【医学类职业资格】原虫感染及答案解析.doc
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1、原虫感染及答案解析(总分:65.50,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:36,分数:36.00)1.阿米巴痢疾的发病是由于经口食入 A结肠阿米巴滋养体 B结肠阿米巴包囊 C溶组织内阿米巴大滋养体 D溶组织内阿米巴小滋养体 E溶组织内阿米巴包囊(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.临床上用于确诊疟疾的实验室检查方法为 A血和骨髓涂片检查 B间接荧光素标记抗体检测 C间接红细胞凝集试验 D酶联免疫吸附试验 E外周血检查大单核细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.疟疾患者服用伯胺喹啉后出现急性寒战、高热、腰痛、解酱油样尿、贫血和黄疸,考虑下列哪种诊断可能性大 A蚕豆黄 B黑尿
2、热 C镰性红细胞增多症 D球形红细胞增多症 E自身免疫性溶血性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.下列关于溶组织内阿米巴的描述错误的是 A生活史有滋养体和包囊两个期 B滋养体按其形态可分为小滋养体和大滋养体 C小滋养体是组织致病型滋养体 D包囊对外界抵抗力强,四核包囊具有感染性 E溶组织内阿米巴又称痢疾阿米巴(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.疟疾的传播媒介为 A伊蚊 B库蚊 C按蚊 D白蛉 E蜱(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.阿米巴痢疾的发病是由于经口感染 A微小阿米巴滋养体 B结肠阿米巴滋养体 C溶组织阿米巴滋养体 D结肠阿米巴包囊 E溶组织阿米巴包囊(分数:1.
3、00)A.B.C.D.E.7.典型阿米巴痢疾的粪便为 A黄水样便 B粘液便 C脓血便 D血水样便 E果酱样便(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.关于阿米巴病原体的叙述下列哪项是正确的 A大滋养体是阿米巴病的传染型 B阿米巴原虫借助分泌的蛋白水解酶侵入组织 C阿米巴痢疾的全身症状是由阿米巴内毒素引起的 D普通饮用水消毒的氯浓度能杀灭包囊 E结肠内缺氧及细菌繁殖不利于滋养体生活(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.输血后疟疾与蚊传疟疾的不同点在于前者 A潜伏期长 B临床症状不典型 C无传染源意义 D对抗疟药物敏感 E无远期复发(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.阿米巴痢疾最严重的
4、并发症是 A肝脓肿 B穿孔性腹膜炎 C肠出血 D阑尾炎 E结肠肉芽肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.抗疟治疗最常用的方案是 A米帕林加伯氨喹 B奎宁加伯氨喹 C乙胺嘧啶加伯氨喹 D氯喹加伯氨喹 E环氯胍加伯氨喹(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.蚊虫叮咬人体时,随蚊唾液进入人体的是 A裂殖体 B裂殖子 C配子体 D动合子 E子孢子(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.除下列哪种情况外,阿米巴肝脓肿应考虑手术引流 A右叶巨大脓肿 B左叶巨大脓肿 C左、右叶巨大脓肿 D穿刺引流失败 E脓肿向腹腔内穿破(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.如临床表现高度疑似疟疾,但多
5、次血及骨髓检查均未发现疟原虫,下列各项对诊断最有帮助的是 A典型的周期性寒热发作 B外周血白细胞数正常或稍低,可有贫血 C脾脏轻度肿大,伴不同程度贫血 D氯喹诊断性治疗有效 E近年来有疟疾发作史(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.传播疟疾的主要媒介是 A淡色蚊 B中华按蚊 C三带喙蚊 D刺扰伊蚊 E白蛉子(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.对肠内、外溶组织内阿米巴原虫均有杀灭作用的药物是 A甲硝唑 B四环素 C依米丁 D氯喹啉 E吐根碱(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.我国平原地区间日疟传播的主要媒介是 A库蚊 B雷氏按蚊 C微小按蚊 D大劣按蚊 E中华按蚊(分数:1
6、.00)A.B.C.D.E.18.如临床上高度怀疑疟疾而多次血涂片检查均阴性时,其临床诊断较好的证据是: A典型的周期性定时寒热发作 B血液白细胞数正常或减低,大单核细胞增加、贫血 C脾肿大、贫血、单纯疱疹 D氯喹(3 天)治疗性诊断 E近年来有疟疾发作史或近期内曾接受输血(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.肠阿米巴病病变部位主要在 A回盲部、升结肠和直肠 B降结肠、乙状结肠和直肠 C降结肠和乙状结肠 D升结肠和横结肠 E回肠下部(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.最常见的阿米巴病的肠外并发症 A心包炎 B腹膜炎 C肺脓肿 D肝脓肿 E脑脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E
7、.21.下列药物不用于控制疟疾发作的是 A氯喹 B乙胺嘧啶 C奎宁 D青蒿素 E甲氟喹(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.肠阿米巴病的特点哪项是错误 A原发病在结肠粘膜 B结肠壁中原虫可经血行引起其他脏器的继发性脓肿 C结肠壁中原虫可直接造成邻近部位病变 D易变为慢性 E临床表现与各种并发症的发生与肠道病变的严重程度呈平行关系(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.恶性疟疾发作热型多不规则,主要原 A恶性疟原虫可侵犯各期红细胞 B恶性疟原虫分批侵入 C恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致 D恶性疟原虫可释放毒素 E恶性疟原虫繁殖迅速(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.肠道阿米
8、巴病在结肠易累及的部位依次为 A降结肠、乙状结肠和直肠 B横结肠、降结肠和乙状结肠 C升结肠、横结肠和降结肠 D回盲部、升结肠和直肠 E回肠下端、乙状结肠和直肠(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.疟疾反复发作,经治疗后症状控制,但半年后又出现症状,这是因为 A恶性疟原虫感染后复发 B各型疟疾的混合感染 C红细胞内疟原虫未消灭引起再燃 D红细胞外期疟原虫再次侵入红细胞引起复发 E对抗疟药产生耐药性(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.我国南方各省疟疾传播的主要媒介是 A微小按蚊 B中华按蚊 C雷氏按蚊 D日月潭按蚊 E大劣按蚊(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.在疟疾的表现
9、中(典型),下列哪项是错误的 A定时性,周期性寒热,大汗发作, B有完全缓解间歇 C脾肿大 D白细胞增多,中性粒细胞升高 E贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.典型阿米巴痢疾的粪便为 A米泔水样便 B黏液便 C脓血便 D果酱样便 E血水样便(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.引起疟疾临床发作的是 A子孢子 B红细胞内裂殖体破裂 C配子体 D动合子 E休眠子(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.阿米巴痢疾最常见的并发症是 A结肠肉芽肿 B阿米巴肝脓肿 C阿米巴肺脓肿 D阿米巴脑脓肿 E阑尾炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.能引起较严重贫血的疟疾是 A间日疟
10、B三日疟 C卵形疟 D恶性疟 E输血后疟症(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.阿米巴痢疾肠道损害的病理形态为 A黏膜糜烂 B浅表溃疡 C弥漫性充血、水肿 D淋巴结坏死、溃疡 E黏膜下脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.疟疾的热型一般为 A稽留热 B间歇热 C弛张热 D回归热 E不规则热(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.疟疾的凶险发作主要见于 A间日疟 B三日疟 C恶性疟 D卵圆疟 E输血疟疾(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.下列哪项不是肠阿米巴病的并发症 A肠出血 B肠穿孔 C阑尾炎 D结肠癌 E肛周瘘管(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.肠阿米
11、巴病的病理特点, A粘膜表浅溃疡 B粘膜呈颗粒状 C粘膜糜烂 D小底大烧瓶样溃疡 E肠粘膜弥漫性充血水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:10,分数:10.00)37.女,35 岁,农民,近 5 年来常于受冷或饮食不当时出现腹部隐痛,粪便稀或成形,每天 13 次,大便后半部分常带少量棕褐色粘液。粪便镜检红细胞为,白细胞,可见夏科一雷登结晶。最可能的诊断为 A血吸虫病 B慢性非特异性溃疡性结肠炎 C慢性细菌性痢疾 D慢性阿米巴痢疾 E结肠癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.女性,25 岁,慢性腹泻 2 年,粪便为粘液血便,量中等,消瘦,贫血,下列哪项能确定诊
12、断 A便中可查到红、白细胞 B便中可见阿米巴滋养体 C血白细胞升高 D肠镜可见溃疡 E肠镜可见息肉(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.女,50 岁,20 天前因子宫肌瘤行手术治疗,术中曾输血 400ml。10 天后出现寒战、高热、头痛、大汗,间日发作,每次发作持续数小时,热退后自觉症状明显好转。体检体温 39.5,脾肋下 2cm。血涂片查到疟原虫。追问病史,30 年前曾患过疟疾。考虑诊断为 A蚊传间日疟 B疟疾复发 C疟疾再燃 D带疟原虫者 E输血后疟疾(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.男,40 岁,腹痛、腹泻黏液血便约半年。乙状结肠镜检查,在 1315cm 处有 45 个孤
13、立的散在性溃疡,溃疡间黏膜正常,最可能的诊断是 A慢性细菌性痢疾 B慢性阿米巴痢疾 C慢性非特异性溃疡性结肠炎 D慢性肠炎 E结肠癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.男性,78 岁,既往患冠心病 30 余年,因寒热,大汗,在当地医院诊断疟疾,下列哪种药慎用 A氯喹 B奎宁 C伯氨喹啉 D磺胺类 E青霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.男,26 岁,因寒战、高热、头痛 1 周于 8 月 6 日入院。病初热型无明显规律,近 3 天出现隔日发作,热退后精神佳,食欲可。发病前 2 周曾去海南省探亲。外周血白细胞 7.210 9/L,中性粒细胞 0.62,淋巴细胞 0.38,红细胞
14、 3.210 12/L,血红蛋白 100g/L。该患者诊断首先考虑为 A伤寒 B败血症 C疟疾 D流行性出血热 E急性血吸虫病(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.间日疟患者经奎宁治疗 3 天,临床症状消失,2 个月后又出现疟疾,并在血中查到疟原虫,此种情况应考虑 A疟疾在感染 B疟疾复发 C疟疾复燃 D不同疟原虫混合感染 E疟原虫重复感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.女性,30 岁,发热 3 天,肝脏肿大,肝区压痛,既往曾有间断性排暗红色,腥臭味的粘液血便,最可能的诊断 A急性肝炎 B急性胆囊炎 C原发性肝炎 D细菌性肝脓肿 E阿米巴性肝脓肿(分数:1.00)A.B.C.
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