【医学类职业资格】外科主治医师-1-2及答案解析.doc
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1、外科主治医师-1-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:30,分数:30.00)1.烧伤侵袭性感染是指( )A烧伤组织内有大量细菌 B创面有脓性分泌物C可伴有轻、中度发热 D组织细菌含量105cfu/g 组织E病原菌侵袭至痂下活组织,伴有全身中毒症状(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.男性,28 岁,咳痰一个月,痰中偶带血丝,胸部正位 X 线检查无异常发现,进一步最适当的诊断程序是( )A经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗B支气管碘油造影-纤维气管镜检查C纤维气管镜检查-胸部 CT-痰找瘤细胞及结核菌D侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气
2、管镜检查-胸部 CTE放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.肛瘘行挂线疗法的最大优点是( )A不会造成肛门失禁 B不会发生急性感染C操作简单 D出血少E皮肤切口不会粘合(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.颅内压增高三主征是( )A头昏、呕吐、偏瘫 B头昏、呕吐、头痛 C头痛、呕吐、视乳头水肿D恶心、呕吐、视乳头水肿 E头痛、呕吐、偏瘫(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.硬脊膜外麻醉最严重的并发症是( )A血压下降 B尿潴留 C头痛 D局麻药毒性反应 E全脊髓麻醉(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.隆鼻术时假体过长或过厚,常引起
3、的并发症有( )A感染 B驼峰鼻 C穿破皮肤或黏膜 D鼻部光照阴影 E鼻假体漂浮感(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.男性,60 岁,排便习惯改变,大便变细、混有黏液、脓血 1 个月,便常规检查可见多数红细胞。首选应做哪项检查( )AB 超 B钡灌肠 C下消化道造影 D肛门指检 E纤维结肠镜(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.肋骨最易发生骨折的是( )A13 肋 B47 肋 C810 肋 D1112 肋 E肋软骨(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象( )A多有阿米巴痢疾的病史 B起病缓,查病史长C肝穿刺脓液呈棕褐色 D结肠镜检查可见肠黏膜有慢性
4、溃疡E脓肿常多发(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.尿结石的形成部位是( )A肾和膀胱 B肾、输尿管、膀胱及尿道 C肾 D膀胱 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.最适于反复切取薄断层皮片的部位为( )A头皮 B前胸 C腹部 D大腿 E臀部(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.要测得肺毛细血管楔嵌压(PAWP)的值,则需漂浮导管( )A在左心房内 B在肺小动脉内 C在下腔静脉内D在左心室内 E在肺动脉主干内(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全( )ABigelow 法 BStimson 法 CAlli
5、s 法 D骨牵引复位 E切开复位(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.周围型肺癌最常见的 X 线表现是( )A薄壁空洞 B全肺不张 C肺叶不张D肺野周围孤立性圆形块影 E肺野周围小片轮廓模糊影(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变( )A巨痣 B混合痣 C交界痣 D皮内痣 E伴卫星痣的黑痣(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.张力性气胸行排气减压,胸膜穿刺部位是( )A锁骨中线第 2 肋间 B锁骨中线第 4 肋间 C锁骨中线第 3 肋间D腋中线第 2 肋间 E腋后线第 2 肋间(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.挤压综合征主要是指伤后
6、出现( )A呼吸困难 B休克 C昏迷 D肾衰竭 E心力衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.深部脓肿诊断的主要依据是( )A有红、肿、热、痛 B局部有深压痛 C高热、白细胞升高D穿刺抽到脓液 E患侧运动受限(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.吸入性损伤主要影响( )A气体运送 B组织换气 C通气 D通气和换气 E换气(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.下列哪项符合骨肉瘤性质( )A生长缓慢 BX 线摄片可见 Codman 三角C局部无发热,无静脉怒张 D肿块活动,边缘清楚E关节邻近骨端增大(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.男孩,春节生于内蒙古呼盟牧区,现为生
7、后第 6 天,不明原因出现高热。查体:臀部软组织广泛红肿,稍硬,中央区皮肤暗红,有“浮飘”感。最可能的诊断是( )A硬肿症 B尿布疹 C皮下坏疽 D丹毒 E湿疹(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.下列哪项是最常见的早期输血并发症( )A发热反应 B过敏性休克 C溶血反应 D细菌污染反应 E左心衰(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.胆总管探查术后所置 T 形引流管拔除指征中,下列哪项不正确( )A术后 1 周 B血胆红素正常 C患者体温正常D患者无腹痛、腹胀等症状 ET 管造影示肝内外胆管显影正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.大面积烧伤患者,休克期防止应激性溃疡发生
8、最关键的措施( )A禁食 B积极有效的液体复苏 C早期应用胃肠动力药物D预防性应用止血药 E检测胃液 pH(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.腰椎间盘突出症,下列哪种说法是错误的( )A指纤维环破裂、髓核突出、压迫脊神经根而引起的症状B好发于 3050 岁的体力劳动者或平时锻炼少者C病人一定会出现坐骨神经分布区感觉、运动及反射障碍D诊断时应拍摄腰椎正侧位片E神经压迫症状严重、保守治疗无效者,应手术治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.关于肠内营养哪项正确( )A一旦胃肠道功能恢复即应利用之 B要素饮食破坏肠屏障功能C对肝肾功能影响较大 D应尽量减少纤维,以利于吸收E不会引起糖
9、代谢紊乱(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.女性,68 岁,急性心肌梗死入院,2 天后病情突然恶化,患者烦躁不安。呼吸急促,血压降低,四肢潮冷,双肺底湿性啰音,胸骨左缘 34 肋间出现收缩期杂音,并触及震颤,最有可能出现哪一并发症( )A梗死后综合征 B成人型呼吸窘迫综合征 C乳头肌功能不全D室间隔穿孔 E室壁瘤形成(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.下列哪项不是深度烧伤创面的特点( )A创面可有或无水疱 B创面痛觉迟钝 C可见粗大树枝状栓塞血管D如无感染,约 34 周愈合 E愈合后多遗有瘢痕(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是(
10、)A50ml B100200ml C250ml D300ml E350ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.正常人每天每千克体重静息能量消耗(BEE)为( )A10kcal B25kcal C50kcal D45kcal E60kcal(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、X 型题(总题数:20,分数:20.00)31.肾盂输尿管连接处梗阻常用的辅助检查有( )(分数:1.00)A.肾穿刺活检B.静脉肾盂造影C.尿流动力学检查D.B 超E.消化道造影32.颅中窝骨折易损伤的神经是( )(分数:1.00)A.视神经B.嗅神经C.第脑神经D.听神经E.面神经33.下列关于肿瘤的诊断方
11、法的描述中,哪些是正确的( )(分数:1.00)A.X 线检查对肿瘤的诊断有帮助B.放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤C.超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值D.免疫学检查对肿瘤的早期诊断有价值E.同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率34.下列哪些是影响创伤修复的因素( )(分数:1.00)A.低蛋白血症B.维生素缺乏C.铁、铜、锌等微量元素缺乏D.使用皮质激素E.末梢神经损伤35.有关皮肤基底细胞癌的描述,错误的是( )(分数:1.00)A.恶性程度高B.能迅速侵入深部组织C.生长较迅速D.易发生早期淋巴结转移E.对放射治疗敏感36.影响骨折愈合的因素是( )(分数:1.
12、00)A.骨折断端有软组织嵌入B.骨折附近软组织轻度淤血C.牵引过度及固定不确实D.骨折有骨缺损E.骨折周围软组织广泛损伤37.下列哪些是影响创伤修复的因素( )(分数:1.00)A.低蛋白血症B.维生素缺乏C.铁、铜、锌等微量元素缺乏D.使用皮质激素E.末梢神经损伤38.导致烧伤创面延迟愈合的因素( )(分数:1.00)A.大量蛋白质的损耗B.全身长期应用抗生素C.创面处理不当D.创面反复感染、E.精神因素39.烧伤后肾功能不全,叙述正确的是( )(分数:1.00)A.感染所致肾功能不全处理按非少尿型肾功能不全处理B.都表现为尿少C.患者血钾都升高D.主要原因为休克和感染E.血尿素氮、肌酐都
13、升高40.关于股骨粗隆间骨折,下列哪项是正确的( )(分数:1.00)A.很少发生骨折不愈合或缺血性坏死B.多见于老年人C.多合并骨质疏松D.稳定性骨折采用外展牵引 6-8 周E.全身状况允许可行内固定治疗41.腹股沟三角(海氏三角)是由下列哪些结构组成的( )(分数:1.00)A.腹壁浅静脉B.腹壁下动脉C.腹直肌外缘D.腹白线E.腹股沟韧带42.男性,60 岁,间断肉眼血尿数月余,尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞,膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在( )(分数:1.00)A.静脉肾盂造影B.放射性核素肾扫描C.逆行尿路造影D.MRIE.腹部 X 线平片43.
14、腹部闭合性损伤时,考虑有内脏损伤的根据是( )(分数:1.00)A.呕血B.持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征C.腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失D.早期出现休克E.便血或尿血44.下列哪些描述是对于低位小肠梗阻的( )(分数:1.00)A.盲肠胀气明显B.腹胀明显C.扩张肠襻呈阶梯状D.呕吐频繁E.腹痛剧烈45.关于大面积烧伤后,第 1 个 24 小时静脉补胶体和电解质液量计算可参考下列公式进行( )(分数:1.00)A.烧伤面积(度、度)体重(kg)1.8ml(成人)B.烧伤面积(度、度、度)体重(kg)1.5ml(儿童)C.烧伤面积(度、度)体重(kg)2.Oml(婴儿)D.烧伤面积(度、度)体
15、重(kg)1.5ml(成人)E.烧伤面积(度、度)体重(kg)1.8ml(儿童)46.与小脑幕切迹疝相关的解剖结构为( )(分数:1.00)A.中脑B.大脑前动脉C.小脑后下动脉D.面神经E.动眼神经47.烧伤后肾功能不全,叙述正确的是( )(分数:1.00)A.感染所致肾功能不全处理按非少尿型肾功能不全处理B.都表现为尿少C.患者血钾都升高D.主要原因为休克和感染E.血尿素氮、肌酐都升高48.骨折的治疗原则主要有( )(分数:1.00)A.复位B.固定C.功能锻炼D.适当的药物治疗E.药物治疗加功能锻炼49.关于胆道出血,下列哪些正确( )(分数:1.00)A.大多为肝门静脉支的破裂B.可有
16、胆道蛔虫病史C.可呕血或黑便D.伴有右上腹痛E.都需手术治疗50.结肠镜适用于( )(分数:1.00)A.原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断B.结肠良性或恶性新生物的定位及定性C.结肠单发息肉电凝圈套摘除D.钡灌肠不能确诊的病例E.结肠癌术后复查外科主治医师-1-2 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:30,分数:30.00)1.烧伤侵袭性感染是指( )A烧伤组织内有大量细菌 B创面有脓性分泌物C可伴有轻、中度发热 D组织细菌含量105cfu/g 组织E病原菌侵袭至痂下活组织,伴有全身中毒症状(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:2.男性,28
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