【医学类职业资格】医疗卫生系统招聘考试医学基础知识-45及答案解析.doc

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1、医疗卫生系统招聘考试医学基础知识-45 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：35，分数：70.00)1.收缩压与舒张压之差称为_。（分数：2.00）A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压E.中心静脉压2.下列关于肺通气的叙述，错误的是_。（分数：2.00）A.呼吸运动是肺通气的原动力B.肺内压和大气压之间的压力差是气体进出肺的直接动力C.安静时正常成人呼吸频率为 2025 次/分D.平静呼吸时吸气是主动的，呼气是被动的E.用力呼吸时吸气和呼气都是主动的3.下述哪项肝细胞的病理改变与乙型肝炎病毒(HBV)感染有关?_（分数：2.00）A.细胞内大量糖

2、原沉积B.核内出现假包涵体C.光面内质网大量增生D.前角蛋白细丝聚集E.糙面内质网增多4.以下_肿瘤不发生转移。（分数：2.00）A.良性肿瘤恶性变B.原位癌C.单纯癌D.未分化癌E.何杰金氏病5.代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管_。 A.H+_Na+交换减弱 B.H+_K+交换增强 C.K+_Na+交换减弱 D.K+重吸收增加 E.NH+4-K+交换减弱（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.下列关于四环素类药物不良反应的叙述中，不正确的是_。（分数：2.00）A.空腹口服易发生胃肠道反应B.长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害C.长期应用后可发生二重感染D.不会产生过敏反应E.幼儿乳牙

3、釉质发育不全7.膜攻击复合体是_。（分数：2.00）A.C3bBBCC.C3bBbD.IHE.C5678(9)n8.大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于_。（分数：2.00）A.血量增多B.动脉血压增高C.血浆晶体渗透压降低D.血管紧张素 II减少E.心钠素增多9.激活初始 T细胞能力最强的抗原呈递细胞是_。（分数：2.00）A.巨噬细胞B.树突状细胞C.B细胞D.兼职 APCE.上皮细胞10.异长自身调节是由于下列哪项发生了变化?_ A.粗细肌丝重叠状态 B.横桥 ATP酶活性 C.胞浆游离 Ca2+浓度 D.肌钙蛋白对 Ca2+亲和力 E.肌动蛋白活性（分数：2.00）A.B.C.D.

4、E.11.女，25 岁，因心脏手术，麻醉药过量，病人出现呼吸、心跳停止，此时除进行人工呼吸及心脏按压外，应采取哪项急救措施?_（分数：2.00）A.静注毛花苷丙B.静滴去甲肾上腺素C.心内注射阿托品D.心内注射肾上腺素E.静注异丙肾上腺素12.急性链球菌感染后肾小球肾炎属于_。（分数：2.00）A.新月体性肾炎B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎C.膜性增生性肾炎D.轻微病变性肾炎E.膜性肾炎13.苯二氮革类药物的催眠作用机制是_。（分数：2.00）A.与 GABA受体亚单位结合B.增强 GABA能神经传递和突触抑制C.与 亚单位苯二氮革受体结合D.促进 GABA的释放E.减慢 GABA降解14.I

5、L-4的抑制 Th1作用属于_。（分数：2.00）A.Ag的抑制性调节B.抗体的抑制性调节C.免疫细胞的抑制性调节D.MHC对免疫应答的调节E.补体反馈的调节15.免疫球蛋白独特型抗原是_。（分数：2.00）A.异种抗原B.同种异型抗原C.异嗜性抗原D.自身抗原E.肿瘤相关抗原16.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是_。（分数：2.00）A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C.适当应用糖皮质激素可以减少并发症D.糖皮质激素应从大剂量开始E.要取得疗效至少要使用 5天17.敌百虫口服中毒时不能用何种溶液洗胃?_（分数

6、：2.00）A.生理盐水B.碳酸氢钠溶液C.高锰酸钾溶液D.醋酸溶液E.温水18.热变性的 DNA分子在适当条件下可以复性，条件之一是_。（分数：2.00）A.骤然冷却B.缓慢冷却C.浓缩D.加入浓的无机盐E.加入浓盐酸19.用左旋多巴或 M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病)，不能缓解的症状是_。（分数：2.00）A.肌肉强直B.随意运动减少C.动作缓慢D.面部表情呆板E.静止性震颤20.甲型肝炎病毒的核酸类型是_。（分数：2.00）A.负股 RNAB.正股 RNAC.单股 DNAD.双股 DNAE.DNA-RNA二聚体21.IgG抗原-抗体复合物_。（分数：2.00）A.是补体激活传统途径的

7、固有成分B.是补体激活替代途径的固有成分C.是补体激活传统途径和替代途径的共同成分D.是补体激活替代途径的激活物E.是补体激活传统途径的激活物22.轮状病毒的主要感染途径是_。（分数：2.00）A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.角膜E.破损皮肤或黏膜23.系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是_。（分数：2.00）A.内皮细胞增生和系膜基质增多B.系膜细胞增生和系膜基质增多C.系膜硬化D.肾小球脏层基膜增厚E.肾小球局灶性硬化24.对支气管平滑肌 2 受体有较强选择性的平喘药是_。（分数：2.00）A.茶碱B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.沙丁胺醇E.色甘酸钠25.嗜酸性粒细胞的作用属于_。（分数：2

8、.00）A.Ag的抑制性调节B.抗体的抑制性调节C.免疫细胞的抑制性调节D.MHC对免疫应答的调节E.补体反馈的调节26.女性患者，40 岁，雨淋后出现发热、胸痛、咳铁锈色痰，体温 39，肺部 X光片发现右肺中叶有大片密度增高阴影，实验室痰培养为 G+双球菌，菊糖发酵实验(+)。应诊断为_。（分数：2.00）A.继发性肺结核B.肺炭疽C.肺实变D.原发性肺结核E.大叶性肺炎27.下列对肾脏毒性最小的是_。（分数：2.00）A.头孢噻肟B.头孢噻啶C.头孢氨苄D.头孢羟氨苄E.头孢唑啉28.某一晚期艾滋病病人出现脑膜脑炎的症状、体征，脑脊液检查有高滴度抗体，以印度墨汁染色发现大量有厚荚膜的酵母型

9、菌，引起这种机会性感染的真菌最可能是_。（分数：2.00）A.厌酷球孢子菌B.新型隐球菌C.荚膜组织胞浆菌D.脑膜炎球菌E.白念球菌29.阿莫西林适用于治疗_。（分数：2.00）A.铜绿假单胞菌感染B.口腔厌氧菌感染C.布氏杆菌感染D.耐药金葡菌感染E.肺炎双球菌感染30.与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是_。（分数：2.00）A.膜性肾小球肾炎B.脂性肾病C.膜性增生性肾炎D.急性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎31.氯霉素在临床应用受限的主要原因是_。（分数：2.00）A.抗菌活性弱B.血药浓度低C.细菌易耐药D.容易引起过敏反应E.严重损害造血系统32.女性，50 岁，患有风湿性心脏病、心

10、功能不全蔓。给予地高辛治疗一个月后，病情缓解，但出现恶心、呕吐等症状。心电图示：P-P 间期延长，P-R 间期延长。测血中地高辛浓度为 3.2nmol/L。诊断为地高辛中毒。除立即停药，还应采用下列哪种药物治疗?_（分数：2.00）A.利多卡因B.阿托品C.苯妥英钠D.普萘洛尔E.奎尼丁33.高血压病最严重的是引起_。（分数：2.00）A.左心室肥大B.颗粒性固缩肾C.脑软化D.脑出血E.视网膜出血34.细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是_。（分数：2.00）A.线粒体和内质网B.高尔基复合体和线粒体C.核糖体和内质网D.内质网和中心体E.核糖体和中心体35.肾素-血管紧张素系统活动增强时_。

11、（分数：2.00）A.醛固酮释放减少B.静脉回心血量减少C.体循环平均充盈压降低D.交感神经末梢释放递质减少E.肾脏排钠量减少二、多项选择题(总题数：10，分数：20.00)36.使脉压增大的因素有_。（分数：2.00）A.每搏量增多B.外周阻力增大C.大动脉弹性下降D.心率加快E.循环血量减少37.催产素的生理功能是_。（分数：2.00）A.促进乳腺排乳B.降低血压C.子宫收缩D.促进乳腺泌乳E.减少水的重吸收38.周围血管征主要包括_。（分数：2.00）A.水冲脉B.毛细血管搏动征C.枪击音D.Duroziez双重音E.颈动脉搏动增强39.暗适应过程中_。（分数：2.00）A.人眼对光的敏

12、感度逐渐提高B.人眼感知光线的阈值出现两次明显下降C.视锥细胞中三种视锥色素的合成减少D.视杆细胞中视紫红质的合成增加E.人眼对光的敏感度逐渐降低40.局部电位的特点是_。（分数：2.00）A.没有不应期B.有全或无现象C.可以时间总和D.传导较慢E.可以空间总和41.引起冠状动脉性心脏病的原因有_。（分数：2.00）A.冠状动脉供血不足B.冠状动脉痉挛C.梅毒性主动脉炎所致的冠状动脉口狭窄D.高安动脉炎累及冠状动脉E.冠状动脉栓塞42.测定 PaCO 2 的临床意义为_。（分数：2.00）A.判断呼吸衰竭的类型B.判断肺泡通气状态C.判断肺弥散功能D.判断有否呼吸性酸碱平衡失调E.判断代谢性

13、酸碱平衡的代偿反应43.进行腹部视诊时，下列哪些情况可见到胃肠型和蠕动波?_（分数：2.00）A.腹部菲薄或松弛的老年人B.极度消瘦者C.幽门梗阻D.大量腹水E.结肠或小肠梗阻44.吗啡的中枢作用包括_。（分数：2.00）A.镇痛B.欣快C.散瞳D.抑制呼吸中枢E.镇咳45.下列部位出血中，属于上消化道出血的是_。（分数：2.00）A.胰腺B.空肠C.回肠D.胆道E.结肠三、判断题(总题数：5，分数：10.00)46.慢性胆囊炎特异性临床表现为墨菲征阳性。 （分数：2.00）A.正确B.错误47.心尖位于第五肋左锁骨中线内 0.51.0cm。 （分数：2.00）A.正确B.错误48.急性细菌性

14、化脓性炎症的病人血中中性粒细胞数增多。 （分数：2.00）A.正确B.错误49.结核病是一种特殊的炎症。 （分数：2.00）A.正确B.错误50.甲状旁腺属于内分泌器官。 （分数：2.00）A.正确B.错误医疗卫生系统招聘考试医学基础知识-45 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：35，分数：70.00)1.收缩压与舒张压之差称为_。（分数：2.00）A.收缩压B.舒张压C.脉压 D.平均动脉压E.中心静脉压解析：解析 脉压差的定义为收缩压与舒张压之差。2.下列关于肺通气的叙述，错误的是_。（分数：2.00）A.呼吸运动是肺通气的原动力B.肺内压和大气压

15、之间的压力差是气体进出肺的直接动力C.安静时正常成人呼吸频率为 2025 次/分 D.平静呼吸时吸气是主动的，呼气是被动的E.用力呼吸时吸气和呼气都是主动的解析：解析 正常成人每分钟呼吸 1620 次，静息状态时呼吸次数为 1220 次/分。3.下述哪项肝细胞的病理改变与乙型肝炎病毒(HBV)感染有关?_（分数：2.00）A.细胞内大量糖原沉积B.核内出现假包涵体C.光面内质网大量增生 D.前角蛋白细丝聚集E.糙面内质网增多解析：解析 乙型肝炎肝细胞的病理改变在乙型肝炎时，肝细胞内光面内质网明显增生，在其管道内形成 HBsAg，由于光面内质网的大量增生，这种肝细胞在光镜下呈毛玻璃样外观。有毛玻

16、璃细胞之称，故选C。4.以下_肿瘤不发生转移。（分数：2.00）A.良性肿瘤恶性变B.原位癌 C.单纯癌D.未分化癌E.何杰金氏病解析：解析 原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间质或真皮组织，更没有发生浸润和远处转移，往往手术切除后，预后良好。5.代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管_。 A.H+_Na+交换减弱 B.H+_K+交换增强 C.K+_Na+交换减弱 D.K+重吸收增加 E.NH+4-K+交换减弱（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 细胞内外是 K + -H + 交换。肾小管是 Na + -K + 交换(重吸收 K + )和 Na + -

17、H + 交换(重吸收 Na + )，两者之间有竞争性抑制作用。代谢性酸中毒时，细胞发生 K + -H + 交换，K + 由细胞内到细胞外，以代偿。在肾脏、肾小管加大泌 H + 以代偿，Na + -H + 交换增强，以更多地排出 H + ，结果是Na + -K + 交换抑制。当 Na + -K + 交换增强，K + -H + 交换就减弱，反之 Na + -K + 交换减弱，K + -H + 交换就会增强。6.下列关于四环素类药物不良反应的叙述中，不正确的是_。（分数：2.00）A.空腹口服易发生胃肠道反应B.长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害C.长期应用后可发生二重感染D.不会产生过敏反应 E.

18、幼儿乳牙釉质发育不全解析：解析 有过敏反应，可致各种过敏性皮疹、皮炎、舌炎和阴道炎。7.膜攻击复合体是_。（分数：2.00）A.C3bBBCC.C3bBbD.IHE.C5678(9)n 解析：解析 C5 是形成膜攻击复合体(MAC)的第 1个补体分子。末端补体分子 C6，C7，C8 和 C9是构成膜攻击复合体(MAC)引起靶细胞溶解破坏的重要组成成分。C9 是形成膜攻击复合体(MAC)的最后 1个分子。8.大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于_。（分数：2.00）A.血量增多B.动脉血压增高C.血浆晶体渗透压降低 D.血管紧张素 II减少E.心钠素增多解析：解析 大量饮水后，水吸收入血，血

19、浆晶体渗透压降低，对感受器刺激减弱，抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止，集合管对水的重吸收减少，饮水 30分钟时，尿量明显增多。以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水。反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多。9.激活初始 T细胞能力最强的抗原呈递细胞是_。（分数：2.00）A.巨噬细胞B.树突状细胞 C.B细胞D.兼职 APCE.上皮细胞解析：解析 树突状细胞、B 细胞和巨噬细胞都是专职的抗原提呈细胞。它们都能提呈抗原以活化效应或记忆淋巴细胞。但是，只有树突状细胞能够激活幼稚的 T，B 细胞，成为免疫反应的使动者。10.异长自身调节是由于下列哪项发生了变化?_ A.粗细肌丝

20、重叠状态 B.横桥 ATP酶活性 C.胞浆游离 Ca2+浓度 D.肌钙蛋白对 Ca2+亲和力 E.肌动蛋白活性（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 异长自身调节即心脏前负荷(心肌初长度)对搏出量的影响。心脏前负荷是指心室收缩前所承受的负荷，在一定限度内前负荷增加则搏出量增加。可见，心肌的收缩强度和速度是通过改变心肌的初长度来实现的。而心肌的初长度即为粗细肌丝的重叠度。11.女，25 岁，因心脏手术，麻醉药过量，病人出现呼吸、心跳停止，此时除进行人工呼吸及心脏按压外，应采取哪项急救措施?_（分数：2.00）A.静注毛花苷丙B.静滴去甲肾上腺素C.心内注射阿托品D.心内注射肾上腺素

21、E.静注异丙肾上腺素解析：解析 心脏手术，可直接心脏内注射，毛花苷为正性肌力药，使用时会增加心脏耗能。减慢心率，故麻醉药过量心跳停止时，不能使用。12.急性链球菌感染后肾小球肾炎属于_。（分数：2.00）A.新月体性肾炎B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C.膜性增生性肾炎D.轻微病变性肾炎E.膜性肾炎解析：解析 急性链球菌感染后肾小球肾炎属于弥漫性毛细血管内增生性肾炎，而链球菌感染后导致的慢性。肾小球肾炎则“新月体”明显。13.苯二氮革类药物的催眠作用机制是_。（分数：2.00）A.与 GABA受体亚单位结合B.增强 GABA能神经传递和突触抑制 C.与 亚单位苯二氮革受体结合D.促进 GABA

22、的释放E.减慢 GABA降解解析：解析 作用机制主要为加强中枢抑制性神经递质 GABA功能。14.IL-4的抑制 Th1作用属于_。（分数：2.00）A.Ag的抑制性调节B.抗体的抑制性调节C.免疫细胞的抑制性调节 D.MHC对免疫应答的调节E.补体反馈的调节解析：解析 IL-4 的抑制 Th1作用是属于细胞固有免疫。15.免疫球蛋白独特型抗原是_。（分数：2.00）A.异种抗原B.同种异型抗原C.异嗜性抗原D.自身抗原 E.肿瘤相关抗原解析：解析 免疫球蛋白上共有 3种抗原决定簇：同种型、同种异型、独特型，其中独特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。16.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方

23、法，不正确的是_。（分数：2.00）A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C.适当应用糖皮质激素可以减少并发症D.糖皮质激素应从大剂量开始E.要取得疗效至少要使用 5天 解析：解析 应用糖皮质激素治疗感染性休克病人应及早、短期、大剂量突击使用，待微循环改善，脱离休克状态即可停药。在配合足量有效的抗菌药物时，糖皮质激素作用迅速，疗效显著，一般使用 35天。17.敌百虫口服中毒时不能用何种溶液洗胃?_（分数：2.00）A.生理盐水B.碳酸氢钠溶液 C.高锰酸钾溶液D.醋酸溶液E.温水解析：解析 碳酸氢钠主要是起中和酸性的作用，敌百虫口服中毒大

24、多是碱性中毒。所以用碳酸氢钠洗胃会加重中毒反应，所以敌百虫中毒禁止使用碳酸氢钠洗胃解毒。18.热变性的 DNA分子在适当条件下可以复性，条件之一是_。（分数：2.00）A.骤然冷却B.缓慢冷却 C.浓缩D.加入浓的无机盐E.加入浓盐酸解析：解析 DNA 的复性指变性。DNA 在适当条件下，二条互补链全部或部分恢复到天然双螺旋结构的现象，它是变性的一种逆转过程。热变性 DNA一般经缓慢冷却后即可复性，此过程称之为“退火”。这一术语也用以描述杂交核酸分子的形成。DNA 的复性不仅受温度影响。还受 DNA自身特性等其他因素的影响。19.用左旋多巴或 M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病)，不能缓解的症

25、状是_。（分数：2.00）A.肌肉强直B.随意运动减少C.动作缓慢D.面部表情呆板 E.静止性震颤解析：解析 左旋多巴和 M受体阻断剂能缓解帕金森病的肌肉强直、随意运动、静止性震颤、运动迟缓等症状，但对于“面具脸”，即面部表情呆板，缓解不明显。20.甲型肝炎病毒的核酸类型是_。（分数：2.00）A.负股 RNAB.正股 RNA C.单股 DNAD.双股 DNAE.DNA-RNA二聚体解析：解析 甲型肝炎的核酸为单正链 RNA。21.IgG抗原-抗体复合物_。（分数：2.00）A.是补体激活传统途径的固有成分B.是补体激活替代途径的固有成分C.是补体激活传统途径和替代途径的共同成分D.是补体激活

26、替代途径的激活物E.是补体激活传统途径的激活物 解析：解析 补体系统经典(传统)途径的激活：以抗原-抗体复合物为主要激活物，从 C1活化开始，引发酶促连锁反应，产生一系列生物学效应的激活途径为经典激活途径。22.轮状病毒的主要感染途径是_。（分数：2.00）A.消化道 B.呼吸道C.生殖道D.角膜E.破损皮肤或黏膜解析：解析 轮状病毒主要引起婴、幼儿腹泻。23.系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是_。（分数：2.00）A.内皮细胞增生和系膜基质增多B.系膜细胞增生和系膜基质增多 C.系膜硬化D.肾小球脏层基膜增厚E.肾小球局灶性硬化解析：解析 系膜增生性肾小球肾炎是根据光镜所见的一种病理形态学诊断

27、的肾炎，是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。24.对支气管平滑肌 2 受体有较强选择性的平喘药是_。（分数：2.00）A.茶碱B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.沙丁胺醇 E.色甘酸钠解析：25.嗜酸性粒细胞的作用属于_。（分数：2.00）A.Ag的抑制性调节B.抗体的抑制性调节C.免疫细胞的抑制性调节 D.MHC对免疫应答的调节E.补体反馈的调节解析：解析 嗜酸性粒细胞可抑制嗜碱性粒细胞和对蠕虫的损伤作用。26.女性患者，40 岁，雨淋后出现发热、胸痛、咳铁锈色痰，体温 39，肺部 X光片发现右肺中叶有大片密度增高阴影，实验室痰培养为 G+双球菌，菊糖发

28、酵实验(+)。应诊断为_。（分数：2.00）A.继发性肺结核B.肺炭疽C.肺实变D.原发性肺结核E.大叶性肺炎 解析：解析 患者胸痛、咳铁锈色痰，X 片显示右肺中叶大片密度增高阴影，痰培养 G+双球菌，菊糖发酵试验可分离出肺炎链球菌，故可判断为大叶性肺炎。肺结核患者为低热。27.下列对肾脏毒性最小的是_。（分数：2.00）A.头孢噻肟 B.头孢噻啶C.头孢氨苄D.头孢羟氨苄E.头孢唑啉解析：解析 头孢类抗生素中，第一代肾毒性最大，第二代肾毒性减小，第三代基本无肾毒性，第四代无肾毒性。28.某一晚期艾滋病病人出现脑膜脑炎的症状、体征，脑脊液检查有高滴度抗体，以印度墨汁染色发现大量有厚荚膜的酵母型

29、菌，引起这种机会性感染的真菌最可能是_。（分数：2.00）A.厌酷球孢子菌B.新型隐球菌C.荚膜组织胞浆菌 D.脑膜炎球菌E.白念球菌解析：解析 印度墨汁染色发现大量有厚荚膜的酵母型菌，提示感染荚膜组织胞浆菌。29.阿莫西林适用于治疗_。（分数：2.00）A.铜绿假单胞菌感染B.口腔厌氧菌感染C.布氏杆菌感染D.耐药金葡菌感染E.肺炎双球菌感染 解析：30.与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是_。（分数：2.00）A.膜性肾小球肾炎B.脂性肾病 C.膜性增生性肾炎D.急性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎解析：解析 脂性肾病是大量脂质沉积，而不是免疫复合物沉积。31.氯霉素在临床应用受限的主要原因是

30、_。（分数：2.00）A.抗菌活性弱B.血药浓度低C.细菌易耐药D.容易引起过敏反应E.严重损害造血系统 解析：解析 氯霉素因对造血系统有严重不良反应，故临床上需慎重使用。32.女性，50 岁，患有风湿性心脏病、心功能不全蔓。给予地高辛治疗一个月后，病情缓解，但出现恶心、呕吐等症状。心电图示：P-P 间期延长，P-R 间期延长。测血中地高辛浓度为 3.2nmol/L。诊断为地高辛中毒。除立即停药，还应采用下列哪种药物治疗?_（分数：2.00）A.利多卡因B.阿托品 C.苯妥英钠D.普萘洛尔E.奎尼丁解析：解析 地高辛中毒时有房室传导阻滞，予阿托品 1mg口服；若无高钾血症，可在血钾监测下补钾，

31、并予苯妥英钠。33.高血压病最严重的是引起_。（分数：2.00）A.左心室肥大B.颗粒性固缩肾C.脑软化D.脑出血 E.视网膜出血解析：解析 脑出血会引起生命危险，故为最严重并发症。34.细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是_。（分数：2.00）A.线粒体和内质网 B.高尔基复合体和线粒体C.核糖体和内质网D.内质网和中心体E.核糖体和中心体解析：解析 病变初期，细胞线粒体和内质网变得肿胀，若水钠进一步积累，则细胞肿大明显，细胞核也可胀破。35.肾素-血管紧张素系统活动增强时_。（分数：2.00）A.醛固酮释放减少B.静脉回心血量减少C.体循环平均充盈压降低D.交感神经末梢释放递质减少E.肾脏排

32、钠量减少 解析：解析 肾素-血管紧张素系统可促进静脉收缩，使回心血量增多，释放醛固酮，促进肾小管对 Na+的重吸收导致渴觉等。二、多项选择题(总题数：10，分数：20.00)36.使脉压增大的因素有_。（分数：2.00）A.每搏量增多 B.外周阻力增大C.大动脉弹性下降 D.心率加快E.循环血量减少解析：解析 影响动脉血压的因素有五项，每搏量增多和大动脉弹性下降可使脉压增大；心率加快、外周循环阻力增加及循环血量降低会使脉压减小。37.催产素的生理功能是_。（分数：2.00）A.促进乳腺排乳 B.降低血压C.子宫收缩 D.促进乳腺泌乳E.减少水的重吸收解析：解析 催产素是神经垂体释放的激素，具有

33、促进乳腺排乳和收缩子宫的作用，没有备选答案中的其他作用。故答案为 AC。38.周围血管征主要包括_。（分数：2.00）A.水冲脉 B.毛细血管搏动征 C.枪击音 D.Duroziez双重音 E.颈动脉搏动增强 解析：解析 主动脉瓣关闭不全时，由于舒张期血液回流，脉压增大，易导致周围血管征的出现，包括：毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez 双重音、颈动脉搏动且常伴有点头运动等。39.暗适应过程中_。（分数：2.00）A.人眼对光的敏感度逐渐提高 B.人眼感知光线的阈值出现两次明显下降 C.视锥细胞中三种视锥色素的合成减少D.视杆细胞中视紫红质的合成增加 E.人眼对光的敏感度逐渐降低解

34、析：解析 暗适应是人眼在暗处对光的敏感度逐渐提高的过程，即视觉阈值下降的过程。其间有两次下降过程，第一次下降是在进入暗处后的最初 7分钟之内，主要与视锥细胞视色素合成量增加有关；第二次下降在进入暗处 2530 分钟时，阈值下降到最低点，并稳定于这一水平，与视杆细胞中视紫红质合成量增加有关。40.局部电位的特点是_。（分数：2.00）A.没有不应期 B.有全或无现象C.可以时间总和 D.传导较慢E.可以空间总和 解析：解析 局部电位的特点是：没有不应期，没有全或无现象，可以时间和空间的总和，能近距离扩布但不能传导。41.引起冠状动脉性心脏病的原因有_。（分数：2.00）A.冠状动脉供血不足 B.

35、冠状动脉痉挛 C.梅毒性主动脉炎所致的冠状动脉口狭窄 D.高安动脉炎累及冠状动脉 E.冠状动脉栓塞 解析：解析 冠状动脉性心脏病简称冠心病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，又称缺血性心脏病。以上病变均可引起冠状动脉狭窄。42.测定 PaCO 2 的临床意义为_。（分数：2.00）A.判断呼吸衰竭的类型 B.判断肺泡通气状态 C.判断肺弥散功能D.判断有否呼吸性酸碱平衡失调 E.判断代谢性酸碱平衡的代偿反应 解析：解析 PaCO 2 (动脉血二氧化碳分压)指血液中物理溶解的 CO 2 所产生的压力。这是判断呼吸性酸、碱中毒的指标，也可帮助了解肺泡的通气情况。4

36、3.进行腹部视诊时，下列哪些情况可见到胃肠型和蠕动波?_（分数：2.00）A.腹部菲薄或松弛的老年人 B.极度消瘦者 C.幽门梗阻 D.大量腹水E.结肠或小肠梗阻 解析：解析 正常人腹部一般看不到胃和肠的轮廓和蠕动波形，除非腹壁菲薄或松弛的老年人，经产妇或极度消瘦者可能见到。病理情况下，见到胃肠型和蠕动波主要见于胃肠道梗阻的患者。44.吗啡的中枢作用包括_。（分数：2.00）A.镇痛 B.欣快 C.散瞳D.抑制呼吸中枢 E.镇咳 解析：解析 吗啡为阿片受体激动药，其对中枢的作用有镇痛、镇静、欣快、缩瞳、催吐、镇咳以及抑制呼吸中枢等作用。但不具散瞳作用。45.下列部位出血中，属于上消化道出血的是

37、_。（分数：2.00）A.胰腺 B.空肠 C.回肠D.胆道 E.结肠解析：解析 上消化道是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。三、判断题(总题数：5，分数：10.00)46.慢性胆囊炎特异性临床表现为墨菲征阳性。 （分数：2.00）A.正确B.错误 解析：解析 墨菲征阳性为急性胆囊炎的特异性临床表现。慢性胆囊炎体征常为右上腹轻压痛。47.心尖位于第五肋左锁骨中线内 0.51.0cm。 （分数：2.00）A.正确 B.错误解析：48.急性细菌性化脓性炎症的病人血中中性粒细胞数增多。 （分数：2.00）A.正确 B.错误解析：49.结核病是一种特殊的炎症。 （分数：2.00）A.正确 B.错误解析：解析 结核病是由结核分枝杆菌引起的特异性感染，其基本病理生理变化有渗出、坏死、增生，三种变化常同时存在而且可以互相转化。50.甲状旁腺属于内分泌器官。 （分数：2.00）A.正确 B.错误解析：