【医学类职业资格】普通外科学(十)-2及答案解析.doc

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1、普通外科学(十)-2 及答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、男性，56 岁，1 周前右上腹绞痛，伴恶心、(总题数：1，分数：0.50)1.选择最佳手术方案应是 A胆囊切除术 B胆囊造瘘术 C胆囊切除，胆总管探查术 D胆肠吻合术 E胰十二指肠切除术（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、女性，56 岁，久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛(总题数：3，分数：1.50)2.如果行手术治疗，此病人最适宜的手术方法应选择 AFerguson 法修补术 B大隐静脉高位结扎术 C肿物切除术 DMcVay 法疝修补术 EHalsted 法疝修补术（分数：

2、0.50）A.B.C.D.E.3.应诊断为 A左侧腹股沟斜疝 B左腹股沟脂肪瘤 C左腹股沟肿大淋巴结 D大隐静脉曲张结节膨大 E左侧股疝（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.此病人于手术前必须 A高蛋白高维生素饮食 B卧床休息 C镇痛 D肿物穿刺活检 E治疗慢性支气管炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、男性，46 岁，无明显诱因突然呕吐大量暗红(总题数：3，分数：1.50)5.患者经对症治疗后出血停止，但肝功能进行性恶化，胆红素升至 273mol/L，遂接受原位肝移植手术，术后恢复顺利，术后第 8 天突然出现肝区胀痛，胆汁明显减少，色淡且稀薄，此时应考虑何种检查 A腹部 CT B腹

3、部 B 超 C腹部 MRCP DT 管造影 E肝穿刺活检（分数：0.50）A.B.C.D.E.6.经对症治疗后症状缓解并出院，下列哪种并发症对该患者的长期预后影响最严重 A急性排斥反应 B移植后糖尿病 C乙肝复发 D高血脂 E骨质疏松（分数：0.50）A.B.C.D.E.7.化验结果：碱性磷酸酶、转肽酶均明显升高。病理报告肝小叶汇管区有大量的淋巴细胞浸润。首先应考虑的诊断应为 A急性排斥反应 B巨细胞病毒性肝炎 C乙肝复发 D肝脏保存再灌注损伤 E胆漏（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、女性，40 岁，乳晕旁 1cm 圆形肿物，活动(总题数：3，分数：1.50)8.下一步治疗应为 A可继

4、续观察 B切开引流 C切除病变乳管及周围组织 D中药治疗 E乳腺单纯切除（分数：0.50）A.B.C.D.E.9.最可能的诊断 A乳腺囊性增生病 B乳腺乳头状瘤 C乳腺癌早期 D乳腺纤维瘤 E乳腺局部感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.10.最恰当的检查应为 A乳腺超声检查 B肿物穿刺活检 C乳腺钼靶检查 D乳头溢液细胞学检查 E32P 核素扫描（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、女性，70 岁，行右乳癌改良根治术，肿物直(总题数：3，分数：1.50)11.患者 TNM 分期为 AT1N1MO BT1N2MO CT2N1MO DT3N1MO ET2N2MO（分数：0.50）A.B.

5、C.D.E.12.患者的临床分期为 A0 期 B期 C期 D期 E期（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.给予患者口服三苯氧胺，属于以下何种治疗 A放射治疗 B化学治疗 C免疫治疗 D内分泌治疗 E基因治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、男性，60 岁，阵发性腹痛、腹胀，停止排便(总题数：4，分数：2.00)14.对此患者进行钡灌肠检查时发现，钡进入距肛门 20cm 处受阻，钡影尖端呈“鸟嘴“形。该病人的诊断应是 A乙状结肠扭转 B乙状结肠癌 C粘连性肠梗阻 D直肠癌并梗阻 E急性小肠扭转（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.在做好术前准备后，对患者施行剖腹探查，术中见腹

6、腔内有清亮渗液约 1OOml。肠管复位后，发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是 A切除病变肠管 B肠管生机正常，不必处理 C用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭，观察 1030 分钟 D无须处理，观察 30 分钟，看肠管变化 E可以肯定肠管已坏死，将肠管外置（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.首先考虑的诊断是 A粘连性肠梗阻 B麻痹性肠梗阻 C肿瘤所致肠梗阻 D粪便堵塞所致肠梗阻 E乙状结肠扭转所致肠梗阻（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无

7、压痛，肠鸣音亢进。腹部 X 线片见中下腹部小肠有数个气液平面，盲肠、升结肠胀气扩大。下述各诊断中，以何者可能性大 A麻痹性肠梗阻 B肠系膜血管栓塞 C高位小肠梗阻 D低位小肠梗阻 E以上都不考虑（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、女性，42 岁，无意中发现右乳外上象限肿物(总题数：3，分数：1.50)18.术后病理免疫组化结果显示，雌激素受体阳性，孕激素受体阳性，后续治疗可选择 A紫杉醇 B表阿霉素 C氟尿嘧啶 D三苯氧胺 E赫赛汀（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.经过术前辅助治疗，患者肿块缩小至 2cm，接受保乳手术后，必不可少的治疗是 A放疗 B内分泌治疗 C免疫治疗 D中

8、药治疗 E抗炎治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.以下哪项指标提示预后较差 A雌激素受体阳性 Bc-erbB-2 阳性 CPS2 阳性 D腋窝淋巴结阴性 E孕激素受体阳性（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、男性，50 岁，上腹部隐痛不适一年，体重减(总题数：2，分数：1.00)21.术后病理证实为早期胃癌，早期胃癌是指 A局限于粘膜或粘膜下层 B未穿破浆膜层 C直径小于 2.5cm D累及胃壁肌层 E无淋巴结转移（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.该病最主要的转移方式是 A血行转移 B淋巴转移 C直接蔓延 D腹腔种植 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.

9、十、女性，36 岁，因全身骨密度降低，多发肾结(总题数：2，分数：1.00)23.为明确诊断，最有必要的检查是 A颈部 B 超 B颈部 CT C化验 T3、T4 D化验 PTH E化验 TSH（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.初步诊断 A甲状腺功能亢进 B甲状腺功能低下 C甲状旁腺功能亢进 D甲状旁腺功能低下 E高尿酸血症（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、女性，40 岁，因突起腹中部疼痛伴血便 3 天(总题数：4，分数：2.00)25.首选的检查是 A肛门指检 B乙状结肠镜检查 C肠示造影 D纤维结肠镜检查 E立位腹部平片（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.在剖腹探

10、查中发现患者为右半结肠肿块，其手术原则是 A肠道肿块留待以后再次手术处理，放置腹腔引流物 B按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术 C行右半结肠切除后，远近肠管分别造口 D切开肠管后切除肠管内肿块 E行局部肠段切除后，将远近肠管双管造口（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.最可能的诊断是 A慢性肠套叠 B克罗恩病 C右半结肠癌 D卵巢囊肿蒂扭转 E直肠癌伴梗阻（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.下列处理哪项较为妥当 A给予度冷丁止痛 B给予口服植物油 C给予空气灌肠 D按急诊作术前准备 E胃肠减压同时氧气驱虫（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、男性，22 岁，进食后突发上腹

11、痛，撕裂样，(总题数：4，分数：2.00)29.此时最有意义的检查是 A腹部 B 超 B腹部 CT C腹部叩诊 D立位腹平片 E血常规和生化检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.如为空腹发病，最适宜的处置方式是 A胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗 B胃大部切除 C单纯修补病灶 D迷走神经切断术 E高选择性迷走神经切断术（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.最可能的诊断是 A胃十二指肠溃疡穿孔 B急性胃肠炎 C急性胆囊炎 D肠蛔虫症 E急性胰腺炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.目前最适宜的处置方式是 A胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗 B胃大部切除 C单纯修补病灶 D迷走神经切断

12、术 E高选择性迷走神经切断术（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、早产儿男性体重 1450g，人工喂养。出生(总题数：5，分数：2.50)33.此时应采取的治疗方法是 A增加抗生素用量 B更换更有效抗生素 C腹腔引流 D肠切除术 E肠修补术（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.经治疗患儿病情无明显好转，出现高热，腹胀加重，伴腹壁红肿，水肿，有明显的腹膜炎体征，此时考虑出现下列哪种并发症 A肠梗阻 B急性阑尾炎 C上消化道穿孔 D肠坏死、肠穿孔 E原发性腹膜炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.诊疗方案应选择下列哪种 A立即剖腹探查 B禁食，胃肠减压，补液，应用抗生素 C禁食

13、，胃肠减压，补液 D严密观察病情变化 E应用抗生素，补液（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.此时下列检查哪项是不适宜的 AX 线腹部平片 B腹部 B 超 C钡灌肠造影 D化验血常规 E便培养（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.正确的诊断应该是 A先天肥厚性幽门狭窄 B肠套叠 C肠扭转 D胎粪性腹膜炎 E新生儿出血坏死性小肠炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、男性，40 岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐 1 天(总题数：3，分数：1.50)38.治疗原则是 A解痉、镇痛 B胃肠减压，纠正水电解质紊乱 C大量抗生素治疗 D积极术前准备，急诊胆道引流 E服用利胆药物（分数：0.5

14、0）A.B.C.D.E.39.最可能的疾病是哪一项 A急性胆囊炎 B急性胰腺炎 C肝脓肿 D急性梗阻性化脓性胆管炎 E急性胃炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.术中见胆总管粗约 2cm，术时病人血压 9/7.5kPa，脉搏 128 次/分，此时最适合的手术方式是 A胆总管切开引流 B胆囊切除术 C胆囊空肠袢式吻合术 D胆囊切除+胆总管切开引流 ERoux-en-Y 术（分数：0.50）A.B.C.D.E.十五、女性，38 岁，半年前因工作紧张出现多食易(总题数：2，分数：1.00)41.哪项检查最有诊断价值 A全血细胞计数 B基础代谢率 C同位素、TSH、T3、T4 检查 D心电图

15、E颈部 CT 或 B 超（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.病人的治疗首选 A服用碘剂 B服用抗甲状腺素药物 C手术做甲状腺次全切除 D同位素放射治疗 E抗糖尿病药物治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.十六、男性，30 岁，暴饮暴食 2 小时后发生上腹部(总题数：5，分数：2.50)43.最有助于诊断的检查是 A血淀粉酶 B血常规 C尿淀粉酶 D心电图 E腹平片（分数：0.50）A.B.C.D.E.44.如果患者血钙低于 1.75mmol/L，提示 A病情严重 B甲状旁腺功能亢进 C腹部体征缓解 D呕吐加重 E胃肠无改变（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.如病情进展，出现

16、上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)，此时最有价值的检查是 A血淀粉酶 B尿淀粉酶 C腹穿液性状及淀粉酶测定 D白细胞计数和分类 E血红蛋白和红细胞压积测定（分数：0.50）A.B.C.D.E.46.若患者出现上述并发症，下列哪项不是手术指征 A持续腹痛不能缓解 B出现压迫症状 C合并感染 D合并出血 E发生该并发症后及早手术（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.该患者最有可能发生哪种并发症 A胰腺假性囊肿 B肠梗阻 C肠出血 D肠瘘 E腹腔脓肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.十七、男性，36 岁，2 周来牙痛，牙龈肿胀，20(总题数：3，分数：1.50)48.处理原则是

17、A长期抗生素治疗 B穿刺引流 C不可行气管切开 D早期切开引流 E避免手术治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.49.诊断首先考虑是 A急性化脓性淋巴结炎 B口底化脓性蜂窝织炎 C项痈 D淋巴结结核 E颈深部化脓性蜂窝织炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.50.其可能出现的并发症为 A化脓性纵隔炎 B咽炎 C甲状腺急性化脓性感染 D支气管炎 E肺炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.普通外科学(十)-2 答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、男性，56 岁，1 周前右上腹绞痛，伴恶心、(总题数：1，分数：0.50)1.选择最

18、佳手术方案应是 A胆囊切除术 B胆囊造瘘术 C胆囊切除，胆总管探查术 D胆肠吻合术 E胰十二指肠切除术（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：三、女性，56 岁，久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛(总题数：3，分数：1.50)2.如果行手术治疗，此病人最适宜的手术方法应选择 AFerguson 法修补术 B大隐静脉高位结扎术 C肿物切除术 DMcVay 法疝修补术 EHalsted 法疝修补术（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：3.应诊断为 A左侧腹股沟斜疝 B左腹股沟脂肪瘤 C左腹股沟肿大淋巴结 D大隐静脉曲张结节膨大 E左侧股疝（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：4.此病

19、人于手术前必须 A高蛋白高维生素饮食 B卧床休息 C镇痛 D肿物穿刺活检 E治疗慢性支气管炎（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：四、男性，46 岁，无明显诱因突然呕吐大量暗红(总题数：3，分数：1.50)5.患者经对症治疗后出血停止，但肝功能进行性恶化，胆红素升至 273mol/L，遂接受原位肝移植手术，术后恢复顺利，术后第 8 天突然出现肝区胀痛，胆汁明显减少，色淡且稀薄，此时应考虑何种检查 A腹部 CT B腹部 B 超 C腹部 MRCP DT 管造影 E肝穿刺活检（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：6.经对症治疗后症状缓解并出院，下列哪种并发症对该患者的长期预后影响最严

20、重 A急性排斥反应 B移植后糖尿病 C乙肝复发 D高血脂 E骨质疏松（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：7.化验结果：碱性磷酸酶、转肽酶均明显升高。病理报告肝小叶汇管区有大量的淋巴细胞浸润。首先应考虑的诊断应为 A急性排斥反应 B巨细胞病毒性肝炎 C乙肝复发 D肝脏保存再灌注损伤 E胆漏（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：五、女性，40 岁，乳晕旁 1cm 圆形肿物，活动(总题数：3，分数：1.50)8.下一步治疗应为 A可继续观察 B切开引流 C切除病变乳管及周围组织 D中药治疗 E乳腺单纯切除（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解题思路 1乳腺导管内乳头状瘤表

21、现为乳头附近肿瘤，乳头状瘤带蒂且有许多绒毛，表现为乳头附近肿物，富于薄壁血管，极易出血，表现为乳头溢出血性液体。2乳头溢液作多次细胞学涂片检查，了解溢液的性质，有利于诊断。3乳头状瘤有癌变的可能，应尽早切除，切除范围包括病变乳管及周围组织。9.最可能的诊断 A乳腺囊性增生病 B乳腺乳头状瘤 C乳腺癌早期 D乳腺纤维瘤 E乳腺局部感染（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：10.最恰当的检查应为 A乳腺超声检查 B肿物穿刺活检 C乳腺钼靶检查 D乳头溢液细胞学检查 E32P 核素扫描（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：六、女性，70 岁，行右乳癌改良根治术，肿物直(总题数：3，分

22、数：1.50)11.患者 TNM 分期为 AT1N1MO BT1N2MO CT2N1MO DT3N1MO ET2N2MO（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：12.患者的临床分期为 A0 期 B期 C期 D期 E期（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：13.给予患者口服三苯氧胺，属于以下何种治疗 A放射治疗 B化学治疗 C免疫治疗 D内分泌治疗 E基因治疗（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：七、男性，60 岁，阵发性腹痛、腹胀，停止排便(总题数：4，分数：2.00)14.对此患者进行钡灌肠检查时发现，钡进入距肛门 20cm 处受阻，钡影尖端呈“鸟嘴“形。该病人的诊断应

23、是 A乙状结肠扭转 B乙状结肠癌 C粘连性肠梗阻 D直肠癌并梗阻 E急性小肠扭转（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：15.在做好术前准备后，对患者施行剖腹探查，术中见腹腔内有清亮渗液约 1OOml。肠管复位后，发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是 A切除病变肠管 B肠管生机正常，不必处理 C用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭，观察 1030 分钟 D无须处理，观察 30 分钟，看肠管变化 E可以肯定肠管已坏死，将肠管外置（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：16.首先考虑的

24、诊断是 A粘连性肠梗阻 B麻痹性肠梗阻 C肿瘤所致肠梗阻 D粪便堵塞所致肠梗阻 E乙状结肠扭转所致肠梗阻（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：17.腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。腹部 X 线片见中下腹部小肠有数个气液平面，盲肠、升结肠胀气扩大。下述各诊断中，以何者可能性大 A麻痹性肠梗阻 B肠系膜血管栓塞 C高位小肠梗阻 D低位小肠梗阻 E以上都不考虑（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：八、女性，42 岁，无意中发现右乳外上象限肿物(总题数：3，分数：1.50)18.术后病理免疫组化结果显示，雌激素受体阳性，孕激素受体阳性，后续治疗可选择 A紫杉醇

25、B表阿霉素 C氟尿嘧啶 D三苯氧胺 E赫赛汀（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：19.经过术前辅助治疗，患者肿块缩小至 2cm，接受保乳手术后，必不可少的治疗是 A放疗 B内分泌治疗 C免疫治疗 D中药治疗 E抗炎治疗（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：20.以下哪项指标提示预后较差 A雌激素受体阳性 Bc-erbB-2 阳性 CPS2 阳性 D腋窝淋巴结阴性 E孕激素受体阳性（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：九、男性，50 岁，上腹部隐痛不适一年，体重减(总题数：2，分数：1.00)21.术后病理证实为早期胃癌，早期胃癌是指 A局限于粘膜或粘膜下层 B未穿破浆

26、膜层 C直径小于 2.5cm D累及胃壁肌层 E无淋巴结转移（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：22.该病最主要的转移方式是 A血行转移 B淋巴转移 C直接蔓延 D腹腔种植 E以上都不是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十、女性，36 岁，因全身骨密度降低，多发肾结(总题数：2，分数：1.00)23.为明确诊断，最有必要的检查是 A颈部 B 超 B颈部 CT C化验 T3、T4 D化验 PTH E化验 TSH（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：24.初步诊断 A甲状腺功能亢进 B甲状腺功能低下 C甲状旁腺功能亢进 D甲状旁腺功能低下 E高尿酸血症（分数：0.50

27、）A.B.C. D.E.解析：十一、女性，40 岁，因突起腹中部疼痛伴血便 3 天(总题数：4，分数：2.00)25.首选的检查是 A肛门指检 B乙状结肠镜检查 C肠示造影 D纤维结肠镜检查 E立位腹部平片（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：26.在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块，其手术原则是 A肠道肿块留待以后再次手术处理，放置腹腔引流物 B按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术 C行右半结肠切除后，远近肠管分别造口 D切开肠管后切除肠管内肿块 E行局部肠段切除后，将远近肠管双管造口（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：27.最可能的诊断是 A慢性肠套叠 B克罗恩病 C右半

28、结肠癌 D卵巢囊肿蒂扭转 E直肠癌伴梗阻（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：28.下列处理哪项较为妥当 A给予度冷丁止痛 B给予口服植物油 C给予空气灌肠 D按急诊作术前准备 E胃肠减压同时氧气驱虫（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十二、男性，22 岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，(总题数：4，分数：2.00)29.此时最有意义的检查是 A腹部 B 超 B腹部 CT C腹部叩诊 D立位腹平片 E血常规和生化检查（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：30.如为空腹发病，最适宜的处置方式是 A胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗 B胃大部切除 C单纯修补病灶 D迷走神经切断术 E

29、高选择性迷走神经切断术（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：31.最可能的诊断是 A胃十二指肠溃疡穿孔 B急性胃肠炎 C急性胆囊炎 D肠蛔虫症 E急性胰腺炎（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：32.目前最适宜的处置方式是 A胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗 B胃大部切除 C单纯修补病灶 D迷走神经切断术 E高选择性迷走神经切断术（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十三、早产儿男性体重 1450g，人工喂养。出生(总题数：5，分数：2.50)33.此时应采取的治疗方法是 A增加抗生素用量 B更换更有效抗生素 C腹腔引流 D肠切除术 E肠修补术（分数：0.50）A.B.C.D

30、. E.解析：解题思路 1钡灌肠造影可引起肠穿孔，故应禁用。2幽门狭窄呕吐物无胆汁，右上腹常可扪及枣容大小包块。肠套叠常发生在较大婴儿，右下腹可触及局限性包块。3应首先选择保守治疗，禁食、胃肠减压、补液，因本病常合并细菌性感染，需应用抗生素。4坏死性小肠炎最常见的并发症为肠坏死、肠穿孔。5合并肠穿孔或肠坏死最有效的方法是坏死肠段的切除，肠修补可引起再次穿孔不可取。34.经治疗患儿病情无明显好转，出现高热，腹胀加重，伴腹壁红肿，水肿，有明显的腹膜炎体征，此时考虑出现下列哪种并发症 A肠梗阻 B急性阑尾炎 C上消化道穿孔 D肠坏死、肠穿孔 E原发性腹膜炎（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：35.诊疗方案应选择下列哪种 A立即剖腹探查 B禁食，胃肠减压，补液，应用抗生素 C禁食，胃肠减压，补液 D严密观察病情变化 E应用抗生素，补液（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：36.此时下列检查哪项是不适宜的 AX 线腹部平片 B腹部 B 超 C钡灌肠造影