【医学类职业资格】循环系统疾病患儿的护理2-1及答案解析.doc
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1、循环系统疾病患儿的护理 2-1 及答案解析(总分:44.50,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:8,分数:8.00)1.引起病毒性心肌炎的病毒最常见的是 A埃可病毒 B柯萨奇病毒 C腺病毒 D流感病毒 E单纯疱疹病毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.胚胎时,影响心脏发育的关键时期是母妊期的 A1 周2 周 B2 周4 周 C2 周6 周 D2 周8 周 E8 周10 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.2 岁以上小儿动脉收缩压可用下列哪项公式推算 A年龄5+60mmHg B年龄3+70mmHg C年龄2.5+70mmHg D年龄2+80mmHg E年龄2+90mmH
2、g(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.下列关于病毒性心肌炎的治疗原则,错误的是 A减轻心脏负荷 B改善心肌代谢 C使用降酶剂 D重症可用激素 E对症处理(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.不属于先天性心脏病外部环境致病因素的是 A宫内感染 B妊娠早期饮酒 C宫内缺氧 D染色体畸变 E孕母缺乏叶酸(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.不属于法洛四联症的病理畸形是 A肺动脉狭窄 B房间隔缺损 C主动脉骑跨 D右心室肥厚 E室间隔缺损(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.小儿高血压的标准是 A收缩压高于标准血压 10mmHg B收缩压高于标准血压 20mmHg C收缩压高于标准血
3、压 25mmHg D舒张压高于标准血压 20mmHg E舒张压高于标准血压 25mmHg(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.治疗心衰使用扩张血管药硝普钠时护士除观察血压心率外,还应注意 A避免与利尿药同用 B避免与强心药同用 C静脉输注时点滴瓶和管道应避光 D鼓励进食富钾食品,避免低钾 E应避免患儿便秘(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:6,分数:6.00)9.一位 2 岁室间隔缺损患儿,生长发育基本正常,现无明显症状。其护理重点是 A消除悲观恐惧心理 B卧床休息,减少耗氧量 C预防昏厥发生 D防止心力衰竭 E避免剧烈运动(分数:1.00)A.B.C.D.E.1
4、0.患儿女,3 岁,自幼青紫,发热、咳嗽 2 日,今晨哭闹后突然出现抽搐,查体:指(趾)端发绀明显,胸骨左缘第 3 肋间级收缩期吹风样杂音,肺动脉第 2 音减弱,ECG 右心室肥厚,X 线心脏片肺血少,靴形心,心尖上翘,肺动脉段凹陷。考虑为法洛四联症,入院后此患儿出现突然青紫加重、晕厥,不应采取的措施是 A给了洋地黄 B吸氧 C给予吗啡 D给予心得安 E给予碳酸氢钠(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.5 岁小儿心率 95 次/min,心尖部在左第 5 肋间锁骨中线处,其意义是 A心率快、心脏大小正常 B心率正常、心脏扩大 C心率慢、心脏大小正常 D心率正常、心脏大小正常 E心率慢、心脏
5、扩大(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.3 岁患儿,年幼就出现青紫,生长发育明显落后于同龄儿,杵状指(趾),喜蹲踞。该患儿最易出现的并发症为 A呼吸道感染 B感染性心内膜炎 C脑栓塞、脑脓肿 D心力衰竭 E肺动脉狭窄(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.3 岁小儿,护士量血压为 86/58mmHg,他的血压是 A高血压 B临界状态 C正常血压 D低血压 E测量错误(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患儿,男,8 岁,2 周前曾发烧 3 天,伴咳嗽流涕。3 天来感觉胸闷,心前区不适。查体:在左第 5 肋间锁骨中线外 1cm 心音低钝,心率 120 次/min,每 min 可
6、闻及 5 次6 次早搏。该患儿最可能是 A室间隔缺损 B风湿性心脏病 C肥厚性心肌病 D动脉导管未闭 E病毒性心肌炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数:2,分数:3.00)患儿男 2 岁,自生后即发现心脏杂音、消瘦,经常患肺炎,每年约 2 次3 次。查体:胸骨左缘 3 肋间4 肋间级粗糙收缩期杂音,P 2亢进,心电图左室及右室均肥大,心率 132 次/min,两肺(-),肝肋下 1.5cm,线心脏肺血多,心尖向左下延伸,肺动脉段膨隆(分数:1.50)(1).最可能的诊断是(分数:0.50)A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.病毒性心肌炎(2)
7、.目前应采取何种治疗(分数:0.50)A.强心药B.扩张血管药C.抗生素D.利尿药E.应及早手术治疗(3).术前还应做何种检查(分数:0.50)A.M 型超声心动图B.彩色多普勒检查C.放射性核素D.CTE.血液检查患儿男,5 岁,从小体弱,消瘦,易患感冒、咳嗽,曾患过 3 次肺炎。查体:胸骨左缘第 2 肋间可闻及粗糙连续性机械样杂音,肺动脉第 2 音增强,血压 102/62mmHg,可见毛细血管搏动及股动脉枪击音,心动图左房左室大,X 线心脏片左房左室大(分数:1.50)(1).最可能的诊断是(分数:0.50)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.病毒性心肌炎E.肺动脉狭窄(2).
8、除杂音和肺动脉第 2 音增强外,其他体征表示(分数:0.50)A.外周血管征B.肺动脉高压C.肺血增多D.肺血减少E.肺动脉压正常(3).此患儿手术前一般应做的辅助检查是(分数:0.50)A.右心导管B.血液检查C.多普勒超声心动图D.胸部 CTE.核磁共振四、A4 型题(总题数:1,分数:1.50)患儿女,7 岁,2 周前曾发热 4 天、咽痛、全身肌肉痛,后退热,自感无不适。3 天来感乏力、胸闷、心悸、憋气,头晕。查:体温 37.2,口角可见疱疹及结痂,咽红,叩诊心界不大,心率 126 次/min,律齐,心音低钝。肝肋下 1.5cm(分数:1.50)(1).首先应作何种检查以协助诊断(分数:
9、0.50)A.X 线胸片B.心脏 B 超C.心电图D.血常规E.血沉(2).辅助检查 AST 及 LDH 增高,心动图 ST 段下降,T 波低平、QT 延长,患儿最可能的诊断是(分数:0.50)A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.中毒性心肌炎D.急性扁桃体炎E.心力衰竭(3).患儿目前合适的处理是(分数:0.50)A.给予激素口服B.静脉点滴抗菌素C.给予阿司匹林治疗D.住院进一步诊治E.卧床休息五、B 型选择题(总题数:12,分数:12.00) A3 个月4 个月 B5 个月7 个月 C8 个月10 个月 D1 岁 E2 岁(分数:1.00)(1).80%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是(分数
10、:0.50)A.B.C.D.E.(2).卵圆孔解剖上关闭的年龄是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A室间隔缺损 B主动脉狭窄 C肺动脉瓣狭窄 D法洛四联症 E右位心(分数:1.00)(1).属于左向右分流的先天性心脏病是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).属于右向左分流的先天性心脏病是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A心尖部有舒张期杂音 B胸骨左缘第 2、3 肋间连续性杂音 C胸骨左缘第 2 肋间舒张期杂音 D胸骨左缘第 2、3、4 肋间收缩期杂音 E胸骨左缘第 3、4 肋间全收缩期杂音(分数:1.00)(1).动脉导管未闭的心脏杂音是(分数:0.50)A.B.C.D.
11、E.(2).法洛四联症的心脏杂音是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A休息,缓解疲劳 B红细胞淤滞、脑栓塞 C颅内压增高 D增加体循环阻力,减少右向左分流血量 E肺动脉漏斗部肌肉痉挛(分数:1.00)(1).法洛四联症患儿喜蹲踞最可能的原因是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).法洛氏四联症患儿突然昏厥抽搐最可能的原因是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉高压(分数:1.00)(1).水冲脉见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).肺门舞蹈征见于(分数:0.50)A.B.C.D.E. A地西泮 B吗啡
12、C高渗葡萄糖 D膝胸卧位 E半坐卧位(分数:1.00)(1).法洛四联症患儿突然缺氧发作应按医嘱立即给予(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).法洛四联症患儿脑缺氧发作时应采取的体位是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A心电图左房、左室肥大 B心电图左室、右室肥大 C心电图左室大 D心电图临时性轴右偏,不完全右束支传导阻滞 E心电图右室肥厚(分数:1.00)(1).房间隔缺损的心电图特征是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).法洛四联症的心电图特征是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A动脉导管未闭 B房间隔缺损 C室间隔缺损 D法洛四联症 E右位心(分数:1.00)(
13、1).先天性心脏病最常见的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).最易发生脑缺氧发作的先天性心脏病是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E二尖瓣狭窄(分数:1.00)(1).先天性心脏病出现下半身青紫时应考虑为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).青紫出现得最早的疾病是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A心电图左房、左室肥大 B心电图左房、左室、右室肥大 C心电图左室大 D心电图临时性轴右偏,不完全右束支传导阻滞 E心电图右室肥厚(分数:1.00)(1).中型室间隔缺损是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(
14、2).大型室间隔缺损是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A肺血多,肺动脉段突出 B杵状指(趾) C外周血管征 D肺动脉第二音固定性分裂 E心律紊乱(分数:1.00)(1).房间隔缺损的临床特点是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).动脉导管未闭的临床特点是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A预防传染病 B预防肺部感染 C预防皮肤感染 D预防脱水 E预防活动量过大(分数:1.00)(1).预防左向右分流型先心病发生青紫的措施重点是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).预防法洛氏四联症患儿发生脑血栓的措施是(分数:0.50)A.B.C.D.E.六、X 型选择题(总题数:
15、14,分数:14.00)15.法洛四联症的症状是(分数:1.00)A.持续青紫B.生长发育迟缓C.活动无耐力D.喜蹲踞E.杵状指16.动脉导管未闭的体征是(分数:1.00)A.外周血管征B.口唇青紫C.杵状指D.肺动脉第二音增强E.胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音17.关于病毒性心肌炎患儿的休息,以下正确的是(分数:1.00)A.急性期至少休息到热退后 3 周4 周B.心功能不全及心脏扩大者,应卧床休息C.一般总休息时间 3 个月6 个月D.扩大的心脏恢复到正常时可正常活动E.学生 3 个月后才可正常上课18.以下关于胎儿血循环的叙述正确的是(分数:1.00)A.营养物质与气体的交换是通过胎盘
16、进行的B.胎儿体内血大部分为动静脉混合血C.供应上肢的血液的氧含量较下半身的高D.动脉导管开放E.肺处于压缩状态19.病毒性心肌炎的发病机制是(分数:1.00)A.病毒对被感染的心肌细胞直接损害B.病毒触发人体自身免疫反应C.病变分布为局灶性和散在性D.心肌间质组织淋巴细胞浸润E.心肌细胞变性、坏死和溶解20.室间隔缺损内科治疗主要是(分数:1.00)A.治疗继发感染B.强心利尿改善心功能C.氧气疗法纠正缺氧D.加强锻炼增强体质E.改善营养状况21.病毒性心肌炎心电图的改变。正确的是(分数:1.00)A.心动过速B.S-T 段降低 T 波改变C.房性、室性早搏D.窦房或房室传导阻滞E.Q 波出
17、现22.有关小儿循环系统的叙述正确的是(分数:1.00)A.体温每升高 1,心率将增加 1015 次/分B.47 岁小儿的心率是 80100 次/minC.2 岁以下小儿心脏多呈横位D.年龄越小,心率越快E.测血压时血压计袖带应为上臂长度的 2/323.心导管检查和心血管造影术后要注意观察的并发症是(分数:1.00)A.伤口出血B.穿刺部位血肿C.心律紊乱D.感染E.支气管痉挛24.关于病毒性心肌炎的叙述。正确的是(分数:1.00)A.是病毒侵犯心脏所致的疾病B.是以心肌炎症病变为主的疾病C.常有早搏或传导阻滞D.少数可发生心力衰竭或心源性休克E.预后不好,部分会导致死亡25.小儿心率随年龄增
18、加而逐渐减慢,下列正确的是(分数:1.00)A.新生儿心率为 120140 次/minB.1 岁以内心率为 100120 次/minC.2 岁心率为 100120 次/minD.5 岁心率为 80100 次 minE.12 岁心率为 5070 次/min26.室间隔缺损的症状是(分数:1.00)A.气急、多汗B.生长发育落后C.易患肺部感染D.活动耐力差E.血红蛋白增多27.室间隔缺损的杂音特点是(分数:1.00)A.杂音粗糙伴有震颤B.为全收缩期杂音C.传导广泛D.心尖区有舒张期“隆隆”样杂音E.肺动脉第二音亢进28.关于房间隔缺损下列正确的是(分数:1.00)A.早期一般无青紫B.胸透可见
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