【医学类职业资格】三基培训考试妇产科学女性生殖器肿瘤及答案解析.doc

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1、三基培训考试妇产科学女性生殖器肿瘤及答案解析(总分：337.00，做题时间：600 分钟)一、名词解释(总题数：14，分数：14.00)1.肿瘤细胞减灭术（分数：1.00）_2.梅格斯综合征（分数：1.00）_3.浆膜下子宫肌瘤（分数：1.00）_4.黏膜下子宫肌瘤（分数：1.00）_5.子宫平滑肌瘤（分数：1.00）_6.宫颈癌的高危男子（分数：1.00）_7.宫颈移行带（分数：1.00）_8.鳞状上皮化生（分数：1.00）_9.鳞状上皮化（分数：1.00）_10.宫颈上皮内瘤样变(CIN)（分数：1.00）_11.宫颈非典型增生（分数：1.00）_12.CIN分级（分数：1.00）_13.

2、外阴上皮内瘤样病变（VIN）（分数：1.00）_14.FIGO（分数：1.00）_二、选择题(总题数：4，分数：4.00)15.外阴上皮内瘤样病变是指：（）（分数：1.00）A.外阴白色病变B.外阴扁平上皮细胞增生C.外阴硬化性苔癣D.硬化性苔癣合并扁平上皮细胞增生E.是一组外阴病变的病理学诊断名称16.临床上最常见的外阴癌是：（）（分数：1.00）A.恶性黑色素瘤B.基底细胞癌C.前庭大腺癌D.外阴鳞状细胞癌E.外阴疣状癌17.外阴癌期术式应为：（）（分数：1.00）A.单侧外阴切除术B.扩大外阴切除术C.外阴广泛切除及同侧腹股沟淋巴结清扫术D.外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术E.

3、外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术18.关于外阴鳞状细胞癌，下列哪项不正确：（）（分数：1.00）A.多见于 60岁以上妇女B.外阴癌的主要症状为长治不愈的溃疡C.主要症状为不易治愈的外阴瘙痒和外阴肿物D.根据活组织病理检查确诊E.以手术治疗为主，辅以放疗和化疗三、（二） 宫颈癌(总题数：15，分数：16.00)19.最常见的妇科恶性肿瘤是：（）（分数：1.00）A.卵巢癌B.宫颈癌C.子宫内膜癌D.外阴癌E.阴道癌20.关于鳞状上皮化，下列说法正确的是：（）（分数：1.00）A.癌前病变B.非典型增生C.鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间并替代柱状上皮D.同鳞状上皮组织转化E.由移行带柱

4、状上皮下未分化储备细胞增生形成21.筛检宫颈癌，最常用的方法是：（）（分数：1.00）A.宫颈活检B.阴道镜检查C.碘试验D.宫颈刮片细胞学检查E.血清学检查22.宫颈刮片巴氏级提示：（）（分数：1.00）A.炎症B.可疑癌C.高度可疑癌D.癌E.正常23.确诊宫颈癌的方法是：（）（分数：1.00）A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.碘试验D.宫颈和宫颈管活组织检查E.接触性出血24.宫颈癌的淋巴转移首先侵犯：（）（分数：1.00）A.腹股沟淋巴结B.盆腔淋巴结C.锁骨上淋巴结D.骶前淋巴结E.主动脉旁淋巴结25.宫颈浸润癌最常见的病理类型为：（）（分数：1.00）A.黏液腺癌B.宫颈恶性

5、腺癌C.浆液性腺癌D.鳞腺癌E.鳞状细胞癌26.宫颈癌灶已超出宫颈，累及阴道但未达下 13，无明显宫旁浸润。临床分期为：（）（分数：1.00）A.a 期B.b 期C.a 期D.b 期E.期27.某女，35 岁，已生育，确诊为 CIN 级，第一步处理措施为：（）（分数：1.00）A.按炎症处理，随访B.宫颈电熨C.宫颈椎切术D.子宫全切术E.子宫全切及双侧附件切除术28.已确诊为宫颈癌a 期，其治疗原则应为：（）（分数：1.00）A.子宫全切术B.子宫全切及双侧附件切除术C.次广泛全子宫切除术D.广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术E.放射治疗29.关于宫颈癌的临床分期，说法不正确的是：（）（分数：

6、1.00）A.期癌灶局限在宫颈B.a 期肉眼可见癌灶，无需显微镜检查C.b 期临床可见癌灶局限于宫颈D.癌灶已浸润阴道下 13，属期E.癌灶已浸润膀胱黏膜及直肠黏膜为期30.关于宫颈癌的病因学，下列说法不正确的是：（）（分数：1.00）A.与早婚、过早性生活、多产有关B.与高危男子有性接触的妇女，易患宫颈癌C.与肥胖、高血压、糖尿病有关D.与人乳头状瘤病毒感染有关E.与种族和地理环境等因素有关31.关于宫颈癌的转移途径，不正确的是：（）（分数：1.00）A.外生型癌常直接向阴道壁蔓延B.内生型癌灶向宫颈深部浸润并侵犯子宫峡部C.淋巴转移首先转移至腹股沟淋巴结D.血行转移很少见E.晚期癌可引起输

7、尿管阻塞32.下列症状不是宫颈癌晚期病例死亡主要原因的是：（）（分数：1.00）A.肺转移B.尿毒症C.出血D.感染E.恶病质第 15、16 题： 某女，56 岁，绝经 3年，不规则阴道流血 1个月，流血量时多时少。妇科检查：宫颈为菜花状癌组织占据；子宫前位，大小正常，活动差；三合诊两侧宫旁组织较硬，但与盆壁间尚有间隙；宫颈活检为鳞状上皮癌级。（分数：2.00）(1).本例宫颈癌的临床分期为：（）（分数：1.00）A.a 期B.b 期C.a 期D.b 期E.期(2).其最恰当的治疗是：（）（分数：1.00）A.放射治疗B.化疗C.全子宫切除D.化疗后全子宫切除E.广泛性子宫全切及双侧盆腔淋巴结

8、清扫术四、（三）子宫肌瘤(总题数：29，分数：38.00)33.女性生殖器中最常见的良性肿瘤是：（）（分数：1.00）A.外阴乳头状瘤B.子宫肌瘤C.卵巢良性畸胎瘤D.卵巢浆液性囊腺瘤E.输卵管腺瘤样瘤34.子宫肌瘤确切病因尚不清楚，但目前研究证实主要与下列哪项因素有关：（）（分数：1.00）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.雌、孕激素E.糖皮质激素35.根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系可分为：（）（分数：1.00）A.有蒂肌瘤、无蒂肌瘤B.肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤C.宫颈上肌瘤、宫颈中肌瘤、宫颈下肌瘤D.肌壁外肌瘤、肌壁内肌瘤、肌壁间肌瘤E.阔韧带前肌瘤、阔韧带间肌瘤、阔韧带后肌

9、瘤36.以下肌瘤最常见的是：（）（分数：1.00）A.宫颈肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.肌壁间肌瘤E.阔韧带肌瘤37.关于子宫肌瘤的大体解剖，下列哪项正确：（）（分数：1.00）A.肌瘤多为椭圆形B.肌瘤切面无漩涡状结构C.肌瘤周围有肌层受压形成的假包膜D.肌瘤周围有肌层受压形成的真包膜E.肌瘤质地较硬是因为含有较多平滑肌38.肌瘤的镜下主要结构有：（）（分数：1.00）A.平滑肌细胞B.淋巴管、血管C.纤维结缔组织D.漩涡状神经结节E.平滑肌细胞及纤维结缔组织39.子宫肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性，最多见的是：（）（分数：1.00）A.钙化B.囊性变C.红色变D.肉瘤变E.玻璃

10、样变40.子宫肌瘤的红色变性最常见于妊娠期或：（）（分数：1.00）A.黄体期B.产褥期C.月经期D.卵泡期E.治疗期41.子宫肌瘤常见的临床表现是：（）（分数：1.00）A.不孕B.月经改变C.下腹部肿块D.无明显症状E.尿频、排尿困难42.子宫肌瘤若出现临床症状，主要与以下选项最相关的是：（）（分数：1.00）A.肌瘤的位置B.肌瘤的大小C.肌瘤的数目D.肌瘤的质地E.肌瘤的形状43.以下哪种肌瘤易出现继发性贫血：（）（分数：1.00）A.宫颈肌瘤B.浆膜下肌瘤C.肌壁间肌瘤D.阔韧带肌瘤E.黏膜下肌瘤44.下列肌瘤较早出现不规则阴道流血且易合并感染的是：（）（分数：1.00）A.宫颈肌瘤

11、B.黏膜下肌瘤C.浆膜下肌瘤D.肌壁间肌瘤E.阔韧带肌瘤45.妇科检查子宫肌瘤最常见的体征是：（）（分数：1.00）A.子宫增大变软B.子宫增大，压痛明显C.盆腔内球形肿块，不活动D.子宫增大形态不规则，质地较硬E.可触及多个肌瘤，子宫形态不规则46.临床上常用于子宫肌瘤的辅助检查是：（）（分数：1.00）A.CTBB.宫腔镜C.B型超声D.探针探查宫腔E.子宫输卵管造影术47.对于较大有症状的子宫肌瘤临床上难与卵巢肿瘤鉴别时，应进行：（）（分数：1.00）A.CT检查B.询问病史C.B型超声D.剖腹探查E.仔细做妇科检查48.适合随访观察的子宫肌瘤是：（）（分数：1.00）A.围绝经期B.症

12、状不明显,肌瘤不大C.肌瘤较大D.生长较快E.单发肌瘤49.子宫肌瘤的手术指征包括：（）（分数：1.00）A.肌瘤数目多B.子宫壁间肌瘤，子宫体积小于妊娠 2个半月C.肌瘤 8周妊娠大小D.药物治疗肌瘤体积不缩小E.月经量多，药物治疗效果差50.关于子宫肌瘤合并妊娠，错误的是：（）（分数：1.00）A.较为常见B.肌瘤加速生长C.肌瘤易发生红色变性D.分娩时应选择剖宫产E.产褥期也易发生红色变性51.子宫肌瘤合并妊娠的治疗原则是：（）（分数：1.00）A.采用保守治疗B.妊娠 4个月时行肌瘤切除C.药物流产终止妊娠D.剖宫取胎同时切除肌瘤E.行宫颈环扎防止流产、早产52.下列哪种肌瘤不易早期出

13、现症状：（）（分数：1.00）A.黏膜下肌瘤B.浆膜下肌瘤C.宫颈管肌瘤D.红色变性肌瘤E.肌壁间肌瘤累及子宫内膜53.不是黏膜下肌瘤的临床表现的是：（）（分数：1.00）A.易出现白带增多B.月经周期缩短C.不规则阴道出血D.双合诊易触及肌瘤E.易继发感染54.最少见的肌瘤变性是：（）（分数：1.00）A.囊性变性B.肉瘤变性C.黏液变性D.红色变性E.玻璃样变性55.下列选项不是子宫肌瘤的临床表现的是：（）（分数：1.00）A.继发贫血B.下腹部肿块C.月经量增多D.压迫直肠导致便血E.压迫膀胱出现尿频56.与子宫肌瘤相鉴别较少考虑的是：（）（分数：1.00）A.卵巢肿瘤B.妊娠子宫C.双

14、角子宫D.子宫腺肌病E.腹膜后肿瘤第 2527 题： 26 岁，月经 352831，孕前健康查体妇科检查发现：子宫略大于正常，子宫左后方触及 7 cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。（分数：3.00）(1).如 B超提示为均匀实性肿块，与子宫关系密切，双侧卵巢显示清楚。首先考虑的诊断是：（）（分数：1.00）A.卵巢纤维瘤B.浆膜下子宫肌瘤C.卵巢冠囊肿D.陈旧性异位妊娠E.腹膜后间质肉瘤(2).如患者有痛经史 3年，妇科检查发现肿块不活动，且在子宫直肠反折腹膜处触及多个痛性结节。应首先考虑的诊断是：（）（分数：1.00）A.炎性肿块B.卵巢畸胎瘤C.浆膜下肌瘤D.子宫腺肌病(瘤)E

15、.卵巢子宫内膜异位囊肿(3).该病例选择的治疗原则是：（）（分数：1.00）A.剖腹探查B.观察随访C.药物治疗D.建议妊娠E.腹腔镜检查第 2830 题： 36 岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多 1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径 10 cm)。血常规提示：Hb 70 gL，MCV 65 fl，MCHC 28。（分数：3.00）(1).最恰当的治疗是：（）（分数：1.00）A.药物治疗如 GnRH-aB.雄激素治疗，观察随访C.经腹肌瘤切除或腹腔镜肌瘤切除D.经阴子宫切除或经阴肌瘤切除E.全子宫切除，保留双附件(2).如选择手术治疗，术前应：（）（分数：1.0

16、0）A.诊断性刮宫B.雄激素治疗C.诱导绝经D.双侧子宫动脉栓塞E.改善贫血(3).如选择手术治疗，手术中最应注意：（）（分数：1.00）A.腹部切口尽量小B.尽量减少术中出血C.术中肿瘤送快速冷冻病理检查D.压脉带阻断子宫、卵巢血供E.使用高频电刀或超声刀第 31、32 题： 女性，52 岁，月经周期缩短 6个月，不规则阴道少量出血 20天。妇科检查：子宫前壁肌瘤(直径 8 cm)，子宫约 3个月妊娠大，Hb 90 gL。（分数：2.00）(1).首先需要进行的处理是：（）（分数：1.00）A.应用止血药物如巴曲酶(立止血)B.宫腔镜切除子宫内膜C.输全血或红细胞D.诊断性刮宫E.中药治疗，

17、住院等待手术(2).进一步的处理是：（）（分数：1.00）A.药物止血B.宫腔镜电切除子宫内膜C.GnRH-a治疗D.全子宫切除E.根据病理确定手术方式第 33、34 题：28岁，婚后 5年，计划内妊娠 10周，下腹部坠胀 5天，G 3P0。妇科检查：子宫 14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及多个结节，B 超显示符合 10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。（分数：2.00）(1).该病例的处理原则是：（）（分数：1.00）A.观察随访B.肌注黄体酮 20 mgdC.肌注 HCG 1 000 UdD.口服硫酸舒喘灵 2.4 mg6 hE.人流后行肌瘤切除(2).如果该患者继续妊娠至 34周时出现急性下

18、腹痛，伴发热、恶心、呕吐。妇科检查：子宫 38周妊娠大，前壁肌瘤突出明显且有压痛，FHR 158 次/分，NST 反应良好。处理方法是：（）（分数：1.00）A.剖宫取胎并切除肌瘤B.补液、抗生素、镇静支持疗法C.剖宫产并挖除肌瘤D.切除肌瘤后继续妊娠E.剖宫取胎后行子宫次全切第 3538 题： A 子宫肌瘤 B 盆腔炎块 C 子宫腺肌病 D 卵巢畸胎瘤 E 残角子宫畸形（分数：4.00）(1).子宫均匀性增大，继发性痛经：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).附件区囊实肿块，B 超示内有强回声：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).月经周期缩短，经量增多，经期延长：（分数：1

19、.00）A.B.C.D.E.(4).抗生素治疗后肿块缩小，症状减轻：（分数：1.00）A.B.C.D.E.五、（四）子宫内膜癌(总题数：36，分数：38.00)57.子宫内膜癌的发病趋势：（）（分数：1.00）A.接近甚至超过卵巢癌B.接近甚至超过子宫颈癌C.接近甚至超过子宫肌瘤D.接近甚至超过子宫肉瘤E.接近甚至超过子宫内膜异位症58.子宫内膜癌的确切病因仍不清楚，但可能与下列因素有关的是：（）（分数：1.00）A.遗传因素B.绝经后延C.多囊卵巢综合征D.肥胖、高血压、糖尿病E.以上因素都相关59.内膜增生过长最容易发展为子宫内膜癌的是：（）（分数：1.00）A.单纯型增生过长B.不典型增

20、生过长C.复杂性增生过长D.腺囊型增生过长E.腺瘤型增生过长60.发生子宫内膜癌的高危因素有：（）（分数：1.00）A.多孕、多产、未婚B.未婚、多孕、少产C.肥胖、低血压、糖尿病D.糖尿病、高血压、肥胖E.高血压、糖尿病、消瘦61.子宫内膜癌与下列疾病有关的是：（）（分数：1.00）A.排卵性功血B.卵巢功能早衰C.多囊卵巢综合征D.子宫内膜异位症E.分泌甲状腺素的卵巢瘤62.下列治疗最可能诱发子宫内膜癌的是：（）（分数：1.00）A.氯米芬促排卵治疗B.绝经后单纯雌激素治疗C.雌、孕激素序贯月经周期D.HCG+HMG的促排卵治疗E.绝经后的长期复合型激素治疗63.子宫内膜癌病理巨检分为两种

21、类型：（）（分数：1.00）A.弥漫型和局限型B.宫体型和颈管型C.表浅型和浸润型D.菜花型和息肉型E.菜花型和溃疡型64.子宫内膜癌病理哪一类型较少浸润肌层：（）（分数：1.00）A.宫体型B.局限型C.菜花型D.颈管型E.弥漫型65.子宫内膜癌病理哪一类型易浸润肌层：（）（分数：1.00）A.息肉型B.颈管型C.弥漫型D.局限型E.宫体型66.哪一种子宫内膜癌的病理类型最多见：（）（分数：1.00）A.内膜样腺癌B.黏液性腺癌C.浆液性腺癌D.透明细胞癌E.腺癌伴扁平上皮分化67.哪种病理类型的子宫内膜癌恶性程度最高：（）（分数：1.00）A.内膜样腺癌B.黏液性腺癌C.子宫内膜间质肿瘤D

22、.透明细胞癌E.腺癌伴扁平上皮分化68.子宫内膜癌的主要转移途径是：（）（分数：1.00）A.种植转移和直接蔓延B.淋巴转移和种植转移C.血行转移和淋巴转移D.淋巴转移和血行转移E.直接蔓延和淋巴转移69.下列部位的子宫内膜癌灶易转移至卵巢和腹主动脉淋巴结：（）（分数：1.00）A.子宫底部B.子宫体前壁C.子宫体后壁D.子宫体侧壁E.近子宫颈处70.子宫内膜癌临床分期期是指：（）（分数：1.00）A.子宫腔8 cmB.子宫腔8 cmC.癌灶局限于子宫腔内D.癌灶已侵及子宫颈E.癌灶已侵及直肠或膀胱71.子宫内膜癌局限于宫体，临床分期为：（）（分数：1.00）A.0期B.期C.期D.期E.期7

23、2.关于子宫内膜癌的手术分期，腹腔细胞学检查阳性应为：（）（分数：1.00）A.b 期B.a 期C.b 期D.c 期E.a 期73.关于子宫内膜癌的手术分期，b 期是指癌组织：（）（分数：1.00）A.侵犯肌层12B.侵犯阴道穹隆C.侵犯宫颈间质D.侵犯附件E.侵犯直肠黏膜74.子宫内膜癌的早期临床症状主要表现为：（）（分数：1.00）A.阴道流血B.阴道排液C.接触性出血D.腰骶部疼痛E.低热、出汗75.早期子宫内膜癌妇科检查时发现：（）（分数：1.00）A.子宫变软B.子宫压痛C.附件区肿块D.子宫正常大或增大E.宫口处脱出质脆组织76.绝经后流血，应首先排除：（）（分数：1.00）A.子

24、宫颈炎B.子宫颈癌C.子宫内膜炎D.子宫内膜癌E.围绝经期出血77.诊断子宫内膜癌的主要辅助检查是：（）（分数：1.00）A.B型超声检查B.宫腔镜检查C.分段刮宫病理检查D.宫颈涂片细胞学检查E.宫腔吸出液或毛刷细胞学检查78.临床上确诊子宫内膜癌的依据是：（）（分数：1.00）A.获取高危病史B.内膜病理学检查C.妇科检查阳性体征D.内膜细胞学图像分析检查E.内膜免疫组化或电镜检查79.临床上与子宫内膜癌最易混淆的疾病是：（）（分数：1.00）A.宫颈癌B.黏膜下肌瘤C.子宫内膜炎D.老年性阴道炎E.围绝经期功血80.期子宫内膜癌选择的手术方式是：（）（分数：1.00）A.子宫次全切保留双

25、附件B.筋膜外子宫切除+双附件切除C.筋膜外子宫切除保留双附件D.次广泛子宫切除+双附件切除E.广泛子宫切除+双附件切除81.期子宫内膜癌选择的手术方式是：（）（分数：1.00）A.筋膜外子宫切除保留双附件B.次广泛子宫切除+双附件切除C.广泛子宫切除+双附件切除D.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结清扫E.广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结活检或清扫82.子宫内膜癌期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是：（）（分数：1.00）A.病理类型为内膜样腺癌B.癌灶侵犯肌层12C.癌灶2 cmD.癌灶2 cmE.癌灶局限于内膜83.子宫内膜癌手术进入腹腔时应首先：（）（分数：1.00）A.

26、探查子宫的大小B.取腹水或腹腔冲洗液C.探查前后反折腹膜处D.探查上腹部有无转移结节E.探查腹主动脉旁和盆腔淋巴结有无肿大84.子宫内膜癌术后 2年内随访的时间为：（）（分数：1.00）A.2周一次B.4周一次C.23 个月一次D.36 个月一次E.612 个月一次85.下列因素与子宫内膜癌的发生无关的是：（）（分数：1.00）A.不孕B.肿瘤家族史C.内膜不典型增生D.无排卵型功血E.绝经后服用孕激素86.下列体质因素中，较少发生子宫内膜癌的是：（）（分数：1.00）A.肥胖B.高血压C.糖尿病D.多孕、多产E.未孕、未产87.关于子宫内膜癌，下列说法不正确的是：（）（分数：1.00）A.确

27、诊依据分段诊刮B.少数表现为阴道排液C.晚期可考虑手术为主D.多见于围绝经期和绝经后E.主要表现为不规则阴道流血88.常用于子宫内膜癌的辅助检查，应除外：（）（分数：1.00）A.子宫输卵管造影术B.子宫镜检查活检术C.分段诊刮病理检查D.B型超声或加彩色多普勒E.阴道后穹隆或颈管或宫腔吸出物涂片细胞学检查89.子宫内膜癌需与下列疾病鉴别，应除外：（）（分数：1.00）A.输卵管卵巢炎B.围绝经期功血C.子宫颈癌颈管型D.原发性输卵管癌E.老年性子宫内膜炎90.预防和早期发现内膜癌的措施不包括：（）（分数：1.00）A.普及防癌知识B.定期做防癌检查C.注意高危因素D.警惕围绝经期阴道出血E.

28、绝经后积极性激素替代治疗91.子宫内膜癌的治疗根据子宫大小，肌层是否被浸润，宫颈是否累及，癌细胞分化程度及患者全身情况制订方案，但不包括：（）（分数：1.00）A.单纯手术治疗B.单纯放射治疗C.手术后补加放射治疗D.手术后加大剂量雄激素治疗E.手术后加大剂量孕激素治疗第 3638 题： 女性，46 岁，不规则阴道流血 4个月，流血量时多时少，伴血块，偶有烂肉状物排出。妇科检查：阴道内较多暗红血；宫颈光滑，容指松。颈管内触及不平感；子宫 50天妊娠大，球形、饱满、较软；三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。（分数：3.00）(1).该病例的初步诊断最可能是：（）（分数

29、：1.00）A.功能失调性子宫出血B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.黏膜下子宫肌瘤E.子宫肉瘤(2).该病例确诊应行的检查是：（）（分数：1.00）A.CT和 MRI检查B.诊断性宫腔镜检查C.分段诊刮病理检查D.宫腔内吸出物细胞学检查E.B型超声+彩色多普勒检查(3).该病例首先考虑的治疗方法是：（）（分数：1.00）A.药物治疗B.放射治疗C.手术治疗D.大剂量孕激素治疗E.抗雌激素治疗六、（五） 子宫肉瘤(总题数：5，分数：5.00)92.子宫肉瘤组织发生不可能来源于：（）（分数：1.00）A.子宫浆膜层细胞B.子宫平滑肌细胞C.残留的胚胎细胞D.子宫内膜间质细胞E.子宫血管平滑肌细胞93.

30、最常见的子宫肉瘤类型是：（）（分数：1.00）A.平滑肌肉瘤B.低度恶性间质肉瘤C.高度恶性间质肉瘤D.恶性苗勒管混合瘤E.淋巴管内间质肉瘤94.子宫平滑肌肉瘤的巨检不包括：（）（分数：1.00）A.呈弥漫性生长B.与子宫肌层无明显界限C.剖面失去漩涡状结构D.常呈均匀一片或鱼肉状E.大多数不伴有出血、坏死95.诊断性刮宫病理不能诊断哪一类型的子宫肉瘤：（）（分数：1.00）A.恶性苗勒管混合瘤B.低度恶性间质肉瘤C.晚期子宫肌瘤肉瘤D.高度恶性间质肉瘤E.早期子宫肌瘤肉瘤变96.子宫肉瘤的治疗原则是：（）（分数：1.00）A.化疗为主B.放疗为主C.手术为主D.中医中药E.免疫治疗七、（六）

31、 卵巢肿瘤(总题数：46，分数：51.00)97.全身器官的肿瘤组织病理类型最多的是：（）（分数：1.00）A.肺脏B.肾脏C.胃肠D.卵巢E.子宫98.下列卵巢肿瘤中，最多的是：（）（分数：1.00）A.转移性肿瘤B.生殖细胞肿瘤C.恶性间质肿瘤D.未分化肿瘤E.体腔上皮来源肿瘤99.下列卵巢肿瘤来源于性腺间索的是：（）（分数：1.00）A.浆液性囊腺瘤B.颗粒细胞瘤C.黏液性囊腺瘤D.无性细胞瘤E.卵巢甲状腺肿100.下列卵巢肿瘤来源于生殖细胞：（）（分数：1.00）A.畸胎瘤B.勃勒纳瘤C.透明细胞瘤D.浆液性囊腺瘤E.卵泡膜细胞瘤101.下列卵巢肿瘤来源于体腔上皮：（）（分数：1.00

32、）A.内胚窦瘤B.皮样囊肿C.纤维瘤D.胚胎癌E.黏液性囊腺瘤102.最常见的卵巢恶性肿瘤是：（）（分数：1.00）A.黏液性囊腺癌B.浆液性囊腺癌C.未成熟畸胎瘤D.子宫内膜样癌E.内胚窦瘤103.临床上常见的巨大良性卵巢瘤为：（）（分数：1.00）A.畸胎瘤B.颗粒细胞瘤C.卵泡膜细胞瘤D.黏液性囊腺瘤E.浆液性囊腺瘤104.好发于儿童及青少年的卵巢肿瘤是：（）（分数：1.00）A.浆液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤C.卵巢内膜样肿瘤D.生殖细胞肿瘤E.恶性间质肿瘤105.临床上最常见的良性卵巢瘤是：（）（分数：1.00）A.纤维瘤B.成熟畸胎瘤C.浆液性囊腺瘤D.黏液性囊腺瘤E.泡膜细胞瘤10

33、6.对放疗特别敏感的卵巢肿瘤是：（）（分数：1.00）A.浆液性囊腺癌B.未成熟畸胎瘤C.颗粒细胞瘤D.内胚窦瘤E.无性细胞瘤107.患者血清中 AFP浓度明显升高的卵巢肿瘤是：（）（分数：1.00）A.内胚窦瘤B.黏液性囊腺瘤C.成熟畸胎瘤D.颗粒细胞瘤E.子宫内膜样癌108.常合并子宫内膜过长甚至子宫内膜癌的卵巢肿瘤是：（）（分数：1.00）A.子宫内膜样瘤B.成熟畸胎瘤C.黏液性囊腺瘤D.颗粒细胞瘤E.转移性肿瘤109.常合并子宫内膜过长甚至子宫内膜癌的卵巢肿瘤是：（）（分数：1.00）A.绒毛膜癌B.未成熟畸胎瘤C.浆液性囊腺瘤D.内胚窦瘤E.卵泡膜细胞瘤或颗粒细胞瘤110.能分泌雌激

34、素，可产生女性化的卵巢肿瘤是：（）（分数：1.00）A.颗粒细胞瘤B.内胚窦瘤C.绒毛膜癌D.未成熟畸胎瘤E.浆液性囊腺瘤111.既能分泌雄激素又能分泌雌激素的卵巢肿瘤是：（）（分数：1.00）A.颗粒细胞瘤B.卵泡膜细胞瘤C.睾丸母细胞瘤D.未成熟畸胎瘤E.黏液性囊腺瘤112.可伴有腹水或胸腔积液的卵巢良性肿瘤是：（）（分数：1.00）A.纤维瘤B.卵泡膜细胞瘤C.浆液性囊腺瘤D.成熟畸胎瘤E.黏液性囊腺瘤113.库肯勃瘤(Krukenbergs tumor)的原发灶部位为：（）（分数：1.00）A.乳腺B.胃肠道C.生殖道D.肝、胆、胰E.泌尿道114.卵巢恶性肿瘤转移的主要特点是：（）（

35、分数：1.00）A.局限于双侧附件B.淋巴转移至腹膜后C.血性转移至肝脏D.转移至大网膜形成腹水E.直接蔓延和腹盆腔内广泛种植115.原发性卵巢恶性肿瘤b 期是指：（）（分数：1.00）A.肿瘤局限于一侧卵巢内，无腹水B.肿瘤局限于两侧卵巢内，有腹水C.肿瘤局限于两侧卵巢内，无腹水D.肿瘤局限于一侧卵巢内，有腹水E.肿瘤包膜破裂呈菜花样生长，无腹水116.卵巢肿瘤患者腹部 X线平片显示牙齿或骨骼，最可能的诊断是：（）（分数：1.00）A.畸胎瘤B.纤维瘤C.勃勒纳瘤D.甲状腺瘤E.内胚窦瘤117.下列哪种卵巢恶性肿瘤术后应动态监测血清 CA125以了解是否复发：（）（分数：1.00）A.颗粒细

36、胞瘤B.内胚窦瘤C.绒毛膜癌D.无性细胞瘤E.浆液性囊腺癌118.下列肿瘤中，不可能分泌 AFP的是：（）（分数：1.00）A.原发性肝癌B.卵巢内胚窦瘤C.卵巢透明细胞瘤D.卵巢未成熟畸胎瘤E.卵巢混合性无性细胞瘤119.原发性卵巢绒癌的特异性肿瘤标记物是：（）（分数：1.00）A.CA125B.HCGC.AFPD.CEAE.PSA120.最常见的卵巢瘤样病变是：（）（分数：1.00）A.滤泡囊肿B.黄素囊肿C.多囊卵巢D.巧克力囊肿E.输卵管卵巢囊肿121.考虑卵巢瘤样病变的处理原则是：（）（分数：1.00）A.观察随访B.剖腹探查C.腹腔镜探查D.大剂量雄激素治疗E.大剂量孕激素治疗12

37、2.鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水，错误的是：（）（分数：1.00）A.详细询问病史B.B型超声检查C.经腹穿刺抽出液检查D.检查腹部移动性浊音E.患者平卧时观察腹部形态123.与晚期卵巢癌最易混淆的疾病是：（）（分数：1.00）A.子宫腺肌病B.淋病性盆腔炎C.腹膜后肿瘤D.结核性腹膜炎E.浆膜下子宫肌瘤124.卵巢肿瘤最常见的并发症是：（）（分数：1.00）A.恶性变B.并发感染C.瘤蒂扭转D.瘤壁破裂E.瘤体钙化125.卵巢肿瘤最少见的并发症是：（）（分数：1.00）A.恶性变B.并发感染C.瘤蒂扭转D.瘤壁破裂E.瘤体钙化126.诊断为卵巢肿瘤破裂的处理原则是：（）（分数：1.00）A.急

38、症剖腹探查B.抗炎治疗观察C.积极抗生素治疗D.抗炎后手术治疗E.急症腹腔镜检查127.诊断为卵巢肿瘤蒂扭转的处理原则是：（）（分数：1.00）A.剖腹探查切除附件B.观察是否能自行缓解C.变动体位促进蒂复位D.妇科检查手法蒂复位E.腹腔镜复位蒂后切除附件128.卵巢肿瘤扭转最易发生于：（）（分数：1.00）A.纤维瘤B.颗粒细胞瘤C.成熟畸胎瘤D.黏液性囊腺瘤E.浆液性囊腺瘤129.下列情况，不适于行腹腔镜检查或治疗的是：（）（分数：1.00）A.双侧卵巢肿大B.青春期前卵巢肿大C.绝经后卵巢体积增大D.一侧卵巢巨大囊性肿瘤E.生育期口服避孕药期间卵巢肿大130.卵巢良性肿瘤手术治疗原则，错

39、误的是：（）（分数：1.00）A.疑为卵巢瘤样病变，可作短期观察随访B.围绝经期妇女，行全子宫及双附件切除术C.保留卵巢的手术，术中应做冷冻切片组织学检查D.年轻、双侧良性肿瘤，行双侧附件切除术，以防癌变E.年轻、单侧良性肿瘤，行患侧附件切除术或肿瘤剥除术131.以下关于卵巢肿瘤的手术原则，错误的是：（）（分数：1.00）A.卵巢实性肿瘤均应手术治疗B.卵巢囊肿直径5 cm 应手术切除C.卵巢癌c 的患者不应考虑手术治疗D.与结核性腹膜炎难以鉴别时应剖腹探查E.与子宫内膜异位症难以鉴别时应剖腹探查132.卵巢恶性肿瘤的治疗原则是：（）（分数：1.00）A.心理治疗为主的综合治疗B.手术治疗为主

40、的综合治疗C.放射治疗为主的综合治疗D.生物免疫治疗为主的综合治疗E.化学药物治疗为主的综合治疗133.卵巢癌手术方式，错误的是：（）（分数：1.00）A.b 期行肿瘤细胞减灭术B.c 期行肿瘤细胞减灭术C.a 期行全子宫及双侧附件切除术D.a 期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术E.c 期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术134.年轻卵巢癌患者要求保留生育能力，以下哪项可考虑保留对侧卵巢：（）（分数：1.00）A.术后有良好的随访条件B.术中剖视对侧未发现肿瘤C.期卵巢生殖细胞肿瘤D.冷冻快速病理提示肿瘤分化良好E.冷冻快速病理提示临界或低度恶性135.对于卵巢癌主要的辅助治疗是：（

41、）（分数：1.00）A.心理治疗B.放射治疗C.化学药物治疗D.生物免疫治疗E.中医药治疗136.子宫颈鳞癌手术后首选的辅助治疗是：（）（分数：1.00）A.心理治疗B.放射治疗C.化学药物治疗D.生物免疫治疗E.中医药治疗137.卵巢癌手术治疗后首选的辅助治疗是：（）（分数：1.00）A.心理治疗B.放射治疗C.化学药物治疗D.生物免疫治疗E.中医药治疗138.卵巢恶性肿瘤术后的预后与哪一项最相关：（）（分数：1.00）A.临床分期B.患者的年龄C.对化疗的反应D.癌组织的分类E.癌组织的细胞学分级139.卵巢癌手术后易于复发，应长期随访。术后 1年内随访的时间是：（）（分数：1.00）A.

42、2周一次B.4周一次C.8周一次D.10周一次E.12周一次第 4446 题： 20 岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛 6 h，伴恶心、呕吐。月经 3529，月经周期第 15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及 8 cm7 cm6 cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。（分数：3.00）(1).最可能的诊断是：（）（分数：1.00）A.急性阑尾炎B.乙状结肠扭转C.卵巢肿瘤蒂扭转D.卵巢卵泡破裂出血E.卵巢巧克力囊肿破裂(2).处理原则是：（）（分数：1.00）A.急症剖腹探

43、查或急症腹腔镜检查B.经腹穿刺减压C.积极抗生素治疗D.积极支持治疗E.经阴道后穹隆穿刺减压(3).如选择手术，手术方式及原则是：（）（分数：1.00）A.切除阑尾B.吸净囊肿内容物C.切除患侧附件D.切除囊实肿块E.根据附件血供情况及肿瘤性质确定第 4749 题：23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧 4 h，伴恶心、呕吐。1 年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块 4 cm；G 3P0。妇科检查：宫颈度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块(直径 8 cm)，活动受限，压痛明显；B 超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。（分数：3.00）(

44、1).术前准备中，不必要的是：（）（分数：1.00）A.血常规B.出、凝血相关检查C.腹部、外阴部备皮D.清洁阴道做切除子宫的准备E.囊肿穿刺查有无癌细胞，确定手术方式(2).探查发现右侧附件顺时针扭转 180，充血状。下列处理最为恰当的是：（）（分数：1.00）A.探查左侧附件B.剥除囊实性肿瘤C.直接钳夹蒂部行右附件切除D.复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查E.直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查(3).探查发现右侧附件顺时针扭转 720，呈紫黑色，盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当：（）（分数：1.00）A.探查左侧附件B.右附件切除，剖视左卵巢C.直接钳夹蒂部行右附件切除D.

45、复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查E.直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查第 50、51 题： 65 岁，绝经 12年，出现间断性阴道少量流血 20天，伴双乳胀痛。妇科检查：阴道分泌物较多，皱襞弹性良好；宫颈光滑，外口可见透明分泌物栓；子宫正常略大，活动良好；左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8 cm6 cm4 cm)，活动度较大。分段诊刮病理提示：子宫内膜复杂增生过长。（分数：2.00）(1).该病例最可能的诊断是：（）（分数：1.00）A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢卵泡膜细胞瘤C.卵巢畸胎瘤恶性变D.卵巢睾丸母细胞瘤E.子宫内膜复杂增生过长(2).手术方式原则上选择：（）（分数：1.00）A.左附件切除术B.双侧附件切除术C.双侧附件+子宫切除术D.左附件+子宫切除术E.双侧附件+子宫+大网膜切除术八、（七） 输卵管肿瘤(总题数：8，分数：8.00)140.输卵管原发性恶性肿瘤少见，主要继发于：（）（分数：1.00）A.乳腺癌B.直肠癌C.胃癌和肝癌D.子宫颈癌和外阴癌E.子宫内膜癌和卵巢癌141.关于输卵管继发癌，下列说法不