【医学类职业资格】普通外科-11及答案解析.doc

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1、普通外科-11 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：52，分数：100.00)1.肾功能不全患者发生高钾血症时，下列哪项治疗不正确（分数：2.00）A.11.2%乳酸钠溶液 50mlB.10%葡萄糖酸钙 100mlC.25%葡萄糖溶液 400mlD.肋间加入胰岛素 20UE.8小时内缓慢静脉滴注2.代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为 A.恢复细胞外液量 B.等渗盐水内钠较血清钠低 C.增加尿中 NaHCO3的排出 D.等渗盐水含 Cl-较血清氯含量高，纠正低氯碱中毒 E.补充水分（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.代谢性酸中毒最突出的表现是（分

2、数：2.00）A.疲乏，眩晕，嗜睡B.感觉迟钝或烦躁C.呼吸深而快，呼气中带有酮味D.心率加快，血压偏低E.神志不清或昏迷4.人体对水和电解质的调节机制中，下列哪项最主要（分数：2.00）A.下丘脑口渴中枢B.肾脏的调节C.肾上腺的调节D.抗利尿激素E.醛固酮5.下列高血钾症常见原因中，哪项是错误的（分数：2.00）A.急性肾衰竭少尿期B.输入大量库存血C.静脉输注钾盐过快过多D.长期胃肠减压E.代谢性酸中毒6.血清钙浓度的正常值是（分数：2.00）A.1.251.50mmol/LB.1.502.00mmol/LC.2.002.25mmol/LD.2.252.75mmol/LE.2.753.3

3、5mmol/L7.等渗性缺水患者，给予补充液体治疗应首选（分数：2.00）A.5%葡萄糖盐水B.平衡盐溶液C.10%葡萄糖D.5%葡萄糖E.5%碳酸氢钠8.幽门梗阻所致持续呕吐可造成（分数：2.00）A.低氯低钾性酸中毒B.低氯高钾性酸中毒C.低氯低钾性碱中毒D.低氯高钾性碱中毒E.以上都不对9.等渗性缺水的常见病因是（分数：2.00）A.急性肠梗阻B.给予高浓度要素饮食C.肺炎高热D.糖尿病昏迷E.长期应用利尿剂10.代谢性酸中毒的治疗，不包括 A.病因治疗 B.一旦诊断均应补充 NaHCO3 C.轻度代谢性酸中毒不需补充 NaHCO3 D.应根据血浆HCO 3-补充 NaHCO3 E.应及

4、时复查血气，调整补充 NaHCO3用量（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为（分数：2.00）A.1.25%碳酸氢钠液+林格氏液B.1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液C.5%葡萄糖液+1/6mol/L 乳酸钠液D.5%葡萄糖盐水+氯化钾液E.1/6mol/L乳酸钠液12.低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况（分数：2.00）A.尿毒症B.胃手术后C.术后少尿D.严重创伤E.大量输血13.低血钾可引起（分数：2.00）A.酸中毒B.碱中毒C.高渗性缺水D.低渗性缺水E.等渗性缺水14.一幽门梗阻病人，血氯 83mmol/L，血

5、钾 3.2mmol/L，应补给何种液体（分数：2.00）A.生理盐水+氯化钾B.10%葡萄糖液+氯化钾C.复方氯化钠液D.1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾E.20%氯化铵溶液+氯化钾15.高钾血症出现心律失常首选的治疗措施为（分数：2.00）A.停止一切钾盐的摄入B.5%NaHCO3溶液静脉推注C.10%葡萄糖溶液加入静脉补液内滴注D.25%葡萄糖溶液+胰岛素静脉推注E.利多卡因治疗16.低渗性缺水，血清 Na + 尚未减少之前，尿中的 NaCl（分数：2.00）A.正常范围B.略高于正常范围C.时高时低D.减少或缺乏E.由低升高17.每日补钾量不宜超过（分数：2.00）A.5099mmolB.

6、100200mmolC.201300mmolD.301400mmolE.401500mmol18.急性肾衰竭患者出现血钾升高5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾（分数：2.00）A.大量补充平衡液B.输入 5%的葡萄糖注射液 500mlC.H2受体阻断剂D.滴入 25%的葡萄糖溶液 200ml，加胰岛素 12UE.5%的碳酸氢钠 150ml静脉注入19.低渗性缺水时，体液的容量改变为（分数：2.00）A.细胞外液正常，细胞内液减少B.细胞外液减少，细胞内液正常C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少D.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少E.细胞内外液按比例减少20.等渗性缺水输入大量等渗盐水

7、，会出现 A.高 K+ B.高氯性酸中毒 C.低氯性碱中毒 D.低钾性碱中毒 E.血钠过高（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.低钾血症病人补钾，下列配液最正确的是（分数：2.00）A.10%氯化钾 10ml+10%葡萄糖溶液 500mlB.15%氯化钾 20ml+5%葡萄糖溶液 250mlC.15%氯化钾 10ml+10%葡萄糖溶液 100mlD.15%氯化钾 10ml+5%葡萄糖溶液 500mlE.10%氯化钾 30ml+10%葡萄糖溶液 500ml22.可引起低渗性缺水的是（分数：2.00）A.急性肠梗阻B.烧伤C.大量出汗D.利用排钠利尿剂E.弥漫性腹膜炎23.低钠血症的最早表现

8、为（分数：2.00）A.软弱无力B.心动过缓C.肠麻痹D.腱反射减退E.不断恶心、呕吐24.下列防治低钾血症的措施，错误的是（分数：2.00）A.禁食的成年患者一般应每日从静脉补充 3g氯化钾B.补钾常用 10%氯化钾加入 500ml溶液中静滴C.用排钾类利尿剂的患者，宜适当补钾D.对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾E.输注 10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素25.血气分析指标下列错误的是 A.血 pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定 B.血 pH正常表示不存在酸碱代谢问题 C.PCO2反映酸碱代谢中呼吸成分 D.直接HCO 3-主要反映血液中的代谢成分 E.BE不受呼吸成分影响（分数：2.00

9、）A.B.C.D.E.26.低渗性缺水轻度缺钠时，血清钠为（分数：2.00）A.135140mmoL/LB.130135mmol/LC.125130mmol/LD.120125mmol/LE.低于 120mmol/L27.细胞外液中最重要的阳离子是 A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.以上都不是（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.等渗性缺水引起血压下降的主要原因是（分数：2.00）A.低血钠导致血管张力降低B.细胞内、外液同时丢失C.低钾使心肌收缩力减弱D.慢性肠梗阻E.细胞外液量急剧减少导致循环血量降低29.有关高钾血症的描述，下列错误的是（分数：2.00）A.一般

10、无特异症状B.血钾浓度5.5mmol/LC.可有四肢软弱D.血钾浓度7mmol/L 时，心电图出现 U波E.高钾血症严重时可引起心搏骤停30.低钾血症出现软瘫的顺序是（分数：2.00）A.四肢肌、躯干肌、呼吸肌B.四肢肌、呼吸肌、躯干肌C.躯干肌、呼吸肌、四肢肌D.躯干肌、四肢肌、呼吸肌E.呼吸肌、四肢肌、躯干肌31.下列哪项不符合低钾血症的临床表现（分数：2.00）A.肌无力，腱反射减弱B.腹胀，肠麻痹C.心率快，心律异常D.代谢性碱中毒E.尿量少，呈碱性32.下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的 A.是由体内 HCO3-减少引起的 B.最突出的表现是呼吸变慢、变浅 C.呼气中可有酮味

11、D.血清 pH值降低 E.症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.关于体内钙的叙述，下列哪项不正确（分数：2.00）A.血清钙的浓度一般相当稳定B.血清钙浓度为 2.252.75mmol/LC.不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱D.机体内的钙 99%以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中E.血清中的非离子化钙不到半数，但却起着维持神经肌肉稳定性的作用34.引起低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一种（分数：2.00）A.急性重症胰腺炎B.骨转移性癌C.甲状旁腺功能低下D.小肠瘘E.急性肾衰竭35.幽门梗阻的患者最常发生的酸碱平衡紊乱是（分数：2.00）A.代谢

12、性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒36.容易伴发代谢性酸中毒的疾病是（分数：2.00）A.长期静脉滴注葡萄糖B.食管梗阻C.小肠梗阻D.急性阑尾炎E.严重腹泻37.诊断代谢性酸中毒的主要依据是（分数：2.00）A.呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸慢，心率慢，血压高，神志不清C.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升D.呼吸深而快，血浆碳酸氢根值下降E.呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升38.关于高渗性缺水，下列错误的是（分数：2.00）A.缺水多于缺钠B.血清钠150mmol/LC.缺水量超过体重的 6%，可发生谵妄、昏迷D.缺水量大于体重

13、的 4%，患者烦躁、尿量显著减少E.缺水量为体重的 2%时，尿少、尿比重偏低39.纠正低钾、低氯性碱中毒时，补充钾盐时应该（分数：2.00）A.先补充氯离子B.经静脉快速输注C.尿量40ml/h 时补钾D.每日补充钾盐量最多可达 250mmolE.常用口服法进行补钾40.重度低钠血症、伴有周围循环衰竭时的治疗原则是（分数：2.00）A.首先快速高渗盐水，然后输注 10%葡萄糖液B.首先快速补给胶体液和晶体液，然后快速输注高渗盐水C.首先快速补给胶体液和晶体液，然后可缓慢输注高渗盐水D.大量皮质激素抗休克E.立即应用缩血管药物41.抢救高血钾病人时哪项措施是错误的（分数：2.00）A.腹膜透析B

14、.林格溶液静脉滴注C.10%葡萄糖酸钙溶液静脉滴注D.5%碳酸氢钠溶液静脉滴注E.25%葡萄糖溶液+胰岛素静脉滴注42.等渗性缺水引起体液容量的变化为（分数：2.00）A.以血液浓缩为主B.只有组织间液减少C.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主D.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主E.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主43.急性肠梗阻病人大量呕吐，脉细数，血压下降，可能是（分数：2.00）A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症44.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过（分数：2.00）A.神经系统B.肾素-醛固酮系统

15、C.下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统D肾E.内分泌系统45.低钾血症的病因不包括（分数：2.00）A.禁食或长期进食不足B.肠瘘C.急性肾衰竭D.大量呕吐E.静脉营养液中钾盐补充不足46.低钾血症时最早表现为（分数：2.00）A.肌肉无力B.恶心，呕吐C.肠麻痹D.心电图出现“U”波E.腱反射减退47.缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是 A.肾小管排 K+减少 H+增多 B.血中 H2CO3升高 C.肾小管对 HCO3-的重吸收增加 D.Na+-H+交换减少 E.以上都不是（分数：2.00）A.B.C.D.E.48.细胞外液中的离子包括 ANa+、Cl-、HCO 3 - BNa + 、Cl

16、 - 、HCO 3 - 和蛋白质 CNa + 、Cl - 、HPO 3 - 和蛋白质 DNa+、 和蛋白质 EK + 、Na + 、Mg 2- 、 （分数：2.00）A.B.C.D.E.49.低钾血症患者，经补充钾治疗后病情仍无改善时，应考虑有（分数：2.00）A.低钠血症B.低镁血症C.低钙血症D.低磷血症E.低氯血症50.急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是（分数：1.00）A.低氯血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高镁血症51.低钠血症常发生（分数：0.50）A.肠麻痹B.四肢抽搐C.直立性低血压D.心动过缓E.口渴52.低渗性缺水亦称（分数：0.50）A.原发性缺

17、水B.继发性缺水C.急性缺水D.混合性缺水E.中度缺水普通外科-11 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：52，分数：100.00)1.肾功能不全患者发生高钾血症时，下列哪项治疗不正确（分数：2.00）A.11.2%乳酸钠溶液 50mlB.10%葡萄糖酸钙 100mlC.25%葡萄糖溶液 400mlD.肋间加入胰岛素 20UE.8小时内缓慢静脉滴注 解析：2.代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为 A.恢复细胞外液量 B.等渗盐水内钠较血清钠低 C.增加尿中 NaHCO3的排出 D.等渗盐水含 Cl-较血清氯含量高，纠正低氯碱中毒 E.补充水分（分数：2.

18、00）A.B.C.D. E.解析：3.代谢性酸中毒最突出的表现是（分数：2.00）A.疲乏，眩晕，嗜睡B.感觉迟钝或烦躁C.呼吸深而快，呼气中带有酮味 D.心率加快，血压偏低E.神志不清或昏迷解析：4.人体对水和电解质的调节机制中，下列哪项最主要（分数：2.00）A.下丘脑口渴中枢B.肾脏的调节C.肾上腺的调节D.抗利尿激素 E.醛固酮解析：5.下列高血钾症常见原因中，哪项是错误的（分数：2.00）A.急性肾衰竭少尿期B.输入大量库存血C.静脉输注钾盐过快过多D.长期胃肠减压 E.代谢性酸中毒解析：6.血清钙浓度的正常值是（分数：2.00）A.1.251.50mmol/LB.1.502.00m

19、mol/LC.2.002.25mmol/LD.2.252.75mmol/L E.2.753.35mmol/L解析：7.等渗性缺水患者，给予补充液体治疗应首选（分数：2.00）A.5%葡萄糖盐水B.平衡盐溶液 C.10%葡萄糖D.5%葡萄糖E.5%碳酸氢钠解析：8.幽门梗阻所致持续呕吐可造成（分数：2.00）A.低氯低钾性酸中毒B.低氯高钾性酸中毒C.低氯低钾性碱中毒 D.低氯高钾性碱中毒E.以上都不对解析：9.等渗性缺水的常见病因是（分数：2.00）A.急性肠梗阻 B.给予高浓度要素饮食C.肺炎高热D.糖尿病昏迷E.长期应用利尿剂解析：10.代谢性酸中毒的治疗，不包括 A.病因治疗 B.一旦诊

20、断均应补充 NaHCO3 C.轻度代谢性酸中毒不需补充 NaHCO3 D.应根据血浆HCO 3-补充 NaHCO3 E.应及时复查血气，调整补充 NaHCO3用量（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：11.瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为（分数：2.00）A.1.25%碳酸氢钠液+林格氏液B.1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液C.5%葡萄糖液+1/6mol/L 乳酸钠液D.5%葡萄糖盐水+氯化钾液 E.1/6mol/L乳酸钠液解析：12.低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况（分数：2.00）A.尿毒症B.胃手术后 C.术后少尿D.严重创伤E.大量输血解析

21、：13.低血钾可引起（分数：2.00）A.酸中毒B.碱中毒 C.高渗性缺水D.低渗性缺水E.等渗性缺水解析：14.一幽门梗阻病人，血氯 83mmol/L，血钾 3.2mmol/L，应补给何种液体（分数：2.00）A.生理盐水+氯化钾 B.10%葡萄糖液+氯化钾C.复方氯化钠液D.1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾E.20%氯化铵溶液+氯化钾解析：15.高钾血症出现心律失常首选的治疗措施为（分数：2.00）A.停止一切钾盐的摄入B.5%NaHCO3溶液静脉推注C.10%葡萄糖溶液加入静脉补液内滴注 D.25%葡萄糖溶液+胰岛素静脉推注E.利多卡因治疗解析：16.低渗性缺水，血清 Na + 尚未减少之

22、前，尿中的 NaCl（分数：2.00）A.正常范围B.略高于正常范围C.时高时低D.减少或缺乏 E.由低升高解析：17.每日补钾量不宜超过（分数：2.00）A.5099mmolB.100200mmol C.201300mmolD.301400mmolE.401500mmol解析：18.急性肾衰竭患者出现血钾升高5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾（分数：2.00）A.大量补充平衡液B.输入 5%的葡萄糖注射液 500mlC.H2受体阻断剂D.滴入 25%的葡萄糖溶液 200ml，加胰岛素 12U E.5%的碳酸氢钠 150ml静脉注入解析：19.低渗性缺水时，体液的容量改变为（分数：2.0

23、0）A.细胞外液正常，细胞内液减少B.细胞外液减少，细胞内液正常C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少 D.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少E.细胞内外液按比例减少解析：20.等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现 A.高 K+ B.高氯性酸中毒 C.低氯性碱中毒 D.低钾性碱中毒 E.血钠过高（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：21.低钾血症病人补钾，下列配液最正确的是（分数：2.00）A.10%氯化钾 10ml+10%葡萄糖溶液 500ml B.15%氯化钾 20ml+5%葡萄糖溶液 250mlC.15%氯化钾 10ml+10%葡萄糖溶液 100mlD.15%氯化钾 10ml+5%

24、葡萄糖溶液 500mlE.10%氯化钾 30ml+10%葡萄糖溶液 500ml解析：22.可引起低渗性缺水的是（分数：2.00）A.急性肠梗阻B.烧伤C.大量出汗D.利用排钠利尿剂 E.弥漫性腹膜炎解析：23.低钠血症的最早表现为（分数：2.00）A.软弱无力 B.心动过缓C.肠麻痹D.腱反射减退E.不断恶心、呕吐解析：24.下列防治低钾血症的措施，错误的是（分数：2.00）A.禁食的成年患者一般应每日从静脉补充 3g氯化钾B.补钾常用 10%氯化钾加入 500ml溶液中静滴C.用排钾类利尿剂的患者，宜适当补钾D.对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾E.输注 10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素 解析

25、：25.血气分析指标下列错误的是 A.血 pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定 B.血 pH正常表示不存在酸碱代谢问题 C.PCO2反映酸碱代谢中呼吸成分 D.直接HCO 3-主要反映血液中的代谢成分 E.BE不受呼吸成分影响（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：26.低渗性缺水轻度缺钠时，血清钠为（分数：2.00）A.135140mmoL/LB.130135mmol/L C.125130mmol/LD.120125mmol/LE.低于 120mmol/L解析：27.细胞外液中最重要的阳离子是 A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.以上都不是（分数：2.00）A. B

26、.C.D.E.解析：28.等渗性缺水引起血压下降的主要原因是（分数：2.00）A.低血钠导致血管张力降低B.细胞内、外液同时丢失C.低钾使心肌收缩力减弱D.慢性肠梗阻E.细胞外液量急剧减少导致循环血量降低 解析：29.有关高钾血症的描述，下列错误的是（分数：2.00）A.一般无特异症状B.血钾浓度5.5mmol/LC.可有四肢软弱D.血钾浓度7mmol/L 时，心电图出现 U波 E.高钾血症严重时可引起心搏骤停解析：30.低钾血症出现软瘫的顺序是（分数：2.00）A.四肢肌、躯干肌、呼吸肌 B.四肢肌、呼吸肌、躯干肌C.躯干肌、呼吸肌、四肢肌D.躯干肌、四肢肌、呼吸肌E.呼吸肌、四肢肌、躯干肌

27、解析：31.下列哪项不符合低钾血症的临床表现（分数：2.00）A.肌无力，腱反射减弱B.腹胀，肠麻痹C.心率快，心律异常D.代谢性碱中毒E.尿量少，呈碱性 解析：32.下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的 A.是由体内 HCO3-减少引起的 B.最突出的表现是呼吸变慢、变浅 C.呼气中可有酮味 D.血清 pH值降低 E.症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：33.关于体内钙的叙述，下列哪项不正确（分数：2.00）A.血清钙的浓度一般相当稳定B.血清钙浓度为 2.252.75mmol/LC.不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱D.机体内的钙 99%以

28、磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中E.血清中的非离子化钙不到半数，但却起着维持神经肌肉稳定性的作用 解析：34.引起低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一种（分数：2.00）A.急性重症胰腺炎B.骨转移性癌 C.甲状旁腺功能低下D.小肠瘘E.急性肾衰竭解析：35.幽门梗阻的患者最常发生的酸碱平衡紊乱是（分数：2.00）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒解析：36.容易伴发代谢性酸中毒的疾病是（分数：2.00）A.长期静脉滴注葡萄糖B.食管梗阻C.小肠梗阻D.急性阑尾炎E.严重腹泻 解析：37.诊断代谢性酸中毒的主要依据是（分数：2.0

29、0）A.呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸慢，心率慢，血压高，神志不清C.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升D.呼吸深而快，血浆碳酸氢根值下降 E.呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升解析：38.关于高渗性缺水，下列错误的是（分数：2.00）A.缺水多于缺钠B.血清钠150mmol/LC.缺水量超过体重的 6%，可发生谵妄、昏迷D.缺水量大于体重的 4%，患者烦躁、尿量显著减少E.缺水量为体重的 2%时，尿少、尿比重偏低 解析：39.纠正低钾、低氯性碱中毒时，补充钾盐时应该（分数：2.00）A.先补充氯离子B.经静脉快速输注C.尿量40ml/h 时补钾 D.每日补充钾盐量最多可达 250mmo

30、lE.常用口服法进行补钾解析：40.重度低钠血症、伴有周围循环衰竭时的治疗原则是（分数：2.00）A.首先快速高渗盐水，然后输注 10%葡萄糖液B.首先快速补给胶体液和晶体液，然后快速输注高渗盐水C.首先快速补给胶体液和晶体液，然后可缓慢输注高渗盐水 D.大量皮质激素抗休克E.立即应用缩血管药物解析：41.抢救高血钾病人时哪项措施是错误的（分数：2.00）A.腹膜透析B.林格溶液静脉滴注 C.10%葡萄糖酸钙溶液静脉滴注D.5%碳酸氢钠溶液静脉滴注E.25%葡萄糖溶液+胰岛素静脉滴注解析：42.等渗性缺水引起体液容量的变化为（分数：2.00）A.以血液浓缩为主 B.只有组织间液减少C.血浆、组

31、织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主D.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主E.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主解析：43.急性肠梗阻病人大量呕吐，脉细数，血压下降，可能是（分数：2.00）A.低渗性脱水B.等渗性脱水 C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症解析：44.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过（分数：2.00）A.神经系统B.肾素-醛固酮系统C.下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统D肾 E.内分泌系统解析：45.低钾血症的病因不包括（分数：2.00）A.禁食或长期进食不足B.肠瘘C.急性肾衰竭 D.大量呕吐E.静脉营养液中钾盐补充不足解析：46.

32、低钾血症时最早表现为（分数：2.00）A.肌肉无力 B.恶心，呕吐C.肠麻痹D.心电图出现“U”波E.腱反射减退解析：47.缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是 A.肾小管排 K+减少 H+增多 B.血中 H2CO3升高 C.肾小管对 HCO3-的重吸收增加 D.Na+-H+交换减少 E.以上都不是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：48.细胞外液中的离子包括 ANa+、Cl-、HCO 3 - BNa + 、Cl - 、HCO 3 - 和蛋白质 CNa + 、Cl - 、HPO 3 - 和蛋白质 DNa+、 和蛋白质 EK + 、Na + 、Mg 2- 、 （分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：49.低钾血症患者，经补充钾治疗后病情仍无改善时，应考虑有（分数：2.00）A.低钠血症B.低镁血症 C.低钙血症D.低磷血症E.低氯血症解析：50.急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是（分数：1.00）A.低氯血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症 E.高镁血症解析：51.低钠血症常发生（分数：0.50）A.肠麻痹B.四肢抽搐C.直立性低血压 D.心动过缓E.口渴解析：52.低渗性缺水亦称（分数：0.50）A.原发性缺水B.继发性缺水 C.急性缺水D.混合性缺水E.中度缺水解析：