【医学类职业资格】医院感染护理学1-5及答案解析.doc
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1、医院感染护理学 1-5及答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)一、A3 型题(总题数:4,分数:5.00)患者刘某,女,75 岁,患大叶性肺炎,高热昏迷 10天,10 天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。(分数:1.50)(1).该病人最可能发生(分数:0.50)A.原位菌群一度失调B.原位菌群二度失调C.移位菌群失调D.菌群交替症E.无菌群失调(2).最可能的感染菌是(分数:0.50)A.大肠杆菌B.溶血性链球菌C.白色念珠菌D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌(3).关于该致病菌的叙述错误的是
2、(分数:0.50)A.常导致深部感染B.可致肺部和消化道感染C.造成的医院感染有进一步增长的趋势D.主要引起泌尿道和血液的感染E.常发生于免疫功能低下的病人某三甲医院 2005年 6月共收治住院病人 2500例,其中有 200例新发医院感染,新感染例次数为 250次,同期有 375例存在医院感染。新发医院感染中,50 例发生术后切口感染。同期住院病人中共有 800例接受了外科手术(分数:1.50)(1).这所医院在 2005年 6月的医院感染患病率约为(分数:0.50)A.5%B.8%C.10%D.15%E.20%(2).这所医院在 2005年 6月的术后切口感染发生率约为(分数:0.50)A
3、.2%B.5%C.6%D.8%E.10%(3).经过感染监测实查,发现 6月份漏报新发感染人数 50例,漏报率及实际医院感染发生率分别为(分数:0.50)A.15%,8%B.15%,10%C.15%,15%D.20%,10%E.20%,15%王某,男,44 岁,急性化脓性阑尾炎,急诊行开腹阑尾切除术,术前检查各项指标均正常。(分数:1.00)(1).手术结束后,手术器械的消毒灭菌方法应首选(分数:0.50)A.压力蒸气灭菌B.环氧乙烷灭菌C.2%戊醛浸泡D.75%乙醇擦拭E.3%过氧化氢浸泡(2).灭菌后的处理正确的是(分数:0.50)A.检查包装的完整性,若有破损应在 12小时内立即使用B.
4、若灭菌包包布沾有液体,晾干后可正常使用C.只需检查包外指示胶带变色情况D.不得与未灭菌物品混放E.若未经使用,夏天可保存 10天,冬季 20天护士小张用紫外线灯为某病室进行空气消毒。(分数:1.00)(1).消毒前,小张发现紫外线灯管积聚大量灰尘,应用下列哪种棉球擦拭灯管(分数:0.50)A.无水乙醇棉球B.75%乙醇棉球C.生理盐水棉球D.次氯酸钠棉球E.碘伏棉球(2).该病室湿度为 70%,为保证良好的消毒效果,小张应(分数:0.50)A.更换紫外线灯管B.延长消毒时间C.缩短消毒时间D.降低室内温度E.增高室内温度二、B 型题(总题数:7,分数:10.00) A铜绿假单孢菌 B致病微生物
5、 C细菌繁殖体 D任何微生物 E细菌芽孢(分数:1.00)(1).各种消毒后的内窥镜及其他消毒物品不得检出(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).各种灭菌后的内窥镜、活检钳和灭菌物品不得检出(分数:0.50)A.B.C.D.E. A细菌菌落总数必须100cfu/ml,并不得检出致病微生物 B细菌菌落总数必须300cfu/ml,并不得检出致病微生物 C细菌菌落总数必须1000cfu/ml,并不得检出致病微生物 D细菌菌落总数必须2000cfu/ml,并不得检出致病微生物 E细菌菌落总数必须200cfu/ml,并不得检出致病微生物(分数:1.00)(1).透析器的入口液的监测其标准值为(分数
6、:0.50)A.B.C.D.E.(2).透析器的出口液的监测其标准值为(分数:0.50)A.B.C.D.E. A细菌总数5cfu/cm 2,并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单孢菌 B细菌总数10cfu/cm 2,并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单孢菌 C细菌总数15cfu/cm 2,并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单孢菌 D沙门氏菌、大肠杆菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌 E细菌总数20cfu/cm 2,并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单孢菌(分数:2.00)(1).类区域工作人员消毒洗手后手的监测结果判定合格标准为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).
7、类区域工作人员消毒洗手后手的监测结果判定合格标准为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).类区域工作人员消毒洗手后手的监测结果判定合格标准为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的工作人员手上不得检出(分数:0.50)A.B.C.D.E. A细菌总数5cfu/cm 2,并未检出致病菌 B细菌总数10cfu/cm 2,并未检出致病菌 C细菌总数15cfu/cm 2,并未检出致病菌 D细菌总数20cfu/cm 2,并未检出致病菌 E沙门氏菌(分数:2.50)(1).I类区域物品和表面消毒效果的监测结果判定消毒合格标准为(分数:0.50)A.B.C.
8、D.E.(2).类区域物品和表面消毒效果的监测结果判定消毒合格标准为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).类区域物品和表面消毒效果的监测结果判定消毒合格标准为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).类区域物品和表面消毒效果的监测结果判定消毒合格标准为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的物品和表面不得检出(分数:0.50)A.B.C.D.E. A必须无菌 B细菌菌落总数应20cfu/g 或 100cm2;致病性微生物不得检出 C细菌菌落总数应200cfu/g 或 100cm2;致病性微生物不得检出 D细菌菌落总数应20cfu/g 或
9、100cm2 E细菌菌落总数应200cfu/g 或 100cm2(分数:1.50)(1).进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品卫生标准是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).接触黏膜的医疗用品卫生标准是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).接触皮肤的医疗用品卫生标准是(分数:0.50)A.B.C.D.E.根据消毒灭菌物品的性质选择消毒灭菌方法时要考虑保护消毒物品不受损坏,使消毒方法易于发挥作用应采用 A压力蒸汽灭菌 B干热灭菌 C环氧乙烷 D低温蒸汽甲醛气体 E等离子体(分数:1.00)(1).耐高温、耐湿物品和器材,应首选(分数:0.50)A.B.C.D.E.
10、(2).怕热、忌湿和贵重物品,应选择(分数:0.50)A.B.C.D.E. A拖把:应有明显标记,严格分区使用 B每次使用后清水冲洗,悬挂晾干备用 C先用 1000mg/L有效氯消毒剂适量倒在污染地面 30min后,用拖把拖干净 D拖把用 500mg/L有效氯消毒液浸泡 30min 后,清洗干净,晾干备用 E应先消毒用 1000mg/L有效氯消毒液浸泡 30min,再用水清洗干净,然后用 500mg/L有效氯消毒液浸泡 30min,悬挂晾干备用(分数:1.00)(1).一般病室、办公室、治疗室、换药室走廊(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).传染病区,使用后(分数:0.50)A.B.C
11、.D.E.三、X 型题(总题数:20,分数:20.00)1.病室、治疗室、换药室等地面有血液、分泌物、排泄物时(分数:1.00)A.拖把:应有明显标记,严格分区使用B.每次使用后清水冲洗,悬挂晾干备用C.先用 1000mg/L有效氯消毒剂量倒在污染地面 30min后,用拖把拖干净D.拖把用 500mg/L有效氯消毒液浸泡 30min 后,清洗干净,晾干备用E.应先消毒用 1000mg/L有效氯消毒液浸泡 30min,再用水清洗干净,然后用 500mg/L有效氯消息液浸泡30min,悬挂晾干备用2.医院感染管理委员会,在院长或业务副院长领导下开展工作。委员会组成应由(分数:1.00)A.医院感染
12、管理科B.医务处C.护理部D.临床相关科室主要负责人E.抗感染药物临床应用专家3.各级各类医院设置医院感染管理机构或专职人员,其标准为:(分数:1.00)A.300张床位以上的医院设医院感染管理科B.300张床位以下的医院应配备医院感染管理专职人员C.医院感染管理专职人员的配备,1000 张床位以上的大型医院不得少于 5人,500 张床位以上的医院不得少于 3人D.300张500 张床位的医院不得少于 2人;300 张床位以下的医院不少于 1人E.基层机构必须指定专人兼职负责医院感染管理工作4.使用中的消毒剂监测结果分析仍可用于消毒处理(但不能用于灭菌)(分数:1.00)A.平板上有菌生长,证
13、明被检样液有残存活菌B.每个平板菌落数在 10个以下C.每个子板菌落数超过 10个D.每个平板菌落数在 15个E.每个子板菌落数在 5个以下5.护理管理部门在医院感染管理工作中的职责(分数:1.00)A.协助组织全院护理人员预防、控制医院感染知识的培训B.监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔离,一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度C.发生医院感染流行或暴发趋势时,根据需要进行护士人力调配D.发生医院感染是医院感染专职人员的事与护理部无关E.医院感染控制工作是护理部的重要工作之一6.医院感染管理委员会相关科室主要有(分数:1.00)A.检验科B.药剂科C.消毒供
14、应室D.手术室、预防保健科E.设备科、后勤等科室7.医院应在全面综合性监测的基础上开展目标性监测(分数:1.00)A.省(市)级以上医院及其他有条件的医院每年应开展 1项2 项目标性监测B.监测目标应根据本院的特点、医院感染的重点和难点决定C.县以上医院和床位数300 张的其他医院,应对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测D.每项目标监测开展的期限不应少于 1年E.应定期对目标监测资料进行分析、反馈,对其效果进行评价及提出改进措施;年终应有总结报告;监测结束,应有终结报告8.消毒因子对人有害,因此,在进行消毒时工作人员一定要有自我保护的意识和采取自我保护的措施,防止消毒事故和消毒操
15、作方法不当时人的伤害,干热灭菌时应防止(分数:1.00)A.燃烧B.照射C.爆炸D.有毒气体的泄漏E.灼伤9.非感染症病人用过的器材最好使用完毕按以下方法进行分类(分数:1.00)A.尽量不要直接用手进行分类B.锐利物品必须放在防刺容器内进行运输C.污物务必要防止干燥D.如不能在 1h2h 之内及时清洗,须将物品浸于冷水或含酶液体中E.对于有大量有机物污染或污染物已干可先用酶洗涤剂浸泡至少 2min以上10.灭菌方法有(分数:1.00)A.压力蒸汽B.电离辐射C.等离子体D.环氧乙烷气体E.干热灭菌11.压力蒸汽灭菌必须进行(分数:1.00)A.工艺监测B.化学监测C.生物监测D.预真空压力蒸
16、汽灭菌器每天灭菌前进行 BD试验E.压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行 BD试验12.与有输血或应用血制品史有关的是(分数:1.00)A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.戊型肝炎E.丁型肝炎13.出现医院感染流行或暴发趋势时,医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理,基本步骤为(分数:1.00)A.证实流行或暴发B.查找感染源C.查找引起感染的因素D.制定和组织落实有效的控制措施E.分析调查资料,写出调查报告,总结经验,制定防范措施14.医院必须对病人开展医院感染监测,以掌握本院医院感染(分数:1.00)A.发病率B.多发部位C.多发科室D.高危因素E.病原体特点及耐药性等15.生物监测应每月
17、进行对下述情况必须先进行生物监测,合格后才能使用(分数:1.00)A.新灭菌器使用前B.对拟采用的新包装容器C.改变摆放方式D.改变排气方式E.特殊灭菌工艺16.感染症病人用过的器材最好使用完毕即按以下方法进行分类(分数:1.00)A.尽量不要直接用手进行分类B.锐利物品必须放在防刺容器内进行运输C.污物务必要防止干燥D.如不能在 1h2h 之内及时清洗,须将物品浸于冷水或含酶液体中E.对于有大量有机物污染或污染物已干可先用酶洗涤剂浸泡至少 2min以上17.使用中的消毒剂监测结果分析即不宜再用(分数:1.00)A.平板上有菌生长,证明被检样液有残存活菌B.每个平板菌落数在 10个以下C.每个
18、平板菌落数超过 10个D.每个子板菌落数在 15个E.每个平板菌落数在 5个以下18.医务人员必须遵守消毒灭菌原则(分数:1.00)A.进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌B.接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒C.用过的医疗器材和物品,应先去污物,彻底清洗干净,再消毒或灭菌D.其中感染症病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌E.所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理19.环氧乙烷气体灭菌监测必须(分数:1.00)A.每锅进行工艺监测B.每包进行化学监测C.每月进行生物监测D.有移植物的灭菌必须做生物监测合格后方可植入E.每包内外均须进行化学监测20.医院继续教育预防
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