【医学类职业资格】三基培训考试医学影像科学腹部影像诊断及答案解析.doc

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1、三基培训考试医学影像科学腹部影像诊断及答案解析(总分：109.00，做题时间：600 分钟)一、单项选择题(总题数：109，分数：109.00)1.关于食管的影像解剖描述，下列错误的是：()（分数：1.00）A.食管入口处相当于颈 6 椎体水平，止于胸 1011 椎体水平与贲门连接B.食管全长约 2530 cm，自门齿至贲门约 4045 cm，食管宽约 23 cmC.左前斜位，吞钡造影食管前缘可见主动脉弓压迹、左主支气管压迹和左心房压迹D.第三蠕动波常见于老年人，边缘可呈波浪状或锯齿状E.吞钡造影时，食管黏膜像可见 35 条食管黏膜线2.下述正常食管 X 线解剖中，错误的是：()（分数：1.0

2、0）A.通常有 3 个生理性狭窄B.老年人可见第三收缩波C.通常分颈段、胸段、腹段D.黏膜纹与胃相似E.钡剂检查时可见到 3 个生理压迹3.下述胃 X 线解剖知识，错误的是：()（分数：1.00）A.角切迹至幽门间为胃窦B.仰卧位检查，胃窦靠右侧，胃底靠左侧C.胃大弯黏膜皱襞比胃小弯黏膜皱襞粗D.胃底黏膜皱襞走向比胃窦部黏膜皱襞规则E.胃窦部胃小区显示率最高4.正常胃体部黏膜皱襞宽度一般不超过：()（分数：1.00）A.3 mmB.4 mmC.5 mmD.6 mmE.8 mm5.下列关于胃的钡剂检查的说法，错误的是：()（分数：1.00）A.正常胃一般可同时有 34 个收缩波B.胃蠕动一般由胃

3、体上部开始C.胃蠕动为向心性收缩D.胃排空时间一般为 1.53 hE.胃排空与胃张力、蠕动和幽门功能等有关6.上消化道钡餐检查，正常空肠黏膜皱襞多呈：()（分数：1.00）A.弹簧状B.腊肠状C.羽毛状或雪花状D.鱼骨状E.线状7.右侧膈下游离气主要须相鉴别的症状是：()（分数：1.00）A.胃泡B.间位结肠C.先天性巨结肠D.气胸E.气肿性胆囊炎8.立位片上，腹部游离气体的典型影像为：()（分数：1.00）A.球形B.不规则形C.新月形D.半球形，有“气液面”E.与胸腔间距大于 15 mm9.下列疾病中，没有龛影表现的是：()（分数：1.00）A.食管憩室B.胃溃疡C.胃癌D.食管癌E.肠结

4、核10.食管静脉曲张的影像学检查方法中最常应用的简便有效的方法是：()（分数：1.00）A.食管钡餐检查B.食管 CT 检查C.食管 MRI 检查D.血管造影检查E.超声检查11.下列食管癌与食管静脉曲张的鉴别诊断中，最有价值的是：()（分数：1.00）A.发生部位B.呕血C.男性多见D.中老年多见E.食管钡餐透视观察食管的蠕动情况12.关于食管静脉曲张的描述，不正确的是：()（分数：1.00）A.是门静脉高压的主要并发症，常见于肝硬化患者B.轻度患者，病变主要局限于食管下段，黏膜皱襞稍增宽，管腔边缘稍不平整C.中度患者，病变累及食管中下段，黏膜皱襞增粗呈结节状或串珠状充盈缺损D.重度患者，可

5、累及食管全长，黏膜皱襞增粗呈结节状或串珠状充盈缺损，排空延迟E.只有中度或重度患者才能在吞钡造影时发现13.早期食管癌的检出率在检查中较高的方法是：()（分数：1.00）A.X 线B.CTC.MRID.超声E.DSA14.疑有食管异物，在 X 线检查时，下列说法错误的是：()（分数：1.00）A.食管异物最易停留在食管的生理狭窄处B.透视可清晰显示如金属或骨类的不透 X 线异物影C.透 X 线的异物需要用钡棉检查，无挂棉现象即可排除异物D.食管异物可引起食管周围脓肿E.食管异物可引起大血管破裂导致大出血15.关于食管平滑肌瘤，下列描述错误的是：()（分数：1.00）A.患者病史较长，可以有进食

6、梗阻和胸骨后疼痛感B.肿瘤边界锐利，充盈缺损明显C.肿瘤表面钡剂涂抹不均匀，可有小的溃疡形成D.食管壁光滑柔软，食管蠕动正常E.食管黏膜皱襞无黏膜破坏，典型征象可见“环形征”16.早期食管癌的描述，错误的是：()（分数：1.00）A.指局限于黏膜和黏膜下层的病变B.不论病变范围多大，无周围及远处淋巴结转移C.吞钡检查可见黏膜有中断和破坏D.吞钡检查可见小的龛影和充盈缺损E.双对比造影和食管吞钡连续摄影检查可以提高阳性检出率17.CT 可对食管癌进行分期，对其可切除性和预后的评估有重要作用。下列叙述中恰当的是：()（分数：1.00）A.一期：腔内肿块，食管壁无增厚，无纵隔蔓延或转移，食管周围脂肪

7、清晰B.二期：食管壁增厚超过 5 mm，无纵隔蔓延或转移，食管周围脂肪清晰C.三期：食管壁增厚并累及周围组织，纵隔淋巴结转移，无远处转移D.四期：有远处转移E.以上都对18.反流性食管炎，下列叙述错误的是：()（分数：1.00）A.反流性食管炎又称消化性食管炎，可以分为生理性或病理性两种B.轻度患者，仅见食管下段痉挛性收缩和黏膜皱襞增粗以及食管反流C.中度患者，食管下段痉挛明显，可见小结节样充盈缺损D.重度患者，食管狭窄明显，可呈漏斗状，食管壁毛糙并可见小的溃疡形成E.钡餐检查时，只有立位看到食管反流，才能诊断反流性食管炎19.38 岁女性患者，钡餐示食管壁张力减低，蠕动减弱，钡剂排空延迟，并

8、在食管下段见到串珠状充盈缺损影。首先考虑：()（分数：1.00）A.反流性食管炎B.食管下段平滑肌瘤C.食管下段静脉曲张D.食管癌E.食管裂孔疝20.26 岁女性，因进食困难，加重年就诊。钡餐检查示食管重度扩张，黏膜完整，蠕动减弱，食管下段贲门开口处呈鸟嘴样狭窄，钡剂通过缓慢。最可能的诊断为：()（分数：1.00）A.贲门失弛缓症B.贲门癌C.反流性食管炎D.食管下段静脉曲张E.食管下段憩室21.胃溃疡好发于：()（分数：1.00）A.胃底部B.胃体部C.胃窦部小弯侧D.胃窦部大弯侧E.幽门部22.胃溃疡的征象中，下列叙述最为恰当的是：()（分数：1.00）A.胃溃疡可以见到龛影，其形态可以多

9、变，可呈乳头状、半圆形或锥形B.根据龛影周围水肿带的不同可以有黏膜线、项圈征和狭颈征C.溃疡周围黏膜可以呈放射状改变，为溃疡修复性改变D.可以引起胃的变形，幽门梗阻可导致胃扩张和胃潴留E.以上叙述都正确23.溃疡出现下列征象中，提示溃疡可能发生恶变的是：()（分数：1.00）A.溃疡龛影形态呈半圆形突出于胃腔之外B.龛影周围发现项圈征和狭颈征C.溃疡周围胃变形或胃潴留D.溃疡周围出现充盈缺损、黏膜破坏或环堤形成E.以上都不正确24.胃癌好发于：()（分数：1.00）A.贲门部B.胃底部C.胃体部D.胃窦部E.幽门部25.下列关于早期胃癌的描述，错误的是：()（分数：1.00）A.病变局限于黏膜

10、层B.病变局限于黏膜层或黏膜下层C.病变的大小与早期胃癌的定义无关D.有无周围淋巴结转移与早期胃癌的定义无关E.病变仅累及黏膜肌层26.早期胃癌，下列影像学检查方法中首选的是：()（分数：1.00）A.传统的钡餐检查技术B.气钡双重检查技术C.低张气钡双重检查技术D.CTE.MRI27.溃疡型胃癌的 X 表现，下列选项错误的是：()（分数：1.00）A.溃疡大而浅，位于胃轮廓之内，称为腔内龛影B.龛影周围可见环堤和指压迹样改变C.溃疡周围出现项圈征或狭颈征D.溃疡周围胃黏膜中断、破坏E.病变部位胃壁僵硬，蠕动消失28.下列 X 线征象中，可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点的是：()（分数：1

11、.00）A.充盈缺损B.管腔边缘凹凸不平C.钡剂通过缓慢D.管壁仍见扩张与收缩现象E.纵行黏膜皱襞消失29.食管贲门失弛缓症与食管下段癌的鉴别要点是：() （分数：1.00）A.狭窄上方食管明显扩张B.食管蠕动减弱或消失C.狭窄段黏膜完整，管壁柔软D.钡剂通过缓慢E.扩张食管内出现液平30.关于胃窦炎的描述，错误的是：()（分数：1.00）A.肩胛征B.胃窦黏膜粗大C.黏膜皱襞斜行、横行或交叉排列D.胃窦张力增高E.充盈像，胃窦轮廓呈细齿状31.下述胃溃疡征象中，提示为恶性的是：()（分数：1.00）A.项圈征B.狭颈征C.黏膜纠集D.腔外龛影E.局部胃壁僵硬32.下列中晚期胃癌分型中，不包括

12、：()（分数：1.00）A.增生型B.表浅型C.浸润型D.溃疡型E.混合型33.下述小肠 Crohn 病的影像，应除外：()（分数：1.00）A.环肠壁对称性侵犯B.小肠多发狭窄C.鹅卵石征D.肠壁增厚E.口疮样小溃疡34.十二指肠溃疡好发于：()（分数：1.00）A.球部B.球后部C.降部D.水平部E.升部35.下列有关溃疡型胃癌的线征象，错误的是：()（分数：1.00）A.放射状黏膜纠集，直抵龛影口部B.不规则状黏膜纠集，杵状增粗C.腔内龛影D.指压迹E.蠕动消失36.下列为良性溃疡的线表现，错误的是：()（分数：1.00）A.狭颈征B.项圈征C.肩胛征D.放射状黏膜纠集E.溃疡口部黏膜线

13、37.肠道结核好发于：()（分数：1.00）A.空肠B.回肠C.回盲部D.横结肠E.乙状结肠38.关于单纯性小肠梗阻的 X 线表现描述，错误的是：()（分数：1.00）A.阶梯状液气平面B.大跨度的襻C.鱼肋征D.透视下可见液面上下移动E.假肿瘤征39.绞窄性肠梗阻的 X 表现，错误的是：()（分数：1.00）A.假肿瘤征B.咖啡豆征C.大跨度的襻D.多个小跨度卷曲肠襻E.空回肠换位征40.腹部外伤，尤其是疑有实质性脏器损伤时，影像学检查应首选：()（分数：1.00）A.X 平片B.超声或 CTC.MRID.DSAE.同位素41.大肠癌好发于：()（分数：1.00）A.直肠和乙状结肠B.乙状结

14、肠和降结肠C.横结肠D.升结肠E.盲肠和回盲部42.消化道息肉最好发于：()（分数：1.00）A.食管B.胃C.空肠和回肠D.升结肠和横结肠E.直肠和乙状结肠43.下列不同类型肠梗阻的影像描述，错误的是：()（分数：1.00）A.不完全性肠梗阻：结肠内可见到少量气体影B.粘连性肠梗阻：假肿瘤征C.绞窄性肠梗阻：空回肠换位征D.小肠高位梗阻：消化管无明显积气、扩张E.麻痹性肠梗阻：全消化管不同程度积气、扩张44.皮革胃属于：()（分数：1.00）A.溃疡型胃癌B.蕈伞型胃癌C.浸润型胃癌D.混合型胃癌E.平坦型胃癌45.关于结肠息肉，下列描述中错误的是：()（分数：1.00）A.好发于直肠和乙状

15、结肠B.多见于儿童C.息肉病有明显的家族遗传性D.病理上是炎性增生性病变E.双重造影时呈环形阴影，轮廓光整，密度均匀46.下列关于结肠癌的描述，错误的是：()（分数：1.00）A.好发于降结肠B.大多数结肠癌是腺癌C.浸润型表现为肠腔狭窄，局限于一侧或呈环形D.增生型表现为腔内充盈缺损E.混合型多是晚期表现47.CT 平扫时，正常肝实质平均 CT 值为：()（分数：1.00）A.030 HUB.3040 HUC.5070 HUD.75100 HUE.100130 HU48.增强扫描动脉期，肝实质强化程度：()（分数：1.00）A.无明显强化B.比脾脏高C.比腹主动脉高D.比肾脏高E.与脾脏强化

16、程度相仿49.男性患者,45 岁,突发性右上腹痛,急诊 CT 平扫发现肝右叶后下段有一约 6 cm6 cm7 cm 大小低密度病变,境界较清楚，密度不均匀，病变内尚可见片状高密度影。应首先考虑为：()（分数：1.00）A.肝囊肿合并出血B.胆管细胞癌C.肝转移瘤D.肝脓肿E.原发性肝癌破裂出血50.关于肝细胞癌的 MRI 表现，下列说法错误的是：() （分数：1.00）A.T1WI 呈低信号，病变信号不均匀B.T2WI 呈稍高信号，比正常肝组织信号稍高C.可见假包膜D.T2WI 随回波时间延长，病变信号逐渐增高E.增强扫描病变可有轻到中度强化51.原发性肝癌的影像检查描述中，不正确的是：()（

17、分数：1.00）A.病变可以单发或多发，病变密度多为低密度，但也可以是等密度或高密度B.增强扫描的典型特点为“快进快出”C.可有门静脉或下腔静脉瘤栓形成D.可伴有肝硬化、门脉高压、腹水以及腹腔、肝门淋巴结肿大E.MR 组织分辨率较高，对大部分肿瘤都能清楚地显示病变与正常肝组织的界限52.CT 平扫，肝脏密度一致性减低，CT 值低于脾脏。应首先考虑为：()（分数：1.00）A.弥漫性肝癌B.肝脓肿C.血色病D.脂肪肝E.肝淋巴瘤53.肝脏局灶性增生影像表现，下述说法不正确的是：()（分数：1.00）A.病变多位于肝包膜下，密度均匀，呈等密度或低密度B.病变较大时，其中心可见放射状分布的纤维瘢痕C

18、.增强早期呈均匀一致的明显强化，中心部位可以不强化D.静脉期或延期扫描，病变密度降低，最后呈相对低密度和肝脏密度相一致E.MR 表现和 CT 扫描相似，T 1WI 呈等信号或低信号，T 2WI 呈稍高信号，增强明显强化54.中年女性，黄疸 1 个月，实验室检查提示梗阻性黄疸，CT 扫描示肝脏一致性明显增大，肝内外胆管无明显扩张。应首先考虑为：()（分数：1.00）A.肝内胆管结石B.肝门部胆管癌C.壶腹癌D.原发性胆汁性肝硬化E.胆总管结石55.下列关于肝腺瘤的叙述，错误的是：()（分数：1.00）A.女性多见，与服用类固醇药物有关B.瘤内没有胆管结构和肿瘤细胞，主要由排列紊乱的正常肝细胞组成

19、C.CT 平扫可以呈等密度或高密度、圆形或类圆形病变D.增强扫描早期多呈明显均匀强化，随后密度下降变为等密度或低密度E.因肿瘤富血供，有出血倾向，应手术切除56.下述肝腺瘤影像，错误的是：()（分数：1.00）A.CT 平扫可以呈等密度或低密度、圆形或类圆形病变B.CT 增强扫描表现为富血管肿瘤的强化特点C.早期多呈明显不均匀强化，随后变为等密度或低密度D.MR 平扫可见连续或不连续的包膜E.T1WI 呈等信号或低信号，T 2WI 呈稍高信号，因出血等原因病变信号可以不均匀57.肝脏血管瘤的 MRI 描述，错误的是：()（分数：1.00）A.典型的血管瘤 T1WI 呈低信号，病变边界清楚B.T

20、2WI 呈高信号C.T2WI 随回波时间延长，病变信号逐渐增高，可见“灯泡征”D.增强扫描病变呈明显强化E.增强扫描一般不强化58.靶征是哪种病变的影像特点：()（分数：1.00）A.肝囊肿B.肝脓肿C.肝脏炎性假瘤D.原发性肝癌E.转移性肝癌59.MRI 扫描，包膜征最常见于：()（分数：1.00）A.原发性肝癌B.转移性肝癌C.肝血管瘤D.肝腺瘤E.炎性假瘤60.T1加权像略低信号、质子加权像和 T2加权像明显高信号的现象，称为：()（分数：1.00）A.晕环征B.牛眼征C.电灯泡征D.不定形征E.靶征61.灯泡征最常见于：()（分数：1.00）A.原发性肝癌B.肝血管瘤C.肝脓肿D.转移

21、性肝癌E.肝囊肿合并出血62.下列关于肝脓肿的 MR 表现，错误的是：()（分数：1.00）A.T1WI 呈低信号B.T2WI 呈高信号C.脓肿腔内发现气体影不是肝脓肿的表现D.增强扫描脓肿壁可以呈环状强化E.脓肿壁的信号稍高于脓腔，但低于正常肝组织63.关于胆管细胞癌，错误的是：()（分数：1.00）A.好发于肝门部，通常可引起梗阻性黄疸B.MRI 能较好地显示肝门区的肿块C.MRCP 可以显示胆管梗阻的部位D.MRI 能显示扩张的胆管E.MRI 分辨肝门区肿大的淋巴结不如 CT 清楚64.增强 CT 扫描，转移性肝癌最常见的强化类型是：()（分数：1.00）A.充填式强化B.环形强化C.轻

22、到中度不均匀性强化D.明显均匀强化E.包膜征65.下列关于胆囊癌的描述正确的是：()（分数：1.00）A.多为鳞癌B.直接侵犯以消化管最常见C.多为浸润型，以肝脏浸润常见D.胆囊造影表现正常就可除外胆囊癌E.胆囊壁增厚是本病特有影像66.女性，56 岁，右上腹隐痛 3 个月就诊。腹部平片示右上腹一圆形致密影，侧位片示致密影位于脊柱前方。应首先考虑为：()（分数：1.00）A.右肾结石B.胆囊结石C.淋巴结钙化D.右输尿管结石E.以上都不是67.B 超发现右肝一直径约 3 cm 低回声，CT 平扫示右肝一直径 3 cm 低密度病变，境界清楚，密度均匀，CT 值为 10 HU，增强扫描无强化。首先

23、考虑为：()（分数：1.00）A.肝转移癌B.肝囊肿C.肝血管瘤D.肝脓肿E.局灶性脂肪变性68.患者 10 岁,上腹痛三月余。体检右上腹可扪及一直径约 5 cm 大包块,CT 扫描发现肝门区有一梭形囊性包块,增强扫描无强化,肝内胆管轻度扩张。其最可能的诊断为：()（分数：1.00）A.胆囊炎B.先天性胆总管囊肿C.胆囊癌D.胰腺囊肿E.十二指肠憩室69.下列有关肝血管瘤 CT 表现的描述，错误的是：()（分数：1.00）A.通常是超声首先发现，超声多为强回声表现B.CT 平扫通常呈高密度样团块C.CT 增强扫描,早期呈结节样强化,随增强时间延长,病变不断被造影剂充填D.增强呈快进慢出的特点E

24、.延迟扫描,病变甚至不能被发现70.男性患者,56 岁,右上腹隐痛一月余,伴有低热。超声发现左肝内低回声病变,直径约 5 cm 大小,CT 平扫左肝内低密度病变,增强病变呈环状强化。应考虑为：()（分数：1.00）A.转移癌B.囊肿C.肝脏亚急性血肿D.肝脏血管瘤E.肝脓肿71.下列关于肝转移癌的描述中,错误的是：()（分数：1.00）A.常见于消化道肿瘤的转移B.通常是多发C.典型的 CT 征象是牛眼征或靶征D.增强扫描病变呈多样性表现E.常常有肝硬化的病变基础72.下列关于胰腺炎的 CT 检查的描述，错误的是：()（分数：1.00）A.胰腺多为弥漫性肿大B.胰腺密度减低C.胰腺边缘变模糊D

25、.胰腺坏死为低密度，出血为高密度E.增强扫描胰腺肿块呈明显强化73.43 岁男性，上腹隐痛半年就诊，ERCP 示主胰管粗细不均，扭曲，僵硬，胆总管下端向内移位。应首先考虑为：()（分数：1.00）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.胰腺癌E.先天性胆总管囊样扩张症74.典型急性出血性坏死性胰腺炎患者，CT 扫描可见到：()（分数：1.00）A.胰腺表面光滑B.胰腺萎缩C.胰腺边缘锐利D.肾前筋膜增厚E.胰腺密度均匀75.下列急性胰腺炎 CT 检查的表现，错误的是：()（分数：1.00）A.胰腺弥漫性肿大B.胰腺假性囊肿形成C.胰腺轮廓不清D.胰内、胰周出现边缘不清的低密度区E.肾前

26、筋膜增厚76.中年男性，上腹隐痛四月余就诊。CT 示胰头肿大，密度尚均匀，肝内外胆管无明显扩张，半年后随访，病灶无明显变化。应首先考虑：()（分数：1.00）A.胆总管结石B.胰头癌C.胰头炎症D.胆管炎E.十二指肠憩室炎77.关于慢性胰腺炎 CT 表现的描述，错误的是：()（分数：1.00）A.胰管可呈串珠状扩张，偶可中断不连续B.胰腺明显肿大C.胰腺内可见到钙化斑D.肾周筋膜增厚E.可有胰腺假性囊肿形成78.下列关于胰腺癌的 CT 表现，错误的是：()（分数：1.00）A.平扫时胰腺肿块为低密度B.可伴有肝内外胆管和胰管的扩张C.增强扫描动脉期，病变由低密度肿块变为高密度肿块D.可以侵犯胰

27、周血管E.可伴有后腹膜淋巴结转移79.脾脏良性肿瘤最为常见的是：()（分数：1.00）A.血管瘤B.纤维瘤C.血管内皮细胞瘤D.囊肿E.错构瘤80.脾肿大最常见于的病变是：()（分数：1.00）A.炎症B.寄生虫C.肿瘤D.白血病E.门脉高压81.下列关于脾脏的影像学检查，叙述错误的是：()（分数：1.00）A.脾脏血管瘤的 CT、MR 表现与肝脏血管瘤的 CT、MR 表现相类似B.脾脏转移瘤也可见“牛眼征”或“靶征”C.脾囊肿 CT 表现可为圆形低密度，CT 值 020 HU，增强扫描无强化D.脾梗死 CT 表现为脾内三角形低密度影，尖端指向脾门，增强扫描无强化E.CT 增强扫描动脉期，脾脏

28、转移瘤显示最清楚82.泌尿系统的有关解剖，下列说法错误的是：()（分数：1.00）A.腹部平片通常仅能显示肾脏的轮廓，而输尿管和膀胱常常不能显示B.输尿管有 3 个生理性狭窄，分别是与肾盂连接处、越过骨盆边缘处和进入膀胱处C.尿道也有 3 个生理性狭窄，分别是尿道内口、尿道膜部和尿道外口D.肾脏为腹膜后脏器，通常右侧肾脏比左侧肾脏位置稍高 12 cmE.肾盏可分为上、中、下三组，肾盂可分为喇叭形、分枝形和壶腹形三型83.肾脏 MRI 的表现，错误的是：()（分数：1.00）A.由于肾脏周围有脂肪组织的衬托，肾脏显示比较清楚B.T1WI 上，肾皮质信号比髓质信号高C.T2WI 上，皮、髓质信号都

29、高，难以分辨D.T2WI 上，肾皮质信号比髓质信号低E.肾窦脂肪在 T1WI 上和 T2WI 上分别呈高信号和中等信号84.关于泌尿系统结石，叙述错误的是：()（分数：1.00）A.尿路结石多位于肾脏、输尿管或尿道的生理性狭窄处B.肾脏结石表现为肾区内形态多变的高密度影，侧位片高密度影多位于脊柱的前方C.输尿管结石表现为输尿管行径上高密度影，其纵轴与输尿管的走行常常相一致D.输尿管下端结石尿路造影可以有肾积水、肾脏延迟显影、不显影，也可以表现正常E.尿路造影时肾盂、膀胱内结石可表现为充盈缺损85.关于肾脏结核的影像学检查，下列叙述错误的是：()（分数：1.00）A.平片可发现肾脏的改变，包括肾

30、脏体积的缩小、肾脏多发性形态不一的钙化灶B.肾小盏正常杯口结构消失，肾小盏变形或消失，可见虫蚀样破坏C.因为发生干酪样坏死形成空洞，造影可有“云朵状”、“小水潭样”改变D.晚期可形成“肾自截”，输尿管、膀胱也可受累E.CT 可较好地显示肾脏结核病变的钙化和脂肪86.下列肾脏疾病中，常见不到钙化斑的是：()（分数：1.00）A.肾结石B.肾癌C.肾囊肿D.肾结核E.肾错构瘤87.下列关于肾癌的 MRI 表现，叙述错误的是：()（分数：1.00）A.肿块在 T1WI 上，其信号要稍低于正常肾皮质B.小的肿块信号可以均匀C.较大的肿块因出血、坏死和囊变，信号可以不均匀D.MRI 增强扫描一般不强化E

31、.有时可以有假包膜征88.关于肾盂癌的描述，不恰当的是：()（分数：1.00）A.T1加权，肾盂内可见肿块影B.T1加权，肿块信号比尿液信号高C.T2加权，肿块信号比尿液信号低D.可以伴有肾盂积水E.造影时肾盂内充盈缺损就可诊断为肾盂肿瘤89.关于肾错构瘤的 MRI 表现，错误的是：()（分数：1.00）A.肿块内有脂肪信号即可诊断为错构瘤B.肿块内脂肪信号 T1WI 为低信号，T 2WI 为高信号C.增强扫描，肿块可以有不均匀性强化D.肿块可以有出血，为长 T1WI、长 T2WI 信号E.CT 扫描也能发现肿块内脂肪组织90.下列关于肾上腺病变 MRI 表现的描述，错误的是：()（分数：1.

32、00）A.长 T1WI、长 T2WI 信号，并且无强化的类圆形肿块，通常是肾上腺囊肿B.较大的类圆形肿块，信号不均匀，并且呈明显均一的强化，多为嗜铬细胞瘤C.不均质性肿块，高信号可以被脂肪抑制序列抑制的病变，可为肾上腺髓质瘤D.肾上腺肿块 T1WI 和 T2WI 均和肝实质的信号相类似，可为肾上腺腺瘤或转移癌E.MRI 除了横断面外，可以矢状面和冠状面扫描，可以清楚地显示肾上腺病变91.肾上腺疾病，下列叙述错误的是：()（分数：1.00）A.肾上腺皮质癌，肿块常大于 5 cm，肿块内密度多不均匀，易发生囊变、坏死和出血B.肾上腺腺瘤肿块多较小，多为 13 cm，增强呈轻度强化C.肾上腺转移癌，

33、可为单侧或双侧，MRI 表现其信号和肝脏基本相似D.嗜铬细胞瘤，可单侧或异位，CT 扫描其密度不均匀，增强有明显强化E.Cushing 综合征可由肾上腺增生、肾上腺腺瘤和肾上腺皮质癌引起92.可同时累及两侧肾上腺的疾病有：()（分数：1.00）A.转移癌B.结核C.增生D.嗜铬细胞瘤E.以上都可以93.关于前列腺癌的 MRI 描述，错误的是：()（分数：1.00）A.前列腺癌多发生于边缘区B.T1加权，瘤体为等高信号C.T1加权，瘤体为稍低信号D.T2加权，瘤体信号有所增高，瘤体周围有低信号E.前列腺癌检出，主要以 T2 加权为主94.前列腺癌的影像学检查，下列叙述中错误的是：()（分数：1.

34、00）A.肾盂造影膀胱显像期无助于前列腺增生和前列腺癌的鉴别B.前列腺癌多发生在前列腺的外围叶，MR 组织分辨率高，有助于病变的显示C.T2加权像，外周带呈高信号改变，内如发现低信号结节影要考虑前列腺癌D.T2加权像，外周带呈低信号改变，内如发现高信号结节影要考虑前列腺癌E.用直肠线圈来进行前列腺 MRI 检查，可以提高前列腺癌的检出率95.下列关于腹膜后肿瘤，叙述错误的是：()（分数：1.00）A.腹膜后肿瘤，常因临床症状出现迟，发现时肿块较大，因此常常难以作出定性诊断B.脂肪肉瘤仍然可以发现脂肪成分，但增强扫描时肿块会有明显强化C.平滑肌肉瘤常常较大，增强扫描呈不均匀性强化，肿瘤中心可发生

35、坏死囊变和出血D.神经源性肿瘤一般境界不清楚，可发生钙化，增强扫描呈均一性明显强化E.腹膜后纤维化病程呈进展性改变，可累及输尿管而导致肾盂积水96.上消化道检查应检查至：()（分数：1.00）A.食管B.胃C.十二指肠D.空肠E.回肠97.下列线征象中，提示为恶性的是：()（分数：1.00）A.放射状黏膜纠集B.腔外龛影C.环堤D.项圈征E.狭颈征98.下列消化道功能异常，钡餐不能检出的是：()（分数：1.00）A.张力增高B.分泌减少C.逆蠕动D.排空加快E.分泌增加99.肩胛征常见于：()（分数：1.00）A.胃溃疡B.胃窦癌C.十二指肠溃疡D.胃体部癌E.结肠癌100.发现尿路阳性结石最

36、常用的方法是：()（分数：1.00）A.超检查B.腹部平片检查C.腹部 CT 检查D.静脉尿路造影检查E.逆行尿路造影检查101.自截肾常见于：()（分数：1.00）A.慢性肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾癌E.慢性肾盂肾炎102.诊断肾上腺疾病的最佳方法是：()（分数：1.00）A.腹膜后充气造影检查B.腹部平片检查C.腹部薄层 CT 检查D.肾上腺血管造影检查E.静脉肾盂造影检查103.腹部平片，对下列状况诊断价值最低的是：()（分数：1.00）A.尿路结石B.肾结核C.肾萎缩D.膀胱肿瘤E.了解节育环位置104.尿路平片不能显示：()（分数：1.00）A.尿路结石B.腰大肌轮廓C.肾功能D

37、.肾轮廓E.腹腔、盆腔异常钙化105.双侧肾影增大则可除外：()（分数：1.00）A.自截肾B.双侧重复肾C.多囊肾D.肾囊肿E.双侧肾盂积水106.下述尿路结石知识，错误的是：()（分数：1.00）A.常有肾绞痛B.常有肾盂积水C.多为阴性结石D.常有血尿E.平片检出率高107.超声提示肾实质小占位，进一步检查应首选：()（分数：1.00）A.IVPB.CTC.KUBD.同位素扫描E.血管造影108.下列关于乳房纤维瘤的描述，错误的是：()（分数：1.00）A.多为青壮年患者B.妊娠期肿瘤增大C.绝经后肿瘤缩小D.常为双侧、多发E.分叶状肿块109.下列关于乳腺癌的诊断要点，错误的是：()（

38、分数：1.00）A.4060 岁妇女B.局部皮肤增厚、回缩C.沙粒样钙化D.CT 增强明显强化E.乳腺内圆形肿块，边缘规则三基培训考试医学影像科学腹部影像诊断答案解析(总分：109.00，做题时间：600 分钟)一、单项选择题(总题数：109，分数：109.00)1.关于食管的影像解剖描述，下列错误的是：()（分数：1.00）A.食管入口处相当于颈 6 椎体水平，止于胸 1011 椎体水平与贲门连接B.食管全长约 2530 cm，自门齿至贲门约 4045 cm，食管宽约 23 cmC.左前斜位，吞钡造影食管前缘可见主动脉弓压迹、左主支气管压迹和左心房压迹 D.第三蠕动波常见于老年人，边缘可呈波

39、浪状或锯齿状E.吞钡造影时，食管黏膜像可见 35 条食管黏膜线解析：2.下述正常食管 X 线解剖中，错误的是：()（分数：1.00）A.通常有 3 个生理性狭窄B.老年人可见第三收缩波C.通常分颈段、胸段、腹段D.黏膜纹与胃相似 E.钡剂检查时可见到 3 个生理压迹解析：3.下述胃 X 线解剖知识，错误的是：()（分数：1.00）A.角切迹至幽门间为胃窦B.仰卧位检查，胃窦靠右侧，胃底靠左侧C.胃大弯黏膜皱襞比胃小弯黏膜皱襞粗D.胃底黏膜皱襞走向比胃窦部黏膜皱襞规则 E.胃窦部胃小区显示率最高解析：4.正常胃体部黏膜皱襞宽度一般不超过：()（分数：1.00）A.3 mmB.4 mmC.5 mm

40、 D.6 mmE.8 mm解析：5.下列关于胃的钡剂检查的说法，错误的是：()（分数：1.00）A.正常胃一般可同时有 34 个收缩波 B.胃蠕动一般由胃体上部开始C.胃蠕动为向心性收缩D.胃排空时间一般为 1.53 hE.胃排空与胃张力、蠕动和幽门功能等有关解析：6.上消化道钡餐检查，正常空肠黏膜皱襞多呈：()（分数：1.00）A.弹簧状B.腊肠状C.羽毛状或雪花状 D.鱼骨状E.线状解析：7.右侧膈下游离气主要须相鉴别的症状是：()（分数：1.00）A.胃泡B.间位结肠 C.先天性巨结肠D.气胸E.气肿性胆囊炎解析：8.立位片上，腹部游离气体的典型影像为：()（分数：1.00）A.球形B.

41、不规则形C.新月形 D.半球形，有“气液面”E.与胸腔间距大于 15 mm解析：9.下列疾病中，没有龛影表现的是：()（分数：1.00）A.食管憩室 B.胃溃疡C.胃癌D.食管癌E.肠结核解析：10.食管静脉曲张的影像学检查方法中最常应用的简便有效的方法是：()（分数：1.00）A.食管钡餐检查 B.食管 CT 检查C.食管 MRI 检查D.血管造影检查E.超声检查解析：11.下列食管癌与食管静脉曲张的鉴别诊断中，最有价值的是：()（分数：1.00）A.发生部位B.呕血C.男性多见D.中老年多见E.食管钡餐透视观察食管的蠕动情况 解析：12.关于食管静脉曲张的描述，不正确的是：()（分数：1.

42、00）A.是门静脉高压的主要并发症，常见于肝硬化患者B.轻度患者，病变主要局限于食管下段，黏膜皱襞稍增宽，管腔边缘稍不平整C.中度患者，病变累及食管中下段，黏膜皱襞增粗呈结节状或串珠状充盈缺损D.重度患者，可累及食管全长，黏膜皱襞增粗呈结节状或串珠状充盈缺损，排空延迟E.只有中度或重度患者才能在吞钡造影时发现 解析：13.早期食管癌的检出率在检查中较高的方法是：()（分数：1.00）A.X 线 B.CTC.MRID.超声E.DSA解析：14.疑有食管异物，在 X 线检查时，下列说法错误的是：()（分数：1.00）A.食管异物最易停留在食管的生理狭窄处B.透视可清晰显示如金属或骨类的不透 X 线

43、异物影C.透 X 线的异物需要用钡棉检查，无挂棉现象即可排除异物 D.食管异物可引起食管周围脓肿E.食管异物可引起大血管破裂导致大出血解析：15.关于食管平滑肌瘤，下列描述错误的是：()（分数：1.00）A.患者病史较长，可以有进食梗阻和胸骨后疼痛感B.肿瘤边界锐利，充盈缺损明显C.肿瘤表面钡剂涂抹不均匀，可有小的溃疡形成 D.食管壁光滑柔软，食管蠕动正常E.食管黏膜皱襞无黏膜破坏，典型征象可见“环形征”解析：16.早期食管癌的描述，错误的是：()（分数：1.00）A.指局限于黏膜和黏膜下层的病变B.不论病变范围多大，无周围及远处淋巴结转移 C.吞钡检查可见黏膜有中断和破坏D.吞钡检查可见小的

44、龛影和充盈缺损E.双对比造影和食管吞钡连续摄影检查可以提高阳性检出率解析：17.CT 可对食管癌进行分期，对其可切除性和预后的评估有重要作用。下列叙述中恰当的是：()（分数：1.00）A.一期：腔内肿块，食管壁无增厚，无纵隔蔓延或转移，食管周围脂肪清晰B.二期：食管壁增厚超过 5 mm，无纵隔蔓延或转移，食管周围脂肪清晰C.三期：食管壁增厚并累及周围组织，纵隔淋巴结转移，无远处转移D.四期：有远处转移E.以上都对 解析：18.反流性食管炎，下列叙述错误的是：()（分数：1.00）A.反流性食管炎又称消化性食管炎，可以分为生理性或病理性两种B.轻度患者，仅见食管下段痉挛性收缩和黏膜皱襞增粗以及食

45、管反流C.中度患者，食管下段痉挛明显，可见小结节样充盈缺损D.重度患者，食管狭窄明显，可呈漏斗状，食管壁毛糙并可见小的溃疡形成E.钡餐检查时，只有立位看到食管反流，才能诊断反流性食管炎 解析：19.38 岁女性患者，钡餐示食管壁张力减低，蠕动减弱，钡剂排空延迟，并在食管下段见到串珠状充盈缺损影。首先考虑：()（分数：1.00）A.反流性食管炎B.食管下段平滑肌瘤C.食管下段静脉曲张 D.食管癌E.食管裂孔疝解析：20.26 岁女性，因进食困难，加重年就诊。钡餐检查示食管重度扩张，黏膜完整，蠕动减弱，食管下段贲门开口处呈鸟嘴样狭窄，钡剂通过缓慢。最可能的诊断为：()（分数：1.00）A.贲门失弛

46、缓症 B.贲门癌C.反流性食管炎D.食管下段静脉曲张E.食管下段憩室解析：21.胃溃疡好发于：()（分数：1.00）A.胃底部B.胃体部C.胃窦部小弯侧 D.胃窦部大弯侧E.幽门部解析：22.胃溃疡的征象中，下列叙述最为恰当的是：()（分数：1.00）A.胃溃疡可以见到龛影，其形态可以多变，可呈乳头状、半圆形或锥形B.根据龛影周围水肿带的不同可以有黏膜线、项圈征和狭颈征C.溃疡周围黏膜可以呈放射状改变，为溃疡修复性改变D.可以引起胃的变形，幽门梗阻可导致胃扩张和胃潴留E.以上叙述都正确 解析：23.溃疡出现下列征象中，提示溃疡可能发生恶变的是：()（分数：1.00）A.溃疡龛影形态呈半圆形突出

47、于胃腔之外B.龛影周围发现项圈征和狭颈征C.溃疡周围胃变形或胃潴留D.溃疡周围出现充盈缺损、黏膜破坏或环堤形成 E.以上都不正确解析：24.胃癌好发于：()（分数：1.00）A.贲门部B.胃底部C.胃体部D.胃窦部 E.幽门部解析：25.下列关于早期胃癌的描述，错误的是：()（分数：1.00）A.病变局限于黏膜层B.病变局限于黏膜层或黏膜下层C.病变的大小与早期胃癌的定义无关D.有无周围淋巴结转移与早期胃癌的定义无关E.病变仅累及黏膜肌层 解析：26.早期胃癌，下列影像学检查方法中首选的是：()（分数：1.00）A.传统的钡餐检查技术B.气钡双重检查技术C.低张气钡双重检查技术 D.CTE.M

48、RI解析：27.溃疡型胃癌的 X 表现，下列选项错误的是：()（分数：1.00）A.溃疡大而浅，位于胃轮廓之内，称为腔内龛影B.龛影周围可见环堤和指压迹样改变C.溃疡周围出现项圈征或狭颈征 D.溃疡周围胃黏膜中断、破坏E.病变部位胃壁僵硬，蠕动消失解析：28.下列 X 线征象中，可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点的是：()（分数：1.00）A.充盈缺损B.管腔边缘凹凸不平C.钡剂通过缓慢D.管壁仍见扩张与收缩现象 E.纵行黏膜皱襞消失解析：29.食管贲门失弛缓症与食管下段癌的鉴别要点是：() （分数：1.00）A.狭窄上方食管明显扩张B.食管蠕动减弱或消失C.狭窄段黏膜完整，管壁柔软 D.钡

49、剂通过缓慢E.扩张食管内出现液平解析：30.关于胃窦炎的描述，错误的是：()（分数：1.00）A.肩胛征 B.胃窦黏膜粗大C.黏膜皱襞斜行、横行或交叉排列D.胃窦张力增高E.充盈像，胃窦轮廓呈细齿状解析：31.下述胃溃疡征象中，提示为恶性的是：()（分数：1.00）A.项圈征B.狭颈征C.黏膜纠集D.腔外龛影E.局部胃壁僵硬 解析：32.下列中晚期胃癌分型中，不包括：()（分数：1.00）A.增生型B.表浅型 C.浸润型D.溃疡型E.混合型解析：33.下述小肠 Crohn 病的影像，应除外：()（分数：1.00）A.环肠壁对称性侵犯 B.小肠多发狭窄C.鹅卵石征D.肠壁增厚E.口疮样小溃疡解析：34.十二指肠溃疡好发于：()（分数：1.00）A.球部 B.球后部C.降部D.水平部E.升部解析：35.下列有关溃疡型胃癌的线征象，错误的是：()（分数：1.00）A.放射状黏膜纠集，直抵龛影口部 B.不规则状黏膜纠集，杵状增粗C.腔内龛影D.指压迹E.蠕动消失解析：36.下列为良性溃疡的线表现，错误的是：()（分数：1.00）A.狭颈征B.项圈征C.肩胛征 D.放射状黏膜纠集E.溃疡口部黏膜线解析：37.肠道结核好发于：()（分数：1.00）A.空肠B