2.00）A.清除伤口内污物和异物B.清除失去活力的组织并止

13、血C.避免使用抗生素D.使伤口尽量转为清洁伤口，争取 I期缝合 E.尽可能保护未损伤组织解析：5.关于手术脱痂同时植皮的效果，以下描述错误的是( )（分数：2.00）A.消灭创面B.缩短疗程C.预防败血症D.减少瘢痕挛缩E.失血少 解析：6.关于大面积烧伤后，第 1个 24h静脉补胶体和电解质液量计算可参考下列公式进行( )（分数：2.00）A.烧伤面积(度、度)体重15 ml(成人) B.烧伤面积(度、度)体重20 ml(儿童)C.烧伤面积(度、度)体重25 ml(婴儿)D.烧伤面积(度、度)体重18 ml(成人)E.烧伤面积(I 度、度、度)体重15 ml(儿童)解析：7.防护烧伤感染的措

14、施不包括( )（分数：2.00）A.烧伤患者均需要住单独病房严格隔离 B.严格无菌技术C.注射破伤风抗毒血清D.定期和随时行创面培养E.合理选择和调整抗生素解析：8.创伤一般处理及护理不正确的是( )（分数：2.00）A.采取的体位应利于呼吸和静脉回流B.开放性创伤应予破伤风抗毒素预防注射C.胃潴留应置鼻胃管减压D.一般采用肠外营养支持 E.伤处应用夹板、支架或石膏制动解析：9.大面积烧伤感染期败血症出现在什么时间( )（分数：2.00）A.早期败血症出现在烧伤后 13 d 内B.早期败血症出现在烧伤后 35 d 内C.中期败血症多出现在伤后 24 周 D.中期败血症多出现在伤后 46 周E.

15、后期败血症多出现在烧伤 2个月后解析：10.2岁女孩，洗澡时不慎落入热水盆，双下肢红斑，疼痛哭闹不止，患儿的烧伤面积是( )（分数：2.00）A.60B.56C.50D.46E.36 解析：11.护理下肢骨牵引患者时，下列哪项是错误的( )（分数：2.00）A.骨牵引针孔每日滴酒精B.牵引砝码不接触地面C.抬高床头 1530 em D.指导患者功能锻炼E.定时测量患肢长度解析：12.大面积烧伤急救，患者口渴应给予( )（分数：2.00）A.热开水B.糖开水C.淡盐水 D.纯净水E.凉茶水解析：13.脊柱压缩性骨折最易发生的部位是( )（分数：2.00）A.胸椎B.胸腰椎 C.腰椎D.骶椎E.尾

16、椎解析：14.评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是( )（分数：2.00）A.手部麻木B.肢端发绀C.桡动脉无搏动 D.肢端温度下降E.手功能障碍解析：15.下列哪项是骨折早期并发症( )（分数：2.00）A.血管神经损伤B.关节僵硬 C.创伤性关节炎D.缺血性肌挛缩E.延迟愈合解析：16.多根多处肋骨骨折的最主要影响是( )（分数：2.00）A.胸部疼痛B.妨碍正常呼吸C.痰不易咳出D.反常呼吸 E.骨折端摩擦解析：17.脊柱骨折患者急救运送方法，下列哪种是正确的( )（分数：2.00）A.用软担架搬运B.三人平托放于硬板搬运 C.二人抱持搬运D.一人抱持搬运E.一人背负搬运解析：18.大

17、面积烧伤患者度创面，切痂后以小猪皮移植是属于( )（分数：2.00）A.自体移植B.同质移植C.同质异体移植D.异种异体移植 E.吻合移植解析：19.一名患者右腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞 1015 个高倍视野，应考虑( )（分数：2.00）A.腰部挫伤B.肾挫伤 C.肾部分裂伤D.肾全层裂伤E.肾蒂裂伤解析：20.下列哪种损伤患者必须密切注意尿量和尿色，以防发生急性肾衰竭( )（分数：2.00）A.火器伤B.剥脱伤C.裂伤D.挤压伤 E.切割伤解析：21.某先生，20 岁，从 3m高处跌下骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排

18、尿困难，尿道口滴血，应考虑为( )（分数：2.00）A.会阴部挫伤B.下腹部挫伤C.前尿道损伤 D.后尿道损伤E.膀胱损伤解析：22.下列哪一种是闭合性损伤( )（分数：2.00）A.擦伤B.刺伤C.挫伤 D.切割伤E.裂伤解析：23.大面积烧伤患者 24h内主要的护理措施是( )（分数：2.00）A.镇静止痛B.心理护理C.预防感染D.保持呼吸道通畅E.保证液体输入 解析：24.李先生，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已 48h。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，患者咳嗽时水柱有波动出现，提示( )（分数：2.00）A.肺膨胀良好 B.引流管有堵塞C.患侧肺不张D.呼吸道不通畅E.并发支气管胸膜瘘解

19、析：25.王先生，60 岁，意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应首先采取的措施是( )（分数：2.00）A.固定骨折B.输液C.止血 D.止痛E.立即转送解析：26.男性，20 岁，因车祸撞伤右上腹部，其表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是( )（分数：2.00）A.脾破裂B.肝破裂 C.肾破裂D.胃破裂E.胆囊破裂解析：27.男性患者，20 岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是( )（分数：2.00）A.住单人隔离病室B.限制亲属探视C.避免声、光刺激D.按时用镇静剂，集中护理 E.静脉滴注破伤风抗毒素解析：28.

20、腹部损伤行腹腔穿刺抽到不凝血液，应高度怀疑( )（分数：2.00）A.空腔脏器破裂B.实质性脏器破裂 C.后腹膜血肿D.误入腹腔血管E.前腹部血肿解析：29.男，40 岁，胫骨骨折石膏管型固定后 8h，诉患肢疼痛难忍，检查：肢端苍白，温度降低，足趾不能主动活动，应考虑( )（分数：2.00）A.骨折端移位B.衬垫不妥C.继发感染D.血管受压 E.体位不当解析：30.朱某，20 岁，因车祸头部撞伤，昏迷 20min后清醒，2h 后再度昏迷不醒，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧偏瘫。应考虑为( )（分数：2.00）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑内血肿D.右侧硬脑膜外血肿 E.硬脑膜下血肿解析：3

21、1.张某，男，21 岁，左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，其局部处理下列哪项是错误的( )（分数：2.00）A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包扎D.早期局部热敷 E.血肿若进行性增大，需切开止血解析：32.男，30 岁，5d 前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速，可能是( )（分数：2.00）A.肝破裂B.脾破裂 C.胆囊穿孔D.肾破裂E.肠穿孔解析：33.男，30 岁，建筑工地上头部跌伤住院，观察意识不清，不能叫醒，但压迫眶上孔处有皱眉反应，其意识障碍程度可判断为( )（分数：2.00）A.嗜B.浅昏迷 C.深昏迷D.淡漠E.反应迟钝解析：34.男，30 岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，发绀，肺呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，急救应立即( )（分数：2.00）A.吸氧B.快速静脉输液C.输液D.气管切开E.胸腔穿刺排气 解析：35.男，20 岁，头颈及胸腹部烧伤，其烧伤面积是( )（分数：2.00）A.18B.22 C.25D.30E.35解析：36.损伤性血胸患者胸腔内积血不凝固的原因是( )（分数：2.00）A.出血量太大B.胸腔内存在抗凝物质C.凝血因子减少D.肺及膈肌的去纤维化作用 E.胸腔内渗出的稀释作用解析：