【医学类职业资格】泌尿系统疾病(一)及答案解析.doc

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1、泌尿系统疾病(一)及答案解析(总分：76.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：76，分数：76.00)1.肾病综合征的低蛋白血症的临界值是 A血浆白蛋白40g/l B血浆白蛋白30g/L C血浆白蛋白20g/L D血浆白蛋白15g/L E血浆白蛋白10g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.以下哪项不符合急性肾炎重症病例的临床表现 A心脏扩大，心率增快，奔马律 B呼吸增快，端坐呼吸，肺底细小湿哕音 C剧烈头痛，恶心呕吐，惊厥或昏迷 D尿少，高钾血症，低钠血症 E肉眼血尿，可呈洗肉水样（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.单纯性肾病综合征多见于 A婴儿 B13 岁 C

2、27 岁 D710 岁 E1014 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后 A12 天内 B2 周内 C3 周左右 D23 周 E4 周左右（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.关于急性肾炎实验室检查不正确的是 A尿沉渣镜检均有红细胞增多 B早期尿白细胞可增高，并非感染 C常有轻度贫血 DASO 滴度与肾炎严重程度呈正相关 E总补体及 C3补体于起病 2周内明显下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.肾病综合征的特征中最主要的是 A大量蛋白尿 B低蛋白血症 C高胆固醇血症 D不同程度水肿 E血沉明显增快（分数：1.00）A.B.C.D.E.7

3、.下列是肾炎性肾病的临床特点，除了 A血尿，红细胞10 个/HP(2 周内 3次离心尿) B持续性氮质血症 C持续性高血压 D持续性氮质血症 E对激素无效应（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.激素治疗肾病综合征，其中长疗程的时间为 A812 周 B4-6 个月 C69 个月 D912 个月 E12 年（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.关于新生儿肾小球滤过率低下的原因，以下哪项是错误的 A皮质表层小球发育不成熟 B入球与出球小动脉阻力高 C肾小球毛细血管通透性低 D滤过面积相对较成人大 E心搏出量低，肾血流量少（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.目前对肾病患儿不主张反复多次

4、输入人血清白蛋白的主要原因是 A价格昂贵 B可用血浆代替 C可增加血液黏稠度 D可能感染艾滋病病毒 E可能会延迟肾病缓解和增加复发机会（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是 A大量蛋白尿 B血尿高血压 C高胆固醇血症 D低蛋白血症 E高度浮肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.小儿可自动控制排尿的年龄约为 A0.5 岁 B1 岁 C1.5 岁 D2 岁 E2.5 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.小儿肾功能何时达成人水平 A115 岁 B23 岁 C45 岁 D67 岁 E89 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.急性肾炎

5、出现水肿的特点是 A下行性，凹陷性 B下行性，非凹陷性 C上行性，凹陷性 D上行性，非凹陷性 E向心性，非凹陷性（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.肾病综合征首选药物治疗是 A青霉素 B强的松 C环磷酰胺 D潘生丁 E消炎痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于小儿尿量问题，以下哪项错误 A婴儿每日尿量 100200ml B幼儿每日尿量 500600ml C学龄前期每日尿量 600800ml D学龄期每日尿量 8001400ml E正常每日尿量(ml)=(年龄-1)100+400（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.关于急性肾炎下列哪项不正确 A水肿为最早出现的症状，常

6、呈上行性 B起病时几乎都有血尿 C起病后头数日有高血压 D起病 2周内可出现循环充血 E病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.小儿肾脏浓缩功能差的原因不包括 A肾小球滤过率低 B肾小管未成熟 C间质难以建立浓度梯度 D肾小管对血管加压素反应差 E髓袢相对过长（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.肾病综合征患儿，应用免疫抑制剂时，白细胞下降需停药的指征是 A1.5109/L B4109/L C3109/L D5109/L E2109/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.急性链球菌感染后肾炎的典型病理改变是 A毛细血管外肾炎 B膜性肾病 C系膜

7、增生性肾炎 D毛细血管内增生性肾炎 E致密物沉积性肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.小儿肾功能达成人水平的年龄为 A0.51 岁 B11.5 岁 C1.52 岁 D22.5 岁 E2.53 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.关于小儿尿液浓缩稀释功能，以下哪项正确 A新生儿尿浓缩功能接近成人 B婴幼儿尿浓缩功能接近成人 C新生儿尿稀释功能接近成人 D婴幼儿尿稀释功能低于成人 E新生儿尿浓缩稀释功能均接近成人（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列有关小儿肾功能的描述，不正确的是 A生后头 10天的新生儿，钾排泄能力较差 B尿液浓缩功能较差，入量不足时易发生脱水

8、C尿液稀释功能差，易出现水肿 D易发生代谢性酸中毒 E新生儿排钠能力较差，容易发生钠潴留和水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.急性肾炎患儿，经过治疗，可以复原的指标是 A水肿消退 B肉眼血尿消失 C血压正常 D尿常规正常 E尿常规好转，仅能检出少量蛋白及红细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用 A中药 B免疫抑制剂 C肾上腺皮质激素+中药 D肾上腺皮质激素+免疫抑制剂 E中药+免疫抑制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.肾病综合征出现低蛋白血症的原因不包括 A血浆蛋白从尿中大量丢失 B血浆蛋白从肾小球滤出后被肾小管吸收分

9、解 C血浆蛋白丢失速度超过肝合成蛋白的速度 D肾小球毛细血管通透性增高 E肾小球滤过率降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.急性肾炎的病理变化特点是 A局灶节段性病变 B毛细血管外增生性肾炎 C硬化性肾炎 D致密沉积物肾炎 E弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.肾病综合征患儿可进行预防接种的时间是 A病情部分缓解后进行 B病情完全缓解，停用糖皮质激素后立即进行 C病情完全缓解，停用糖皮质激素 3个月后进行 D完全治愈后进行 E病情完全缓解停用糖皮质激素 1年后进行（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.肾病综合征患儿预防接种可在 A病程中进行

10、B水肿消退后进行 C应推迟到肾病完全缓解且停用糖皮质激素 3个月后进行 D蛋白尿消失后进行 E血沉正常后进行（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.肾病综合征患儿最常见的并发症是 A急性肾衰 B血管栓塞 C电解质紊乱 D低血容量休克 E感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.急性肾小球肾炎的主要临床表现是 A少尿，水肿，蛋白尿，低蛋白血症 B血尿，蛋白尿，水肿，低蛋白血症 C水肿，少尿，血尿，高血压 D血尿，少尿，水肿，蛋白尿 E水肿，少尿，蛋白尿，高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.急性肾炎，正确的治疗方案是 A卧床休息 8周以上 B无盐饮食至尿蛋白消失 C低蛋白饮

11、食 4周以上 D青霉素治疗 710 天 E血压正常后，可恢复上学及正常活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于新生儿肾小管吸收和分泌功能，以下哪项是错误的 A新生儿的肾糖阈较低 B新生儿的肾排钠能力较强 C未成熟儿肾保钠能力差 D生后 10天内肾排钾能力较差 E新生儿远端肾小管吸收钠强于近端小管（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.肾病综合征并发感染时最多见的是 A上呼吸道感染 B腹膜炎 C尿路感染 D皮肤丹毒 E胃肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.链球菌感染后肾炎，补体 C3恢复时间为 A起病 2周以内 B起病 4周以内 C起病 8周以内 D起病 3个月以内

12、E起病 6个月以内（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.有关急性链球菌感染后肾炎的诊断，不正确的是 A尿液检查可见尿蛋白 B尿沉渣镜检可见红细胞和白细胞 C血尿素氮可升高 D血 ASO可升高 E血清补体一定下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后 A1 周内 B13 周 C34 周 D24 周 E45 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.关于肾炎性肾病综合征的临床特点，以下哪项不符合 A尿红细胞多次检查超过 10个/高倍 B反复出现高血压 C持续性氮质血症 D血清补体 C3反复降低 E糖皮质激素治疗敏感（分数：1.00）A.B.C.D.E

13、.39.治疗单纯性肾病的首选药物是 A甲基泼尼松龙 B环孢菌素 A C泼尼松 D环磷酰胺 E霉酚酸酯（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.新生女婴尿道长仅 A0.5cm B1cm C1.5cm D2cm E2.5cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.肾病综合征的并发症不包括 A原发性腹膜炎 B高血容量休克 C低钙血症 D肾静脉栓塞 E肾小管功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为 A面部 B胫前 C双足 D眼睑 E腹部（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.肾炎性肾病的实验室检查结果正确的是 A多系选择性蛋白尿 B离心尿红细胞

14、10 个/高倍视野 C一般多不伴有氮质血症 D血补体下降 E血清胆固醇明显增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.急性肾小球肾炎出现严重循环充血的机制是 A水、钠潴留 B心力衰竭 C少尿 D高血压 E氮质血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.肾病综合征哪种病理类型对激素治疗最敏感 A微小病变 B膜性肾病 C膜增生性肾炎 D系膜增殖性肾炎 E局灶节段硬化性肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.关于小儿排尿问题，以下哪项错误 A新生儿在生后 24小时内开始排尿 B生后 1周内每日排尿 15次 C1 周后每日排尿 2025 次 D1 岁时每日排尿 1516 次 E3 岁后

15、减至每日排尿 67 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.以下是肾病综合征常见的并发症，但除外 A感染 B电解质紊乱 C血栓形成 D肾上腺危象 E营养不良（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.关于小儿肾浓缩功能差的原因，以下哪项错误 A肾小球滤过率低 B肾小管细胞发育未成熟 C髓袢较长 D尿素生成少 E肾小管对血管加压素反应差（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.治疗原发性肾病综合征错误的是 A有高血压和水肿时应低盐饮食 B给予高蛋白饮食，蛋白质摄入量应每日大于 4g/kg C应用激素期间给予钙及维生素 D D预防接种应在使用激素半年1 年后进行 E严重水肿者给予利尿剂（分

16、数：1.00）A.B.C.D.E.50.鉴别单纯性肾病和慢性肾炎肾病型主要观察什么 A水肿程度 B尿蛋白量 C低蛋白血症程度 D血胆固醇量 E肾功能情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.急性肾炎限盐饮食每日供盐 A0.51g B12g C23g D34g E45g（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.治疗急性肾炎错误的是 A卧床休息水肿消退，肉眼血尿消失 B血沉接近正常可恢复上学 C尿 Addis计数正常才能正常活动 D水肿及高血压的患儿应限制钠盐摄入 E初期给予青霉素至少 2周（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主 A清蛋白和球蛋

17、白 B2 球蛋白和 球蛋白 C 球蛋白和 球蛋白 D清蛋白和 球蛋白 E清蛋白和 2 球蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.急性肾炎，严重循环充血的治疗措施，以下哪项不正确 A严格限制水、钠入量 B应用强利尿剂 C肺水肿时可用硝普钠扩血管 D立即应用饱和量快速强心剂 E血液透析排出过多体液（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.急性肾小球肾炎的常见致病菌是 A溶血性链球菌 B葡萄球菌 C肺炎链球菌 D柯萨奇病毒 B E草绿色链球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.肾病综合征出现水肿的特点是 A下行性，凹陷性 B下行性，非凹陷性 C上行性，凹陷性 D上行性，非凹陷性 E

18、向心性，凹陷性（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.关于肾病综合征的主要临床特征，以下哪项最正确 A大量蛋白尿，高血压，血尿，低蛋白血症 B高度水肿，高血压，血尿，高脂血症 C大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，水肿 D高度水肿，少尿，严重贫血，高脂血症 E高血压，血尿，低补体血症，少尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.急性肾炎患儿恢复体力活动的时间是 A水肿消退 B肉眼血尿消失 C血压恢复正常 D血沉正常 E尿沉渣细胞绝对计数正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.59.急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考虑 A高热惊厥 B低钙惊厥 C低钠惊厥 D低血糖 E高血压脑

19、病（分数：1.00）A.B.C.D.E.60.急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是 A治疗疾病本身 B预防复发 C预防并发感染 D彻底清除体内残存细菌 E治疗并发感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.61.下列关于小儿尿液特点的描述，错误的是 A寒冷季节尿排出后呈白色混浊，属异常现象 B小儿尿液接近中性或弱酸性，pH 在 57 左右 C尿渗透压在 1岁后接近成人水平 D尿蛋白主要来自血浆蛋白，其中 2/3为白蛋白 E12 小时 Addis计数红细胞50 万，白细胞100 万，管型5000 个，为正常现象（分数：1.00）A.B.C.D.E.62.鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是 A尿潜

20、血检查 B尿三杯试验 C尿胆原 D血尿颜色 E尿沉渣检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.63.单纯性肾病的诊断依据不包括 A大量蛋白尿 B低蛋白血症 C持续性氮质血症 D高胆固醇血症 E不同程度水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.64.肾病综合征患儿的首选用药是 A氢氯噻嗪或安体舒通 B青霉素 C白蛋白 D泼尼松 E环磷酰胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.65.下列哪项指标支持肾炎性肾病综合征 A大量蛋白尿 B高脂血症 C血清补体 C3降低 D低蛋白血症 E水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.66.关于小儿尿液的性质，以下哪项正确 A正常小儿尿 pH为 7.58.0 B

21、小儿尿渗透压 1岁后接近成人水平 C正常小儿尿蛋白定性试验弱阳性 D尿蛋白主要来自血浆球蛋白 E寒冷季节小儿尿排出后变为白色浑浊为异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.67.下列哪项不符合单纯性肾病 A大量蛋白尿 B明显水肿 C血胆固醇明显增高 D多为非选择性蛋白尿 E暂时性氮质血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.68.急性肾炎小儿恢复上学的指标是 A血压正常 BC3 补体正常 C血沉正常 D血尿消失 EAddis 计数正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.69.小儿肾脏功能达到成人水平的年龄是 A出生时 B生后 6月 C生后 12 岁 D3 岁 E7 岁（分数：1.00）A.B

22、.C.D.E.70.肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是 A水肿明显 B大量蛋白尿 C血尿、高血压 D胆固醇增高 E浆蛋白降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.71.引起急性肾小球肾炎的链球菌主要是 AA 组 溶血性链球菌 BA 组 溶血性链球菌 CB 组 溶血性链球菌 DB 组 溶血性链球菌 E草绿色链球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.72.引起急性肾小球，肾炎常见致病菌为 AA 组 溶血性链球菌 B肺炎链球菌 C葡萄球菌 D草绿色链球菌 EB 组 溶血性链球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.73.急性肾小球肾炎患者在病程早期突然出现惊厥，可能性最大的是 A高热惊厥 B低钙惊厥

23、C低钠血症 D高血压脑病 E中毒性脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.74.肾病综合征出现低钙惊厥，最常见的原因是： A尿中常有白蛋白结合的钙排出 B肠道钙吸收不良 C进食少 D使用利尿剂 E钙质沉着于骨（分数：1.00）A.B.C.D.E.75.小儿肾病综合征常见的并发症中，不包括以下哪项 A感染 B低血容量休克 C电解质紊乱 D高血压脑病 E血管栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.76.急性肾小球肾炎的主要临床表现是 A浮肿、血尿、高血压 B贫血、浮肿、高血压 C蛋白尿、血尿、高血压 D少尿、氮质血症、浮肿 E管型尿、浮肿、高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.泌尿系统疾

24、病(一)答案解析(总分：76.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：76，分数：76.00)1.肾病综合征的低蛋白血症的临界值是 A血浆白蛋白40g/l B血浆白蛋白30g/L C血浆白蛋白20g/L D血浆白蛋白15g/L E血浆白蛋白10g/L（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.以下哪项不符合急性肾炎重症病例的临床表现 A心脏扩大，心率增快，奔马律 B呼吸增快，端坐呼吸，肺底细小湿哕音 C剧烈头痛，恶心呕吐，惊厥或昏迷 D尿少，高钾血症，低钠血症 E肉眼血尿，可呈洗肉水样（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.单纯性肾病综合征多见于 A婴儿 B13 岁

25、 C27 岁 D710 岁 E1014 岁（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后 A12 天内 B2 周内 C3 周左右 D23 周 E4 周左右（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.关于急性肾炎实验室检查不正确的是 A尿沉渣镜检均有红细胞增多 B早期尿白细胞可增高，并非感染 C常有轻度贫血 DASO 滴度与肾炎严重程度呈正相关 E总补体及 C3补体于起病 2周内明显下降（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.肾病综合征的特征中最主要的是 A大量蛋白尿 B低蛋白血症 C高胆固醇血症 D不同程度水肿 E血沉明显增快（分数：1.

26、00）A. B.C.D.E.解析：7.下列是肾炎性肾病的临床特点，除了 A血尿，红细胞10 个/HP(2 周内 3次离心尿) B持续性氮质血症 C持续性高血压 D持续性氮质血症 E对激素无效应（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.激素治疗肾病综合征，其中长疗程的时间为 A812 周 B4-6 个月 C69 个月 D912 个月 E12 年（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.关于新生儿肾小球滤过率低下的原因，以下哪项是错误的 A皮质表层小球发育不成熟 B入球与出球小动脉阻力高 C肾小球毛细血管通透性低 D滤过面积相对较成人大 E心搏出量低，肾血流量少（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.目前对肾病患儿不主张反复多次输入人血清白蛋白的主要原因是 A价格昂贵 B可用血浆代替 C可增加血液黏稠度 D可能感染艾滋病病毒 E可能会延迟肾病缓解和增加复发机会（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是 A大量蛋白尿 B血尿高血压 C高胆固醇血症 D低蛋白血症 E高度浮肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.小儿可自动控制排尿的年龄约为