【医学类职业资格】执业护士专业实务（基础护理学）-试卷5及答案解析.doc

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1、执业护士专业实务（基础护理学）-试卷 5及答案解析(总分：78.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)朱女士，45 岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷 3天，经抢救后病情逐渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。（分数：4.00）(1).插入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是（分数：2.00）A.使鼻道通畅B.避免咽后壁刺激C.加大咽喉部通道的弧度D.使喉肌放松便于胃管通过E.使食管第一狭窄消失(2).鼻饲管留置期间的护理下列哪项错误（分数：2.00）A.每日做口腔护理B.每次喂食间隔时间不少于 2小时C.灌流质前后注入少量温开水D.每日晚上拔

2、出胃管，次晨换管插入E.鼻饲用物每日消毒一次刘小姐，24 岁。左侧第二磨牙牙龈红肿，牙痛影响睡眠。（分数：4.00）(1).最佳的护理指导是（分数：2.00）A.口含冰块B.口含温开水C.红外线照射D.侧卧位面颊置冰袋E.侧卧位面颊置热水袋(2).护理指导的依据是（分数：2.00）A.热促进炎症的消散与局限B.热减轻组织充血C.热减低痛觉神经的兴奋性D.冷使神经末梢敏感性降低E.冷降低局部温度二、A1/A2 型题(总题数：35，分数：70.00)1.属于健康的护理诊断的是（分数：2.00）A.母乳喂养有效B.有受伤的危险C.腹胀、便秘D.焦虑E.与白细胞降低有关2.执行给药医嘱属于（分数：2.

3、00）A.独立性护理措施B.辅助性护理措施C.依赖性护理措施D.协作性护理措施E.非护理措施3.管理急救物品应做到“五定”，其内容不包括（分数：2.00）A.定点安置、定人保管B.定期消毒、灭菌C.定期检查维修D.定时使用E.定数量、品种4.李某，6 岁，因溺水，心搏、呼吸骤停，送急诊室。护士不需实施下列哪项措施（分数：2.00）A.人工呼吸B.配血C.做好抢救记录D.胸外心脏按压E.开放气道5.接住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要选择（分数：2.00）A.责任护士B.床位C.药物D.护理措施E.医生6.预检分诊的护士首先应（分数：2.00）A.观察病情B.询问病史C.合理分诊D.指导挂

4、号E.指导就诊7.翻身时让病人尽量靠近护士的目的是（分数：2.00）A.节力B.关怀C.亲切D.安全E.方便8.腰椎穿刺后 6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是（分数：2.00）A.防止颅内出血B.预防颅内高压C.预防颅内压减低D.预防颅内感染E.防止脑缺血9.下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是（分数：2.00）A.仰卧骶尾部B.侧卧髋部C.俯卧内踝D.坐卧坐骨结节E.侧卧肩峰部10.为一位虚弱病人洗头，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.用纱布遮盖病人的双眼B.耳朵填塞棉球C.避免沾湿衣服和被服D.及时擦干头发，防止受凉E.病人感觉不适应加快洗头的速度11.肖先生，45 岁，因车祸导致

5、颈椎外伤，生活不能自理。为该病人床上洗发时，错误的护理措施是（分数：2.00）A.将小橡胶单及大毛巾垫于枕上B.病人侧卧，将衣领松开C.一面保护病人颈部，一面将洗发器置于病人头下D.洗发过程中观察病人面色E.洗发后及时擦干头发12.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是（分数：2.00）A.脉细速，四肢湿冷，出汗B.脉速，面部潮红，无汗C.脉搏、呼吸渐慢，无汗D.头晕，恶心，无汗E.皮肤苍白，寒战，出汗13.单位时间内脉率少于心率多见于（分数：2.00）A.高热B.洋地黄中毒C.心房纤颤D.心肌炎E.颅内压增高14.红外线烤灯照射时间宜为（分数：2.00）A.35 分钟B.510 分钟C.10

6、20 分钟D.2030 分钟E.3060 分钟15.刘先生，58 岁，尿毒症，留置导尿管 12小时引出尿液 180 ml。正确的护理评估是（分数：2.00）A.尿量正常B.多尿C.少尿D.尿潴留E.尿崩症16.为男病人导尿时，提起阴茎与腹壁成 60角，目的是使（分数：2.00）A.耻骨前弯扩大B.耻骨下弯扩大C.耻骨前弯消失D.耻骨下弯消失E.尿道膜部扩张17.服磺胺类药物需多饮水的目的是（分数：2.00）A.增强药物疗效B.避免影响造血功能C.避免结晶析出堵塞肾小管D.减轻服药引起的消化道症状E.避免头痛、头晕等神经系统的症状18.抢救链霉素过敏反应时，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射（分数

7、：2.00）A.氯丙嗪B.扑尔敏C.乳酸钙D.氯化钙E.异丙肾上腺素19.股静脉的穿刺部位应在（分数：2.00）A.股动脉内侧 05 cm 处进针B.股动脉外侧 05 cm 处进针C.股神经内侧 05 cm 处进针D.股神经外侧 05 cm 处进针E.股动脉和股神经之间20.女性，20 岁，上呼吸道感染，在服用止咳糖浆时，护士嘱其不宜饮水的目的是（分数：2.00）A.减少对消化道的刺激B.防止降低药物的药性C.降低药物的毒性D.减少对肝脏的损害E.增加溶解，避免尿少时析出结晶21.为病人静脉推注 10的葡萄糖酸钙 10 ml时，病人诉疼痛，推注稍有阻力，局部肿胀，抽无回血，提示（分数：2.00

8、）A.静脉有痉挛B.针头滑出静脉C.针头部分阻塞D.针头斜面紧贴血管壁E.针头斜面一部分穿透下面血管壁22.药物的保管原则不正确的一项是（分数：2.00）A.药瓶上应有明显标签B.由专人负责，定期检查C.剧毒药、麻醉药要加锁保管D.药柜宜放在阳光充足的地方E.内服药、外用药、注射药应分类放置23.发生急性肺水肿，乙醇湿化氧气的目的是（分数：2.00）A.稀释痰液B.湿润呼吸道C.预防肺部感染D.减轻肺内充血水肿E.降低肺泡内泡沫的表面张力24.以下有关输液引起的发热反应的叙述不正确的是（分数：2.00）A.按医嘱给予激素治疗B.发生后，保留余液和输液器送检C.发生后，应立即停止输液，通知医生D

9、.发热反应严重时可伴有恶心、呕吐、脉速E.发热反应一般发生于输液后数分钟至 1小时25.下列输液病人中输液速度可加快的是（分数：2.00）A.高热病人B.补钾病人C.风湿性心脏病病人D.急性胃肠炎，严重脱水病人E.老年慢性支气管炎病人26.如病人需留取血培养标本，护士应避免（分数：2.00）A.应用无菌培养瓶B.取血 510 mlC.血液注入培养瓶后轻轻摇匀D.严格执行无菌操作E.为了减轻病人痛苦，可在输液针头处取血27.采集痰培养标本时应用的漱口液是（分数：2.00）A.朵贝尔液B.生理盐水C.01醋酸溶液D.002呋喃西林溶液E.14碳酸氢钠溶液28.检验粪便中的寄生虫体应（分数：2.00

10、）A.取不同部位的粪便B.留取全部粪便C.取少许粪便D.取脓血及黏液部分粪便E.粪便置于加温容器中立即送检29.属于抗心律失常的药物是（分数：2.00）A.硝普钠B.阿托品C.普鲁卡因D.硫酸镁E.利多卡因30.洗胃时突然发生胃扩张，但不会引起（分数：2.00）A.迷走神经兴奋B.增加毒物吸收C.血压升高D.促进毒物进入肠道E.反射性心脏骤停31.曾某，鼻窦炎，实施鼻部手术后采用口呼吸，病人主诉心前区不适，护士遵医嘱为其氧气吸入。该病人适宜的给氧方式为（分数：2.00）A.单侧鼻导管法B.鼻塞法C.面罩法D.漏斗法E.氧气枕法32.病人使用人工呼吸机后，如通气量过度可出现的症状是（分数：2.0

11、0）A.生命体征稳定B.皮肤潮红、出汗C.肺部呼吸音清晰D.病人出现昏迷、抽搐E.吸气时看到胸廓起伏33.深昏迷病人不能将痰液咳出的主要原因是（分数：2.00）A.咳嗽反射迟钝B.咳嗽反射消失C.吞咽反射消失D.痰液稀释E.咳嗽无力34.临终病人最后消失的感知觉是（分数：2.00）A.味觉B.嗅觉C.视觉D.听觉E.触觉35.尸体料理时，头下垫枕垫的目的是（分数：2.00）A.防止头部充血B.防止下腭下垂C.保持尸体位置良好D.便于家属认领E.便于尸体包裹执业护士专业实务（基础护理学）-试卷 5答案解析(总分：78.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)

12、朱女士，45 岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷 3天，经抢救后病情逐渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。（分数：4.00）(1).插入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是（分数：2.00）A.使鼻道通畅B.避免咽后壁刺激C.加大咽喉部通道的弧度 D.使喉肌放松便于胃管通过E.使食管第一狭窄消失解析：(2).鼻饲管留置期间的护理下列哪项错误（分数：2.00）A.每日做口腔护理B.每次喂食间隔时间不少于 2小时C.灌流质前后注入少量温开水D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入 E.鼻饲用物每日消毒一次解析：刘小姐，24 岁。左侧第二磨牙牙龈红肿，牙痛影响睡眠。（分数：4.00）(1).最

13、佳的护理指导是（分数：2.00）A.口含冰块 B.口含温开水C.红外线照射D.侧卧位面颊置冰袋E.侧卧位面颊置热水袋解析：(2).护理指导的依据是（分数：2.00）A.热促进炎症的消散与局限B.热减轻组织充血C.热减低痛觉神经的兴奋性D.冷使神经末梢敏感性降低 E.冷降低局部温度解析：二、A1/A2 型题(总题数：35，分数：70.00)1.属于健康的护理诊断的是（分数：2.00）A.母乳喂养有效 B.有受伤的危险C.腹胀、便秘D.焦虑E.与白细胞降低有关解析：2.执行给药医嘱属于（分数：2.00）A.独立性护理措施B.辅助性护理措施C.依赖性护理措施 D.协作性护理措施E.非护理措施解析：3

14、.管理急救物品应做到“五定”，其内容不包括（分数：2.00）A.定点安置、定人保管B.定期消毒、灭菌C.定期检查维修D.定时使用 E.定数量、品种解析：4.李某，6 岁，因溺水，心搏、呼吸骤停，送急诊室。护士不需实施下列哪项措施（分数：2.00）A.人工呼吸B.配血 C.做好抢救记录D.胸外心脏按压E.开放气道解析：5.接住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要选择（分数：2.00）A.责任护士B.床位 C.药物D.护理措施E.医生解析：6.预检分诊的护士首先应（分数：2.00）A.观察病情B.询问病史 C.合理分诊D.指导挂号E.指导就诊解析：7.翻身时让病人尽量靠近护士的目的是（分数：2.

15、00）A.节力 B.关怀C.亲切D.安全E.方便解析：8.腰椎穿刺后 6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是（分数：2.00）A.防止颅内出血B.预防颅内高压C.预防颅内压减低 D.预防颅内感染E.防止脑缺血解析：9.下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是（分数：2.00）A.仰卧骶尾部B.侧卧髋部C.俯卧内踝 D.坐卧坐骨结节E.侧卧肩峰部解析：10.为一位虚弱病人洗头，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.用纱布遮盖病人的双眼B.耳朵填塞棉球C.避免沾湿衣服和被服D.及时擦干头发，防止受凉E.病人感觉不适应加快洗头的速度 解析：11.肖先生，45 岁，因车祸导致颈椎外伤，生活不能自理。为该病

16、人床上洗发时，错误的护理措施是（分数：2.00）A.将小橡胶单及大毛巾垫于枕上B.病人侧卧，将衣领松开 C.一面保护病人颈部，一面将洗发器置于病人头下D.洗发过程中观察病人面色E.洗发后及时擦干头发解析：12.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是（分数：2.00）A.脉细速，四肢湿冷，出汗 B.脉速，面部潮红，无汗C.脉搏、呼吸渐慢，无汗D.头晕，恶心，无汗E.皮肤苍白，寒战，出汗解析：13.单位时间内脉率少于心率多见于（分数：2.00）A.高热B.洋地黄中毒C.心房纤颤 D.心肌炎E.颅内压增高解析：14.红外线烤灯照射时间宜为（分数：2.00）A.35 分钟B.510 分钟C.1020

17、分钟D.2030 分钟 E.3060 分钟解析：15.刘先生，58 岁，尿毒症，留置导尿管 12小时引出尿液 180 ml。正确的护理评估是（分数：2.00）A.尿量正常B.多尿C.少尿 D.尿潴留E.尿崩症解析：16.为男病人导尿时，提起阴茎与腹壁成 60角，目的是使（分数：2.00）A.耻骨前弯扩大B.耻骨下弯扩大C.耻骨前弯消失 D.耻骨下弯消失E.尿道膜部扩张解析：17.服磺胺类药物需多饮水的目的是（分数：2.00）A.增强药物疗效B.避免影响造血功能C.避免结晶析出堵塞肾小管 D.减轻服药引起的消化道症状E.避免头痛、头晕等神经系统的症状解析：18.抢救链霉素过敏反应时，为了减轻链霉

18、素的毒性可以静脉注射（分数：2.00）A.氯丙嗪B.扑尔敏C.乳酸钙D.氯化钙 E.异丙肾上腺素解析：19.股静脉的穿刺部位应在（分数：2.00）A.股动脉内侧 05 cm 处进针 B.股动脉外侧 05 cm 处进针C.股神经内侧 05 cm 处进针D.股神经外侧 05 cm 处进针E.股动脉和股神经之间解析：20.女性，20 岁，上呼吸道感染，在服用止咳糖浆时，护士嘱其不宜饮水的目的是（分数：2.00）A.减少对消化道的刺激B.防止降低药物的药性 C.降低药物的毒性D.减少对肝脏的损害E.增加溶解，避免尿少时析出结晶解析：21.为病人静脉推注 10的葡萄糖酸钙 10 ml时，病人诉疼痛，推注

19、稍有阻力，局部肿胀，抽无回血，提示（分数：2.00）A.静脉有痉挛B.针头滑出静脉 C.针头部分阻塞D.针头斜面紧贴血管壁E.针头斜面一部分穿透下面血管壁解析：22.药物的保管原则不正确的一项是（分数：2.00）A.药瓶上应有明显标签B.由专人负责，定期检查C.剧毒药、麻醉药要加锁保管D.药柜宜放在阳光充足的地方 E.内服药、外用药、注射药应分类放置解析：23.发生急性肺水肿，乙醇湿化氧气的目的是（分数：2.00）A.稀释痰液B.湿润呼吸道C.预防肺部感染D.减轻肺内充血水肿E.降低肺泡内泡沫的表面张力 解析：24.以下有关输液引起的发热反应的叙述不正确的是（分数：2.00）A.按医嘱给予激素

20、治疗B.发生后，保留余液和输液器送检C.发生后，应立即停止输液，通知医生 D.发热反应严重时可伴有恶心、呕吐、脉速E.发热反应一般发生于输液后数分钟至 1小时解析：25.下列输液病人中输液速度可加快的是（分数：2.00）A.高热病人B.补钾病人C.风湿性心脏病病人D.急性胃肠炎，严重脱水病人 E.老年慢性支气管炎病人解析：26.如病人需留取血培养标本，护士应避免（分数：2.00）A.应用无菌培养瓶B.取血 510 mlC.血液注入培养瓶后轻轻摇匀D.严格执行无菌操作E.为了减轻病人痛苦，可在输液针头处取血 解析：27.采集痰培养标本时应用的漱口液是（分数：2.00）A.朵贝尔液 B.生理盐水C

21、.01醋酸溶液D.002呋喃西林溶液E.14碳酸氢钠溶液解析：28.检验粪便中的寄生虫体应（分数：2.00）A.取不同部位的粪便B.留取全部粪便 C.取少许粪便D.取脓血及黏液部分粪便E.粪便置于加温容器中立即送检解析：29.属于抗心律失常的药物是（分数：2.00）A.硝普钠B.阿托品C.普鲁卡因D.硫酸镁E.利多卡因 解析：30.洗胃时突然发生胃扩张，但不会引起（分数：2.00）A.迷走神经兴奋 B.增加毒物吸收C.血压升高D.促进毒物进入肠道E.反射性心脏骤停解析：31.曾某，鼻窦炎，实施鼻部手术后采用口呼吸，病人主诉心前区不适，护士遵医嘱为其氧气吸入。该病人适宜的给氧方式为（分数：2.0

22、0）A.单侧鼻导管法B.鼻塞法C.面罩法 D.漏斗法E.氧气枕法解析：32.病人使用人工呼吸机后，如通气量过度可出现的症状是（分数：2.00）A.生命体征稳定B.皮肤潮红、出汗C.肺部呼吸音清晰D.病人出现昏迷、抽搐 E.吸气时看到胸廓起伏解析：33.深昏迷病人不能将痰液咳出的主要原因是（分数：2.00）A.咳嗽反射迟钝B.咳嗽反射消失 C.吞咽反射消失D.痰液稀释E.咳嗽无力解析：34.临终病人最后消失的感知觉是（分数：2.00）A.味觉B.嗅觉C.视觉D.听觉 E.触觉解析：35.尸体料理时，头下垫枕垫的目的是（分数：2.00）A.防止头部充血 B.防止下腭下垂C.保持尸体位置良好D.便于家属认领E.便于尸体包裹解析：