【医学类职业资格】噎膈及答案解析.doc

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1、噎膈及答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：11，分数：11.00)1.瘀血内结型噎膈的治疗主方是 A启膈散 B大承气汤 C血府逐瘀汤 D五汁安中饮 E通幽汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.噎膈证气虚阳微型的病机是 A阳损及阴 B阴损及阳 C阴寒内盛 D气血虚弱 E痰瘀互结（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.噎膈，若服药即吐，难于下咽，可在服煎药前先服用 A黑锡丹 B玉枢丹 C苏合香丸 D急救稀涎散 E安宫牛黄丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.首先提出噎膈的基本病理为“食管窄隘使然“者是 A徐灵胎 B张景岳 C叶天士 D王清任 E朱

2、丹溪（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.吞咽食物阻塞不下，食入即吐，见于 A反胃 B呃逆 C噎膈 D嘈杂 E梅核气（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.噎膈，在下列何期治疗时需加入滋阴养血润燥之品 A初期 B中期 C后期 D恢复期 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.治疗痰气交阻型噎膈的首选方剂是 A血府逐瘀汤 B桃红四物汤 C化瘀汤 D启膈散 E通幽汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.噎膈之证总属于 A脾胃俱伤 B肺胃两伤 C气血郁结 D本虚标实 E上盛下虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.噎膈津亏热结型的舌质是 A舌质偏红 B舌红紫 C舌质红干

3、D舌质绛 E舌质淡红（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.在治疗噎膈证时，时刻都要考虑的因素是 A气滞不畅 B血瘀内结 C痰气交阻 D阴血不足 E脾肾阳虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.治疗津亏热结型噎膈的主方是 A通幽汤 B玉枢丹 C启膈散 D五汁安中饮 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：9，分数：9.00)12.患者，女，67 岁。吞咽困难 2 月余，现吞咽梗涩而痛，固体食物难入，但汤水可下，形体逐渐消瘦，口干咽燥，大便干结，舌质红而干，脉弦细数。诊为 A痰气交阻型噎膈 B津亏热结型噎膈 C瘀血内结型噎膈 D气虚阳微型噎膈 E以上都

4、不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，女，58 岁。吞咽困难 2 月余，现食不得下而复吐出，甚至水饮难下，伴胸膈疼痛，大便坚如羊粪，或吐出物如赤豆汁，形体消瘦，肌肤枯燥，舌质红少津，或带青紫，脉细涩。治法为 A滋养阴津 B温补脾肾 C开郁、润燥、化痰 D滋阴养血，破结行瘀 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，近 1 周来，出现吞咽之时哽噎不顺，不能进食固体食物，食入即吐，伴有胸膈痞塞满闷，情志不畅时更甚，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑。诊断为 A痞满 B郁证 C噎膈 D梅核气 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，长期饮食不

5、下，面色 （分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，胸膈疼痛，食不得下而复吐出，甚至水饮难下，大便坚如羊粪，或吐出物如赤豆汁，形体消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，或带青紫，脉细涩。其治法为 A滋养阴津 B温补脾肾 C开郁，润燥，化痰 D滋阴养血，破结行瘀 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，女，45 岁。近 5 天来自觉吞咽梗阻，胸脘痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑。方选 A启膈散 B通幽汤 C大七气汤 D补气运脾汤 E血府逐瘀汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，男，56 岁。平素喜食辛辣香燥之品，近 10 天出现吞咽梗涩

6、而痛，固体食物难入，汤水可下，形体逐渐消瘦，口干咽燥，五心烦热，舌质红干，有裂纹，脉弦细数。证属 A痰气交阻 B津亏热结 C瘀血内结 D气虚阳微 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.食后脘腹胀满，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿谷不化，吐后即觉舒适，神疲乏力，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。应诊为 A脾胃虚寒型呕吐 B脾阳不振型水肿 C胃阴不足型呕吐 D气虚阳微型噎膈 E中虚有寒型反胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者，女，62 岁。近日吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦。诊为 A反胃 B噎膈 C郁证 D梅核气 E以上都不是（分数

7、：1.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)四、A反胃(总题数：3，分数：1.50)21.饮食吞咽梗阻，甚则饮食不下，或食入即吐其病证是（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.自觉咽中如物梗塞不适，吐之不出，吞之不下，但不妨碍进食其病证是（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.食入之后，停留胃中，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出物皆为未经消化的食物，其病证是（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A反胃(总题数：3，分数：1.50)24.自觉咽中如物梗塞不适，吐之不出，吞之不下，但不妨碍进食，其病证是（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.饮食吞咽梗阻疼痛

8、，甚则饮食不下，或食入即吐，其病证是（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.食入之后，停留胃中，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出引皆为未经消化的食物，其病证是（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A开郁、润燥、化痰(总题数：2，分数：1.00)27.以启膈散治疗噎膈，取其功效是（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.以通幽汤治疗噎膈，取其功效是（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A滋阴养血，润燥生津(总题数：2，分数：1.00)29.以通幽汤治噎膈，取其功能为（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.以启膈散治噎膈，取其功能为（分数：0.50）A.B.C.D.E.噎膈答案解析(总分

9、：25.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：11，分数：11.00)1.瘀血内结型噎膈的治疗主方是 A启膈散 B大承气汤 C血府逐瘀汤 D五汁安中饮 E通幽汤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.噎膈证气虚阳微型的病机是 A阳损及阴 B阴损及阳 C阴寒内盛 D气血虚弱 E痰瘀互结（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.噎膈，若服药即吐，难于下咽，可在服煎药前先服用 A黑锡丹 B玉枢丹 C苏合香丸 D急救稀涎散 E安宫牛黄丸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.首先提出噎膈的基本病理为“食管窄隘使然“者是 A徐灵胎 B张景岳 C叶天士 D王清任

10、E朱丹溪（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.吞咽食物阻塞不下，食入即吐，见于 A反胃 B呃逆 C噎膈 D嘈杂 E梅核气（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.噎膈，在下列何期治疗时需加入滋阴养血润燥之品 A初期 B中期 C后期 D恢复期 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.治疗痰气交阻型噎膈的首选方剂是 A血府逐瘀汤 B桃红四物汤 C化瘀汤 D启膈散 E通幽汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.噎膈之证总属于 A脾胃俱伤 B肺胃两伤 C气血郁结 D本虚标实 E上盛下虚（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.噎膈津亏热结型

11、的舌质是 A舌质偏红 B舌红紫 C舌质红干 D舌质绛 E舌质淡红（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.在治疗噎膈证时，时刻都要考虑的因素是 A气滞不畅 B血瘀内结 C痰气交阻 D阴血不足 E脾肾阳虚（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.治疗津亏热结型噎膈的主方是 A通幽汤 B玉枢丹 C启膈散 D五汁安中饮 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、A2 型题(总题数：9，分数：9.00)12.患者，女，67 岁。吞咽困难 2 月余，现吞咽梗涩而痛，固体食物难入，但汤水可下，形体逐渐消瘦，口干咽燥，大便干结，舌质红而干，脉弦细数。诊为 A痰气交阻型

12、噎膈 B津亏热结型噎膈 C瘀血内结型噎膈 D气虚阳微型噎膈 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.患者，女，58 岁。吞咽困难 2 月余，现食不得下而复吐出，甚至水饮难下，伴胸膈疼痛，大便坚如羊粪，或吐出物如赤豆汁，形体消瘦，肌肤枯燥，舌质红少津，或带青紫，脉细涩。治法为 A滋养阴津 B温补脾肾 C开郁、润燥、化痰 D滋阴养血，破结行瘀 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.患者，近 1 周来，出现吞咽之时哽噎不顺，不能进食固体食物，食入即吐，伴有胸膈痞塞满闷，情志不畅时更甚，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑。诊断为 A痞满 B郁证 C噎膈

13、 D梅核气 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.患者，长期饮食不下，面色 （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.患者，胸膈疼痛，食不得下而复吐出，甚至水饮难下，大便坚如羊粪，或吐出物如赤豆汁，形体消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，或带青紫，脉细涩。其治法为 A滋养阴津 B温补脾肾 C开郁，润燥，化痰 D滋阴养血，破结行瘀 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.患者，女，45 岁。近 5 天来自觉吞咽梗阻，胸脘痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑。方选 A启膈散 B通幽汤 C大七气汤 D补气运脾汤 E血府逐瘀汤（

14、分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.患者，男，56 岁。平素喜食辛辣香燥之品，近 10 天出现吞咽梗涩而痛，固体食物难入，汤水可下，形体逐渐消瘦，口干咽燥，五心烦热，舌质红干，有裂纹，脉弦细数。证属 A痰气交阻 B津亏热结 C瘀血内结 D气虚阳微 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.食后脘腹胀满，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿谷不化，吐后即觉舒适，神疲乏力，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。应诊为 A脾胃虚寒型呕吐 B脾阳不振型水肿 C胃阴不足型呕吐 D气虚阳微型噎膈 E中虚有寒型反胃（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.患者，女，62 岁。近日

15、吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦。诊为 A反胃 B噎膈 C郁证 D梅核气 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：三、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)四、A反胃(总题数：3，分数：1.50)21.饮食吞咽梗阻，甚则饮食不下，或食入即吐其病证是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：22.自觉咽中如物梗塞不适，吐之不出，吞之不下，但不妨碍进食其病证是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：23.食入之后，停留胃中，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出物皆为未经消化的食物，其病证是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：五、A

16、反胃(总题数：3，分数：1.50)24.自觉咽中如物梗塞不适，吐之不出，吞之不下，但不妨碍进食，其病证是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：25.饮食吞咽梗阻疼痛，甚则饮食不下，或食入即吐，其病证是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：26.食入之后，停留胃中，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出引皆为未经消化的食物，其病证是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：六、A开郁、润燥、化痰(总题数：2，分数：1.00)27.以启膈散治疗噎膈，取其功效是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：28.以通幽汤治疗噎膈，取其功效是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：七、A滋阴养血，润燥生津(总题数：2，分数：1.00)29.以通幽汤治噎膈，取其功能为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：30.以启膈散治噎膈，取其功能为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：