【医学类职业资格】执业护士专业实务（基础护理学）-试卷8及答案解析.doc

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1、执业护士专业实务（基础护理学）-试卷 8 及答案解析(总分：78.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：60.00)1.病室的相对湿度为 70时，病人可出现（分数：2.00）A.咽干、口渴B.闷热、不适C.头晕、倦怠D.发热、多汗E.肌肉紧张2.病室通风的目的与下列哪项无关（分数：2.00）A.增加氧含量B.降低空气中微生物的密度C.保持空气新鲜D.避免噪音的刺激E.调节室内温度、湿度3.管理急救物品应做到“五定”，其内容不包括（分数：2.00）A.定点安置、定人保管B.定期消毒、灭菌C.定期检查维修D.定时使用E.定数量、品种4.李某，6 岁，因溺水，心搏、呼吸骤停

2、，送急诊室。护士不需实施下列哪项措施（分数：2.00）A.人工呼吸B.配血C.做好抢救记录D.胸外心脏按压E.开放气道5.白天病区较理想的声音强度是（分数：2.00）A.6070 dBB.7580 dBC.8590 dBD.3540 dBE.5055 dB6.王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院。急诊科护士在医生未到位时应立即（分数：2.00）A.向保卫部门报告B.为病人注射止痛剂C.劝慰病人耐心等待医生D.给病人止血，测血压，建立静脉输液通道E.询问事故的原因7.李某，26 岁，一侧下腹部剧烈疼痛，并伴有恶心、呕吐，门诊护士应（分数：2.00）A.按挂号顺序就诊B.立即送抢救室抢救C.

3、送急诊室就诊D.安排到隔离门诊就诊E.做疫情报告8.在病房里，舒适的温度是（分数：2.00）A.1518B.1820C.1824D.2426E.26289.在病房里，舒适的相对湿度是（分数：2.00）A.40一 50B.50一 60C.60-70D.70一 80E.越低越好10.铺床时需使用橡胶单和中单的病人是（分数：2.00）A.心绞痛病人B.昏迷病人C.关节障碍病人D.糖尿病病人E.所有病人11.全身麻醉护理盘内不需要准备的用物有（分数：2.00）A.压舌板B.吸痰管C.导尿管D.血压计、听诊器E.护理记录单、笔12.一般病人入病区后的初步护理，应首先（分数：2.00）A.介绍住院规章制度

4、B.扶助上床休息，护士自我介绍C.测量生命体征D.通知医生，协助体检E.填写住院病历有关栏目13.门诊发现肝炎病人，护士应立即（分数：2.00）A.安排提前就诊B.转急诊治疗C.转隔离门诊治疗D.给予卫生指导E.问清病史14.对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应（分数：2.00）A.卫生处置B.介绍医院的规章制度C.立即护送病人入病区D.通知医牛做术前准备E.了解病人有何护理问题15.一般病人入院，值班护士接住院处通知后。应先（分数：2.00）A.准备病床单元B.迎接新病人C.填写入院病历D.通知医生E.通知营养室16.李某，女，53 岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护

5、理中，下列哪项不妥（分数：2.00）A.护士自我介绍，消除陌生感B.立即给病人氧气吸入C.安慰病人，减轻焦虑D.详细介绍环境及规章制度E.通知医生，给予诊治17.下列哪项不属于急诊留观室的护理工作（分数：2.00）A.住院登记，建立病历B.填写各种记录单C.及时处理医嘱D.做好心理护理E.做好晨晚间护理18.张先生，45 岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应（分数：2.00）A.记录病人入院时间和病情变化B.向家属了解病史，耐心解释C.通知住院处，办理入院手续D.测生命体征，建立静脉通路E.注射止血药物，抽血标本配血19.病人刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥（分数

6、：2.00）A.撤下被服送洗B.床垫、棉胎置于日光下曝晒 6 小时C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中D.病床单元用消毒液擦拭E.立即铺好暂空床20.出院护理的“卫生指导”，下列陈述哪项不妥（分数：2.00）A.单纯普及卫生常识B.包括饮食指导C.包括休息指导D.包括复诊指导E.必要时给予功能锻炼指导21.传染病病人出院时的终末消毒处理，错误的是（分数：2.00）A.病人洗澡、换清洁衣裤B.个人用物经消毒方可带出病区C.被服及时送洗衣房清洗D.室内空气可用喷洒消毒E.病床、桌椅可用喷洒消毒22.排列出院病历，体温单的上面是（分数：2.00）A.检验报告单B.医嘱单C.病史及体格检查D.护理记录单E.住

7、院病历封面23.护士采用挪动法协助病人从床上向平车移动时顺序为（分数：2.00）A.下肢，臀部，上身B.上身，下肢，臀部C.上身，臀部，下肢D.臀部，下肢，上身E.臀部，上身，下肢24.用平车搬运腰椎骨折病人，下列措施哪项不妥（分数：2.00）A.车上垫木板B.先做好骨折部位的固定C.宜用四人搬运法D.下坡时头在后E.让家属推车，护士在旁密切观察25.对前来门诊的病人护士首先应该进行（分数：2.00）A.健康教育B.预检分诊C.查问病案D.心理安慰E.配合医生检查26.某医院门诊病人肝功能检查报告：血清转氨酶升高，同时病人主诉肝区隐痛、恶心、呕吐等症状，护士应立即（分数：2.00）A.安排提前

8、就诊B.转急诊室处理C.转入隔离门诊诊治D.进行健康教育E.测量病人生命体征27.护送行走困难的病人出院到院门口最佳的方法是（分数：2.00）A.背着病人B.轮椅推送病人C.病人拄双拐走D.病人缓慢行走E.搀扶病人28.住院处办理入院手续的根据是（分数：2.00）A.门诊病历B.住院证C.转院证明D.诊断书E.单位介绍信29.接住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要选择（分数：2.00）A.责任护士B.床位C.药物D.护理措施E.医生30.预检分诊的护士首先应（分数：2.00）A.观察病情B.询问病史C.合理分诊D.指导挂号E.指导就诊二、A3/A4 型题(总题数：4，分数：18.00)王女

9、士，60 岁，卧床 3 周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。（分数：6.00）(1).支持判断的是（分数：2.00）A.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C.局部皮肤发红、水肿D.创面湿润，有脓性分泌物E.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润(2).对王女士局部压疮的处理方法不妥的是（分数：2.00）A.局部按外科换药处理B.清除坏死组织，生理盐水冲洗C.大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液D.伤口湿敷E.用高压氧治疗(3).王女士发生压疮最主要的原因是（分数：2.00）A.局部组织受压过久B.病原菌侵入皮肤组织C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.机体营养不良E.皮肤破损

10、朱女士，45 岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷 3 天，经抢救后病情逐渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。（分数：4.00）(1).插入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是（分数：2.00）A.使鼻道通畅B.避免咽后壁刺激C.加大咽喉部通道的弧度D.使喉肌放松便于胃管通过E.使食管第一狭窄消失(2).鼻饲管留置期间的护理下列哪项错误（分数：2.00）A.每日做口腔护理B.每次喂食间隔时间不少于 2 小时C.灌流质前后注入少量温开水D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入E.鼻饲用物每日消毒一次刘小姐，24 岁。左侧第二磨牙牙龈红肿，牙痛影响睡眠。（分数：4.00）(1).最佳的护理指导

11、是（分数：2.00）A.口含冰块B.口含温开水C.红外线照射D.侧卧位面颊置冰袋E.侧卧位面颊置热水袋(2).护理指导的依据是（分数：2.00）A.热促进炎症的消散与局限B.热减轻组织充血C.热减低痛觉神经的兴奋性D.冷使神经末梢敏感性降低E.冷降低局部温度朱先生，68 岁，前列腺增生摘除术后，医嘱：膀胱冲洗。（分数：4.00）(1).应选择的冲洗液为（分数：2.00）A.002呋喃西林B.3硼酸溶液C.01新霉素D.005氯己定(洗必泰)E.生理盐水(2).采用密闭式膀胱冲洗，其用物准备与开放式冲洗不同的一项是（分数：2.00）A.无菌治疗碗 1 只B.无菌镊 l 把C.70乙醇棉球数个D.

12、“Y”形管E.便盆与便盆巾执业护士专业实务（基础护理学）-试卷 8 答案解析(总分：78.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：60.00)1.病室的相对湿度为 70时，病人可出现（分数：2.00）A.咽干、口渴B.闷热、不适 C.头晕、倦怠D.发热、多汗E.肌肉紧张解析：2.病室通风的目的与下列哪项无关（分数：2.00）A.增加氧含量B.降低空气中微生物的密度C.保持空气新鲜D.避免噪音的刺激 E.调节室内温度、湿度解析：3.管理急救物品应做到“五定”，其内容不包括（分数：2.00）A.定点安置、定人保管B.定期消毒、灭菌C.定期检查维修D.定时使用 E.定数量、品

13、种解析：4.李某，6 岁，因溺水，心搏、呼吸骤停，送急诊室。护士不需实施下列哪项措施（分数：2.00）A.人工呼吸B.配血 C.做好抢救记录D.胸外心脏按压E.开放气道解析：5.白天病区较理想的声音强度是（分数：2.00）A.6070 dBB.7580 dBC.8590 dBD.3540 dB E.5055 dB解析：6.王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院。急诊科护士在医生未到位时应立即（分数：2.00）A.向保卫部门报告B.为病人注射止痛剂C.劝慰病人耐心等待医生D.给病人止血，测血压，建立静脉输液通道 E.询问事故的原因解析：7.李某，26 岁，一侧下腹部剧烈疼痛，并伴有恶心、呕吐

14、，门诊护士应（分数：2.00）A.按挂号顺序就诊B.立即送抢救室抢救C.送急诊室就诊 D.安排到隔离门诊就诊E.做疫情报告解析：8.在病房里，舒适的温度是（分数：2.00）A.1518B.1820C.1824 D.2426E.2628解析：9.在病房里，舒适的相对湿度是（分数：2.00）A.40一 50B.50一 60 C.60-70D.70一 80E.越低越好解析：10.铺床时需使用橡胶单和中单的病人是（分数：2.00）A.心绞痛病人B.昏迷病人 C.关节障碍病人D.糖尿病病人E.所有病人解析：11.全身麻醉护理盘内不需要准备的用物有（分数：2.00）A.压舌板B.吸痰管C.导尿管 D.血压

15、计、听诊器E.护理记录单、笔解析：12.一般病人入病区后的初步护理，应首先（分数：2.00）A.介绍住院规章制度B.扶助上床休息，护士自我介绍 C.测量生命体征D.通知医生，协助体检E.填写住院病历有关栏目解析：解析：一般病人入院后，护理人员应以热情的态度迎接新病人至指定的病室床位，妥善安置病人，并向病人做自我介绍，从而消除病人的不安情绪。13.门诊发现肝炎病人，护士应立即（分数：2.00）A.安排提前就诊B.转急诊治疗C.转隔离门诊治疗 D.给予卫生指导E.问清病史解析：解析：肝炎病人应做好消毒隔离，预防交叉感染。14.对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应（分数：2.00）A.

16、卫生处置B.介绍医院的规章制度C.立即护送病人入病区 D.通知医牛做术前准备E.了解病人有何护理问题解析：解析：对心力衰竭等病情严重的病人应立即护送病人入病区后再进行其他入院护理。15.一般病人入院，值班护士接住院处通知后。应先（分数：2.00）A.准备病床单元 B.迎接新病人C.填写入院病历D.通知医生E.通知营养室解析：解析：病区值班护理人员接住院处通知后，立即根据病人病情需要准备病人床单位。16.李某，女，53 岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥（分数：2.00）A.护士自我介绍，消除陌生感B.立即给病人氧气吸入C.安慰病人，减轻焦虑D.详细介绍环境及规章制度

17、 E.通知医生，给予诊治解析：解析：对待急诊入院的病人应首先进行抢救，因此，根据李某的病情当时不宜详细介绍入院环境及规章制度。17.下列哪项不属于急诊留观室的护理工作（分数：2.00）A.住院登记，建立病历 B.填写各种记录单C.及时处理医嘱D.做好心理护理E.做好晨晚间护理解析：解析：病区病人需建立病历，急诊留观室则不需要。18.张先生，45 岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应（分数：2.00）A.记录病人入院时间和病情变化B.向家属了解病史，耐心解释C.通知住院处，办理入院手续D.测生命体征，建立静脉通路 E.注射止血药物，抽血标本配血解析：解析：张先生病情危急

18、，在医生到来之前，应立即测量生命体征，根据病情及时建立静脉通路，吸氧，做好配血等准备。19.病人刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥（分数：2.00）A.撤下被服送洗B.床垫、棉胎置于日光下曝晒 6 小时C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中D.病床单元用消毒液擦拭E.立即铺好暂空床 解析：解析：病人出院后病床单位的处理：撤去床上被服送洗；被褥在日光下曝晒 6 小时；痰杯、脸盆浸泡消毒；床、椅、床旁桌、地面以消毒液擦拭；开窗通风或紫外线照射消毒；铺好备用床；传染病病人的床单位按终末消毒法处理。20.出院护理的“卫生指导”，下列陈述哪项不妥（分数：2.00）A.单纯普及卫生常识 B.包括饮食指导C.包括休

19、息指导D.包括复诊指导E.必要时给予功能锻炼指导解析：解析：护理人员根据病人的康复现状，进行实时、恰当的健康教育，告知病人出院后在休息、饮食、用药、功能锻炼和定期复查等方面的注意事项。21.传染病病人出院时的终末消毒处理，错误的是（分数：2.00）A.病人洗澡、换清洁衣裤B.个人用物经消毒方可带出病区C.被服及时送洗衣房清洗 D.室内空气可用喷洒消毒E.病床、桌椅可用喷洒消毒解析：解析：被服应经消毒后方可带出病区送洗衣房清洗。22.排列出院病历，体温单的上面是（分数：2.00）A.检验报告单B.医嘱单 C.病史及体格检查D.护理记录单E.住院病历封面解析：解析：出院病案排列顺序：住院病案首页、

20、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检查检验报告、护理病案、医嘱单、体温单。23.护士采用挪动法协助病人从床上向平车移动时顺序为（分数：2.00）A.下肢，臀部，上身B.上身，下肢，臀部C.上身，臀部，下肢 D.臀部，下肢，上身E.臀部，上身，下肢解析：解析：护士采用挪动法协助病人从床上向平车移动的顺序为上身，臀部，下肢。24.用平车搬运腰椎骨折病人，下列措施哪项不妥（分数：2.00）A.车上垫木板B.先做好骨折部位的固定C.宜用四人搬运法D.下坡时头在后E.让家属推车，护士在旁密切观察 解析：解析：腰椎骨折病人推送时，护士应推车并位于病人头部，随时注意病人病情变化。2

21、5.对前来门诊的病人护士首先应该进行（分数：2.00）A.健康教育B.预检分诊 C.查问病案D.心理安慰E.配合医生检查解析：解析：门诊入院病人应先预检分诊后挂号。26.某医院门诊病人肝功能检查报告：血清转氨酶升高，同时病人主诉肝区隐痛、恶心、呕吐等症状，护士应立即（分数：2.00）A.安排提前就诊B.转急诊室处理C.转入隔离门诊诊治 D.进行健康教育E.测量病人生命体征解析：27.护送行走困难的病人出院到院门口最佳的方法是（分数：2.00）A.背着病人B.轮椅推送病人 C.病人拄双拐走D.病人缓慢行走E.搀扶病人解析：28.住院处办理入院手续的根据是（分数：2.00）A.门诊病历B.住院证

22、C.转院证明D.诊断书E.单位介绍信解析：29.接住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要选择（分数：2.00）A.责任护士B.床位 C.药物D.护理措施E.医生解析：30.预检分诊的护士首先应（分数：2.00）A.观察病情B.询问病史 C.合理分诊D.指导挂号E.指导就诊解析：二、A3/A4 型题(总题数：4，分数：18.00)王女士，60 岁，卧床 3 周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。（分数：6.00）(1).支持判断的是（分数：2.00）A.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C.局部皮肤发红、水肿D.创面湿润，有脓性分泌物 E.皮肤上有大

23、小水疱，水疱破溃湿润解析：解析：溃疡期表现为局部血栓形成，轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡；重者组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，甚至可引起败血症。而创面湿润、有脓性分泌物为溃疡期的典型表现。(2).对王女士局部压疮的处理方法不妥的是（分数：2.00）A.局部按外科换药处理B.清除坏死组织，生理盐水冲洗C.大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液 D.伤口湿敷E.用高压氧治疗解析：解析：对于大水疱应用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎。(3).王女士发生压疮最主要的原因是（分数：2.00）A.局部组织受压过久 B.病原菌侵入皮肤组织C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.机体营养不良E.皮肤破损解析：解析

24、：王女士卧床 3 周，局部组织受压过久，是发生压疮最主要的原因。朱女士，45 岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷 3 天，经抢救后病情逐渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。（分数：4.00）(1).插入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是（分数：2.00）A.使鼻道通畅B.避免咽后壁刺激C.加大咽喉部通道的弧度 D.使喉肌放松便于胃管通过E.使食管第一狭窄消失解析：(2).鼻饲管留置期间的护理下列哪项错误（分数：2.00）A.每日做口腔护理B.每次喂食间隔时间不少于 2 小时C.灌流质前后注入少量温开水D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入 E.鼻饲用物每日消毒一次解析：刘小姐，24

25、岁。左侧第二磨牙牙龈红肿，牙痛影响睡眠。（分数：4.00）(1).最佳的护理指导是（分数：2.00）A.口含冰块 B.口含温开水C.红外线照射D.侧卧位面颊置冰袋E.侧卧位面颊置热水袋解析：(2).护理指导的依据是（分数：2.00）A.热促进炎症的消散与局限B.热减轻组织充血C.热减低痛觉神经的兴奋性D.冷使神经末梢敏感性降低 E.冷降低局部温度解析：朱先生，68 岁，前列腺增生摘除术后，医嘱：膀胱冲洗。（分数：4.00）(1).应选择的冲洗液为（分数：2.00）A.002呋喃西林 B.3硼酸溶液C.01新霉素D.005氯己定(洗必泰)E.生理盐水解析：(2).采用密闭式膀胱冲洗，其用物准备与开放式冲洗不同的一项是（分数：2.00）A.无菌治疗碗 1 只B.无菌镊 l 把C.70乙醇棉球数个D.“Y”形管 E.便盆与便盆巾解析：