【医学类职业资格】三基培训考试内科学内分泌内科及答案解析.doc
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1、三基培训考试内科学内分泌内科及答案解析(总分:193.00,做题时间:600 分钟)一、名词解释(总题数:10,分数:10.00)1.无功能垂体瘤 (分数:1.00)_2.亚临床甲亢 (分数:1.00)_3.Cushing病 (分数:1.00)_4.糖尿病足 (分数:1.00)_5.继发性治疗失效 (分数:1.00)_6.胰岛素抗药性 (分数:1.00)_7.Trousseau征 (分数:1.00)_8.肾性尿崩症 (分数:1.00)_9.Kallmann综合征 (分数:1.00)_10.垂体卒中 (分数:1.00)_二、单项选择题(总题数:93,分数:93.00)11.体重指数(BMI)的计
2、算方法是:() (分数:1.00)A.BMI=体重(kg)/身高(m) 2B.BMI=体重(kg) 2/身高(m)C.BMI=体重(kg) 2/身高(m) 2D.BMI=身高(m)体重(kg) 2/2E.BMI=身高(m)/体重(kg)12.甲状腺激素属于:() (分数:1.00)A.氨基酸类激素B.蛋白质激素C.肽类激素D.类固醇激素E.胺类激素13.性激素属于:() (分数:1.00)A.氨基酸类激素B.肽类激素C.蛋白质激素D.类固醇激素E.胺类激素14.肾上腺皮质激素属于:() (分数:1.00)A.氨基酸类激素B.肽类激素C.类固醇激素D.蛋白质激素E.胺类激素15.类固醇激素发挥作
3、用是:() (分数:1.00)A.通过与细胞膜受体结合B.通过 PKCC.通过 G蛋白D.通过与细胞核受体结合E.通过 DG16.蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子:() (分数:1.00)A.K+B.Na+C.Cl-D.Ca2+E.H+17.内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素,其:() (分数:1.00)A.通过血液传递B.通过细胞外液局部传递C.通过细胞外液邻近传递D.直接作用于自身细胞E.通过细胞内直接作用18.内分泌系统的反馈调节是指:() (分数:1.00)A.神经系统对内分泌系统的调节B.内分泌系统对神经系统的调节C.免疫系统对内分泌系统的调节D.免疫系统对神经系统的调节E
4、.下丘脑垂体靶腺之间的相互调节19.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是:() (分数:1.00)A.兴奋试验B.抑制试验C.激发试验D.拮抗试验E.负荷试验20.对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用:() (分数:1.00)A.替代治疗B.病因治疗C.对症治疗D.支持治疗E.放疗或化疗21.垂体微腺瘤是指:() (分数:1.00)A.直径B.直径C.直径D.直径E.直径22. ACTH是指:() (分数:1.00)A.促肾上腺皮质激素释放激素B.促肾上腺皮质激素C.促甲状腺激素释放激素D.促甲状腺激素E.促性腺激素释放激素23.引起血 ACTH升高的疾病是:() (分数:1.00)A.Sh
5、eehan综合征B.肾上腺皮质腺瘤C.Addison病D.原发性醛固酮增多症E.PRL瘤24.下列选项中可以肯定 PRL瘤的诊断的是:() (分数:1.00)A.PRL300 g/LB.PRL200 g/LC.PRL150 g/LD.PRL250 g/LE.PRL100 g/L25.由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是:() (分数:1.00)A.醛固酮B.降钙素C.精氨酸加压素D.催乳素E.生长抑素26.由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是:() (分数:1.00)A.抗利尿激素、催产素B.生长抑素C.促甲状腺激素释放激素D.黄体生成素、促卵泡素E.催乳素27.肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标
6、是:() (分数:1.00)A.IGF-1B.SSC.GnRHD.GHRHE.GH28.Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充:() (分数:1.00)A.性激素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.ACTHE.GnRH29.胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断:() (分数:1.00)A.尿崩症B.糖尿病C.GH缺乏性侏儒症D.甲亢E.肢端肥大症30.禁水-加压素试验尿渗透压升高,见于:() (分数:1.00)A.正常人B.精神性烦渴C.肾性尿崩症D.中枢性尿崩症E.慢性肾脏疾病31.引起地方性甲状腺肿的最常见原因是:() (分数:1.00)A.碘缺乏B.碘过多C.TH合成障碍D.致甲状
7、腺肿物质E.TH需要量增加32.单纯性甲状腺肿甲状腺摄 131I率:() (分数:1.00)A.大多增高,高峰提前,不被 T3抑制B.大多增高,高峰不提前,可被 T3抑制C.大多正常,高峰不提前,可被 T3抑制D.大多正常,高峰不提前,不被 T3抑制E.大多降低,无高峰,不被 T3抑制33.Graves病浸润性突眼主要与:() (分数:1.00)A.体液免疫有关B.TSAb有关C.细胞免疫有关D.TPO有关E.TSH有关34.关于 Graves病的发病机制,下列选项中与目前观点不符的是:() (分数:1.00)A.有一定的家族倾向B.与一定的 HLA类型有关C.与 TSAb的关系十分密切D.由
8、于 TSH分泌亢进E.是一种器官特异性自身免疫病35.Graves病的典型临床表现有:() (分数:1.00)A.基础代谢率升高,甲状腺肿B.基础代谢率升高,突眼,甲状腺肿C.突眼,甲状腺肿,心率增快D.突眼,甲状腺肿,多食,消瘦E.高代谢综合征,甲状腺肿,突眼征36.下列选项中不是甲亢的临床表现:() (分数:1.00)A.周期性麻痹B.周围血管征C.月经量过多D.肌无力及肌萎缩E.大便次数增多37.关于胫前黏液性水肿,下列说法不正确的是:() (分数:1.00)A.属自身免疫性疾病B.是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C.常与浸润性突眼并存D.多见于胫骨前下 1/3部位E.皮损大多为对称性38
9、. TRH兴奋试验 TSH有升高反应其意义为:() (分数:1.00)A.可排除甲亢B.支持甲亢的诊断C.见于 Graves病D.见于 TSH瘤E.见于自主性高功能腺瘤39.关于 TSAb的意义,下列选项错误的是:() (分数:1.00)A.诊断 Graves病B.疾病是否处于活动期C.Graves病复发与否D.能否停药的指征E.手术指征40.甲亢危象的主要临床表现是:() (分数:1.00)A.心率增快,血压增高,脉压增大B.高热,心率增快,呕吐、腹泻,烦躁C.血压增高,心力衰竭,肺水肿D.低血压,低体温,休克E.心率增快,心律失常,心力衰竭41.下列疾病中不伴高脂血症的是:() (分数:1
10、.00)A.糖尿病B.甲减C.甲亢D.肾病综合征E.动脉粥样硬化42.T3型甲亢的特征是:() (分数:1.00)A.FT3或 TT3增高,TT 4、FT 4正常B.T3抑制试验抑制率50%C.甲状腺摄碘率增高D.血清蛋白结合碘增高E.TRH兴奋试验 TSH升高43.甲亢药物治疗后停药的重要指征是:() (分数:1.00)A.TRH兴奋试验正常B.T3抑制试验正常C.甲状腺摄碘率正常D.TSH测定正常E.TSAb转阴44.抗甲状腺药物的主要副作用是:() (分数:1.00)A.胃肠道反应B.药疹C.肝功能损害D.粒细胞减少E.肾脏损害45.抗甲状腺药物的作用机制是:() (分数:1.00)A.
11、抑制甲状腺细胞摄取碘B.抑制甲状腺组织释放碘C.抑制 TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及偶联D.抑制甲状腺组织释放 THE.增加甲状腺激素的降解46.抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重,处理为:() (分数:1.00)A.增加抗甲状腺药物剂量B.抗甲状腺药物酌情减量,加用甲状腺素C.停用抗甲状腺药物D.加用碘剂E.加用 受体阻滞剂47.抗甲状腺药物有如下两类:() (分数:1.00)A.咪唑类和磺脲类B.咪唑类和硫脲类C.咪唑类和碘制剂D.磺脲类和双胍类E.磺脲类和硫脲类48.甲亢危象时使用碘剂的主要目的是:() (分数:1.00)A.增强抗甲状腺药物的作用B.抑
12、制 TH的合成C.降低基础代谢率D.阻抑 TH的释放E.阻断甲状腺素兴奋交感神经作用49.抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为:() (分数:1.00)A.白细胞25 岁B.妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C.抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发D.某些高功能结节E.非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿51.131I治疗甲亢最常见的并发症是:() (分数:1.00)A.突眼加重B.诱发甲状腺危象C.甲状腺癌变D.甲状腺功能减退E.血小板减少52. 下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是:() (分数:1.00)A.甲亢术前准备和甲状腺危象B.甲亢合并妊娠C.甲亢性心脏病D.甲亢术后复发E.甲亢伴重度浸
13、润性突眼53.手术治疗甲亢,下列选项中属于禁忌证的是:() (分数:1.00)A.中、重度甲亢,药物治疗无效B.甲亢复发或不愿长期服药C.妊娠早期和晚期D.结节性甲状腺肿伴甲亢E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢54.对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是:() (分数:1.00)A.禁用放射性碘治疗B.药物治疗首选 PTUC.慎用普萘洛尔D.手术宜于妊娠中期施行E.可选择碘剂治疗55.原发性甲减是指:() (分数:1.00)A.由于下丘脑或垂体疾病所致B.由于甲状腺本身疾病所致C.由于下丘脑疾病所致D.由于甲状腺对 TSH有抵抗E.由于靶组织对 TH不敏感56.亚临床甲减的特征是:() (分数:1.00)A.
14、血 T3、T 4,TSHB.血 T3,T 4正常,TSHC.血 T3正常,T 4,THSD.血 T3、T 4正常,TSHE.血 T3、T 4,TSH 正常57.关于甲减替代治疗,下列说法中错误的是:() (分数:1.00)A.从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常B.TSH是评价疗效的最佳指标C.替代用量应注意个体化D.不论何种甲减均需 TH替代并监测E.确诊甲减后即刻足量替代58.下列说法对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义的是:() (分数:1.00)A.甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现B.甲状腺肿大C.血 T3、T 4,甲状腺摄 131I率明显D.TGAb与 TPOAb常明显E.血 T3、T 4,
15、甲状腺 131I率明显59.下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是:() (分数:1.00)A.甲状腺肿大或甲状腺萎缩B.中年女性多见C.TGAb与 TPOAb常明显D.又称自身免疫性甲状腺炎E.甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”60.下列说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是:() (分数:1.00)A.TGAb与 TPOAb常明显B.实验室检查呈所谓“分离现象”C.一过性甲状腺毒症D.甲状腺扫描摄碘功能E.甲状腺 131I率明显61.Cushing综合征中最常见的类型为:() (分数:1.00)A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质癌C.Cushing病D.异位 ACTH综合征E.Mea
16、dor综合征62.下列选项中不属于 Cushing综合征表现的是:() (分数:1.00)A.皮质醇分泌失去昼夜节律B.具有向心性肥胖的特征C.呈多血质外貌,常伴痤疮D.肾上腺髓质增生或肿瘤E.皮肤菲薄,紫纹63.下列选项提示肾上腺皮质癌的是:() (分数:1.00)A.皮肤色素明显加深B.重度 Cushing综合征,女性明显男性化表现,低血钾C.血浆 ACTH明显升高D.大剂量地塞米松抑制试验能被抑制E.ACTH兴奋试验呈过度反应64.引起异位 ACTH综合征的肿瘤最常见于:() (分数:1.00)A.胸腺癌B.胰腺癌C.嗜铬细胞瘤D.肺癌E.甲状腺髓样癌65.小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别
17、:() (分数:1.00)A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌B.Cushing病与异位 ACTH综合征C.单纯性肥胖与 Cushing综合征D.肾上腺皮质肿瘤与 Cushing综合征E.Cushing病与 Cushing综合征66.原发性醛固酮增多症最常见的类型是:() (分数:1.00)A.醛固酮瘤B.特醛症C.原发性肾上腺皮质增生D.醛固酮癌E.肾素反应性腺瘤67.原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是:() (分数:1.00)A.肌无力及周期性麻痹B.高血压C.多尿,口渴、多饮D.心律失常E.肢端麻木,手足搐搦68.原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是:() (分数:1.00)A.醛固酮、肾素、
18、血管紧张素均高B.肾素、血管紧张素高而醛固酮低C.醛固酮、肾素、血管紧张素均低D.肾素、血管紧张素低而醛固酮高E.肾素高而血管紧张素、醛固酮低69.确诊 Addison病最具诊断价值的实验是:() (分数:1.00)A.螺内酯试验B.地塞米松抑制试验C.皮质醇昼夜节律D.ACTH兴奋试验E.皮质素水负荷试验70.Addison病危象的抢救主要措施是:() (分数:1.00)A.替代治疗B.手术治疗C.对症治疗D.静脉输注糖皮质激素E.补充盐皮质激素71.嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是:() (分数:1.00)A.持续性高血压B.直立性高血压C.阵发性高血压D.高血压、低血压交替E.低血压、休克7
19、2.诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是:() (分数:1.00)A.高血压对哌唑嗪特别敏感B.高血压对常用降压药有效C.高血压伴交感神经亢进D.高血压伴高代谢状态E.持续性高血压73.关于嗜铬细胞瘤,下列选项正确的是:() (分数:1.00)A.大多数为恶性B.大多为良性,可手术根治C.良性,可选用药物根治D.恶性,选用 131I-MIBG治疗可获根治E.药物治疗首选 受体阻滞剂74.原发性甲状旁腺功能亢进症是指:() (分数:1.00)A.下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症B.垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症C.继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤D.继发性甲状旁腺功能亢进症E.原发性甲状旁
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