【医学类职业资格】三基培训考试儿科学心血管系统疾病及答案解析.doc

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1、三基培训考试儿科学心血管系统疾病及答案解析(总分：87.00，做题时间：600 分钟)二、名词解释(总题数：9，分数：9.00)1.室性心动过速（分数：1.00）_2.房室传导阻滞 （分数：1.00）_3.莫氏型房室传导阻滞（分数：1.00）_4.莫氏型房室传导阻滞 （分数：1.00）_5.充血性心力衰竭 （分数：1.00）_6.先天性心脏病（分数：1.00）_7.潜在青紫型先心病（分数：1.00）_8.青紫型先心病（分数：1.00）_9.室性期前收缩（分数：1.00）_三、填空题(总题数：8，分数：8.00)10.儿童心肌炎以 1 感染最常见。 （分数：1.00）填空项 1:_11.实验室检

2、查中 1 升高或 2 阳性为病毒性心肌炎临床诊断标准之一。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_12.诊断病毒性心肌炎时应除外其他病因引起的心肌炎，如 1 、 2 等。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_13.病毒性心肌炎的三大临床表现为 1 、 2 、 3 。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_14.小儿年龄愈小，心率越快，新生儿 1 次/分，1 岁以下 2 次/分，23 岁 3 次/分，47 岁 4 次/分，814 岁 5 次/分。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_15.先天性心脏病临床上

3、根据心脏及大血管之间有无分流分为： 1 、 2 、 3 三型。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_16.静脉压高低与心搏出量、血管功能及循环血容量有关。正常静脉压学龄前儿童为 1 ，学龄儿童约为 2 。 （分数：1.00）填空项 1:_17.心内膜弹力纤维增生症多发年龄为 1 ，主要表现为 2 ，主要治疗药物为 3 。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_四、选择题(总题数：55，分数：55.00)18.小儿心率随年龄增长而逐渐减慢，下列哪一项不正确：() （分数：1.00）A.新生儿平均为 120140 次/分B.1 岁内为 110130 次/

4、分C.23 岁为 100120 次/分D.47 岁为 80100 次/分E.810 岁为 6070 次/分19.小儿动脉收缩压用下列哪项公式计算：() （分数：1.00）A.年龄28 mmHgB.年龄280 mmHgC.年龄285 mmHgD.年龄275 mmHgE.年龄270 mmHg20.正常下肢血压较上肢血压：()（分数：1.00）A.高 1020 mmHgB.高 2040 mmHgC.低 1020 mmHgD.低 2040 mmHgE.以上均不正确21.小儿坐位时颈静脉饱满可见于以下情况，哪项除外：() （分数：1.00）A.右心衰竭B.左心衰竭C.心包积液D.缩窄性心包炎E.哭闹22

5、.先天性心脏畸形的形成主要时期是：() （分数：1.00）A.胚胎第 24 周B.胚胎第 48 周C.胚胎第 38 周D.胚胎第 28 周E.胚胎第 68 周23.先天性心脏病最主要的病因是：() （分数：1.00）A.遗传B.妊娠早期服用药物C.接触大剂量放射线D.宫内感染E.孕母患代谢紊乱性疾病24.下列左向右分流的先天性心脏病的共同特点，错误的是：() （分数：1.00）A.潜在青紫B.胸骨左缘有粗糙收缩期杂音C.影响生长发育D.易患肺炎E.肺循环血量少25.X 线检查表现为肺动脉段凹陷的先心病是：() （分数：1.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法

6、洛四联症26.房间隔缺损的血流动力学改变引起：() （分数：1.00）A.心房、左心室、右心室扩大B.右心房、右心室、左心室扩大C.左心房、左心室扩大D.右心房、右心室扩大E.左心房、左心室、右心房扩大27.动脉导管未闭的血液动力学改变常引起：() （分数：1.00）A.左心房、右心房、左心室扩大B.右心房、右心室、左心室扩大C.左心室、右心室扩大D.左、右心房与左、右心室均增大E.左心房、左心室增大28.大型室间隔缺损 X 线表现检查所见，不正确的是：() （分数：1.00）A.心外形增大B.主动脉影增大C.肺动脉段明显凸出D.肺血管影增粗，搏动强E.右室大，左室大29.法洛四联症心电图的主

7、要表现为：() （分数：1.00）A.右心房肥大B.右心室肥厚C.左、右心室肥厚D.右束支传导阻滞E.以上均不是30.下列哪一项不是婴儿期大、中型室间隔缺损的主要临床特点：() （分数：1.00）A.反复呼吸道感染B.常发生充血性心力衰竭C.喂养困难、多汗、气急、体重不增D.常伴有紫绀和杵状指E.胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音，伴震颤31.室间隔缺损的典型心脏杂音是：() （分数：1.00）A.胸骨左缘第 2 肋间 2 级收缩舒张期杂音B.胸骨左缘第 2 肋间 2 级舒张期杂音C.胸骨左缘第 34 肋间 3 级以上收缩期杂音D.胸骨左缘第 34 肋间 3 级以上舒张期杂音E.胸骨左缘第 34

8、 肋间 2 级以上全收缩期杂音32.房间隔缺损的典型心电图表现为：() （分数：1.00）A.电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞B.右心室肥厚C.P 波高尖D.P-R 间期延长E.右心房与右心室肥大33.右心房、右心室、肺循环、左心房血流增多，而左心室、体循环血流量减少，这是下述哪一种先心病的血液动力学改变：() （分数：1.00）A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.法洛四联症E.房间隔缺损34.房间隔缺损杂音产生的原理是：() （分数：1.00）A.血流通过缺损口B.主动脉瓣相对性关闭不全C.肺动脉相对狭窄D.三尖瓣相对狭窄E.二尖瓣相对狭窄35.房间隔缺损的表现除外以下哪一项：(

9、) （分数：1.00）A.胸骨左缘第 2、3 肋间有收缩期杂音B.右心房、右心室扩大C.肺动脉段明显凸出，有肺门“舞蹈”D.主动脉影不缩小E.体格常瘦小36.房间隔缺损的血液动力学改变是：() （分数：1.00）A.增加了右心室和肺循环的负荷B.增加了肺循环和左心室负荷C.增加了肺循环、右心室和左心室负荷D.增加了右心室和左心室负荷E.增加了右心室负荷37.房间隔缺损肺动脉第二音的典型表现是：() （分数：1.00）A.亢进B.减弱C.分裂D.不分裂E.固定分裂38.下列哪项不支持房间隔缺损的诊断：() （分数：1.00）A.胸骨左缘 23 肋间有杂音B.肺动脉瓣区第二音减弱C.肺动脉段隆起，

10、有肺门“舞蹈”D.X 线示右房、右室大E.心电图示电轴右偏，右房、右室大39.左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是：() （分数：1.00）A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄E.以上均不是40.肺循环血量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是：() （分数：1.00）A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.法乐四联症D.肺动脉狭窄E.以上均不是41.根据室间隔缺损的血液动力学改变，首先引起增大的心腔是：() （分数：1.00）A.右心室增大B.右心房增大C.肺动脉扩张D.左心室增大E.左心房增大42.动脉导管未闭分流量较大，但不

11、伴有肺动脉高压时，X 线除显示肺部充血，肺动脉段突出外，主要显示：() （分数：1.00）A.右心室增大B.右心房、右心室增大C.左心房增大D.左心室增大E.双心室增大43.下列房间隔缺损的体征检查所见，错误的是：() （分数：1.00）A.胸骨左缘第 23 肋间级收缩期杂音B.肺动脉瓣区第二心音增强或固定性分裂C.X 线显示肺血管影增多D.心电图示不完全左束支传导阻滞E.右心导管检查示右心房血氧含量较上、下腔静脉平均血氧含量增高44.下列肺动脉瓣狭窄患儿的临床表现，错误的是：() （分数：1.00）A.胸骨左缘第 2 肋间可听到喷射性全收缩期杂音B.胸骨左缘第 2 肋间可触及收缩期震颤C.X

12、 线肺纹理减少D.肺动脉瓣第二音增强E.ECG 示右心室肥厚45.下列哪种先天性心脏病可出现原发性左心衰竭：() （分数：1.00）A.法洛四联症B.动脉导管未闭C.房间隔缺损D.肺动脉瓣狭窄E.右位心46.法洛四联症发生缺氧发作，常见原因是：() （分数：1.00）A.右心室流出道漏斗部肌肉痉挛B.心力衰竭C.脑血栓D.脑脓肿E.继发肺部感染47.动脉导管未闭的特征性体征是：() （分数：1.00）A.左心房、左心室增大B.水冲脉C.股动脉枪击音D.胸骨左缘第 2 肋间连续性机器样杂音E.肺动脉瓣区第二音亢进、分裂48.先天性心脏病患儿，肺动脉瓣区第二音亢进伴固定分裂首先考虑：() （分数：

13、1.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症49.肺动脉狭窄时听诊最主要体征是：() （分数：1.00）A.胸骨左缘下方响亮收缩早期喷射性杂音B.胸骨左缘第 2 肋间收缩期喷射性杂音C.胸骨左缘第 2 肋间有连续性杂音D.胸骨左缘第 34 肋间舒张期杂音E.胸骨左缘下方有舒张期杂音50.下列哪项不是法洛四联症的畸形组成：() （分数：1.00）A.室间隔缺损B.肺动脉狭窄C.房间隔缺损D.主动脉骑跨E.右心室肥厚51.下列哪项不是法洛四联症的主要体征：() （分数：1.00）A.不同程度的紫绀和体格发育落后B.心界不大，搏动不强烈C.胸骨左缘常扪及右心室搏

14、动及收缩期震颤D.肺动脉瓣区第二音亢进E.胸骨左缘可闻及收缩早期喷射性杂音52.法洛四联症的 X 线检查最具有特征性表现为：() （分数：1.00）A.肺血管影减少B.心影大小正常，呈“靴形”C.主动脉弓可能位于右侧D.升主动脉通常扩大E.侧支循环的肺野为网状影53.关于室间隔缺损的 X 线检查中，不正确的是：() （分数：1.00）A.小型缺损心影正常B.大型缺损心影中度或重度增大C.肺血管阴影可有突然中断现象D.肺纹增粗增多E.肺野清晰54.左向右分流型先天性心脏病中最常见的并发症是：() （分数：1.00）A.亚急性细菌性心内膜炎B.支气管肺炎C.充血性心力衰竭D.喉返神经麻痹E.肺动脉

15、瓣狭窄55.下列哪一项不是左向右分流先天性心脏病的共同特点：() （分数：1.00）A.肺血流较多B.易患肺炎C.生长发育差D.哭闹后青紫E.差异性紫绀56.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是：() （分数：1.00）A.柯萨奇病毒 A 组B.柯萨奇病毒 B 组C.埃可病毒D.腺病毒E.流感和副流感病毒57.下列病毒性心肌炎的治疗措施中，错误的是：() （分数：1.00）A.急性期卧床休息，减轻心脏负担B.对有心力衰竭者洋地黄剂量偏小，重者加利尿药C.急性期早期加用肾上腺皮质激素D.急性期使用大剂量维生素 C，改善心肌代谢E.疾病早期可用抗病毒药，清除病毒血症58.心内膜弹力纤维增生症主要临床表现

16、为：() （分数：1.00）A.急性起病，心源性休克B.充血性心力衰竭C.严重心律失常D.脑栓塞E.肺部闻及干湿性啰音59.下列心内膜弹力纤维增生症的实验室检查，正确的是：() （分数：1.00）A.心电图多呈左心室肥大，同时伴有 ST-T 改变B.X 线检查以左室增大明显，且左心缘搏动减弱C.左心导管检查示左心室压力增高D.超声心动图示左室心内膜增厚及回声增强；心脏扩大，以左室、左房为主；收缩、舒张功能异常E.以上都是60.心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭，需要长期服用，直到：() （分数：1.00）A.症状消失，X 线和心电图检查恢复正常B.症状消失，X 线和心电图检查恢复正

17、常后 13 月C.症状消失，X 线和心电图检查恢复正常后 36 月D.症状消失，X 线和心电图检查恢复正常后 712 月E.症状消失，X 线和心电图检查恢复正常后 12 年61.引起度房室传导阻滞的主要原因是：() （分数：1.00）A.心肌炎B.发热C.肾炎D.急性风湿性心脏炎E.先天性心脏病62.治疗小儿充血性心力衰竭最常选用的药物是：() （分数：1.00）A.毛花苷丙B.地高辛C.多巴酚丁胺D.多巴胺E.钙剂63.度房室传导阻滞，反复阿斯综合征发作，最适宜的治疗是：() （分数：1.00）A.利尿剂B.注射阿托品C.静脉点滴异丙肾上腺素D.地高辛E.安装人工心脏起搏器64.1 岁以内小

18、儿心力衰竭最常见的原因是：() （分数：1.00）A.先天性心脏病B.心律失常C.心肌炎D.心内膜弹力纤维增生症E.缺血性心脏病65.心力衰竭时血流动力学异常的特点是：() （分数：1.00）A.心排血量降低，心室舒张末压增高B.心排血量降低，心室舒张末压正常C.心排血量降低，心室舒张末压降低D.外周阻力降低E.心排血量增加，心室舒张末压正常66.不符合度房室传导阻滞的是：() （分数：1.00）A.P 波与 QRS 波无关B.心室率多在 3040 次/分C.PR 间期可相等D.RR 间期可相等E.P 波频率大于 QRS 波频率67.下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据：() （分数：1.

19、00）A.安静时心率增快，婴儿180 次/分，幼儿160 次/分，不能用发热或缺氧等原因解释者B.呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸频率在 60 次/分以上C.肝大达肋下 3 cm 以上，或在短时间内较前增大，而不能以横膈下移等原因解释者D.尿少，颜面水肿，下肢水肿E.心音明显低钝，或出现奔马律68.4 岁女孩，感冒 3 天后出现心悸、胸闷。检查面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心律不齐。其心电图检查示窦性心律，95 次/分，PR 间期逐渐延长，终于 P 波后不出 QRS 波，最可能的诊断为：() （分数：1.00）A.度房室传导阻滞B.度房室传导阻滞莫氏型C.度房室传导阻滞莫氏型D.度窦房传导

20、阻滞E.心室差异性传导69.患儿 10 个月，逐渐出现呼吸急促，面色苍白，体重增加缓慢，常患呼吸道感染。查体胸骨左缘第34 肋间闻及响亮粗糙级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第二音亢进，X 线检查示左室增大，最可能的诊断为：() （分数：1.00）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄70.患儿 11 个月，逐渐出现紫绀，活动后加剧，常在大便后出现阵发性呼吸困难。体格检查：全身紫绀，心前区隆起，左侧第 2、3、4 肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，肺动脉第 2 音减弱，X 线检查示靴状心，肺野清晰，最可能的诊断为：() （分数

21、：1.00）A.法洛四联症B.室间隔缺损C.三尖瓣下移畸形D.艾森门格综合征E.完全性大动脉转位71.患儿 16 个月，体检发现心前区隆起，心尖搏动弥散强烈，左侧第 2 肋间近胸骨旁可触及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，肺动脉第二音明显亢进，脉压差 6kPa，周围血管征阳性。最可能的诊断为：() （分数：1.00）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄72.患儿 6 个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，左侧第 2 肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，

22、X 线检查示左室增大，有“肺门舞蹈征”，最可能的诊断为：() （分数：1.00）A.室间隔缺损B.法洛四联症C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管末闭E.房间隔缺损五、问答题(总题数：15，分数：15.00)73.简述先天性心脏病的分类。 （分数：1.00）_74.试述先天性心脏病的诊断要点。 （分数：1.00）_75.试述房间隔缺损的临床症状、心脏体征及 X 线检查、心电图特点。 （分数：1.00）_76.试述室间隔缺损的临床症状、心脏体征及 X 线检查、心电图特点。 （分数：1.00）_77.试述动脉导管未闭的临床症状、心脏体征及 X 线检查、心电图特点。 （分数：1.00）_78.试述法洛四联

23、症的临床症状、心脏体征及 X 线检查、心电图特点。（分数：1.00）_79.试述肺动脉狭窄的临床症状、心脏体征及 X 线检查、心电图特点。 （分数：1.00）_80.试述病毒性心肌炎的临床诊断标准。 （分数：1.00）_81.试述病毒性心肌炎的治疗原则。 （分数：1.00）_82.试述心内膜弹力纤维增生症的诊断要点。 （分数：1.00）_83.试述莫氏型房室传导阻滞的心电图特点。（分数：1.00）_84.试述莫氏型房室传导阻滞的心电图特点。 （分数：1.00）_85.试述房室传导阻滞的治疗原则。 （分数：1.00）_86.试述充血性心力衰竭的临床诊断依据。 （分数：1.00）_87.试述充血性

24、心力衰竭的治疗原则。（分数：1.00）_三基培训考试儿科学心血管系统疾病答案解析(总分：87.00，做题时间：600 分钟)二、名词解释(总题数：9，分数：9.00)1.室性心动过速（分数：1.00）_正确答案：(室性心动过速：起源于希式束分叉以下的 3 次或 3 次以上宽大畸形 QRS 波组成的心动过速。)解析：2.房室传导阻滞 （分数：1.00）_正确答案：(房室传导阻滞：是由于房室传导系统某部位的不应期异常延长，激动自心房向心室传播过程中传导延缓，或部分甚至全部不能下传所致，临床上可分为三度。)解析：3.莫氏型房室传导阻滞（分数：1.00）_正确答案：(莫氏型房室传导阻滞：P-R 间期延

25、长，最终 P 波后不出现 QRS 波，在 P-R 间期延长的同时，R-R 间期逐步缩短，且脱漏的前后两个 R 波的距离小于最短的 R-R 间期的两倍。)解析：4.莫氏型房室传导阻滞 （分数：1.00）_正确答案：(莫氏型房室传导阻滞：P-R 间期固定不变，心房搏动部分不能下传到心室，发生间歇性心室脱漏，且常伴有 QRS 波的增宽。)解析：5.充血性心力衰竭 （分数：1.00）_正确答案：(充血性心力衰竭：心脏收缩或舒张功能下降，导致心排血量绝对或相对不足而以致组织血流减少、肺循环和（或）体循环淤血的一种病理状态。)解析：6.先天性心脏病（分数：1.00）_正确答案：(先天性心脏病：胚胎时期心脏

26、和大血管发育异常导致的各类心血管畸形。)解析：7.潜在青紫型先心病（分数：1.00）_正确答案：(潜在青紫型先心病：部分先天性心脏病患儿一般情况下不出现青紫，当剧哭、屏气或任何病理情况下致使肺动脉或右心室压力增高并超过左心压力时，则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫。)解析：8.青紫型先心病（分数：1.00）_正确答案：(青紫型先心病：某些原因（如右心室流出道狭窄）致使右心压力增高并超过左心，使血流经常从右向左分流时；或因大动脉起源异常，使大量静脉血液流入体循环，可出现持续性青紫的情况。)解析：9.室性期前收缩（分数：1.00）_正确答案：(室性期前收缩：是由心室异位兴奋灶发放冲动所引起心脏

27、提前出现的搏动。)解析：三、填空题(总题数：8，分数：8.00)10.儿童心肌炎以 1 感染最常见。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：柯萨奇病毒 B 组（16 型）解析：11.实验室检查中 1 升高或 2 阳性为病毒性心肌炎临床诊断标准之一。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：CK-MB）填空项 1:_ （正确答案：心肌肌钙蛋白（cTnI 或 cTnT）解析：12.诊断病毒性心肌炎时应除外其他病因引起的心肌炎，如 1 、 2 等。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：风湿性心肌炎）填空项 1:_ （正确答案：中毒性心肌炎）解析：13.病毒性心肌炎的三大临床表

28、现为 1 、 2 、 3 。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：心功能不全）填空项 1:_ （正确答案：心源性休克）填空项 1:_ （正确答案：心脑综合征）解析：14.小儿年龄愈小，心率越快，新生儿 1 次/分，1 岁以下 2 次/分，23 岁 3 次/分，47 岁 4 次/分，814 岁 5 次/分。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：120140）填空项 1:_ （正确答案：110130）填空项 1:_ （正确答案：100120）填空项 1:_ （正确答案：80100）填空项 1:_ （正确答案：7090）解析：15.先天性心脏病临床上根据心脏及大血管之间有无分流分为

29、： 1 、 2 、 3 三型。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：左向右分流型）填空项 1:_ （正确答案：右向左分流型）填空项 1:_ （正确答案：无分流型）解析：16.静脉压高低与心搏出量、血管功能及循环血容量有关。正常静脉压学龄前儿童为 1 ，学龄儿童约为 2 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：0.390.49 kPa（4050 mmH 2O） 0.490.58 kPa（5060 mmH2O）解析：17.心内膜弹力纤维增生症多发年龄为 1 ，主要表现为 2 ，主要治疗药物为 3 。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：生后 6 个月内）填空项 1:_

30、（正确答案：充血性心力衰竭）填空项 1:_ （正确答案：洋地黄）解析：四、选择题(总题数：55，分数：55.00)18.小儿心率随年龄增长而逐渐减慢，下列哪一项不正确：() （分数：1.00）A.新生儿平均为 120140 次/分B.1 岁内为 110130 次/分C.23 岁为 100120 次/分D.47 岁为 80100 次/分E.810 岁为 6070 次/分 解析：19.小儿动脉收缩压用下列哪项公式计算：() （分数：1.00）A.年龄28 mmHgB.年龄280 mmHg C.年龄285 mmHgD.年龄275 mmHgE.年龄270 mmHg解析：20.正常下肢血压较上肢血压：(

31、)（分数：1.00）A.高 1020 mmHgB.高 2040 mmHg C.低 1020 mmHgD.低 2040 mmHgE.以上均不正确解析：21.小儿坐位时颈静脉饱满可见于以下情况，哪项除外：() （分数：1.00）A.右心衰竭B.左心衰竭 C.心包积液D.缩窄性心包炎E.哭闹解析：22.先天性心脏畸形的形成主要时期是：() （分数：1.00）A.胚胎第 24 周B.胚胎第 48 周C.胚胎第 38 周 D.胚胎第 28 周E.胚胎第 68 周解析：23.先天性心脏病最主要的病因是：() （分数：1.00）A.遗传B.妊娠早期服用药物C.接触大剂量放射线D.宫内感染 E.孕母患代谢紊乱

32、性疾病解析：24.下列左向右分流的先天性心脏病的共同特点，错误的是：() （分数：1.00）A.潜在青紫B.胸骨左缘有粗糙收缩期杂音C.影响生长发育D.易患肺炎E.肺循环血量少 解析：25.X 线检查表现为肺动脉段凹陷的先心病是：() （分数：1.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症 解析：26.房间隔缺损的血流动力学改变引起：() （分数：1.00）A.心房、左心室、右心室扩大B.右心房、右心室、左心室扩大C.左心房、左心室扩大D.右心房、右心室扩大 E.左心房、左心室、右心房扩大解析：27.动脉导管未闭的血液动力学改变常引起：() （分数：1.0

33、0）A.左心房、右心房、左心室扩大B.右心房、右心室、左心室扩大C.左心室、右心室扩大D.左、右心房与左、右心室均增大E.左心房、左心室增大 解析：28.大型室间隔缺损 X 线表现检查所见，不正确的是：() （分数：1.00）A.心外形增大B.主动脉影增大 C.肺动脉段明显凸出D.肺血管影增粗，搏动强E.右室大，左室大解析：29.法洛四联症心电图的主要表现为：() （分数：1.00）A.右心房肥大B.右心室肥厚 C.左、右心室肥厚D.右束支传导阻滞E.以上均不是解析：30.下列哪一项不是婴儿期大、中型室间隔缺损的主要临床特点：() （分数：1.00）A.反复呼吸道感染B.常发生充血性心力衰竭C

34、.喂养困难、多汗、气急、体重不增D.常伴有紫绀和杵状指 E.胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音，伴震颤解析：31.室间隔缺损的典型心脏杂音是：() （分数：1.00）A.胸骨左缘第 2 肋间 2 级收缩舒张期杂音B.胸骨左缘第 2 肋间 2 级舒张期杂音C.胸骨左缘第 34 肋间 3 级以上收缩期杂音D.胸骨左缘第 34 肋间 3 级以上舒张期杂音E.胸骨左缘第 34 肋间 2 级以上全收缩期杂音 解析：32.房间隔缺损的典型心电图表现为：() （分数：1.00）A.电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞 B.右心室肥厚C.P 波高尖D.P-R 间期延长E.右心房与右心室肥大解析：33.右心房、右心室

35、、肺循环、左心房血流增多，而左心室、体循环血流量减少，这是下述哪一种先心病的血液动力学改变：() （分数：1.00）A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.法洛四联症E.房间隔缺损 解析：34.房间隔缺损杂音产生的原理是：() （分数：1.00）A.血流通过缺损口B.主动脉瓣相对性关闭不全C.肺动脉相对狭窄 D.三尖瓣相对狭窄E.二尖瓣相对狭窄解析：35.房间隔缺损的表现除外以下哪一项：() （分数：1.00）A.胸骨左缘第 2、3 肋间有收缩期杂音B.右心房、右心室扩大C.肺动脉段明显凸出，有肺门“舞蹈”D.主动脉影不缩小 E.体格常瘦小解析：36.房间隔缺损的血液动力学改变是：()

36、 （分数：1.00）A.增加了右心室和肺循环的负荷 B.增加了肺循环和左心室负荷C.增加了肺循环、右心室和左心室负荷D.增加了右心室和左心室负荷E.增加了右心室负荷解析：37.房间隔缺损肺动脉第二音的典型表现是：() （分数：1.00）A.亢进B.减弱C.分裂D.不分裂E.固定分裂 解析：38.下列哪项不支持房间隔缺损的诊断：() （分数：1.00）A.胸骨左缘 23 肋间有杂音B.肺动脉瓣区第二音减弱 C.肺动脉段隆起，有肺门“舞蹈”D.X 线示右房、右室大E.心电图示电轴右偏，右房、右室大解析：39.左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是：() （分数：1.00）A.动脉导管未

37、闭B.房间隔缺损 C.室间隔缺损D.室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄E.以上均不是解析：40.肺循环血量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是：() （分数：1.00）A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.法乐四联症D.肺动脉狭窄E.以上均不是 解析：41.根据室间隔缺损的血液动力学改变，首先引起增大的心腔是：() （分数：1.00）A.右心室增大B.右心房增大C.肺动脉扩张D.左心室增大 E.左心房增大解析：42.动脉导管未闭分流量较大，但不伴有肺动脉高压时，X 线除显示肺部充血，肺动脉段突出外，主要显示：() （分数：1.00）A.右心室增大B.右心房、右心室增大C.左心房增大D.左心室增大 E.双心室增大解析：43.下列房间隔缺损的体征检查所见，错误的是：() （分数：1.00）A.胸骨左缘第 23 肋间级收缩期杂音B.肺动脉瓣区第二心音增强或固定性分裂C.X 线显示肺血管影增多D.心电图示不完全左束支传导阻滞 E.右心导管检查示右心房血氧含量较上、下腔