1、泌尿系统疾病(一)及答案解析(总分:76.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:76,分数:76.00)1.肾病综合征的低蛋白血症的临界值是 A血浆白蛋白40g/l B血浆白蛋白30g/L C血浆白蛋白20g/L D血浆白蛋白15g/L E血浆白蛋白10g/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.以下哪项不符合急性肾炎重症病例的临床表现 A心脏扩大,心率增快,奔马律 B呼吸增快,端坐呼吸,肺底细小湿哕音 C剧烈头痛,恶心呕吐,惊厥或昏迷 D尿少,高钾血症,低钠血症 E肉眼血尿,可呈洗肉水样(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.单纯性肾病综合征多见于 A婴儿 B13 岁 C
2、27 岁 D710 岁 E1014 岁(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后 A12 天内 B2 周内 C3 周左右 D23 周 E4 周左右(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.关于急性肾炎实验室检查不正确的是 A尿沉渣镜检均有红细胞增多 B早期尿白细胞可增高,并非感染 C常有轻度贫血 DASO 滴度与肾炎严重程度呈正相关 E总补体及 C3补体于起病 2周内明显下降(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.肾病综合征的特征中最主要的是 A大量蛋白尿 B低蛋白血症 C高胆固醇血症 D不同程度水肿 E血沉明显增快(分数:1.00)A.B.C.D.E.7
3、.下列是肾炎性肾病的临床特点,除了 A血尿,红细胞10 个/HP(2 周内 3次离心尿) B持续性氮质血症 C持续性高血压 D持续性氮质血症 E对激素无效应(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.激素治疗肾病综合征,其中长疗程的时间为 A812 周 B4-6 个月 C69 个月 D912 个月 E12 年(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.关于新生儿肾小球滤过率低下的原因,以下哪项是错误的 A皮质表层小球发育不成熟 B入球与出球小动脉阻力高 C肾小球毛细血管通透性低 D滤过面积相对较成人大 E心搏出量低,肾血流量少(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.目前对肾病患儿不主张反复多次
4、输入人血清白蛋白的主要原因是 A价格昂贵 B可用血浆代替 C可增加血液黏稠度 D可能感染艾滋病病毒 E可能会延迟肾病缓解和增加复发机会(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是 A大量蛋白尿 B血尿高血压 C高胆固醇血症 D低蛋白血症 E高度浮肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.小儿可自动控制排尿的年龄约为 A0.5 岁 B1 岁 C1.5 岁 D2 岁 E2.5 岁(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.小儿肾功能何时达成人水平 A115 岁 B23 岁 C45 岁 D67 岁 E89 岁(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.急性肾炎
5、出现水肿的特点是 A下行性,凹陷性 B下行性,非凹陷性 C上行性,凹陷性 D上行性,非凹陷性 E向心性,非凹陷性(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.肾病综合征首选药物治疗是 A青霉素 B强的松 C环磷酰胺 D潘生丁 E消炎痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.关于小儿尿量问题,以下哪项错误 A婴儿每日尿量 100200ml B幼儿每日尿量 500600ml C学龄前期每日尿量 600800ml D学龄期每日尿量 8001400ml E正常每日尿量(ml)=(年龄-1)100+400(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.关于急性肾炎下列哪项不正确 A水肿为最早出现的症状,常
6、呈上行性 B起病时几乎都有血尿 C起病后头数日有高血压 D起病 2周内可出现循环充血 E病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.小儿肾脏浓缩功能差的原因不包括 A肾小球滤过率低 B肾小管未成熟 C间质难以建立浓度梯度 D肾小管对血管加压素反应差 E髓袢相对过长(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.肾病综合征患儿,应用免疫抑制剂时,白细胞下降需停药的指征是 A1.5109/L B4109/L C3109/L D5109/L E2109/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.急性链球菌感染后肾炎的典型病理改变是 A毛细血管外肾炎 B膜性肾病 C系膜
7、增生性肾炎 D毛细血管内增生性肾炎 E致密物沉积性肾炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.小儿肾功能达成人水平的年龄为 A0.51 岁 B11.5 岁 C1.52 岁 D22.5 岁 E2.53 岁(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.关于小儿尿液浓缩稀释功能,以下哪项正确 A新生儿尿浓缩功能接近成人 B婴幼儿尿浓缩功能接近成人 C新生儿尿稀释功能接近成人 D婴幼儿尿稀释功能低于成人 E新生儿尿浓缩稀释功能均接近成人(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.下列有关小儿肾功能的描述,不正确的是 A生后头 10天的新生儿,钾排泄能力较差 B尿液浓缩功能较差,入量不足时易发生脱水
8、C尿液稀释功能差,易出现水肿 D易发生代谢性酸中毒 E新生儿排钠能力较差,容易发生钠潴留和水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.急性肾炎患儿,经过治疗,可以复原的指标是 A水肿消退 B肉眼血尿消失 C血压正常 D尿常规正常 E尿常规好转,仅能检出少量蛋白及红细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用 A中药 B免疫抑制剂 C肾上腺皮质激素+中药 D肾上腺皮质激素+免疫抑制剂 E中药+免疫抑制剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.肾病综合征出现低蛋白血症的原因不包括 A血浆蛋白从尿中大量丢失 B血浆蛋白从肾小球滤出后被肾小管吸收分
9、解 C血浆蛋白丢失速度超过肝合成蛋白的速度 D肾小球毛细血管通透性增高 E肾小球滤过率降低(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.急性肾炎的病理变化特点是 A局灶节段性病变 B毛细血管外增生性肾炎 C硬化性肾炎 D致密沉积物肾炎 E弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.肾病综合征患儿可进行预防接种的时间是 A病情部分缓解后进行 B病情完全缓解,停用糖皮质激素后立即进行 C病情完全缓解,停用糖皮质激素 3个月后进行 D完全治愈后进行 E病情完全缓解停用糖皮质激素 1年后进行(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.肾病综合征患儿预防接种可在 A病程中进行
10、B水肿消退后进行 C应推迟到肾病完全缓解且停用糖皮质激素 3个月后进行 D蛋白尿消失后进行 E血沉正常后进行(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.肾病综合征患儿最常见的并发症是 A急性肾衰 B血管栓塞 C电解质紊乱 D低血容量休克 E感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.急性肾小球肾炎的主要临床表现是 A少尿,水肿,蛋白尿,低蛋白血症 B血尿,蛋白尿,水肿,低蛋白血症 C水肿,少尿,血尿,高血压 D血尿,少尿,水肿,蛋白尿 E水肿,少尿,蛋白尿,高血压(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.急性肾炎,正确的治疗方案是 A卧床休息 8周以上 B无盐饮食至尿蛋白消失 C低蛋白饮
11、食 4周以上 D青霉素治疗 710 天 E血压正常后,可恢复上学及正常活动(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.关于新生儿肾小管吸收和分泌功能,以下哪项是错误的 A新生儿的肾糖阈较低 B新生儿的肾排钠能力较强 C未成熟儿肾保钠能力差 D生后 10天内肾排钾能力较差 E新生儿远端肾小管吸收钠强于近端小管(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.肾病综合征并发感染时最多见的是 A上呼吸道感染 B腹膜炎 C尿路感染 D皮肤丹毒 E胃肠炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.链球菌感染后肾炎,补体 C3恢复时间为 A起病 2周以内 B起病 4周以内 C起病 8周以内 D起病 3个月以内
12、E起病 6个月以内(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.有关急性链球菌感染后肾炎的诊断,不正确的是 A尿液检查可见尿蛋白 B尿沉渣镜检可见红细胞和白细胞 C血尿素氮可升高 D血 ASO可升高 E血清补体一定下降(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后 A1 周内 B13 周 C34 周 D24 周 E45 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.关于肾炎性肾病综合征的临床特点,以下哪项不符合 A尿红细胞多次检查超过 10个/高倍 B反复出现高血压 C持续性氮质血症 D血清补体 C3反复降低 E糖皮质激素治疗敏感(分数:1.00)A.B.C.D.E
13、.39.治疗单纯性肾病的首选药物是 A甲基泼尼松龙 B环孢菌素 A C泼尼松 D环磷酰胺 E霉酚酸酯(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.新生女婴尿道长仅 A0.5cm B1cm C1.5cm D2cm E2.5cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.肾病综合征的并发症不包括 A原发性腹膜炎 B高血容量休克 C低钙血症 D肾静脉栓塞 E肾小管功能障碍(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为 A面部 B胫前 C双足 D眼睑 E腹部(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.肾炎性肾病的实验室检查结果正确的是 A多系选择性蛋白尿 B离心尿红细胞
14、10 个/高倍视野 C一般多不伴有氮质血症 D血补体下降 E血清胆固醇明显增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.急性肾小球肾炎出现严重循环充血的机制是 A水、钠潴留 B心力衰竭 C少尿 D高血压 E氮质血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.肾病综合征哪种病理类型对激素治疗最敏感 A微小病变 B膜性肾病 C膜增生性肾炎 D系膜增殖性肾炎 E局灶节段硬化性肾炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.关于小儿排尿问题,以下哪项错误 A新生儿在生后 24小时内开始排尿 B生后 1周内每日排尿 15次 C1 周后每日排尿 2025 次 D1 岁时每日排尿 1516 次 E3 岁后
15、减至每日排尿 67 次(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.以下是肾病综合征常见的并发症,但除外 A感染 B电解质紊乱 C血栓形成 D肾上腺危象 E营养不良(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.关于小儿肾浓缩功能差的原因,以下哪项错误 A肾小球滤过率低 B肾小管细胞发育未成熟 C髓袢较长 D尿素生成少 E肾小管对血管加压素反应差(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.治疗原发性肾病综合征错误的是 A有高血压和水肿时应低盐饮食 B给予高蛋白饮食,蛋白质摄入量应每日大于 4g/kg C应用激素期间给予钙及维生素 D D预防接种应在使用激素半年1 年后进行 E严重水肿者给予利尿剂(分
16、数:1.00)A.B.C.D.E.50.鉴别单纯性肾病和慢性肾炎肾病型主要观察什么 A水肿程度 B尿蛋白量 C低蛋白血症程度 D血胆固醇量 E肾功能情况(分数:1.00)A.B.C.D.E.51.急性肾炎限盐饮食每日供盐 A0.51g B12g C23g D34g E45g(分数:1.00)A.B.C.D.E.52.治疗急性肾炎错误的是 A卧床休息水肿消退,肉眼血尿消失 B血沉接近正常可恢复上学 C尿 Addis计数正常才能正常活动 D水肿及高血压的患儿应限制钠盐摄入 E初期给予青霉素至少 2周(分数:1.00)A.B.C.D.E.53.单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主 A清蛋白和球蛋
17、白 B2 球蛋白和 球蛋白 C 球蛋白和 球蛋白 D清蛋白和 球蛋白 E清蛋白和 2 球蛋白(分数:1.00)A.B.C.D.E.54.急性肾炎,严重循环充血的治疗措施,以下哪项不正确 A严格限制水、钠入量 B应用强利尿剂 C肺水肿时可用硝普钠扩血管 D立即应用饱和量快速强心剂 E血液透析排出过多体液(分数:1.00)A.B.C.D.E.55.急性肾小球肾炎的常见致病菌是 A溶血性链球菌 B葡萄球菌 C肺炎链球菌 D柯萨奇病毒 B E草绿色链球菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.56.肾病综合征出现水肿的特点是 A下行性,凹陷性 B下行性,非凹陷性 C上行性,凹陷性 D上行性,非凹陷性 E
18、向心性,凹陷性(分数:1.00)A.B.C.D.E.57.关于肾病综合征的主要临床特征,以下哪项最正确 A大量蛋白尿,高血压,血尿,低蛋白血症 B高度水肿,高血压,血尿,高脂血症 C大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,水肿 D高度水肿,少尿,严重贫血,高脂血症 E高血压,血尿,低补体血症,少尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.58.急性肾炎患儿恢复体力活动的时间是 A水肿消退 B肉眼血尿消失 C血压恢复正常 D血沉正常 E尿沉渣细胞绝对计数正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.59.急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥,应首先考虑 A高热惊厥 B低钙惊厥 C低钠惊厥 D低血糖 E高血压脑
19、病(分数:1.00)A.B.C.D.E.60.急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是 A治疗疾病本身 B预防复发 C预防并发感染 D彻底清除体内残存细菌 E治疗并发感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.61.下列关于小儿尿液特点的描述,错误的是 A寒冷季节尿排出后呈白色混浊,属异常现象 B小儿尿液接近中性或弱酸性,pH 在 57 左右 C尿渗透压在 1岁后接近成人水平 D尿蛋白主要来自血浆蛋白,其中 2/3为白蛋白 E12 小时 Addis计数红细胞50 万,白细胞100 万,管型5000 个,为正常现象(分数:1.00)A.B.C.D.E.62.鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是 A尿潜
20、血检查 B尿三杯试验 C尿胆原 D血尿颜色 E尿沉渣检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.63.单纯性肾病的诊断依据不包括 A大量蛋白尿 B低蛋白血症 C持续性氮质血症 D高胆固醇血症 E不同程度水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.64.肾病综合征患儿的首选用药是 A氢氯噻嗪或安体舒通 B青霉素 C白蛋白 D泼尼松 E环磷酰胺(分数:1.00)A.B.C.D.E.65.下列哪项指标支持肾炎性肾病综合征 A大量蛋白尿 B高脂血症 C血清补体 C3降低 D低蛋白血症 E水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.66.关于小儿尿液的性质,以下哪项正确 A正常小儿尿 pH为 7.58.0 B
21、小儿尿渗透压 1岁后接近成人水平 C正常小儿尿蛋白定性试验弱阳性 D尿蛋白主要来自血浆球蛋白 E寒冷季节小儿尿排出后变为白色浑浊为异常(分数:1.00)A.B.C.D.E.67.下列哪项不符合单纯性肾病 A大量蛋白尿 B明显水肿 C血胆固醇明显增高 D多为非选择性蛋白尿 E暂时性氮质血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.68.急性肾炎小儿恢复上学的指标是 A血压正常 BC3 补体正常 C血沉正常 D血尿消失 EAddis 计数正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.69.小儿肾脏功能达到成人水平的年龄是 A出生时 B生后 6月 C生后 12 岁 D3 岁 E7 岁(分数:1.00)A.B
22、.C.D.E.70.肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是 A水肿明显 B大量蛋白尿 C血尿、高血压 D胆固醇增高 E浆蛋白降低(分数:1.00)A.B.C.D.E.71.引起急性肾小球肾炎的链球菌主要是 AA 组 溶血性链球菌 BA 组 溶血性链球菌 CB 组 溶血性链球菌 DB 组 溶血性链球菌 E草绿色链球菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.72.引起急性肾小球,肾炎常见致病菌为 AA 组 溶血性链球菌 B肺炎链球菌 C葡萄球菌 D草绿色链球菌 EB 组 溶血性链球菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.73.急性肾小球肾炎患者在病程早期突然出现惊厥,可能性最大的是 A高热惊厥 B低钙惊厥
23、C低钠血症 D高血压脑病 E中毒性脑病(分数:1.00)A.B.C.D.E.74.肾病综合征出现低钙惊厥,最常见的原因是: A尿中常有白蛋白结合的钙排出 B肠道钙吸收不良 C进食少 D使用利尿剂 E钙质沉着于骨(分数:1.00)A.B.C.D.E.75.小儿肾病综合征常见的并发症中,不包括以下哪项 A感染 B低血容量休克 C电解质紊乱 D高血压脑病 E血管栓塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.76.急性肾小球肾炎的主要临床表现是 A浮肿、血尿、高血压 B贫血、浮肿、高血压 C蛋白尿、血尿、高血压 D少尿、氮质血症、浮肿 E管型尿、浮肿、高血压(分数:1.00)A.B.C.D.E.泌尿系统疾
24、病(一)答案解析(总分:76.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:76,分数:76.00)1.肾病综合征的低蛋白血症的临界值是 A血浆白蛋白40g/l B血浆白蛋白30g/L C血浆白蛋白20g/L D血浆白蛋白15g/L E血浆白蛋白10g/L(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:2.以下哪项不符合急性肾炎重症病例的临床表现 A心脏扩大,心率增快,奔马律 B呼吸增快,端坐呼吸,肺底细小湿哕音 C剧烈头痛,恶心呕吐,惊厥或昏迷 D尿少,高钾血症,低钠血症 E肉眼血尿,可呈洗肉水样(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:3.单纯性肾病综合征多见于 A婴儿 B13 岁
25、 C27 岁 D710 岁 E1014 岁(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:4.急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后 A12 天内 B2 周内 C3 周左右 D23 周 E4 周左右(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:5.关于急性肾炎实验室检查不正确的是 A尿沉渣镜检均有红细胞增多 B早期尿白细胞可增高,并非感染 C常有轻度贫血 DASO 滴度与肾炎严重程度呈正相关 E总补体及 C3补体于起病 2周内明显下降(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:6.肾病综合征的特征中最主要的是 A大量蛋白尿 B低蛋白血症 C高胆固醇血症 D不同程度水肿 E血沉明显增快(分数:1.
26、00)A. B.C.D.E.解析:7.下列是肾炎性肾病的临床特点,除了 A血尿,红细胞10 个/HP(2 周内 3次离心尿) B持续性氮质血症 C持续性高血压 D持续性氮质血症 E对激素无效应(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:8.激素治疗肾病综合征,其中长疗程的时间为 A812 周 B4-6 个月 C69 个月 D912 个月 E12 年(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:9.关于新生儿肾小球滤过率低下的原因,以下哪项是错误的 A皮质表层小球发育不成熟 B入球与出球小动脉阻力高 C肾小球毛细血管通透性低 D滤过面积相对较成人大 E心搏出量低,肾血流量少(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:10.目前对肾病患儿不主张反复多次输入人血清白蛋白的主要原因是 A价格昂贵 B可用血浆代替 C可增加血液黏稠度 D可能感染艾滋病病毒 E可能会延迟肾病缓解和增加复发机会(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:11.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是 A大量蛋白尿 B血尿高血压 C高胆固醇血症 D低蛋白血症 E高度浮肿(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:12.小儿可自动控制排尿的年龄约为