【医学类职业资格】内科学综合练习试卷1及答案解析.doc

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1、内科学综合练习试卷 1 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A吸气性呼吸困难 B呼气性呼吸困难 C混合性呼吸困难 D劳力性呼吸困难 E静息呼吸困难下列疾病可产生哪种类型的呼吸困难?（分数：6.00）(1).男性，47 岁，咳嗽，痰血 3 个月，伴气急，吸气时有“鸟鸣音“，仰卧时尤著，高电压胸片发现隆突上约 3cm 处气管内软组织影（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).男性，18 岁，5 岁时患麻疹后咳嗽迁延不愈，渐出现喘息，反复发作，体检：呼气延长，双肺散布哮鸣音。心脏(-)（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).男性，

2、60 岁，慢性咳喘 20 年，痰多，粘稠而不易咳出。近年来症状加重，伴有气急。体检：消瘦，端坐位，吸气时计所人体积及上胸部肌肉收缩，双肺哮鸣音。心脏(-)（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：2，分数：20.00)A腹水 ADA 增高 B腹水淀粉酶 300U/LC腹水 SAAG20g/LD乳糜腹水 E血性腹水（分数：10.00）(1).结核性腹膜炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肝硬化（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).腹腔淋巴结结核（分数：2.00）A.B.C.D.E.肝癌A.B.C.D.E.(5).急性胰腺炎（分数：2.00）A.B.C.D.

3、E.A患者男性，38 岁，大便次数增多 10 余年，大便呈糊状，无脓血，有时有粘液，进食辛辣食物后加重B患者女性，26 岁，间断脓血便 3 年，加重 1 个月。多次便培养阴性，抗生素治疗无效 C患者男性 60岁，左下腹痛 4 个月，便血 1 个月，体重减轻约 5 公斤 D患者女性，22 岁，右下腹痛半年，伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润性肺结核 E患者男性，45 岁，间断右下腹痛 6 年，大便不成形。近 1 年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可及包块（分数：10.00）(1).溃疡性结肠炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肠结核（分数：2.00）A.B.C.D.E.(

4、3).CrOhn 病（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).结肠癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).肠易激综合征（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A肝铁含量增加 BIgA 升高 C血清铜蓝蛋白降低 D胆固醇升高 E抗核抗体阳性（分数：4.00）(1).肝豆状核变性可出现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).遗传性血色病可出现（分数：2.00）A.B.C.D.E.A尿素氮 B尿量 C黑便 D血红蛋白含量 E临床表现（分数：4.00）(1).对急性大出血严重程度估计最有价值的指标是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2

5、).对判定是否继续出血意义最小的指标是（分数：2.00）A.B.C.D.E.ACLLBCMLCALLDAMLE淋巴瘤（分数：4.00）(1).常并发低丙种球蛋白血症（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).常出现中枢神经系统白血病（分数：2.00）A.B.C.D.E.A中性粒细胞绝对数3.010 9/LB中性粒细胞绝对数2.010 9/LC中性粒细胞绝对数1.510 9/LD中性粒细胞绝对数1.010 9/LE中性粒细胞绝对数0.510 9/L（分数：4.00）(1).粒细胞减少症是指（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).粒细胞缺乏症是指（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、B

6、1 型题(总题数：6，分数：48.00)A慢性浅表性胃炎 B十二指肠球部溃疡 C胃食管反流病 D胃癌 E胆汁反流性胃炎（分数：8.00）(1).女性，30 岁，反复发作上腹痛 2 年，春秋季发作，表现上腹饥饿痛，夜间痛，进食好转（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).男性，60 岁，反复发作上腹痛 10 年，伴烧灼样不适，口苦，口中反苦水（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).男性，70 岁，上腹胀满，无规律疼痛，伴嗳气，纳差，乏力，消瘦，大便发黑（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).女性，50 岁，反复发作胸骨后灼烧样痛 3 年，伴反酸烧心，反食，近半年夜间哮喘发作（分数

7、：2.00）A.B.C.D.E.A劳力性心绞痛 B不稳定性心绞痛 C胃食管反流病 D十二指肠球部溃疡 E慢性胃炎（分数：8.00）(1).男性，72 岁，感胸骨后灼烧样痛，伴心悸，胸闷，活动后及饱食后加重（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).男性 75 岁，患糖尿病 10 年，近感夜间胸痛，可痛醒，需坐起 1520 分钟方缓解（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).男性，40 岁，感胸骨后烧灼样痛，伴反酸烧心，服奥美拉唑有效（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).男性，45 岁，上腹饥饿痛，伴夜间痛醒，服奥美拉唑有效（分数：2.00）A.B.C.D.E.A右上腹绞痛伴压痛、

8、黄疸，Mur-phy 征阳性 B脐周阵痛，伴有压痛、肠鸣音亢进，有肠型 C上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失 D上腹部胀痛，伴有胃型及振水音 E剑突下持续钝痛，腹部无体征下述疾病的临床特点是（分数：8.00）(1).胃溃疡穿孔（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).幽门梗阻（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).胆结石及急性胆囊炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).急性心肌梗死（分数：2.00）A.B.C.D.E.A贫血伴球形红细胞增多 B贫血伴靶形红细胞增多 C贫血伴红细胞碎片增多 D贫血伴红细胞CD55、CD59 降低 E贫血伴血肌酐增高（分数：8.00）(1).肾性贫

9、血（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).阵发性睡眠性血红蛋白尿症（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).地中海性贫血（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).微血管病性贫血（分数：2.00）A.B.C.D.E.AVAD 方案 BDA 方案 CCHOP 方案 DABVD 方案 EVLDP 方案（分数：8.00）(1).难治性多发性骨髓瘤选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).霍奇金病首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).非霍奇金淋巴瘤首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).恶性组织细胞病首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.AAML-M2BAL

10、LCAML-M5DCMLECLL（分数：8.00）(1).晚期骨髓内纤维组织增多（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).非特异性酯酶阳性且被氟化钠抑制（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).过氧化酶染色强阳性（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).ph 染色体阳性（分数：2.00）A.B.C.D.E.内科学综合练习试卷 1 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A吸气性呼吸困难 B呼气性呼吸困难 C混合性呼吸困难 D劳力性呼吸困难 E静息呼吸困难下列疾病可产生哪种类型的呼吸困难?（分数：6.00）(1).男性，47 岁，

11、咳嗽，痰血 3 个月，伴气急，吸气时有“鸟鸣音“，仰卧时尤著，高电压胸片发现隆突上约 3cm 处气管内软组织影（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).男性，18 岁，5 岁时患麻疹后咳嗽迁延不愈，渐出现喘息，反复发作，体检：呼气延长，双肺散布哮鸣音。心脏(-)（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).男性，60 岁，慢性咳喘 20 年，痰多，粘稠而不易咳出。近年来症状加重，伴有气急。体检：消瘦，端坐位，吸气时计所人体积及上胸部肌肉收缩，双肺哮鸣音。心脏(-)（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：二、B1 型题(总题数：2，分数：20.00)A腹水 ADA 增高

12、 B腹水淀粉酶 300U/LC腹水 SAAG20g/LD乳糜腹水 E血性腹水（分数：10.00）(1).结核性腹膜炎（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).肝硬化（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).腹腔淋巴结结核（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：肝癌A.B.C.D.E. 解析：(5).急性胰腺炎（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A患者男性，38 岁，大便次数增多 10 余年，大便呈糊状，无脓血，有时有粘液，进食辛辣食物后加重B患者女性，26 岁，间断脓血便 3 年，加重 1 个月。多次便培养阴性，抗生素治疗无效 C患者男性 60岁，左下腹

13、痛 4 个月，便血 1 个月，体重减轻约 5 公斤 D患者女性，22 岁，右下腹痛半年，伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润性肺结核 E患者男性，45 岁，间断右下腹痛 6 年，大便不成形。近 1 年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可及包块（分数：10.00）(1).溃疡性结肠炎（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).肠结核（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).CrOhn 病（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).结肠癌（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(5).肠易激综合征（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：三、B1

14、型题(总题数：4，分数：16.00)A肝铁含量增加 BIgA 升高 C血清铜蓝蛋白降低 D胆固醇升高 E抗核抗体阳性（分数：4.00）(1).肝豆状核变性可出现（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).遗传性血色病可出现（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A尿素氮 B尿量 C黑便 D血红蛋白含量 E临床表现（分数：4.00）(1).对急性大出血严重程度估计最有价值的指标是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).对判定是否继续出血意义最小的指标是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：ACLLBCMLCALLDAMLE淋巴瘤（分数：4.00）(1).常并

15、发低丙种球蛋白血症（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).常出现中枢神经系统白血病（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A中性粒细胞绝对数3.010 9/LB中性粒细胞绝对数2.010 9/LC中性粒细胞绝对数1.510 9/LD中性粒细胞绝对数1.010 9/LE中性粒细胞绝对数0.510 9/L（分数：4.00）(1).粒细胞减少症是指（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).粒细胞缺乏症是指（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：四、B1 型题(总题数：6，分数：48.00)A慢性浅表性胃炎 B十二指肠球部溃疡 C胃食管反流病 D胃癌 E胆汁反流性

16、胃炎（分数：8.00）(1).女性，30 岁，反复发作上腹痛 2 年，春秋季发作，表现上腹饥饿痛，夜间痛，进食好转（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).男性，60 岁，反复发作上腹痛 10 年，伴烧灼样不适，口苦，口中反苦水（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).男性，70 岁，上腹胀满，无规律疼痛，伴嗳气，纳差，乏力，消瘦，大便发黑（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).女性，50 岁，反复发作胸骨后灼烧样痛 3 年，伴反酸烧心，反食，近半年夜间哮喘发作（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A劳力性心绞痛 B不稳定性心绞痛 C胃食管反流病

17、D十二指肠球部溃疡 E慢性胃炎（分数：8.00）(1).男性，72 岁，感胸骨后灼烧样痛，伴心悸，胸闷，活动后及饱食后加重（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).男性 75 岁，患糖尿病 10 年，近感夜间胸痛，可痛醒，需坐起 1520 分钟方缓解（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).男性，40 岁，感胸骨后烧灼样痛，伴反酸烧心，服奥美拉唑有效（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).男性，45 岁，上腹饥饿痛，伴夜间痛醒，服奥美拉唑有效（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A右上腹绞痛伴压痛、黄疸，Mur-phy 征阳性 B脐周阵痛，伴有压痛

18、、肠鸣音亢进，有肠型 C上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失 D上腹部胀痛，伴有胃型及振水音 E剑突下持续钝痛，腹部无体征下述疾病的临床特点是（分数：8.00）(1).胃溃疡穿孔（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).幽门梗阻（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).胆结石及急性胆囊炎（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).急性心肌梗死（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A贫血伴球形红细胞增多 B贫血伴靶形红细胞增多 C贫血伴红细胞碎片增多 D贫血伴红细胞CD55、CD59 降低 E贫血伴血肌酐增高（分数：8.00）(1).肾性贫血（分数：2.00

19、）A.B.C.D.E. 解析：(2).阵发性睡眠性血红蛋白尿症（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).地中海性贫血（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).微血管病性贫血（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：AVAD 方案 BDA 方案 CCHOP 方案 DABVD 方案 EVLDP 方案（分数：8.00）(1).难治性多发性骨髓瘤选（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).霍奇金病首选（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).非霍奇金淋巴瘤首选（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).恶性组织细胞病首选（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：AAML-M2BALLCAML-M5DCMLECLL（分数：8.00）(1).晚期骨髓内纤维组织增多（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).非特异性酯酶阳性且被氟化钠抑制（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).过氧化酶染色强阳性（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).ph 染色体阳性（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：