【医学类职业资格】神经内科学练习试卷5及答案解析.doc

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1、神经内科学练习试卷 5 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.下列哪项不符合颈内系统 TIA（分数：2.00）A.眼动脉交叉瘫B.对侧轻偏瘫“C.失语D.Horner 征交叉瘫E.跌倒发作2.患者两足并拢站立，闭目，双手向前平伸，此项检查称为（分数：2.00）A.Hoffmann 征B.Babinski 征C.Romber 征D.Kernig 征E.Lasegne 征3.患者仰卧，下肢于髋、膝关节处屈曲成直角，检查者于膝关节处试行伸直小腿，此项检查称（分数：2.00）A.Lasegne 征B.Romber 征C.Hoffmann

2、 征D.Babinski 征E.Kerning 征4.有先兆的偏头痛临床表现中描述错误的是（分数：2.00）A.一侧颞部或眶后搏动性头痛B.头颈部活动使头痛加重，睡眠后减轻C.发作时常有头皮触痛，呕吐可使头痛终止D.可见颞动脉突出E.常伴恶心、呕吐、畏光或畏声5.左侧舌咽神经麻痹，发“啊“时悬雍垂偏向何侧（分数：2.00）A.偏向左B.偏向右C.居中D.不动E.以上均不正确6.在进行远视力检测时（分数：2.00）A.检查距离为 3mB.检查距离为 4mC.检查距离为 5mD.检查距离为 6mE.以上都不是7.侧卧位时腰穿测压，颅内压增高时脑脊液压力应大于（分数：2.00）A.170mmH2OB

3、.210mmH2OC.190mmH2OD.200mmH2OE.180mmH2O8.阿尔茨海默病典型首发征象（分数：2.00）A.记忆障碍B.计算障碍C.命名障碍D.额叶步态障碍E.视空间定向障碍9.人类感染血吸虫病的途径是（分数：2.00）A.母婴垂直感染B.消化道感染C.呼吸道感染D.皮肤黏膜感染E.输血感染10.体象障碍病损部位多见于（分数：2.00）A.纹状体B.优势半球顶叶C.非优势半球顶叶D.颞上回中部皮质E.枕叶11.下列哪一项不是急性上升性脊髓炎表现（分数：2.00）A.可有呼吸肌瘫痪B.可出现吞咽困难C.病变在数小时或 12 日内迅速上升D.起病急骤E.瘫痪由上肢迅速波及下肢1

4、2.脊髓损伤的上界比感觉平面（分数：2.00）A.高 3 个节段B.高 1 个节段C.同一节段水平D.高 2 个节段E.低 1 个节段13.锥体外系病变时肌张力（分数：2.00）A.无明显改变B.折刀样肌张力增高C.以上都不是D.强直性肌张力增高E.肌张力减低14.偏头痛的病因可能与下列哪项因素无关（分数：2.00）A.饮食与精神因素B.内分泌因素C.代谢因素D.气候因素E.遗传因素15.以下哪项不符合脊髓圆锥受损的表现（分数：2.00）A.肛门反射消失B.性功能障碍C.真性尿失禁D.肛门周围及会阴部感觉缺失E.出现下肢瘫痪16.脊休克表现是损伤平面以下（分数：2.00）A.病理征未引出腱反射

5、(+)肌张力低，尿潴留，弛缓性瘫B.弛缓性瘫，尿潴留，肌张力低，健反射消炎，病理征不能引出C.肌张力低，腱反射(+)病理征(+)尿潴留，弛缓性瘫D.肌张力高，弛缓性瘫，尿潴留，健反射消炎，病理征(+)E.病理征(-)，肌张力高，腱反射(+)尿潴留弛缓性瘫17.引起上肢单瘫的病变部位为（分数：2.00）A.一侧颈膨大部脊髓前角细胞B.一侧内囊后肢C.一侧额叶中央前回近下端D.一侧内囊前肢E.一侧小脑上动脉18.联合性眼球运动障碍，无复视是什么性质的眼肌麻痹（分数：2.00）A.核间性眼肌麻痹B.核性眼肌麻痹C.核下性眼肌麻痹D.外周性眼肌麻痹E.核上性眼肌麻痹19.下面哪项不属于单基因遗传病（分

6、数：2.00）A.肝豆状核变性B.癫痫C.遗传性脊髓小脑性共济失调D.腓骨肌萎缩症E.假肥大型肌营养不良20.多发性硬化脑脊液 IgG 壳内合成检测指数应高于（分数：2.00）A.0.7B.0.6C.0.3D.0.4E.0.521.应用两性霉素 B 治疗成人新型隐球菌脑膜炎患者，首次剂量为（分数：2.00）A.30mgB.1mgC.1mg/kg 体重D.0.3mg/kg 体重E.3mg/kg 体重22.脊髓横贯征损害时出现膈肌瘫痪，腹式呼吸减弱或消失，其损害节段为（分数：2.00）A.C1-3B.C5-9C.C3-4D.C3-5E.C2-523.Creutzfeld-Jakob 病的病理描述错

7、误的是（分数：2.00）A.异常 PrP 淀粉样改变B.皮质基底节和脊髓萎缩变性C.炎症反应明显D.脑海绵状变性E.神经元丢失24.前角损害可出现（分数：2.00）A.根性痛B.下运动神经元瘫痪C.腱反射亢进D.共济失调E.上运动神经元瘫痪25.能够导致胰腺炎的 AEDs 是（分数：2.00）A.菲氨酯B.苯妥英纳C.丙戊酸钠D.卡马西平E.扑米酮26.以下哪项的目的是确定疾病的病因（分数：2.00）A.定位诊断B.定性诊断C.体格检查D.辅助检查E.询问病史27.定位诊断时应高度重视病人（分数：2.00）A.伴随症状B.病变空间分布C.发病年龄D.首发症状E.病变损害水平28.肌无力综合征的

8、临床表现哪项有误（分数：2.00）A.眼外肌不受累，咽喉肌较少受累B.肌无力和易疲劳，肢体近端肌和躯干肌症状明显C.患肌持续收缩后肌力可逐渐增强，之后又呈疲劳状态D.常发生口干，少汗，便秘和阳痿等自主神经症状E.常见膝、踝反射亢进29.静止性震颤的频率约为（分数：2.00）A.46 次/秒B.34 次/秒C.10 次以上D.79 次/秒E.12 次/秒30.腰穿测压后压腹试验通畅，压迫左侧颈静脉脑脊液压力不上升，压迫右侧颈静脉脑脊液压力上升，这说明阻塞在左侧（分数：2.00）A.直窦B.横窦C.上矢状窦D.颈动脉E.海绵窦31.帕金森病的特征性体征为（分数：2.00）A.肌张力障碍B.动作性震

9、颤C.舞蹈症D.手足徐动症E.静止性震颤32.周围性面瘫与中枢性面瘫的区别在于（分数：2.00）A.能否鼓腮B.是否能吹口哨C.额纹是否消失D.鼻唇沟变浅E.角是否歪斜33.睡眠限制疗法主要针对（分数：2.00）A.焦虑障碍相关性失眠B.心理生理性失眠C.抑郁障碍相关性失眠D.主观性失眠E.睡眠调节性障碍34.下列哪一项不是 HornEr 症表现（分数：2.00）A.眼裂小B.瞳孔对光反射消失C.同侧面部少汗D.眼球内陷E.瞳孔缩小35.下面哪项属于染色体病（分数：2.00）A.肝豆状核变性B.偏头痛C.先天愚型D.癫痫E.脑动脉硬化症36.患者霍纳综合征，应有下列哪样表现（分数：2.00）A

10、.调节反射消失B.眼球轻度突出C.瞳孔光反射消失D.角膜反射消失E.瞳孔缩小37.下列哪种疾病见不到偏瘫（分数：2.00）A.脑血管意外B.蛛网膜下腔出血C.脑肿瘤D.脊髓灰质炎E.颅脑外伤38.神经系统遗传性疾病发病年龄为（分数：2.00）A.儿童期B.出生后C.青年期D.老年期E.任何年龄39.病毒性脑膜炎的主要传播途径是（分数：2.00）A.呼吸道飞沫B.血液制品传播C.蚊虫叮咬D.母婴垂直传播E.粪-口途径40.肌无力综合征约 2/3 的患者伴癌肿，最多见为（分数：2.00）A.食管癌B.胃癌C.直肠癌D.小细胞肺癌E.前列腺癌41.下列哪项不符合脑栓塞临床表现（分数：2.00）A.青

11、壮年多见B.多有脑膜刺激征C.多有房颤D.多表现完全性卒中E.起病急42.橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状为（分数：2.00）A.核上性眼肌麻痹B.不自主运动C.双下肢共济失调D.吞咽困难E.双上肢共济失调43.在偏头痛的主要类型中最常见的类型是（分数：2.00）A.基底型偏头痛B.偏头痛持续状态C.复杂型偏头痛D.有先兆的偏头痛E.无先兆的偏头痛44.新型隐球菌感染的成年患者应用两性霉素 B，通常维持用药时间为（分数：2.00）A.6 周B.2 周C.12 周D.4 周E.8 周45.肱三头肌脊髓反射中枢位于（分数：2.00）A.颈 78B.颈 5C.颈 8D.颈 34E.颈 2神经内科学

12、练习试卷 5 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.下列哪项不符合颈内系统 TIA（分数：2.00）A.眼动脉交叉瘫B.对侧轻偏瘫“C.失语D.Horner 征交叉瘫E.跌倒发作 解析：2.患者两足并拢站立，闭目，双手向前平伸，此项检查称为（分数：2.00）A.Hoffmann 征B.Babinski 征C.Romber 征 D.Kernig 征E.Lasegne 征解析：3.患者仰卧，下肢于髋、膝关节处屈曲成直角，检查者于膝关节处试行伸直小腿，此项检查称（分数：2.00）A.Lasegne 征B.Romber 征C.Hoffma

13、nn 征D.Babinski 征E.Kerning 征 解析：4.有先兆的偏头痛临床表现中描述错误的是（分数：2.00）A.一侧颞部或眶后搏动性头痛B.头颈部活动使头痛加重，睡眠后减轻C.发作时常有头皮触痛，呕吐可使头痛终止 D.可见颞动脉突出E.常伴恶心、呕吐、畏光或畏声解析：5.左侧舌咽神经麻痹，发“啊“时悬雍垂偏向何侧（分数：2.00）A.偏向左B.偏向右C.居中 D.不动E.以上均不正确解析：6.在进行远视力检测时（分数：2.00）A.检查距离为 3mB.检查距离为 4mC.检查距离为 5m D.检查距离为 6mE.以上都不是解析：7.侧卧位时腰穿测压，颅内压增高时脑脊液压力应大于（分

14、数：2.00）A.170mmH2OB.210mmH2OC.190mmH2OD.200mmH2O E.180mmH2O解析：8.阿尔茨海默病典型首发征象（分数：2.00）A.记忆障碍 B.计算障碍C.命名障碍D.额叶步态障碍E.视空间定向障碍解析：9.人类感染血吸虫病的途径是（分数：2.00）A.母婴垂直感染B.消化道感染C.呼吸道感染D.皮肤黏膜感染 E.输血感染解析：10.体象障碍病损部位多见于（分数：2.00）A.纹状体B.优势半球顶叶C.非优势半球顶叶 D.颞上回中部皮质E.枕叶解析：11.下列哪一项不是急性上升性脊髓炎表现（分数：2.00）A.可有呼吸肌瘫痪B.可出现吞咽困难C.病变在

15、数小时或 12 日内迅速上升D.起病急骤E.瘫痪由上肢迅速波及下肢 解析：12.脊髓损伤的上界比感觉平面（分数：2.00）A.高 3 个节段B.高 1 个节段 C.同一节段水平D.高 2 个节段E.低 1 个节段解析：13.锥体外系病变时肌张力（分数：2.00）A.无明显改变B.折刀样肌张力增高C.以上都不是D.强直性肌张力增高 E.肌张力减低解析：14.偏头痛的病因可能与下列哪项因素无关（分数：2.00）A.饮食与精神因素B.内分泌因素C.代谢因素D.气候因素 E.遗传因素解析：15.以下哪项不符合脊髓圆锥受损的表现（分数：2.00）A.肛门反射消失B.性功能障碍C.真性尿失禁D.肛门周围及

16、会阴部感觉缺失E.出现下肢瘫痪 解析：16.脊休克表现是损伤平面以下（分数：2.00）A.病理征未引出腱反射(+)肌张力低，尿潴留，弛缓性瘫B.弛缓性瘫，尿潴留，肌张力低，健反射消炎，病理征不能引出 C.肌张力低，腱反射(+)病理征(+)尿潴留，弛缓性瘫D.肌张力高，弛缓性瘫，尿潴留，健反射消炎，病理征(+)E.病理征(-)，肌张力高，腱反射(+)尿潴留弛缓性瘫解析：17.引起上肢单瘫的病变部位为（分数：2.00）A.一侧颈膨大部脊髓前角细胞B.一侧内囊后肢C.一侧额叶中央前回近下端 D.一侧内囊前肢E.一侧小脑上动脉解析：18.联合性眼球运动障碍，无复视是什么性质的眼肌麻痹（分数：2.00）

17、A.核间性眼肌麻痹B.核性眼肌麻痹C.核下性眼肌麻痹D.外周性眼肌麻痹E.核上性眼肌麻痹 解析：19.下面哪项不属于单基因遗传病（分数：2.00）A.肝豆状核变性B.癫痫 C.遗传性脊髓小脑性共济失调D.腓骨肌萎缩症E.假肥大型肌营养不良解析：20.多发性硬化脑脊液 IgG 壳内合成检测指数应高于（分数：2.00）A.0.7 B.0.6C.0.3D.0.4E.0.5解析：21.应用两性霉素 B 治疗成人新型隐球菌脑膜炎患者，首次剂量为（分数：2.00）A.30mgB.1mg C.1mg/kg 体重D.0.3mg/kg 体重E.3mg/kg 体重解析：22.脊髓横贯征损害时出现膈肌瘫痪，腹式呼吸

18、减弱或消失，其损害节段为（分数：2.00）A.C1-3B.C5-9C.C3-4D.C3-5 E.C2-5解析：23.Creutzfeld-Jakob 病的病理描述错误的是（分数：2.00）A.异常 PrP 淀粉样改变B.皮质基底节和脊髓萎缩变性C.炎症反应明显 D.脑海绵状变性E.神经元丢失解析：24.前角损害可出现（分数：2.00）A.根性痛B.下运动神经元瘫痪 C.腱反射亢进D.共济失调E.上运动神经元瘫痪解析：25.能够导致胰腺炎的 AEDs 是（分数：2.00）A.菲氨酯B.苯妥英纳C.丙戊酸钠 D.卡马西平E.扑米酮解析：26.以下哪项的目的是确定疾病的病因（分数：2.00）A.定位

19、诊断B.定性诊断 C.体格检查D.辅助检查E.询问病史解析：27.定位诊断时应高度重视病人（分数：2.00）A.伴随症状B.病变空间分布C.发病年龄D.首发症状 E.病变损害水平解析：28.肌无力综合征的临床表现哪项有误（分数：2.00）A.眼外肌不受累，咽喉肌较少受累B.肌无力和易疲劳，肢体近端肌和躯干肌症状明显C.患肌持续收缩后肌力可逐渐增强，之后又呈疲劳状态D.常发生口干，少汗，便秘和阳痿等自主神经症状E.常见膝、踝反射亢进 解析：29.静止性震颤的频率约为（分数：2.00）A.46 次/秒 B.34 次/秒C.10 次以上D.79 次/秒E.12 次/秒解析：30.腰穿测压后压腹试验通

20、畅，压迫左侧颈静脉脑脊液压力不上升，压迫右侧颈静脉脑脊液压力上升，这说明阻塞在左侧（分数：2.00）A.直窦B.横窦 C.上矢状窦D.颈动脉E.海绵窦解析：31.帕金森病的特征性体征为（分数：2.00）A.肌张力障碍B.动作性震颤C.舞蹈症D.手足徐动症E.静止性震颤 解析：32.周围性面瘫与中枢性面瘫的区别在于（分数：2.00）A.能否鼓腮B.是否能吹口哨C.额纹是否消失 D.鼻唇沟变浅E.角是否歪斜解析：33.睡眠限制疗法主要针对（分数：2.00）A.焦虑障碍相关性失眠B.心理生理性失眠 C.抑郁障碍相关性失眠D.主观性失眠E.睡眠调节性障碍解析：34.下列哪一项不是 HornEr 症表现

21、（分数：2.00）A.眼裂小B.瞳孔对光反射消失 C.同侧面部少汗D.眼球内陷E.瞳孔缩小解析：35.下面哪项属于染色体病（分数：2.00）A.肝豆状核变性B.偏头痛C.先天愚型 D.癫痫E.脑动脉硬化症解析：36.患者霍纳综合征，应有下列哪样表现（分数：2.00）A.调节反射消失B.眼球轻度突出C.瞳孔光反射消失D.角膜反射消失E.瞳孔缩小 解析：37.下列哪种疾病见不到偏瘫（分数：2.00）A.脑血管意外B.蛛网膜下腔出血C.脑肿瘤D.脊髓灰质炎 E.颅脑外伤解析：38.神经系统遗传性疾病发病年龄为（分数：2.00）A.儿童期B.出生后C.青年期D.老年期E.任何年龄 解析：39.病毒性脑

22、膜炎的主要传播途径是（分数：2.00）A.呼吸道飞沫B.血液制品传播C.蚊虫叮咬D.母婴垂直传播E.粪-口途径 解析：40.肌无力综合征约 2/3 的患者伴癌肿，最多见为（分数：2.00）A.食管癌B.胃癌C.直肠癌D.小细胞肺癌 E.前列腺癌解析：41.下列哪项不符合脑栓塞临床表现（分数：2.00）A.青壮年多见B.多有脑膜刺激征 C.多有房颤D.多表现完全性卒中E.起病急解析：42.橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状为（分数：2.00）A.核上性眼肌麻痹B.不自主运动C.双下肢共济失调 D.吞咽困难E.双上肢共济失调解析：43.在偏头痛的主要类型中最常见的类型是（分数：2.00）A.基底型偏头痛B.偏头痛持续状态C.复杂型偏头痛D.有先兆的偏头痛E.无先兆的偏头痛 解析：44.新型隐球菌感染的成年患者应用两性霉素 B，通常维持用药时间为（分数：2.00）A.6 周B.2 周C.12 周 D.4 周E.8 周解析：45.肱三头肌脊髓反射中枢位于（分数：2.00）A.颈 78 B.颈 5C.颈 8D.颈 34E.颈 2解析：