【医学类职业资格】医学临床三基训练医师临床医学基本知识高压氧科学及答案解析.doc

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1、医学临床三基训练医师临床医学基本知识高压氧科学及答案解析(总分：71.00，做题时间：600 分钟)一、选择题(总题数：8，分数：8.00)1.高压氧治疗的含义是（ ） （分数：1.00）A.在常压下呼吸纯氧B.在超过常压的环境下呼吸 50以下浓度的氧气C.在超过 1 个大气压的密闭环境下，呼吸高浓度的氧气以治疗疾病的一种方法D.在 1 个绝对压的环境下呼吸氧气与二氧化碳的混合气体E.在高压环境下呼吸空气2.高压氧治疗时临床上常用的压力单位是（ ） （分数：1.00）A.大气压B.表压C.绝对压D.附加压E.氧压3.标准大气压是指下列哪种条件下物体在单位面积上所承受的压力（ ） （分数：1.0

2、0）A.在纬度为 45的海平面上，温度为 0B.在赤道海平面上，温度为 0C.在赤道海平面上，温度为 4D.在海平面上，温度为 4E.在纬度为 45的海平面上，温度为 44.在紧急情况下，工作人员快速减压出舱后出现皮肤瘙痒、关节剧痛、肢体屈曲等症状，此时应如何处理（ ） （分数：1.00）A.舱旁观察 68 小时B.舱旁吸氧观察 4 小时C.给予镇静药以及大剂量维生素 ED.重新进舱加压治疗E.在减压各停留站吸氧5.高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是（ ） （分数：1.00）A.血液中物理溶解氧量增加B.血液中结合氧量增加C.血液中血红蛋白增加D.氧和血红蛋白的亲和力增加E.机体的摄氧能力增强

3、6.在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险，主要发生在（ ） （分数：1.00）A.加压过程中B.减压过程中C.高压氧治疗整个过程中均可发生D.0.3MPa 以上的高压氧治疗中E.0.2MPa 以下的高压氧治疗中7.每次治疗完毕，舱内的紫外线空气消毒时间是（ ） （分数：1.00）A.10 分钟B.20 分钟C.30 分钟D.1 小时E.1.5 小时8.高压氧治疗时临床上常用的压力单位是（ ） （分数：1.00）A.大气压B.表压C.绝对压D.附加压E.氧压二、选择题(总题数：2，分数：5.00)A.从开始加压至减压完毕的时间 B.从稳压结束至减压完毕时间 C.从稳压开始至减压开始的时间 D.从开

4、始加压至开始稳压的时间 E.从开始加压至减压的时间 （分数：3.00）(1).加压时间为（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).稳压时间为（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).减压时间为（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.E.A.O.4MPa B.O.2MPa C.0.13MPa D.O.3MPa E.标准大气压 （分数：2.00）(1).水下 30m 深处的压力相当于（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).温度为 0，纬度为 45的每平方厘米的海平面上所承受的压力为（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.E.三、选择题(总题数：7，分数：7

5、.00)9.医用氧气的质量标准为 （ ） （分数：1.00）A.无杂质、无有害气体B.氧浓度不小于 99.5C.二氧化碳浓度不高于 0.01D.水气不高于 5mL瓶E.温度不高于 2210.气体与液体接触时，气体向液体内溶解的速度和量决定于（ ） （分数：1.00）A.气体性质B.液体的性质C.气体分压的高低D.环境温度E.气体的溶解系数11.凡确诊为破伤风、气性坏疽等厌氧菌感染的病人，高压氧治疗后的消毒措施是（ ） （分数：1.00）A.75乙醇擦拭消毒B.用紫外线消毒 30 分钟后即可开舱C.空气消毒：以每 100m3 体积用乳酸 12mL 熏蒸 30 分钟后通风，再用紫外线消毒 30 分

6、钟，13 次dD.所用敷料均彻底烧毁E.用 0.20.584 消毒液抹舱体12.高压氧治疗气性坏疽的指征有（ ） （分数：1.00）A.一经确诊，简单清创后即行高压氧治疗B.对疑似病例也可作预防性治疗C.应同时使用广谱抗生素及注射抗毒血清D.截肢后再行高压氧治疗E.治疗次数不得少于 15 次13.影响减压病发生的因素包括（ ） （分数：1.00）A.机体所受压力大小B.高压下暴露时间C.减压速度D.环境温度E.精神紧张、操作误差或失控14.医用氧气的质量标准应达到（ ） （分数：1.00）A.无杂质，无有害气体B.氧浓度不少于 99.5C.水汽不高于 5mL瓶D.温度不高于 22E.二氧化碳浓

7、度不高于 0.0515.在高压氧下哪些细菌生长会受抑制（ ） （分数：1.00）A.厌氧菌B.某些兼性厌氧菌C.某些需氧菌D.各种细菌E.各种耐药菌四、填空题(总题数：6，分数：6.00)16.引起高压氧舱火灾的三要素包括 1 、 2 、 3 。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_17.高压氧舱内灭火装置禁用 1 和 2 灭火器，最适宜用 3 灭火装置。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_18.储存氧气瓶时，温度必须小于 1 ，离明火的距离要大于 2 。（分数：1.00）填空项 1:_19.按国家标准，以空气加压的高压氧舱内氧浓度不能超过 1

8、 %。 （分数：1.00）填空项 1:_20.高压氧治疗时由于方法不当，加压时可能使病人患 1 ，稳压时可能使病人患 2 ，减压时可能使病人患 3 。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_21.氧中毒的类型有 1 、 2 和 3 。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_五、判断题(总题数：10，分数：10.00)22.高压氧下可使心率增快，心排血量增加。 （分数：1.00）A.正确B.错误23.气性坏疽病人应尽早进行高压氧治疗。 （分数：1.00）A.正确B.错误24.高压氧对恶性肿瘤无直接杀灭作用，而是增加瘤细胞对化学治疗、放射治疗的敏感性。

9、（分数：1.00）A.正确B.错误25.对于减压病，加压治疗是唯一有效的病因治疗方法。 （分数：1.00）A.正确B.错误26.空气加压舱降低舱内氧浓度的有效方法是通风换气。 （分数：1.00）A.正确B.错误27.高压氧舱内最理想的灭火设备是二氧化碳灭火器。 （分数：1.00）A.正确B.错误28.减压时，舱内病人身上的引流管都要关闭。（分数：1.00）A.正确B.错误29.高压氧治疗时，采用间歇吸氧是为了防止减压病。 （分数：1.00）A.正确B.错误30.随着血氧张力的不断提高，血中的氧合血红蛋白量也不断增加。 （分数：1.00）A.正确B.错误31.妊娠者发生中度以上一氧化碳中毒时，原

10、则上应做高压氧治疗。（分数：1.00）A.正确B.错误六、名词解释(总题数：5，分数：10.00)32.高压氧疗法 （分数：2.00）_33.高压氧舱 （分数：2.00）_34.附加压 （分数：2.00）_35.绝对压 （分数：2.00）_36.标准大气压 （分数：2.00）_七、问答题(总题数：5，分数：25.00)37.试述高压氧治疗的作用机制。 （分数：5.00）_38.高压氧治疗病人在入舱前要做哪些准备? （分数：5.00）_39.试述高压氧治疗的不安全因素。 （分数：5.00）_40.试述高压氧舱内发生火灾时的处理程序。 （分数：5.00）_41.试述高压氧治疗的禁忌证。 （分数：5

11、.00）_医学临床三基训练医师临床医学基本知识高压氧科学答案解析(总分：71.00，做题时间：600 分钟)一、选择题(总题数：8，分数：8.00)1.高压氧治疗的含义是（ ） （分数：1.00）A.在常压下呼吸纯氧B.在超过常压的环境下呼吸 50以下浓度的氧气C.在超过 1 个大气压的密闭环境下，呼吸高浓度的氧气以治疗疾病的一种方法 D.在 1 个绝对压的环境下呼吸氧气与二氧化碳的混合气体E.在高压环境下呼吸空气解析：2.高压氧治疗时临床上常用的压力单位是（ ） （分数：1.00）A.大气压B.表压C.绝对压 D.附加压E.氧压解析：3.标准大气压是指下列哪种条件下物体在单位面积上所承受的压

12、力（ ） （分数：1.00）A.在纬度为 45的海平面上，温度为 0 B.在赤道海平面上，温度为 0C.在赤道海平面上，温度为 4D.在海平面上，温度为 4E.在纬度为 45的海平面上，温度为 4解析：4.在紧急情况下，工作人员快速减压出舱后出现皮肤瘙痒、关节剧痛、肢体屈曲等症状，此时应如何处理（ ） （分数：1.00）A.舱旁观察 68 小时B.舱旁吸氧观察 4 小时C.给予镇静药以及大剂量维生素 ED.重新进舱加压治疗 E.在减压各停留站吸氧解析：5.高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是（ ） （分数：1.00）A.血液中物理溶解氧量增加 B.血液中结合氧量增加C.血液中血红蛋白增加D.氧和

13、血红蛋白的亲和力增加E.机体的摄氧能力增强解析：6.在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险，主要发生在（ ） （分数：1.00）A.加压过程中B.减压过程中 C.高压氧治疗整个过程中均可发生D.0.3MPa 以上的高压氧治疗中E.0.2MPa 以下的高压氧治疗中解析：7.每次治疗完毕，舱内的紫外线空气消毒时间是（ ） （分数：1.00）A.10 分钟B.20 分钟C.30 分钟 D.1 小时E.1.5 小时解析：8.高压氧治疗时临床上常用的压力单位是（ ） （分数：1.00）A.大气压B.表压C.绝对压 D.附加压E.氧压解析：二、选择题(总题数：2，分数：5.00)A.从开始加压至减压完毕的时间

14、 B.从稳压结束至减压完毕时间 C.从稳压开始至减压开始的时间 D.从开始加压至开始稳压的时间 E.从开始加压至减压的时间 （分数：3.00）(1).加压时间为（ ） （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).稳压时间为（ ） （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).减压时间为（ ） （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：A.O.4MPa B.O.2MPa C.0.13MPa D.O.3MPa E.标准大气压 （分数：2.00）(1).水下 30m 深处的压力相当于（ ） （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).温度为 0，纬度为 45的每平方厘

15、米的海平面上所承受的压力为（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：三、选择题(总题数：7，分数：7.00)9.医用氧气的质量标准为 （ ） （分数：1.00）A.无杂质、无有害气体 B.氧浓度不小于 99.5 C.二氧化碳浓度不高于 0.01 D.水气不高于 5mL瓶 E.温度不高于 22解析：10.气体与液体接触时，气体向液体内溶解的速度和量决定于（ ） （分数：1.00）A.气体性质 B.液体的性质 C.气体分压的高低 D.环境温度 E.气体的溶解系数 解析：11.凡确诊为破伤风、气性坏疽等厌氧菌感染的病人，高压氧治疗后的消毒措施是（ ） （分数：1.00）A.75乙醇擦拭消

16、毒 B.用紫外线消毒 30 分钟后即可开舱C.空气消毒：以每 100m3 体积用乳酸 12mL 熏蒸 30 分钟后通风，再用紫外线消毒 30 分钟，13 次d D.所用敷料均彻底烧毁 E.用 0.20.584 消毒液抹舱体 解析：12.高压氧治疗气性坏疽的指征有（ ） （分数：1.00）A.一经确诊，简单清创后即行高压氧治疗 B.对疑似病例也可作预防性治疗 C.应同时使用广谱抗生素及注射抗毒血清 D.截肢后再行高压氧治疗E.治疗次数不得少于 15 次解析：13.影响减压病发生的因素包括（ ） （分数：1.00）A.机体所受压力大小 B.高压下暴露时间 C.减压速度 D.环境温度 E.精神紧张、

17、操作误差或失控解析：14.医用氧气的质量标准应达到（ ） （分数：1.00）A.无杂质，无有害气体 B.氧浓度不少于 99.5 C.水汽不高于 5mL瓶 D.温度不高于 22E.二氧化碳浓度不高于 0.05 解析：15.在高压氧下哪些细菌生长会受抑制（ ） （分数：1.00）A.厌氧菌 B.某些兼性厌氧菌 C.某些需氧菌 D.各种细菌E.各种耐药菌解析：四、填空题(总题数：6，分数：6.00)16.引起高压氧舱火灾的三要素包括 1 、 2 、 3 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：火种）填空项 1:_ （正确答案：易燃物）填空项 1:_ （正确答案：高浓度的氧）解析：17.高压

18、氧舱内灭火装置禁用 1 和 2 灭火器，最适宜用 3 灭火装置。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：二氧化碳）填空项 1:_ （正确答案：四氯化碳）填空项 1:_ （正确答案：高压喷水）解析：18.储存氧气瓶时，温度必须小于 1 ，离明火的距离要大于 2 。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：50 10 m）解析：19.按国家标准，以空气加压的高压氧舱内氧浓度不能超过 1 %。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：23）解析：20.高压氧治疗时由于方法不当，加压时可能使病人患 1 ，稳压时可能使病人患 2 ，减压时可能使病人患 3 。 （分数：1.00）填空项

19、1:_ （正确答案：气压伤）填空项 1:_ （正确答案：氧中毒）填空项 1:_ （正确答案：减压病）解析：21.氧中毒的类型有 1 、 2 和 3 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：肺型氧中毒）填空项 1:_ （正确答案：眼型氧中毒）填空项 1:_ （正确答案：脑型氧中毒）解析：五、判断题(总题数：10，分数：10.00)22.高压氧下可使心率增快，心排血量增加。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：23.气性坏疽病人应尽早进行高压氧治疗。 （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：24.高压氧对恶性肿瘤无直接杀灭作用，而是增加瘤细胞对化学治疗、放射治疗的敏感性。 （分数

20、：1.00）A.正确 B.错误解析：25.对于减压病，加压治疗是唯一有效的病因治疗方法。 （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：26.空气加压舱降低舱内氧浓度的有效方法是通风换气。 （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：27.高压氧舱内最理想的灭火设备是二氧化碳灭火器。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：28.减压时，舱内病人身上的引流管都要关闭。（分数：1.00）A.正确B.错误 解析：29.高压氧治疗时，采用间歇吸氧是为了防止减压病。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：30.随着血氧张力的不断提高，血中的氧合血红蛋白量也不断增加。 （分数：1.00）A.正确B.错误

21、 解析：31.妊娠者发生中度以上一氧化碳中毒时，原则上应做高压氧治疗。（分数：1.00）A.正确 B.错误解析：六、名词解释(总题数：5，分数：10.00)32.高压氧疗法 （分数：2.00）_正确答案：(高压氧疗法：是指将病人置于超过 1 个大气压的密闭的特殊环境中，呼吸高浓度的氧气进行疾病治疗的一种方法。 )解析：33.高压氧舱 （分数：2.00）_正确答案：(高压氧舱：创造高气压环境和向舱内供氧的设备，称为高压氧舱。高压氧舱由金属或有机玻璃制成。为了保证在高压氧舱内的安全、有效治疗，高压氧舱有一系列复杂装置，包括供氧供气系统、排氧通风系统、医疗监护系统，以及通讯照明、空气调节、消防灭火系

22、统等，此外还有操作控制系统、氧气供应系统等。 )解析：34.附加压 （分数：2.00）_正确答案：(附加压：是指在大气压的基础上人为增加的压力，压力表上所显示的数值就是附加压，又称表压。附加压是绝对压减去常压的数值。 )解析：35.绝对压 （分数：2.00）_正确答案：(绝对压：是指单位面积上实际所承受的压强。 )解析：36.标准大气压 （分数：2.00）_正确答案：(标准大气压：0条件下，在纬度 45的海平面上的大气压称为标准大气压。经测量，标准大气压为 760mmHgcm 2，即每平方厘米承受 760mmHg(约 1kg)的压力。)解析：七、问答题(总题数：5，分数：25.00)37.试述

23、高压氧治疗的作用机制。 （分数：5.00）_正确答案：(高压氧治疗的作用机制有：提高血氧分压、氧含量，增加血氧弥散距离；收缩血管，减少渗出，防治水肿；抑制厌氧菌生长；增加肿瘤细胞对化学治疗、放射治疗的敏感性；加速组织内气泡的溶解和吸收。 )解析：38.高压氧治疗病人在入舱前要做哪些准备? （分数：5.00）_正确答案：(高压氧治疗病人在人舱前要做如下准备： (1)在每次进舱前主动向高压氧舱医务人员反映病情变化，进行必要的观察、检查或治疗。 (2)了解高压氧舱内注意事项，严禁将火柴、打火机和汽油等易燃物品以及电动、闪光玩具、爆竹等带入舱内，有以上物品者，入舱前必须交给工作人员保管。另外，机械手表

24、、钢笔、助听器等也不宜带人舱内，以免加压后损坏。 (3)单人纯氧舱严禁穿易产生静电火花的服装(氯纶、脂纶、尼龙、膨体等化学纤维织物)入舱。 (4)服从医务人员指导，掌握适应高压环境的配合动作，如咽鼓管咽口开张动作及如何有效吸氧等。 (5)除非紧急情况，一般不宜在饱餐后、酒后及疲劳状态下立即入舱。入舱前解好大小便。)解析：39.试述高压氧治疗的不安全因素。 （分数：5.00）_正确答案：(高压氧治疗的不安全因素如下： (1)减压病：系治疗中减压方法不当所致，发生率很低。 (2)气压伤：系治疗中加压或减压操作不当，致使体内腔窦器官产生不均匀受压所致，包括中耳气压伤、鼻旁窦气压伤；肺气压伤等。 (3

25、)氧中毒：机体吸入高分压氧或高浓度氧超过一定时限，氧气使机体产生某些功能性或器质性损害，称为氧中毒。氧中毒可分为神经型(酷似癫痫大发作)、肺型和眼型氧中毒，临床应尽力避免。)解析：40.试述高压氧舱内发生火灾时的处理程序。 （分数：5.00）_正确答案：(高压氧舱发生火灾时的处理程序为：迅速关闭舱内供气、供氧阀门和电源总开关；打开排氧阀和应急排气阀，拉起安全阀手柄快速减压；打开舱门，救出病人， 进行应急处理；打开灭火器，将余火熄灭；通知医院相关科室进行抢救(如发生减压病应设法再加压救治)；立即如实报告上级；保护现场；查清起火事故原因；及时总结并向高压氧医学分会报告，以便在学术界进行通报，吸取教训。 )解析：41.试述高压氧治疗的禁忌证。 （分数：5.00）_正确答案：(高压氧治疗的禁忌证如下： (1)绝对禁忌证：未经处理的气胸、纵隔气肿；活动性内出血及出血性疾病；有氧中毒史；结核性空洞形成并咯血。 (2)相对禁忌证：1.重症上呼吸道感染；2.重度肺气肿、肺大疱、支气管扩张症；3.重度鼻窦炎；4.高碳酸血症；5.二度以上心脏传导阻滞；6.脑血管瘤、畸形；7.未经处理的恶性肿瘤；8.视网膜脱离；9.病态窦房结综合征，心动过缓(50 次/min)；10.化脓性中耳炎(鼓膜未穿孔者)；11.咽鼓管阻塞；12.血压过高者。 )解析：